CD117、CD34和Ki-67在小肠胃肠道间质瘤中的表达及意义

采用免疫组化SP方法,对31例小肠胃肠道间质瘤(SISTs)常规石蜡包埋标本进行CD117、CD34及Ki-67表达的测定,分析其临床病理变量与预后的关系.结果 CD117阳性率为98%,CD34阳性率为80%,Ki-67标记指数＜5%、≥5%的例数分别为15例(48%)、16例(52%);单因素分析结果显示,肿瘤的预后与核分裂相、肿瘤直径、Ki-67标记指数及肿瘤危险度有关.认为SISTs预后评价除参照GISTS生物学评价标准外,核分裂像数目、肿瘤直径和Ki-67有助于对SISTs预后的判断.     

导致母胎免疫耐受机制的研究进展

胎儿携带二分之一父方基因和二分之一母方基因 ,因而可看作是移入母体内的半异体移植物 ,成功妊娠中胎儿之所以不被母体排斥 ,是由于妊娠期母体存在免疫耐受机制 ,其包括独特的HLA表面分子、补体调节蛋白的特异表达、系统性及局部的免疫改变等。该文就导致母胎免疫耐受的各种因素作一综述。     

鱼王浆对免疫功能低下模型小鼠相关免疫细胞因子影响的实验研究

目的研究鱼王浆对环磷酰胺致免疫功能低下模型小鼠相关免疫细胞因子的影响及量效关系。方法通过腹腔环磷酰胺（Cy）强化注射制造免疫功能低下模型小鼠,模型小鼠随机分为鱼王浆高、中、低剂量组及模型组,另设1组为空白对照组。观察比较鱼王浆高、中、低剂量对模型小鼠相关免疫因子的影响,检测外周血CD3^＋、CD4^＋,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及干扰素-γ（IFN-γ）含量,脾脏组织TNF-α蛋白表达的变化。结果鱼王浆高、中剂量组CD3^＋、CD4^＋的含量明显高于模型组（P〈0.01）,鱼王浆低剂量组CD3^＋的含量与模型组比较有所升高（P〈0.05）;鱼王浆各剂量组TNF-α、IFN-γ的含量明显高于模型组（P〈0.01）;鱼王浆各剂量组脾组织中TNF-α蛋白的表达明显高于模型组（P〈0.01）。结论鱼王浆能明显提高免疫功能低下模型小鼠外周血中相关免疫细胞因子CD3^＋、CD4^＋及TNF-α、IFN-γ的含量,增强免疫组织器官中TNF-α的表达,并且其作用具有明显的量效关系。     

骨灵膏及其拆方制剂对OA模型大鼠NO、IL-10及CoL-Ⅱ的作用

目的通过骨灵膏及其拆方制剂对骨关节炎模型大鼠血清NO、IL-10的含量及软骨Ⅱ型胶原的阳性表达的作用,探讨骨灵膏及其拆方制剂对骨关节炎的作用机制。方法选用60只雌性SD大鼠随机分为骨灵膏、骨膏、灵膏、塞来昔布、模型及正常组6组,每组10只,采用冷固法建立骨关节炎模型,造模成功后,骨灵膏、骨膏、灵膏均按10.41ml·kg^-1·d^-1（相当于生药量33.31g·kg^-1）灌胃,塞来昔布20.83mg·kg^-1·d^-1灌胃,正常、模型组给予等量生理盐水灌胃,给药10周后,取大鼠血清及膝关节软骨组织,分别以免疫荧光和ELISA法检测软骨Ⅱ型胶原的阳性表达和血清NO、IL-10的含量。结果 M组与NG组比较能显著降低血清IL-10的含量和软骨Ⅱ型胶原的阳性率（P〈0.01）;GLG与M、GUG,LG及CLXB组比较能明显增加血清IL-10的含量和软骨Ⅱ型胶原的阳性率（P〈0.01）;M组与NG组比较能显著增加血清NO的含量（P〈0.01）;GLG与M、GUg,LG及CLXB组比较能明显降低血清NO的含量（P〈0.01）。结论 GLG可能通过降低模型大鼠血清NO的氧化损伤和增强IL-10的抗炎作用,通过抗炎、抗氧化途径抑制OA受损软骨细胞外基质Ⅱ胶原的降解,阻止软骨退行性变,保护了关节软骨,其作用明显优于其拆方制剂GUG,LG及CLXB。     

