IHT检测孕妇血清CT抗体用于生殖道感染产前筛检

目的探讨沙眼衣原体（ＣＴ） 抗体能否用于孕妇ＣＴ生殖道感染的产前筛检。方法以间 接血凝法（ＩＨＴ）检测孕妇阴道分泌物作为金标准,以ＩＨＴ检测血清标本作为筛检试验,计算有关 指标。结果筛检试验的灵敏度、特异度分别为６２．５％、９５．１％。结论ＩＨＴ检测孕妇血清中的 ＣＴ抗体可以用于ＣＴ生殖道感染的产前筛检。     

阔韧带内妊娠并发妊娠高血压综合征1例

阔韧带内妊娠并发妊娠高血压综合征１例戴旻笙，张友忠（山东医科大学附属医院）１病例摘要患者２９岁，因停经６个余月，下肢浮肿１个月，头痛眼花７天，胎动消失５天于１９９１年１１月２３日收入院。末次月经是１９９１年５月１０日，预产期１９９２年２月１７日。孕早...     

脉冲式多普勒测定胎儿C/P值及其与脐动脉低氧血症的相关性研究

研究胎儿大脑中动脉搏动指数(PI_MCA)和脐动脉搏动指数(PI_UA)之比(C/P)与新生儿脐动脉低氧血症的关系,使C/P值应用于临床诊断和预测。应用多普勒超声技术,对52例妊娠晚期妇女进行胎儿MCA和UA血流速度波型检查,将C/P值与选择性剖宫产相应新生儿脐动脉血气分析和围产儿结局比较。结果:正常妊娠胎儿C/P值为2.0,重度妊高征、过期妊娠及重度胎动异常孕妇胎儿C/P值小于1;C/P值的降低与新生儿脐动脉低氧、酸中毒及不良围产儿结局相关。结论:C/P值是估计妊娠晚朗胎儿宫内低氧、预测宫内窘迫的敏感指标。     

孕妇沙眼衣原体感染危险因素的研究

用间接血凝试验检测沙眼衣原体抗体。对 54例沙眼衣原体感染孕妇和 2 16名无感染的孕妇进行了 1∶ 4配比病例对照研究。单因素分析 ,从 2 6个研究因素中筛选出 8个与感染有联系的因素。多因素条件 logistic回归分析 ,最终选入模型的有 4个因素 :婚外性行为、泌尿生殖道感染史、首次性交年龄及未避孕或宫内避孕。     

促肾上腺皮质激素释放激素、皮质醇及硫酸脱氢表雄酮与分娩发动关系的研究

目的 :测定足月妊娠妇女在分娩发动前后外周血及脐静脉血中促肾上腺皮质激素释放激素 (CRH)、皮质醇 (CORT)、硫酸脱氢表雄酮 (DHEAs)水平 ,以探讨CRH、CORT及DHEAs在足月分娩发动中的作用。方法 :测定 4 0例自然分娩发动孕妇及 4 0例同孕周的选择性剖宫产孕妇外周血、脐静脉血CRH、CORT及DHEAs水平。CRH的测定用放射免疫法 ,CORT用 2 0 0 0型全自动化学发光检测系统 ,DHEAs用酶联免疫法。结果 :(1)自然分娩发动组潜伏期及活跃期血CRH水平均显著高于选择性剖宫产组 (P <0 .0 5 ) ,而潜伏期及活跃期CRH水平无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ;自然分娩发动组潜伏期、活跃期及选择性剖宫产组之间的血DHEAs水平无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ;自然分娩发动组潜伏期、活跃期的血CORT水平与剖宫产组相比有升高的趋势 ,但 3者间差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;(2 )自然分娩发动组脐血CRH、CORT、DHEAs水平均显著高于选择性剖宫产组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,且CORT、DHEAs与CRH水平均呈正相关 (r1=0 .74 ,P <0 .0 5 ;r2 =0 .91,P <0 .0 1) ;两组新生儿的平均体重差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :胎盘CRH与胎儿来源的CORT、DHEAs ,可能在足月分娩发动中起重要作用     

