阿奇霉素联合中药拔罐治疗儿童支原体肺炎疗效观察

目的观察阿奇霉素联合中药拔罐治疗儿童支原体肺炎的临床疗效。方法 100例支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组,对照组予阿奇霉素抗感染治疗及对症支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上予蒿芩麻杏石甘汤口服与拔罐治疗,观察治疗后2组患儿临床症状及体征改善情况。结果观察组痊显率94%,明显高于对照组78%,差异有统计学意义(P0.05);观察组咳嗽好转时间、痰壅好转时间及啰音吸收时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿奇霉素联合中药口服和拔罐治疗支原体肺炎可提高痊显率,是治疗小儿支原体肺炎的有效方法。     

眼表微环境与泪膜稳态对视觉质量影响的新认识

2020年发布的中国干眼专家共识第一次将眼表微环境的概念新增到了干眼的定义中。强调了泪膜不稳定和眼表微环境失衡在干眼发病机制中的重要地位,并将视功能障碍作为干眼病情发展的重要结局之一。为了加强对新共识的认识,推动相关的基础与临床研究的开展及转化,为广大干眼患者提供更为细致的诊疗建议,专家组于2021年3年26日在江西吉安召开讨论会,对眼表微环境和泪膜稳态这两方面的研究现状及存在的问题进行分析,主要围绕干眼的这两个核心机制的新认识、与视觉质量的关系、临床的评估和治疗手段的建议和未来发展新方向等提出建议和推荐意见。     

基于失效模式与效应分析降低膀胱灌注化疗职业暴露风险的效果评价北大核心

目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)降低膀胱灌注化疗职业暴露风险的效果。方法:选取山西白求恩医院2020年10月—2020年12月需进行膀胱灌注化疗操作的289例病人作为对照组,实施常规膀胱灌注化疗操作;另选取2021年4月—2021年6月需进行膀胱灌注化疗操作的365例病人作为观察组,基于FMEA模式进行膀胱灌注化疗操作,分析膀胱灌注化疗操作中各个流程的失效模式,并采取相应改进措施,比较两组膀胱灌注化疗操作过程中医护人员发生职业暴露的危险值以及实施FMEA前后高危环节中医务人员发生职业暴露风险的差异。结果:共找出药液配制不规范、废弃物处理不当、化疗药物溢出处理不正确、灌药和拔管过程中药液漏出、科室防护条件不足、意外被针头刺伤6个高危环节。实施FMEA干预前后比较,风险优先值(RPN)、可侦测度(D)、发生率(O)评分均显著降低,且干预后各项RPN值均≤10分,医务人员进行膀胱灌注化疗操作时高危环节发生职业暴露的风险显著降低。结论:运用FMEA法根据潜在风险采取相关措施进行事先预防,可提高医务人员的风险意识和风险防范能力,使膀胱灌注化疗的职业暴露风险显著降低。     

组织工程化角膜组织的研究新进展

随着细胞培养技术及组织工程技术的发展。角膜组织的体外培养和重建有了突破性进展。从种子细胞来源的选择到各种载体的应用，重建的三维角膜模型及上皮层在结构及功能上都极近似于人体角膜，并应用于基础及临床角膜移植的研究。     

外泌体在机体免疫调节中的作用与研究进展

外泌体是细胞自发或在一定条件下旁分泌释放出的一种纳米级微泡,通过在细胞间转运信号分子,起到信息交流的媒介作用。目前,外泌体在免疫调节过程中发挥的作用受到越来越广泛的关注,其作用机制也正被逐步阐明。外泌体可通过介导免疫活性分子的传递调节固有免疫应答,并通过介导抗原提呈参与机体适应性免疫的调节。在机体感染和肿瘤的免疫调节过程中,外泌体扮演着协助免疫监视和促进免疫逃逸的双重角色。我们对外泌体参与调节固有免疫和适应性免疫的生物学功能,以及其在感染和肿瘤免疫过程中发挥的作用进行了综述。     