根治性全胃切除术后uncut Roux-en-Y吻合的应用研究

摘要：目的  探讨uncut Roux-en-Y吻合技术在根治性全胃切除术后消化道重建中的安全性和疗效。方法  回顾性分析163例因胃癌行根治性全胃切除患者的临床资料。根据不同的消化道重建方法分为uncut组和Roux组,比较两组患者的消化道重建时间、术后近远期并发症情况、术后12个月的单餐进食量、预后营养指数（PNI）、Visick分级指数。结果  ①两组消化道重建时间比较,差异有统计学意义（P <0.05）,uncut组短于Roux组;②两组术后近期吻合口并发症、术后倾倒综合症、反流性食管炎发病情况比较,差异无统计学意义（P >0.05）;③Roux滞留综合症（RSS）发病情况比较,差异有统计学意义（P <0.05）,uncut组较Roux组降低;④两组PNI变化趋势不同,术后12个月PNI比较差异有统计学意义（P <0.05）,术后12个月uncut组PNI高于Roux组。术后12个月VisickⅠ、Ⅱ级患者比例及单餐进食量达术前80%的患者比例,差异有统计学意义（P <0.05）,uncut组优于Roux组。结论  uncut吻合不增加手术风险、操作难度及术后吻合口并发症,但在改善患者进食、营养状况,减少RSS并发症方面具有优势,具有临床推广价值。

     

多功能神经康复诊疗系统对脑卒中患者肢体功能恢复的疗效观察

目的:探讨脑卒中患者应用多功能神经康复诊疗系统的临床价值.方法:将62例脑卒中患者纳入研究视野,随机划分成两组,观察组实施多功能神经康复诊疗系统治疗,对照组给予传统康复功能训练,评价两组治疗前后神经功能恢复情况.结果:观察组BI、NHISS评分改善幅度较对照组显著(P<0.05),差异明显.观察组生理功能、社交功能、情感功能及总体生存质量评分均高于对照组(P<0.05).结论:基于激光、超声、神经肌肉电刺激的多功能神经康复诊疗系统治疗脑卒中患者,能全面改善肢体功能和生活活动能力,是值得推广的康复诊疗技术.     

鱼王浆对免疫功能低下小鼠IL-2、IL-6及溶血素、溶血空斑的影响

目的研究鱼王浆对免疫功能低下小鼠相关细胞因子IL-2、IL-6及溶血素、溶血空斑的影响和量效关系。方法通过环磷酰胺注射制造模型小鼠,比较鱼王浆各剂量对免疫功能低下小鼠相关免疫细胞因子的影响,采用ELISA法检测IL-2及IL-6含量的变化,以鸡红细胞为抗原的溶血素及溶血空斑的测定。结果鱼王浆高、中治疗组IL-2、IL-6的含量明显高于模型组;鱼王浆各治疗组溶血素及溶血空斑的含量明显高于模型组。结论鱼王浆能明显提高免疫功能低下模型小鼠外周血中相关免疫细胞因子IL-2、IL-6的含量,促进溶血素及溶血空斑的生成,并且其作用具有明显的量效关系。     

