前列腺癌3种穿刺活检病理整合评分与全器官切片根治性标本病理分级分组的一致性分析

目的分析前列腺癌3种穿刺活检病理整合评分方法, 并比较其与前列腺癌根治标本病理评分的一致性情况。方法回顾性分析2017—2020年南京大学医学院附属鼓楼医院收治的556例前列腺癌病例, 行全器官切片取材及病理诊断, 对术前、术后病理资料进行归纳总结, 计算3种不同前列腺穿刺整合评分:整体评分、最高评分、最大体积评分之间的差异, 以及其同根治预后分组的符合性。结果 556例患者中, 根治性标本WHO/国际泌尿病理协会(ISUP)预后分组1:3+3=6分104例(18.7%);预后分组2:3+4=7分227例(40.8%);预后分组3:4+3=7分143例(25.7%);预后分组4:44例(7.9%);预后分组5:38例(6.8%)。3种前列腺癌穿刺综合评分方式中, 整体评分总体符合性最高, 为62.4%。相关性分析中, 根治标本评分同整体评分相关度较高(R=0.730, P<0.01), 根治标本同最高评分及最大体积评分相关度分别为(R=0.719, P<0.01;R=0.631, P<0.01)。单因素和多因素分析显示, 总前列腺特异性抗原(tPSA)分组、3种穿刺活...     

基于遗传和环境危险因素构建的风险评分在结直肠肿瘤分级筛查中的应用评价

目的评价利用遗传与环境危险因素构建的结直肠肿瘤风险评分的人群高危分层效果及其在分级筛查中的应用效果。方法基于一项全国多中心结直肠癌筛查随机对照研究, 纳入2 160例接受结肠镜检查的研究对象。采用MassARRAY技术检测20个结直肠癌相关的遗传易感位点并构建遗传风险评分。个体环境风险评分采用亚太结直肠筛查评分系统计算。使用logistic回归分别评估遗传风险单独和遗传联合环境风险与结直肠肿瘤之间的关联。构建基于遗传和/或环境风险评分的分级筛查方案(即高风险者接受单次结肠镜筛查, 低风险者接受每年一次的定量粪便免疫化学检测, 其结果阳性者接受结肠镜检查), 并与全部接受结肠镜方案进行效果比较。结果与低遗传风险评分组相比, 高遗传风险评分组发生结直肠肿瘤的风险增加了26%(OR=1.26, 95%CI:1.03～1.54, P=0.026)。遗传和环境风险评分均最高的研究对象患进展期肿瘤(包括结直肠癌、进展期腺瘤和进展期锯齿状息肉)的风险是两评分均最低研究对象的3.03倍(95%CI:1.87～4.90, P<0.001)。多轮筛查效果评价方面, 当进行到第3轮筛查时, 基于遗传联...     

三维超声诊断疣状胃炎

探讨三维超声成像在诊断疣状胃炎中的应用，方法：采用二维超声，在空腹和饮用胃快速显像液状态下观察胃部声像图，随后进行三维重建成像，结果：三维超声显示疣状胃炎局限于胃粘膜层，呈圆柱状隆起，大多顶部扁平、底部较窄。结论三维超声较二维超声更准确地评定疣状胃炎、为临床诊断和治疗提供了更可靠的依据。