陈夏六君汤新用

陈夏六君汤是由《和剂局方》四君子汤化裁而成，具有健脾止呕、祛湿化痰之功，用于治疗脾胃气虚兼有痰湿之证。笔者在多年临证中，应用本方治疗因脾胃虚所致的内科杂病，获良好疗效，兹举数例如下。     

彩色多普勒对高血压病眼底动脉血流的研究

目的：用彩色多普勒研究高血压病患者眼底动脉。方法：选择高血压组42例，正常对照组23例，分别观察视网膜中央动脉（CRA）及眼动脉（OA）频谱形态，分别检测CRA，收缩期峰值流速（Vp)、舒张期血流速度（Vmin），阻力指数（RI）。结果：高血压组CRA及OA的频谱形态与正常对照组比较有明显差异，高血压组所测的CRA－Vp,OA-Vp、CRA－Vmin,OA-Vmin,CRA-RI,OA-RI与正常对照组比较均有显著性差异（P＜0．01－0．05）。结论：彩色多普勒超声检查对评价高血压病眼底动脉血压流改变有较重要的价值。     

面向市场 大办规模型产业——小记恩平卫安实业总公司

一、办大产业,求大发展在人们的眼中,医疗卫生单位办经济实体,大多数是规模较小、经济实力薄弱、单一经营的小字辈企业,主要是为本单位和病人服务的经销店、小卖部和一般化的公司,生意只求平稳,小本经营。而恩平卫安实业总公司不满足于现状,打破常规,跳出经营饮食店的小圈子,瞄准大社会、大市场、大产业的前景,不断扩展业务,跨行业经营。1992年,他们经过市场社会调查,发现房地产业市场潜力大、效益高,立即大胆决策,调整经营策略,确定经营房地产业,调动资金,大展拳脚。在一年多时间,征地皮10多块,面积达1300亩。由于社会经济发展需要,地皮的价值逐步被人们所认识,     

冲洗液温度对腹腔手术病人麻醉恢复期的影响

腹部手术一般需要腹腔冲洗，特别是胃肠穿孔手术因其腹腔污染严重，常需要大量的生理盐水冲洗腹腔，以减少术后感染等并发症。但水的传导作用可带走大量热量，而使病人术中体温降低明显。手术病人的体温降低，对术后麻醉恢复有不可忽视的影响。因此，尽量减少因腹腔大量冲洗而使病人体温过度降低，是手术室医护人员共同需要解决的问题。作者旨在探讨冲洗液温度对腹腔手术病人麻醉恢复期的影响，现报告如下。     

迷走神经电刺激对脑外伤后昏迷大鼠前额叶皮质去甲肾上腺素α1受体表达变化的影响

目的:探讨迷走神经电刺激(vagus nerve stimulation,VNS)对脑外伤(traumatic brain injury,TBI)后昏迷大鼠的促醒作用及其可能机制。方法:健康成年SD大鼠90只,随机分为空白对照组、假刺激组和刺激组。TBI后昏迷大鼠给予VNS治疗,观察其行为学变化,并通过免疫组织化学和Western-blot技术检测各实验组大鼠前额叶皮质(prefrontal cortex,PFC)组织中去甲肾上腺素α1受体(α1R)含量。结果:假刺激组和刺激组大鼠各30只,观察行为学变化发现,刺激组中20只出现翻正反射,假刺激组仅8只出现翻正反射;将3个实验组中α1R含量进行两两比较,发现刺激组α1R水平均显著高于其他两组(P0.05)。结论:VNS可改善TBI后昏迷大鼠的意识状态水平,对促进TBI后昏迷大鼠的觉醒有积极的治疗作用,其机制可能与PFC去甲肾上腺素α1R水平上调有关。     