黄芪饮片中4个异黄酮类成分的含量测定

摘 要 目的:建立高效液相色谱法测定黄芪饮片中4个异黄酮成分的含量方法。方法: 色谱柱为Agilent Zorbax SB-C₁₈(250 mm×4.6 mm,5 μm) ,流动相为乙腈-水梯度洗脱,流速1.0 ml·min^-1,检测波长为260 nm, 柱温30℃,进样量10 μl。结果:毛蕊异黄酮-7-葡萄糖苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮、芒柄花素分别在4.42～442 μg·ml^-1、2.06～206 μg·ml^-1、3.36～336 μg·ml^-1、4.60～460 μg·ml^-1浓度范围内与各自峰面积积分值呈良好的线性关系;平均回收率分别为99.4%(RSD=5.34%)、94.8%(RSD=2.39%)、98.9%(RSD=3.69%)、102.3%(RSD=3.01%)(n=9)。结论:本方法简便、准确、重复性好,可用于黄芪饮片的质量控制。     

组织工程角膜和人工角膜材料研究进展

理想的材料是构建组织工程角膜和人工角膜的重要条件。组织工程角膜材料包括生物材料、合成材料、复合材料。胶原、羊膜、脱细胞角膜基质等生物材料的生物相容性较好，但可塑性欠佳；PGA等合成材料可塑性较好，但会产生酸性降解产物；将生物材料和合成材料复合，可以取长补短，成为组织工程角膜支架材料的研究方向之一。聚异丙基丙烯酰胺是一种新型合成材料，利用其温度依赖特性，不需酶消化即可获得完整的细胞层，克服了组织工程受到生物可降解支架限制的问题，具有良好的应用前景。人工角膜包括AlphaCor、Dohlman—Doane和Osteo-Odonto人工角膜等，主要由中央光学镜柱和周边支架组成，前者材料多采用聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）或聚甲基丙烯酸羟乙酯（PHEMA），后者材料包括陶瓷、聚四氟乙烯、PMMA、PHEMA等，这些人工角膜已用于临床，但由于晚期并发症，仅适用于常规角膜移植失败的双眼角膜混浊性失明患者。改善人工角膜周边支架与受体角膜组织的整合仍是人工角膜材料研究的重点。     

血管内皮生长因子在羊膜为载体培养的角膜上皮细胞中的表达

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)在羊膜为载体培养的角膜上皮细胞中的表达情况.方法 体外羊膜为载体培养大鼠角膜上皮细胞(羊膜载体组),以无载体培养的角膜上皮细胞为对照组.逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测两组细胞VEGF mRNA表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组细胞VEGF蛋白表达.结果 羊膜载体组角膜上皮细胞VEGF mRNA含量为0.66±0.08,蛋白表达量为1 605.22±196.08;对照组角膜上皮细胞VEGF mRNA含量为0.83±0.10,蛋白表达量为1 614.39±142.43;两组细胞VEGF表达水平无显著差异.结论 羊膜载体不能有效抑制角膜上皮细胞VEGF的表达.     

培养猫角膜内皮细胞的新方法——联合酶消化法

目的 寻找一种可以快速获得大量猫原代角膜内皮细胞的方法.方法 揭取猫角膜后弹力层,反复剪碎,用2 g·L-1复合胶原酶消化40 min,再用2.5 g·L-1胰蛋白酶-EDTA消化2 min,离心、细胞计数后以50×106 L-1的浓度接种.待细胞长满皿底后传代,接种浓度同原代培养.记录细胞的形态以及原代细胞的数目、原代细胞铺满皿底的时间、细胞传代时间和传代次数,并与组织块贴壁法和揭膜消化法相比较.结果 联合酶消化法获得的原代细胞可以形成典型的铺路石样结构,无基质细胞污染,每片角膜可以收获(100～200)×103个细胞,只需5 d就可以首次传代,传代后4 d即可达到80%融合,连续传代8次仍可以维持小多边形的形态.结论 胶原酶和胰蛋白酶联合消化法可以快速获得大量的猫角膜内皮细胞.