急性肠系膜淋巴结炎的超声诊断及临床价值研究

目的：探讨急性肠系膜淋巴结炎的超声诊断及临床价值。方法：对60例急性肠系膜淋巴结炎患者和100例健康儿童进行超声对照检查。结果：肠系膜淋巴结测值的95％可信区间正常组为纵径0.55-1.06cm，横径0.27-0.51cm；炎症组为纵径0.88-2.25cm，横径0.46-1.16cm。99％可信区间正常组为纵径0.48-1.14cm，横径0.24-0.54cm；炎症组为纵径0.66—2.47cm，横径为0.35-1.21cm。结论：超声检查对本病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

肾颗粒细胞癌的CT、MRI诊断

报道肾颗粒细胞癌的CT、MRI表现.材料和方法:回顾性分析8例经手术病理证实的肾颗粒细胞癌的CT、MRI表现,并与40例透明细胞癌的CT、MRI表现相对比.结果:肿瘤直径为2～5em.颗粒细胞癌CT、M RI表现的特点为:平扫肿瘤密度、信号较均匀,有完整的包膜;增强扫描肿瘤呈较均匀强化,肾皮髓期强化程度均明显弱于肾皮质.结论:肾颗粒细胞癌与肾透明细胞癌在CT、MRI上有不同的表现,有助于鉴别诊断.     

螺旋CT和造影剂快速滴注法作肝脏肿瘤早期增强扫描

目的：评价螺旋ＣＴ作肝脏肿瘤早期增强扫描的作用。材料和方法：用螺旋ＣＴ和造影剂快速滴注法对３６例肝脏肿瘤患者作全肝早期增强扫描。以２ｍｌ／ｓ左右的速度经时前静脉注入浓度为３００ｍｇＩ／ｍｌ的非离子型造影剂１００ｍｌ，在开始滴注造影剂７５秒内扫完全肝。结果：所有图像主动脉密度均高于或等于门静脉密度。与邻近肝组织相比，１５例（２０灶）肝细胞性肝癌（ＨＣＣ）呈高密度。１１例ＨＣＣ呈等或较低密度：２例为弥漫型ＨＣＣ；９例有严重肝动脉－门静脉瘘，其中２例门静脉呈逆向增强。７例肝转移瘤呈低密度。３例（５灶）海绵状血管瘤呈向心性增强。结论：螺旋ＣＴ作肝脏早期增强扫描可如实显示肿瘤血供和血管受侵的情况，有利于病灶性质的鉴别和多血供多发病灶及小病灶的发现。     

MRI波谱分析在前列腺癌中的应用价值

磁共振波谱分析(magnetic resonance spectroseopy，MRS)是活体检测体内物质代谢及生化物质含量唯一的无创性检查技术，近年来发展迅速，已广泛用于评价人体组织肿瘤的发生及发展。MRS的发展使影像诊断学逐步深入到细胞生化代谢水平。研究表明MRS具有很高的鉴别肿瘤的能力，有望成为诊断肿瘤的重要工具。     

肝动脉-门静脉分流多层螺旋CT分析

目的 探讨肝动脉-门静脉分流(arterioportal shunt，APS)的多层螺旋CT(MSCT)增强特征及形成机制，评价MSCT在APS诊断中的作用和价值。资料与方法 回顾性分析153例APS的CT影像特征及其基础疾病，所有病例均采用MSCT机扫描，对比剂注射流率3ml／s，剂量90ml；动脉期延迟25～28s，门脉期50～55s，实质期3～5min。其中75例完成了动脉期三维重建。结果 动脉期门静脉主干或分支提前显影127例，其中75例容积成像(vR)清晰显示APS部位、形态及其与周围结构间的三维关系。动脉期肝实质呈楔形、三角形或不规则形片状强化139例，其中单发94例，2～3处40例，弥漫性5例；门脉期部分病灶密度仍较高，实质期病灶与肝实质密度一致。90例原发肝癌及16例转移瘤中，动脉期瘤灶部分实质明显强化67例，门脉期多数病灶仍呈高密度，实质期呈低密度，其余39例瘤灶未见明显强化。上述APS按发生部位可分4型：即中央型(60例)，周围型(32例)，混合型(56例)和弥漫型(5例)。结论 多种疾病均可形成APS，原发性肝癌是最主要原因。CT上APS可有多种特征性表现形式，MSCT多期扫描及VR重建能充分显示。     

