金痛散外敷治疗白血病致脾周围炎5例

1998～ 1999年笔者采用自拟金痛散外敷治疗白血病患者脾肿大致脾周围炎 5例 ,临床疗效显著 ,现介绍如下。1　一般资料本组脾周围炎患者 5例 ,4例由 cml所致 ,其中男 3例 ,女 1例 ,年龄 35～ 4 8岁。 1例为 MDS- RAEB,经17个月的治疗转为 ANLL- M5b,男 ,4 6岁。此组患者B超显示 :脾肿大 ～ 度 ,均并发脾周围炎。其临床表现为左上腹部胀痛 ,触诊脾肋下 5.6～ 7cm触痛明显 ,脾区皮肤不红、不热 ,患者形体消瘦、纳差 ,活动受限。2　治疗方法2 .1　药物组成 :金痛散是我院自拟方药 ,其组成中成药金黄散 30 g(天花粉、黄柏、大黄、苍术等 …     

中药黄芪对成骨细胞体外成骨能力的观察

目的 :观察黄芪水提液对新生大鼠颅骨成骨细胞体系增殖、分化及成骨能力的影响。方法 :取 2 4 h新生大鼠颅骨成骨细胞按细胞密度 1× 1 0 5个 / ml接种 96孔培养板 ,然后将生理盐水 (NS)、黄芪低剂量 (0 .5 g/ ml)、黄芪高剂量 (5 g/ml) ,终稀释成 1∶ 2 0 ,1∶ 4 0 ,1∶ 80分别加入新生大鼠颅骨成骨细胞体系 ,进行细胞增殖 (MTT法 )、AL P活性测定以及矿化结节计数。结果 :黄芪低剂量 (0 .5 g/ ml)在 1∶ 80稀释比 ,MTT法所测吸光度 A值及 AL P活性显著高于 NS对照组 (P<0 .0 1 ) ;黄芪高剂量 (5 g/ ml)在 1∶ 2 0稀释比 ,MTT法所测吸光度 A值及 AL P活性亦显著高于 NS对照组(P<0 .0 1 ) ;矿化结节计数两组均显著高于 NS对照组 (P<0 .0 1 )。结论 :黄芪在体外对成骨细胞的增殖与分化具有一定的双向调节作用     

心脏圆锥动脉干发育相关基因的筛选研究

目的检测剔除心脏神经嵴心脏组织与正常心脏组织之间表达差异基因,筛选心脏圆锥动脉干发育相关基因。方法用电刺激方法建立鸡胚实验模型;用抑制消减杂交法筛选出实验组和对照组心脏组织之间存在的差异表达基因;构建减数杂交文库,用cDNA基因芯片技术验证,并进行测序。结果31.8％克隆在实验组表达显著减少。经检验确定13种不同基因片段．有7种与已知鸡基因序列完全匹配,分别为心脏α-actin、DEAD-box RNA解旋酶、核糖体蛋白L7a、线粒体基因组、GAPDH、肽延长因子-1;有4种基因片段与人、鼠等种属已知基因俘在83％～89%的同源性,分别为核糖体蛋白S3、L10a、SNX1、CIRBP等;有2种在公共数据库未查到同源序列。结论有多种基因参与心脏圆锥动脉干胚胎发育;抑制消减杂交和基因芯片技术是筛选差异表达基因的有效方法。     

ICU内慢性阻塞性肺疾病急性加重患者预后危险因素分析

目的筛选与ICU内AECOPD患者死亡相关的独立危险因素。方法这是一项回顾性病例对照研究,回顾性分析2016年1月1日-2019年5月30日入住广州医科大学附属第一医院ICU的AECOPD患者,根据出ICU时的转归分为存活组和死亡组。收集患者的人口学、临床资料、治疗转归。经多元Logistics回归分析患者死亡的独立危险因素,受试者操作特性(ROC)曲线分析独立危险因素对AECOPD患者死亡的预测价值。结果共纳入170例AECOPD患者,单因素分析发现高APACHEⅡ评分,高中性粒细胞比例、降钙素原、肌钙蛋白I、pro-BNP、乳酸、尿素氮浓度,低血清白蛋白和总蛋白水平以及合并脓毒症休克是AECOPD患者ICU内死亡的危险因素(P值均<0.05)。经Logistics回归分析,筛选出死亡的独立危险因素为高APACHEⅡ评分、合并脓毒症休克,OR值分别为1.13(95%CI 1.052~1.214)、5.092(95%CI 1.697~15.277),血清总蛋白水平是死亡的保护因素,OR值为0.879(95%CI 0.818~0.944)。ROC曲线显示联合APACHEⅡ评分、血清总蛋白水平、是否合并脓毒症休克三个指标的模型显示出对患者死亡有较高的预测价值,ROC曲线下面积(AUC)为0.848(95%CI 0.785~0.911;P<0.0001)。结论入住ICU的AECOPD患者有高APACHEⅡ评分,低总蛋白水平,合并脓毒症休克的预后较差。     

重症肌无力与妊娠的临床与免疫机制研究现状

女性重症肌无力(MG)的临床症状与妊娠密切相关, 而妊娠及新生儿的结局又与MG的病情控制、合并症及抗体类型相关。肌无力的加重常出现于妊娠早期0～3个月及产后0～3个月。MG母亲易出现的妊娠不良结局主要为胎停和流产, 新生儿肌无力和先天性关节弯曲是分娩儿常见的神经肌肉病变。在妊娠期间, MG孕妇的免疫系统受到雌激素/孕激素/泌乳素/糖皮质激素等的调控, 主要结果为抑制促炎反应、促进免疫耐受。但MG与妊娠的具体相互关系仍有待进一步的前瞻性队列研究来阐明。