低剂量多巴酚丁胺心肌声学造影评价心肌存活性

目的采用低剂量多巴酚丁胺负荷下(DSE)心肌声学造影(MCE)评价冠心病患者心肌存活性.方法30例经超声检查存在左室壁阶段性运动障碍的冠心病患者,行基础状态下和低剂量多巴酚丁胺(Dob)负荷状态下的心肌声学造影.将此30例患者行99Tc-MIBI SPECT心肌核素显像,并将此结果作为判断存活心肌的标准.采用QLAB软件对MCE图像微泡充盈曲线行定量分析,求各段的A值、β值和A×β值.结果负荷前后灌注指标比较,灌注增强:A值负荷前后分别为8.207±3.823,9.817±4.256、β值负荷前后分别为0.361±0.216,0.415±0.217、A×β值分别为1.741±0.748,2.601±1.237.在本研究条件下,负荷后各节段A值以3.68、β值以0.36和A×β值以1.34为截点,判定存活心肌的灵敏度、特异度分别是83.3%、77.6%和85.8%、79.7%及77.6%、87.5%.结论采用低剂量多巴酚丁胺负荷下(DSE)心肌声学造影(MCE)法即低剂量多巴酚丁胺心肌声学造影法(DSE+MCE)可无创性的较为准确的检测冠心病患者的存活心肌.     

人工全髋关节置换与非骨水泥型半髋置换术治疗老年移位股骨颈骨折对比研究

目的 通过对一定病例资料的统计,比较人工全髋关节置换与非骨水泥型半髋置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床疗效.方法 回顾性分析进入我院治疗的69例老年移位股骨颈骨折患者,根据患者自主选择的治疗方法进行分组:人工全髋关节置换组(治疗组)40例,非骨水泥型半髋置换术组(对照组)29例.术后2年对患者进行随访:通过对患者术后并发症,疼痛状况,翻修率的统计,结合对髋关节功能的评分,评价两组手术方法的临床安全性和临床有效性.结果 治疗组并发症的发生率和翻修率与对照组无明显统计学差异(P＞0.05),治疗组患者的疼痛状况明显低于对照组且治疗组的髋关节功能评分高于对照组,二组治疗结果差异有统计学意义(P＜0.01).结论 人工全髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折具有更高的安全性和有效性.     

跟骨钢板治疗72例跟骨关节内骨折的疗效分析

目的 探讨跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 对我院72例跟骨关节内骨折患者采用切开复位跟骨钢板内固定方法进行治疗,分析总结临床资料.结果 72例跟骨关节内骨折患者均获随访,平均随访时间19个月.根据Maryland足部评分标准,优38例,良27例,可7例,优良率高达90.3％.仅有2例患者发生切口处边缘坏死,经换药治愈.结论 跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折可有效恢复跟骨结构,是治疗跟骨关节内骨折的理想方法.     

腺苷负荷下经胸超声法评价冠脉支架术对CFR的影响

目的 采用腺苷负荷下经胸多普勒超声心动图观察冠脉支架术前、后冠脉血流储备(CFR)的影响.方法 38例经冠脉造影证实仅有前降支狭窄的冠心病患者,行支架术,分别于术前、术后72 h内,采用经胸超声心动图检测左冠脉前降支狭窄远端安静时最大血流速度(bPDV)、注射腺苷后最大血流速度(hPDV)及CFR.结果 38例患者支架术后bPDV较术前bPDV增加,但差异无显著性意义(P>0.05);术后静脉注射腺苷后最大hPDV及CFR均较术前明显增加[均P<0.05].据术后CFR分为CFR受损组(15例,CFR≤2.0)及CFR未受损组(23例,CFR>2.0).术后CFR受损组CFR较未受损组明显增高(P<0.01).结论 经胸超声心动图腺苷负荷下冠脉血流储备可作为冠脉介入治疗后一种简便、安全、无创的随访评价方法.     

SPECT在股骨颈骨折多钉内固定术后股骨头生存分析中的应用

目的初步探讨SPECT在股骨颈骨折空心钉内固定术后股骨头生存分析中的临床应用价值。方法80例单侧股骨颈骨折患者术前均行SPECT检查,根据患侧股骨头/干比值分为A,B2组。A组43例,患侧股骨头/干比值〉2.10,B组37例,患侧股骨头/干比值≤2.10。均行闭合复位中空加压螺丝钉内固定术,术后所有患者均随访2年,对2组的随访资料进行生存分析。结果A组失访3例,2年股骨头生存率为88.4%,股骨头坏死5例（坏死率为12.0%）;B组失访2例,2年股骨头生存率为67.6%,股骨头坏死12例（坏死率为33.3%）;2组生存率比较有显著性差异（P〈0.05）。结论股骨颈骨折后术前早期行SPCET检查对选择治疗方式和股骨颈骨折后的股骨头坏死的预测有重要的临床价值。     

胸水抗结核分枝杆菌抗体和腺苷脱氨酶活性检测对结核性胸膜炎的诊断价值

本文对结核性胸膜炎及非结核性胸膜炎胸水进行抗结核分支杆菌抗体（结明试验）及腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）活性检测，以探讨两种方法联合检测对结核性胸膜炎的诊断价值。１　临床资料１．１　检测对象　为娄底地区人民医院及湖南医科大学附属第二医院１９９７年６月至１９９９年６月的住院病例。包括①结核性胸膜炎７０例，男性４２例，女性２８例，平均年龄４２（１７～７０）岁。②非结核性胸膜炎３６例，其中癌性２１例（腺癌１４例，小细胞未分化癌４例，鳞癌３例）；化脓性胸膜炎３例；漏出液１２例（心衰所致４例，肝硬化所致８例）。１．…     

按摩,电针配合神灯治疗颈椎病80例

自 1995～ 1999年 ,采用按摩、电针配合神灯理疗治疗颈椎病所致之颈病 80例 ,效果良好 ,报告如下 :1　一般资料　　本组 80例均为门诊患者 ,年龄 2 1～ 6 8岁 ,女性多于男性 ;58例患者受过轻重不等外伤 ,2 2例患者有长期不良工作体位史 :如打字员、家务劳动者。病程最短一个月 ,最长为 5年 ,Ｘ光片颈椎正侧双斜位片 ,早期无明显改变 ,以后显示关节间隙狭窄逐渐于关节突起处增生 ,形成尖形骨刺 ,后期该关节肥大 ,椎间孔变小 ,变形 ,早期主要认为颈椎肌肉劳损 ,易被误诊 ,以至发展为晚期颈椎创伤性退变性小关节炎。2　治疗方法　　按摩 :以颈…     

论高校校园文化建设的新思路

社会主义市场经济体制建立,不仅是经济领域的一场变革,也是人们思维习惯、生活方式等方面的变革.在这场变革中,作为社会文化一部分的校园文化,不可避免地要受到冲击和影响,并在其内部规律的作用下,呈现出新的态势.探索研究校园文化的规律和由此呈现的新态势,有助于拓