肝硬化肝内门-体循环分流的MSCT诊断

目的:分析肝硬化门静脉高压时肝内门-体循环交通的多层螺旋CT(MSCT)成像表现.材料和方法:回顾分析13例肝硬化门静脉高压患者肝内门-体循环交通,描述其横断面及三维成像特点.扫描采用准直2.5mm或5mm,非离子型碘剂90ml,3ml/s,延迟55～60s扫描;重建方法包括最大密度投影(MIP)和容积显示(VR).结果:门脉左支经肝左内叶与副脐静脉交通11例,5例伴有典型"水母征"腹壁静脉曲张;门脉右支经右肾静脉与下腔静脉交通2例.VR结合横断面源图像很好地显示了这种肝内门-体循环交通.结论:肝硬化肝内门-体循环分流并不常见,MSCT成像可以直观而详细地显示分流特征.     

多层CT血管造影诊断脾动脉瘤的价值

目的:阐述脾动脉瘤的CT血管造影(CTA)表现,分析多层CT的诊断价值。方法:回顾性分析20例患者,其中仅1例因脾动脉瘤破裂而检查。CTA检查采用四层面螺旋CT机,准直为5 mm或2.5 mm,VR(容积显示)和TS—MIP(薄层块最大强度投影)重建。CT诊断标准为脾动脉局限性膨大1.5倍或以上且与正常脾动脉节段之间界限分明。结果:20例共检出脾动脉瘤28个,其中1例5个、1例3个、2例2个,其余均为单发。28个脾动脉瘤中18个位于脾门;14个有明确钙化,其中10个呈明显层状环形;1例破裂瘤体与周围界限不清,均未见血栓存在。瘤体最大为55 mm×48 mm,最小为17 mm×15 mm。VR清晰显示全部27个未破裂的脾动脉瘤,3例与血管造影显示一致,但其中1例5个瘤体者显示瘤体和载瘤动脉关系优于DSA。结论:多层面CTA能可靠、无创、立体地显示脾动脉瘤及与载瘤动脉等的相互关系。     

长骨生长板创伤性骨桥形成的MRI与病理学对照实验研究

目的研究ＭＲＩ对长骨生长板创伤后骨桥形成的诊断价值。方法５周龄新西兰幼兔３０只，钻孔法制成生长板创伤模型。术后３天、１周、２周、４周、６周分别采用０．３５ＴＭＲＩ平扫和ＧｄＤＴＰＡ增强扫描；所有骨标本均行常规病理组织学检查，结果与ＭＲＩ对照。结果ＭＲＩ平扫对软骨创伤区的检出率达１００％。创伤后３天创伤区内有大量红细胞充填，ＭＲＩ平扫表现为Ｔ１ＷＩ低信号、Ｔ２ＷＩ高信号，ＧｄＤＴＰＡ增强后无强化；创伤后１周创伤区内已出现大量的肉芽组织，平扫无特异性改变，但ＧｄＤＴＰＡ增强后创伤区有明显强化；创伤后２～４周创伤区内出现数量逐渐增多的骨小梁结构，ＧｄＤＴＰＡ增强后强化带逐渐变窄、强化减弱；创伤后６周创伤区内完全由骨性结构修复，ＧｄＤＴＰＡ增强后无强化，ＭＲＩ平扫信号取决于其内部成分（红骨髓或脂肪）。结论ＭＲＩ平扫对生长板创伤检出敏感，ＧｄＤＴＰＡ增强扫描对早期发现纤维血管桥形成有特异性作用