IL-6、TNFα对人早孕绒毛滋养层细胞胎盘生长因子表达调控的作用

目的:探讨IL-6、TNFα对原代培养人早孕绒毛滋养层细胞胎盘生长因子(PIGF)表达的调控作用。方法:对胰蛋白酶与胶原酶Ⅰ联合消化、Percoll细胞分离液纯化而得到的滋养层细胞进行原代培养,测定100 ng/mL IL-6、50 ng/mL TNFα对滋养层细胞PIGF表达的影响。结果:酶联合消化及梯度离心能较好地分离早孕绒毛中的滋养层细胞,100 ng/mL IL-6作用于滋养层细胞后PIGF分泌增加,与对照组有显著性差异(P<0.01),TNFα作用于滋养层细胞后PIGF分泌也增加,但与对照组差异不显著(P>0.05)。结论:IL-6对PIGF分泌具有促进作用,TNFα对滋养层细胞PIGF分泌的促进作用不显著,提示VEGF与PIGF可能由母胎界面不同的细胞因子所调控。     

妊高征伴胎儿宫内发育迟缓的胎儿血流波形变化

胎儿血流速度波形 (ＦＦＶＷｓ)的改变与围产儿预后有关。然而 ,反映ＦＦＶＷｓ的各项指标 ,各家报道不一。关于其对高危胎儿的预测价值仍有待于进一步研究。特别是ＦＦＶＷｓ对妊高征 (ＰＩＨ)胎儿宫内发育迟缓 (ＩＵＧＲ)的临床价值 ,国内尚未见报道。本研究通过检测妊高征患者胎儿的脐动脉 (ＵＡ)、大脑中动脉 (ＭＣＡ)的ＦＦＶＷｓ ,以评价彩色多普勒超声检测ＦＦＶＷｓ作为妊高征胎儿ＩＵＧＲ监护方法的临床价值。对象与方法一、研究对象1999年 1月～ 12月在山东医科大学附属医院门诊和住院病人中随机选择孕 2 9～ 36周妇女 74例 ,其中…     

病理性妊娠患者胎盘生长因子的变化及意义

目的　探讨胎盘生长因子 (PlGF)与病理性妊娠的关系。方法　选择妊娠高血压综合征孕妇 (妊高征组 ) 2 0例 ,妊娠合并贫血孕妇 (妊娠合并贫血组 ) 18例 ,健康孕妇 (对照组 ) 31例 ,于产前清晨空腹抽取肘静脉血3ml作PlGF测定 ,分娩时留取胎盘组织作PlGFmRNA分析。结果　妊高征组血清PlGF为 (119 6± 19 0 )pg/ml,妊娠合并贫血组为 (14 3 0± 2 9 7) pg/ml,均明显低于对照组的 (4 2 0 9± 4 3 9)pg/ml,P <0 0 1。对照组胎盘组织电泳结果显示PlGF的 3条扩增带分别为 185bp(PlGF 1)、2 4 8bp(PlGF 2 )与 4 0 1bp(PlGF 3) ,妊高征组与妊娠合并贫血组胎盘组织PlGFmRNA表达强度都明显低于对照组 ,P <0 0 1。结论　PlGF表达异常在病理性妊娠发生、发展过程中具有重要作用。     

B超监测经腹取胎儿脐血方法及临床应用的研究——Ⅰ.B超监测经腹取胎儿脐血方法的研究

报告80例B超监测下经腹脐静脉采血结果,成功率98.75%,其中中晚期人工流产孕妇23例,产前咨询病例57例。脐静脉取血是一种安全、可靠的采取纯胎儿血的方法,可用于多种胎儿疾病的诊断。     

妊娠合并肾脏疾病的诊断及处理

妊娠期各脏器均可发生变化,肾脏尤为明显。而肾病患者合并妊娠,可直接影响母儿。 一、妊娠期的肾脏改变 1.解剖学变化:孕期作X线和B超检查,可见孕妇肾脏长度增加1～2cm。行剖宫产时取肾组