1例大剂量多虑平中毒患者的抢救与护理

多虑平为三环类抗抑郁剂 ,吞服 1.2g即可引起严重中毒 ,吞服 2 .5g一般难以抢救。[1] 我院于 2 0 0 2年 4月成功抢救1例吞服多虑平 2 .3g的重度中毒患者 ,现将抢救护理体会报告如下。1　病例简介患者 ,女 ,38岁 ,有精神病史 3年。主要表现 :失眠、言语减少、情绪低落、消极悲观、唉声叹气。诊断 :抑郁症。在家服用多虑平等药抗抑郁治疗 ,近阶段因家庭经济困难 ,本人工作受挫和病情反复 ,自觉拖累家人 ,故于 2 0 0 2年 4月 11日晨 7时 ,趁家人不注意 ,一次吞服多虑平 92片 (每片 2 5mg)企图自杀 ,吞服多虑平的同时 ,食入了大量油脂类食物 (骨…     

肛管直肠周围脓肿的影像学诊断进展

肛管直肠周围脓肿的诊断一般都是根据患者的症状、体征及肛诊进行诊断,这往往具有一定的局限性,对手术治疗缺乏相应指导。近年来,随着影像学技术在肛管直肠周围脓肿检查中的不断运用,大大弥补了这一不足。通过术前选择性进行超声、CT、MRI等相关检查,能对脓肿的位置、大小、分期、分     

64层CT冠状动脉成像的前瞻性与回顾性心电门控比较

目的 比较前瞻性心电门控和回顾性心电门控64层CT冠状动脉成像的辐射剂量和成像质量,探讨低剂量前瞻性心电门控CT冠状动脉成像的可行性.方法 两组心率≤65次/min各100例患者分别进行前瞻性和回顾性心电门控扫描,并采用多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、曲面重组(CPR)及容积再现(VR)多种重组技术显示冠状动脉,图像质量根据运动伪影影响分为优、良、差,使用剂量长度计算各自的有效辐射剂量,并进行统计学分析.结果 前瞻性组平均辐射剂量为(2.81±0.48)mSv明显低于回顾性组的(10.16±1.09)mSv(P＜0.01);前瞻性组诊断性冠状动脉节段和非诊断性冠状动脉节段为95.2%(1165/1224)和4.8%(59/1224),与回顾性组的94.1%(1186/1261)和5.9%(75/1261)比较,差异无统计学意义.结论 对于心率稳定在65次/min以下的患者,前瞻性心电门控64层CT冠状动脉成像,能以较低的辐射剂量达到回顾性心电门控诊断质量的影像,是切实町行的方法.     

超声引导下两种硬化剂治疗单纯性肾囊肿的疗效观察

目的 对比分析无水乙醇与聚桂醇注射液治疗单纯性肾囊肿的临床疗效与安全性.方法 A组:2008年2月～2010年3月收治的81例(共85个囊肿)单纯性肾囊肿患者注射无水乙醇;B组:2010年4月～2012年5月收治的87例(共94个囊肿)单纯性肾囊肿患者注射聚桂醇注射液.两组均在超声引导经皮囊内注射,对比观察两组患者的不良反应及疗效.结果 治疗后A组患侧腰部不适发生率显著高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组穿刺治疗中针道出血发生率显著高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组穿刺治疗中囊内出血发生率低于B组,差异无统计学意义(P＞0.05).两组均随访12月以上,A组治愈率高于B组,差异无统计学意义(P＞0.05).两组均未出现肾脏损伤、感染等严重并发症.结论 聚桂醇注射液治疗单纯性肾囊肿的疗效与无水乙醇相同,但不良反应明显少于后者,更为安全有效.     

模拟见习教学对临床理论知识的培养效果的追踪分析

目的追踪临床见习“5＋5”模式对临床理论知识的培养效果。方法连续三年实施并完善临床见习“5＋5”模式,观察三届学生的五门临床课程的期末考试成绩。结果五门临床课程三届成绩差异有统计学意义（P〈005）,内科学、外科学和传染科学三届成绩均呈逐年上升趋势。结论逐步完善临床见习“5＋5”模式,能够提高学生的临床理论知识水平。