颅脑肿瘤患者放疗全程真实体验的质性研究

目的:了解颅脑肿瘤患者在放疗初期、放疗期的真实体验情况,为患者优化放疗全程管理,采取精准护理措施提供依据。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对9例颅脑肿瘤患者进行深入访谈,并按现象学分析程序分析资料。结果:颅脑肿瘤患者在放疗初期心理建设复杂,在放疗期带来不适症状的困扰,主动报告健康信息的意识不强,对疾病预后期望值高。结论:护理人员应重视放疗初期患者的心理建设,加强放疗期的不适症状的管理,积极推广患者报告结局的临床应用,开展放射治疗的延续护理,提升颅脑肿瘤患者生存质量。     

基于数字化人体中耳-咽鼓管通气的数值仿真建模

目的:基于中国数字化可视人体数据集建立中耳-咽鼓管三维模型,并通过计算机数值仿真来模拟咽鼓管开放后整个中耳-咽鼓管系统的形变和压力变化过程。方法:采用中国首例女性数字化可视人体数据集,使用Amira图像处理软件导入图像,Geomagic软件对图像进行分割等处理,形成包括咽鼓管、中耳鼓室、乳突气房、鼓膜、听小骨在内的中耳...     

导管射频消融右心房心内膜建立心房间传导阻滞猪模型

目的:探讨经心内膜导管射频消融损伤心房间通路系统建立心房间传导阻滞(interatrial block,IAB)模型的可行性。方法:对8只实验猪在三维电解剖标测系统指引下,沿右心耳前壁与心房连接处的心房侧(右心房前壁)进行射频消融,再沿右心耳后壁与心房连接处的心房侧(右心房房间隔侧)进行射频消融,记录体表心电图和腔内电图变化,3个月后对消融线径进行组织学检查。结果:8只猪未发生手术相关并发症,5只建模成功。P波宽度从术前的(69±3)ms延长至术后即刻的(116±5)ms和术后3个月的(122±4)ms(与术前相比,P均0.05)。术后3个月右心房消融线径Masson染色可见胶原纤维或网状纤维组织明显增生。结论:可采用导管射频消融右心房心内膜方法建立心房间传导阻滞猪模型,但有一定失败率。     

老年耳鸣的诊治策略

<正>自古以来耳鸣在医学书籍即有记载,是耳科、神经内科以及心理精神科领域常见疾病之一。《黄帝内经》《灵枢·海论》中描述:"髓海不足,则脑转耳鸣";《灵枢·口问》中描述:"故上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣……"。在公元前4~5世纪古希腊,希波克拉底对耳鸣的治疗已有记录。传统医学认为耳鸣与耳聋密切相关,并可因多种疾病引起,所以有"聋为鸣之渐,鸣为聋之始"之说法,并有"肾虚"和"肝胆火旺"引起"耳鸣如蝉"和"耳鸣如     

三种常用精密计尿法临床应用分析

目的 通过比较总结3种常用不同类型的精密计尿法,寻找出各方法 的临床适用性.方法 2010年10月对入住ICU记录小时尿量的患者进行3种计量方法 及效果的观察比较,包括对计量精确性、耗时等的对比,并对统计结果 进行分析.结果 各类型计量法的精确度、耗时存在较大差异(P<0.01).结论 电子计尿仪记录小时尿量不但计量精...     

应用Excel与Access改进大学等级考试报名工作方法的探讨

等级考试的管理是高校考试管理的重要环节,是检验教学效果、提高教学质量、促进学生综合素质发展的重要手段.科学化、规范化与人性化的等级考试管理对提高学生社会竞争力和促进学生就业具有重要现实意义.     

奥扎格雷钠阿司匹林联合治疗急性脑梗死33例

［摘要］目的探讨奥扎格雷钠联合苦碟子注射液和阿司匹林对急性脑梗死的疗效。方法急性脑梗死患者66例，随机双盲分为治疗组和对照组各33例。治疗组给予奥扎格雷钠80 mg溶于0.9%氯化钠注射液250 mL中，苦碟子注射液40 mL溶于0.9%氯化钠注射液250 mL中，均静脉滴注，qd，阿司匹林0.1 g，po，qd；对照组给予500 mL右旋糖酐40,苦碟子注射液40 mL溶于0.9%氯化钠注射液250 mL中，均静脉滴注，qd,阿司匹林0.1 g，po，qd。2组均以14 d为1个疗程，按临床神经功能缺损评分标准于治疗后14 d进行疗效评定。结果治疗组与对照组总有效率分别为81.82%，63.64%（P＜0.05）。结论奥扎格雷钠、苦碟子注射液、阿司匹林联合治疗急性脑梗死临床疗效满意，且无明显不良反应。     

桡动脉充气止血绑带在桡动脉介入术后的应用与护理

经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗具有损伤小、恢复快、住院时间短、止血方便、外周血管并发症少、不影响抗凝或溶栓药物的连续使用以及患者术后活动不受限等优点。术后桡动脉穿刺处压迫止血的效果直接关系到患者术后康复的进程。TR-Band桡动脉止血绑     