大鼠脑组织匀浆对其BMSCs向神经元样细胞分化的影响

目的:探讨大鼠脑组织匀浆上清对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)向神经元样细胞分化的影响.方法:全骨髓培养法从wistar大鼠中分离培养BMSCs,流式细胞仪鉴定,预诱导24h后,分为4组.空白对照组(A组)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)20ng/mL组(B组)、bFGF20ng/mL+正常脑匀浆上清100μg/mL组(C组)、bFGF 20ng/mL+损伤脑匀浆上清100μL/mL组(D组),诱导48h至细胞分化.免疫细胞化学染色分别检测各组诱导分化后神经特异性烯醇化酶(NSE)、微管相关蛋白-2(MAP-2)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达.结果:第4代BMSCs CD29、CD44和CD34的表达率为99.8%、99.7%和2.2%,诱导后的细胞均具有神经细胞形态特征.免疫组化染色结果:NSE在诱导各组(B组、C组、D组)的表达率为44.50%,63.10%和73.30%,MAP-2的表达率为45.70%、65.30%和75.60%,各组均不表达GFAP.结论:大鼠脑组织匀浆上清能提高BMSCs向神经细胞方向分化的阳性率,损伤脑匀浆的作用更强.     

生殖健康与人口素质

人类生殖健康状况是关系到社会道德、性文化观念、生殖生育质量与人口素质的一件大事,通过对生殖健康概念和影响因素的探讨与研究,提出相关措施,使相关部门和广大医务工作者进一步了解我国生殖健康的实际状况,充分认识生殖健康工作的重要性和必要性.     

母亲妊娠期高血压疾病对早产儿病死率及主要并发症的影响北大核心CSCD

目的探讨母亲妊娠期高血压疾病（HDCP）对早产儿病死率及早期主要并发症的影响。方法收集本课题组各协作单位在2013年1月1日至2014年12月31日产科出生胎龄24～36＋6周早产儿的一般临床资料。按HDCP程度分为4组：HDCP组、子痫前期组、子痫组和无HDCP组,比较各组早产儿的病死率和主要并发症的发生率,并分析其影响因素。结果HDCP组早产儿病死率明显高于无HDCP组（χ2＝9.970,P＝0.019）,其中以子痫前期病死率最高（4.8%）,与无HDCP组（2.2%）比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,与HDCP组（1.8%）、子痫组（3.2%）比较差异无统计学意义。HDCP组呼吸窘迫综合征（RDS）发生率明显高于无HDCP组（χ2＝13.241,P＝0.004）,其中子痫组发病率最高（35.4%）,与无HDCP组（16.2%）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,但与HDCP组（19.9%）、子痫前期组（17.1%）比较差异无统计学意义。HDCP组支气管肺发育不良（BPD）发生率明显高于无HDCP组（χ2＝9.592,P＝0.022）,其中子痫组发病率最高（9.7%）,与无HDCP组（2.0%）及HDCP组（1.7%）比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）,而与子痫前期组比较差异无统计学意义,且随着HDCP的程度加重,BPD的发生率逐渐升高。HDCP对脑室内出血（IVH）、坏死性小肠结肠炎（NEC）、早产儿视网膜病（ROP）、脓毒症无明显影响（χ2＝7.054、7.214、0.358、3.852,P＝0.070、0.065、0.949、0.278）。考虑患儿总体结局,即患儿死亡或存活但至少合并一种并发症,HDCP对其有影响（χ2＝15.697,P＝0.001）,且随HDCP程度加重,其发生率逐渐增高。调整胎龄、出生体质量、性别、分娩方式、胎盘早剥、前置胎盘、产前激素、妊娠期糖尿病、新生儿窒息等因素,结果显示HDCP是导致早产儿死亡的危险因素（OR＝2.159,95%CI：1.093～4.266）,而子痫前期组、子痫组之间比较差异无统计学意义（P＝0.714、0.389）;HDCP对RDS、BDP、ICH、NEC、ROP、脓毒症无明显影响。结论HDCP导致早产儿死亡风险增加,也是导致RDS及BPD发生率增加的高危因素,对NEC、ROP、IVH、脓毒症等主要并发症的发生无明显影响。