残角子宫16例报告

近年来 ,我院遇到 16例残角子宫患者 ,现报告如下。临床资料 :本组年龄 15～ 33岁 ,残角子宫 3例 ,残角子宫妊娠 13例 ,占同期异位妊娠的 3.9% ,经产妇 10例 ,初产妇 6例。误诊 14例。残角子宫妊娠患者闭经史 6～ 2 0周 ,其中 1例因停经 12周行人工流产术失败 ,于 38周来院行剖宫产术分娩。10例有剧烈下腹痛 ,因残角子宫妊娠破裂致出血性休克 7例 ,出血量 2 0 0 0～ 35 0 0 ml。2例少女有明显腹痛史并渐进性加重。14例附件区扪及包块 ,1例首诊于外科误诊为阑尾炎行手术 ,1例因巨大卵巢内胚窦瘤于术中发现为来自残角子宫的卵巢。 16例残角子…     

先天性成骨不全2例

1病历摘要例1：孕母28岁。因9 月妊娠、不规律腹痛2h，于1997年5月26日入院。既往身体健康。末次月经为1996年8月24日，孕期从事电脑工作，孕期经过顺利，来行产前检查。查体：T36．6C，Bp14／10kPa，心肺（－），肝、脾未触及，腹膨隆，于直怀周30cm，腰围89cm，胎位LSA，胎心J140次／min，窗口未开，先露臀S3，胎儿监护似CST。考虑39＋’周妊娠，单股臀位，在EA下行创宫产术。术中以LSA位分娩一男婴，体重31009，lmin评分4分，畸形，生后IOmin死亡。术后予促官缩、防感染治疗，体温平稳。术后检查新生J［头颅呈上窄下宽的三角形，…     

拉玛泽减痛分娩286例临床分析

目的:探讨拉玛泽减痛分娩对产程、分娩结局的影响。方式:采用拉玛泽减痛分娩的初产妇286例作为观察组,将未采用拉玛泽减痛分娩的同期同样条件的初产妇298例作为对照组,观察两组产妇的产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息情况。结果:观察组总产程时间明显短于对照组,t=24.127,P<0.01,自然分娩率高于对照组,χ2=7.676,P<0.01,产后出血量低于对照组,差异有显著性,t=18.655,P<0.01;两组新生儿窒息率比较有显著性差异,χ2=5.031,P<0.05。结论:拉玛泽呼吸减痛分娩是一种安全有效的减痛分娩法,可缩短产程、增加自然分娩率、降低剖宫产率、减少产后出血量及新生儿窒息率,是一种理想的分娩镇痛方法,值得临床推广。     

多因素综合评分预测早产的研究

先兆早产发生率为5％～10％，是导致围生儿病率及死亡率高的主要原因，早产尚无特别的治疗方法，预测并预防早产是围生医学的重要课题，需确认一种高效、微创、稳定的早产预测方法。目前认为，早产是由多种原因引起的子宫收缩宫颈扩张综合征，病理全过程为内分泌、免疫等多系统参与和相互作用，其预测诊断早产的依据有宫颈结构变化、生化因子和免疫因子等指标。我们综合了预测早产的多个因素，对人选病例综合评分，严密追踪与统计入选病例最终分娩周数，了解最终早产发生率与综合评分的相关性。     

改良式激光微创治疗下肢静脉曲张的护理

目的 探讨护理对改良式激光微创治疗下肢静脉曲张手术患者疗效的影响及对比新旧术式的临床效果.方法 对92例患者采用改良式激光微创治疗下肢静脉曲张手术,术后施与正确的护理方法,并同期与50例传统手术方法患者进行比较.结果 患者满意度、术后住院天数、住院费用及术后并发症等均有不同程度下降,两组病例有统计学意义.结论 改良式激光微创治疗肢体静脉曲张是一种新的手术方法,临床效果满意,具有微创、住院时间缩短及医疗费用降低等优点.而对患者施与正确的护理方法同样不容忽视.     

手指关节内骨折内固定的术后护理及康复治疗

20 0 0年 6月至 2 0 0 3年 12月 ,我科应用AO微型钢板螺钉内固定治疗手指关节内骨折 34例 ,术后给予正确的治疗护理 ,并辅以早期功能锻炼 ,均获得满意疗效。现报告如下。1　临床资料　　本组 34例 4 3处骨折 ,男 2 1例 ,女13例 ;年龄 18～ 6 8岁 ,平均 32 3岁。伤情 :压砸伤 2 1例 (30处 ) ,撕脱伤 7例 ,挤压伤 6例 ;开放性损伤 2 3例 (32处 ) ,闭合性损伤 11例 ;其中粉碎性骨折 12例 ;骨折处骨块均有移位分离。应用AO“T”型钢板 7例 ,“L”型钢板 8例 ,螺钉 19例 (2 8处 )。本组 34例 4 3处钢板或螺钉均于术后 6周至 3个月内拆除 ,术…     

人工血管移植动-静脉造瘘术的临床观察及护理

目的　总结采用人工血管移植动 -静脉造瘘术的临床护理方法。方法　对 2 8例肾功能衰竭患者选择了膨体泡沫聚四氟 (PTFE)人工血管进行前臂的动 -静脉造瘘术患者进行观察及护理分析。结果　术后动 -静脉瘘管形成成功 ,全部患者均能临床定期进行血液透析。经随防 ,人工血管可满足临床穿刺需要。结论　人工血管移植动 -静脉造瘘术可作为弥补自体血管造瘘术失败后动 -静脉造瘘方式 ,而术前术后的正确护理方法对减少术后并发症、保护血管瘘管起重要作用     

胸小肌移植重建拇对掌功能患者的康复护理

目的探讨选择性胸小肌移植重建拇对掌功能的临床康复护理要点。方法对10例实施选择性胸小肌重建拇对掌功能的患者，术前完善相关检查及进行心理护理。术后进行严密观察，早期辅助电刺激及功能锻炼，重点辅助其拇对掌动作训练。结果10例患者经术后6～12个月随访，拇对掌功能恢复，肌力均达到4级以上，大鱼际部外形满意。结论术前充分的心理护理及术后有效的康复治疗对确保手术成功，恢复拇对掌功能有相当重要的意义。     

臂丛神经合并血管损伤行显微外科治疗患者的康复护理

臂丛神经合并血管损伤是一种严重合并伤.由于病情复杂,伤部解剖位置特殊,急诊时进行正确的诊断及时,对臂丛神经进行修复,可避免上肢功能的丧失.1990年12月-2005年7月,我科应用显微外科技术对臂丛神经合并血管损伤进行修复9例,术后及时进行辅助康复治疗与护理,取得良好效果,现报道如下.     

综合医院护士的心理健康状况及干预措施的研究现状

心理健康是指一种良好的、持续的心理状态与过程，表现为个人具有生命的活力、积极的内心体验、良好的社会适应，能够有效的发挥个人的身心潜力以及作为社会一员的积极的社会功能。要成为一名优秀护士，除具有扎实全面的医学理论基础、精湛的临床操作技术外，还须具有良好的心理健康水平。然而，由于护士职业的特点，特殊的工作环境压力，长期超负荷工作，相关社会因素及护士自身人格特质等方面的影响，许多护士在工作中承受着很大的心理压力，比一般人群有更高的紧张体验。因此，易出现各种各样的心理问题，而护士的心理健康状况直接影响着护理队伍的稳定，护理工作的质量及患者的治疗康复。现将综合医院护士的心理健康状况、影响因素、干预措施等方面综述如下。