交变磁场下Fe3O4纳米磁流体对裸鼠移植性肝癌的杀伤作用

目的 研究交变磁场作用下Fe3O4纳米磁流体对HepG2裸鼠移植性肝癌细胞的杀伤作用.方法 建立HepG2裸鼠肝癌移植模型,将荷瘤裸鼠随机分成空白对照组、磁场空白组、Fe3O4纳米磁流体组3组.其中空白对照组不做任何处理;磁场空白组仅接受磁场作用不做其他处理;Fe3O4纳米磁流体组于裸鼠肿瘤部位直接注射PEG(polyethylene glycol)-PEI(polyetherimide)/Fe3 O4纳米磁流体后接受磁场作用.实验中,交变磁场发生频率为40 kHz,磁场强度峰值为5 kA/m,作用时间为15 min/d,共15 d,观察并记录7、15 d两个时段皮下肿瘤体积、重量的变化情况,以及肿瘤的病理改变和肝癌细胞凋亡情况.结果 裸鼠移植性肝癌肿瘤的成瘤率为100%,7和15 d的记录显示Fe3O4纳米磁流体组裸鼠肿瘤体积和重量均小于其他两组,抑瘤率为54.20%(t=14.506,P＜0.01),明显高于磁场空白组的22.66%(t=7.497,P＜0.05).空白对照组的肿瘤细胞生长良好,细胞密度大,核大深染,形态不规则,核分裂象多见;磁场空白组肿瘤细胞较为稀疏,间质增多,有坏死区形成;纳米磁流体组有大量的肿瘤细胞呈凝固性坏死,细胞核分解、消失,血管明显减少,肿瘤细胞分布稀疏.结论 Fe3O4纳米磁流体在交变磁场的作用下,对HepG2裸鼠移植性肝癌细胞有显著的抑制作用.

Abstract：

Objective To study the therapeutic effect of Fe3O4 nanometer magnetic fluid-induced hyperthermia on implanted liver cancer in nude mice under alternating magnetic field. Methods Nude mice model bearing implanted HepG2 was established. Mice were then randomly divided into 3 groups: the blank control group; the magnetic field group; nanometer magnetic fluid group. The magnetic field group were just put under the magnetic field; Nanometer magnetic fluid group received injection of PEG-PEI/Fe3O4 nanometer magnetic fluid under the alternating magnetic field. At the frequency of 40 kHz, and magnetic field of 5 kA/m, 15 minutes one day in the next 14 days. On the 7th day and the 15th day, the changes of tumor volume and weight were recorded, cell apoptosis were observed and recorded and pathological examination was done. Results On the 7th and the 15th day, in the nanometer magnetic fluid group, tumors' volume was smaller and the weight was lighter than other groups, and the tumor inhibitory rate of 54. 20% (t = 14. 506,P ＜0. 01 ) was significantly higher than the control group and the magnetic field group 22. 66% ( t = 7.497, P ＜ 0. 05 ). In the control group, tumor cells grew well, high density, the nucleus engrained, the shape irregular, the nuclear fission clear; compared with the control group, in the magnetic field group, tumor cells scatter thinly, intercellular substance increases, and necrosis area formed;in the nanometer magnetic fluid group, many of tumor cells died, their cell nucleus broke up and vanished,the blood vessel reduced obviously, and the tumor cell spread thinly. Conclusions Under the alternating magnetic field, PEG-PEI/Fe3O4 nanometer magnetic fluid inhibits liver cancer growth in nude mice model of HepG2.     

曲美他嗪对慢性肾衰竭大鼠心肌能量代谢及超微结构的影响

目的 观察曲美他嗪(TZM)对慢性肾衰竭大鼠心肌能量代谢及病理结构的影响。 方法 40只雄性SD大鼠行5/6肾切除术,将成模大鼠随机分为手术对照组、曲美他嗪小剂量（3 mg/kg）组、中剂量（6 mg/kg）组和大剂量（9 mg/kg）组,并设假手术组（雄性SD大鼠10只）。各治疗组大鼠每日灌胃给药,假手术组和手术对照组则予生理盐水,持续17周。实验结束时,测量各组大鼠左心室/体质量、全心/体质量比值;监测平均动脉压及心率;观察心脏超声检查和病理形态学改变,并测定尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、三磷酸腺苷（ATP）、二磷酸腺苷（ADP）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子(TNF)α。 结果 （1）曲美他嗪中剂量组、大剂量组左室收缩末内径、左室舒张末期前壁厚度、左室收缩末期前壁厚度、左室舒张末期后壁厚度均显著低于手术对照组（均P < 0.05）。（2）曲美他嗪中剂量组、大剂量组左心室/体质量、全心/体质量均显著低于手术对照组（P < 0.05）。（3）光镜可见手术对照组心肌细胞排列紊乱、肥大,部分心肌纤维化;电镜可见手术对照组心肌组织大片心肌纤维溶解,线粒体增多、肿胀、空泡化,膜断裂。各治疗组心肌病理形态学改变均比手术对照组轻,且随曲美他嗪剂量增大有好转趋势。（4）各组大鼠心率差异无统计学意义,5/6肾切除各组收缩压、舒张压及平均动脉压均显著高于假手术组（P <0.01）,而5/6肾切除各组间收缩压、舒张压及平均动脉压差异均无统计学意义（P > 0.05）。（5）曲美他嗪3个剂量组ATP、ADP均显著高于手术对照组（均P < 0.05）,且大剂量组、中剂量组ATP、ADP均显著高于小剂量组（均P < 0.05）。（6）曲美他嗪大剂量组、中剂量组剂量IL-6、TNF-α、MDA均显著低于手术对照组（均P < 0.05）,而SOD均显著高于手术对照组（均P < 0.05）。 结论 曲美他嗪可以改善慢性肾衰竭大鼠心肌能量代谢、微炎性反应和氧化应激状态,从而防治慢性肾衰竭大鼠心肌细胞纤维化及左心室肥厚。