使用非甾体抗炎药治疗新型冠状病毒感染患者的不良预后结局发生风险

目的分析使用非甾体抗炎药(NSAIDs)与新型冠状病毒感染(COVID-19)患者不良预后结局发生风险的关系。方法以"non-steroidal anti-inflammatory drugs" "NSAIDs" "cox-2 inhibitors" "2019-nCoV" "COVID-19" "SARS-CoV-2" "新型冠状病毒肺炎" "非甾体抗炎药"为主要检索词, 采用主题词+自由词的方法, 在PubMed、Embase、Web of Science、中华医学期刊网、中国知网、万方数据库、维普中文期刊服务平台数据库中进行检索。检索时间为建库始至2023年2月。2名研究者按照纳排标准进行文献筛选、质量评价和数据提取, 使用Stata 14.0进行meta分析。结果最终纳入研究12项, 总样本量2 571 306例。meta分析结果显示, 使用NSAIDs不会增加COVID-19患者死亡、重症COVID-19、入住重症监护病房、急性肾损伤或连续肾脏替代治疗、机械通气、氧疗和因COVID-19住院治疗的发生风险, 合并OR(95%CI)分别为0.81(0.63～1.04)、1.21...     

米诺地尔溶液联合维生素D3治疗斑秃的临床疗效观察

目的:研究5%米诺地尔溶液外用并联合维生素D3注射液局部封闭治疗斑秃的疗效及安全性。方法:选择脱发<50%头皮面积,病程在1年以内的斑秃患者95例,随机分为2组。对照组48例,给予5%米诺地尔溶液每日2次外用;治疗组47例,米诺地尔用法相同,同时给予维生素D3注射液皮损内注射,每15天1次,两组均治疗2个月。治疗结束后比较新生毛发的面积、长度及密度,并对治疗效果做综合评分比较。结果:治疗组的有效率(87.2%)显著高于对照组(64.6%),两组差异有统计学意义(Z=-3.62,P<0.05);新生毛发面积、长度及密度比较,治疗组均显著优于对照组(t值分别为2.12、2.52、4.40,P值均<0.05)。两组治疗后不良反应小。结论:米诺地尔溶液外用联合维生素D3注射液皮损内注射治疗斑秃快速、安全、有效。     

化疗引起肿瘤患者血糖代谢异常机制的初步探讨

目的通过检测恶性肿瘤患者在化疗不同时期的血糖、胰岛素和C肽水平,观察化疗对糖代谢的影响,并对其机制作初步探讨。方法 94例恶性肿瘤患者均非胰腺癌或肝细胞癌,也无糖尿病史。其中66例获得了单次化疗前后的血糖、胰岛素和C肽水平的对照值;17例获得多次化疗前后的对照值。对所有患者化疗前的血糖、胰岛素、C肽、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素分泌功能指数（HOMA-β）均与疗程作相关分析。结果单次化疗1d后,血糖、胰岛素和C肽水平均有升高（P〈0.01）,且激素使用组的升高更为明显（P〈0.05）;间隔3～5个疗程后血糖、C肽水平升高也明显（P〈0.01）;胰岛素、HOMA-IR值与既往化疗次数存在正相关关系（P〈0.01）。结论一次化疗即可使患者血糖、胰岛素、C肽水平升高;长期化疗可导致胰岛素升高,并可能引发胰岛素抵抗。     

老年人身心健康研究现状

人口老龄化是现代社会文明发展中出现的人口结构变化。据统计,2009年60岁及以上老年人口已达1.671 4亿,占总人口的12.5%,中国已进入老龄化社会[1]。老年人作为一个特殊的群体,面对躯体功能下降、社会角色改变等多方面的问题,其身心障碍发生率较高。因此,关注老年人的身心健康,开展     

黄芪桂枝五物汤在治疗糖尿病周围神经病变中的临床应用

目的 研究黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将入选的糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组与对照组,每组各28例.2组患者均按糖尿病常规治疗,给予弥可保(500 ug/d).治疗组加用黄芪桂枝五物汤治疗.结果 对照组总有效率为89.3%,治疗组为71.4%,2组有显著性差异(P<0.05).结论 黄芪...     

肾脏CT灌注成像的研究进展

肾脏的生理性功能活动以及各种病理改变与组织器官血流变化密切相关,所以获得肾脏活体组织微循环信息一直是影像学中令人感兴趣的领域,肾脏的功能灌注成像日益受到重视。CT灌注成像是CT功能成像中重要的技术方法之一,它可以从组织细胞水平和微循环水平来揭示人体组织器官的正常生理及病理解剖和病理生理的改变,清晰直观地显示组织器官和病变组织的解剖与病理解剖形态学的信息,而且在未来疾病的功能成像中将发挥重要的作用。本文将对目前肾脏CT灌注成像原理、技术及应用现状做一综述。CT灌注成像的基本概念及应用基础1.CT灌注成像CT灌注…     

前列地尔对局灶性脑缺血大鼠脑组织Fas、caspase-3的影响

目的从脑组织膜蛋白酶(Fas)、胱天蛋白酶-3(caspase-3)的表达变化的角度来探讨前列地尔对大鼠局灶性脑缺血的防治机制及其量效关系.方法采用大脑中动脉闭塞方法建立局灶性脑缺血动物模型,观察低、中、高剂量前列地尔对局灶性脑缺血大鼠大脑皮质Fas、caspase-3表达的影响.结果前列地尔低、中、高剂量组大鼠脑组织Fas表达平均灰度分别为(110.39±8.44),(135.53±6.66)和(157.34±7.94),均弱于缺血对照组(88.46±11.08);前列地尔低、中、高剂量组大鼠脑组织caspase-3表达平均灰度分别为(137.86±6.99),(156.71±5.19)和(169.55±4.44),均弱于缺血对照组(106.76±12.51).结论前列地尔防治大鼠局灶性脑缺血损伤的机制可能与抑制脑组织Fas、caspase-3表达有关,且以高剂量效果较好.     

卵巢透明细胞癌中HNF-1β的诊断价值

目的：观察HNF-1β在卵巢不同类型上皮性癌中的表达,探讨HNF-1β在卵巢透明细胞癌诊断中的价值。方法采用免疫组化EnVision法检测27例透明细胞癌、35例高级别浆液性癌、21例子宫内膜样腺癌、10例黏液性癌、2例移行细胞癌和13例转移性Krukenberg瘤中HNF-1β的表达。结果27例卵巢透明细胞癌均不同程度表达HNF-1β,阳性率为85．2%;35例卵巢高级别浆液性癌中HNF-1β呈核阳性者4例,阳性率为2．9%;21例卵巢子宫内膜样腺癌中5例HNF-1β呈阳性,阳性率为23．8%;10例卵巢黏液性癌中HNF-1β均呈核阳性,阳性率为60．0%;13例Krukenberg瘤均可见HNF-1β呈不同程度核阳性,阳性率为53．8%;2例卵巢移行细胞癌均不表达HNF-1β。与透明细胞癌相比,HNF-1β在浆液性癌和子宫内膜样腺癌中的表达降低,差异有统计学意义( P<0．01)。黏液性癌、Krukenberg瘤和透明细胞癌中HNF-1β表达差异均无显著性( P>0．05)。 HNF-1β诊断卵巢透明细胞癌的敏感性和特异性分别为85．2%和76．5%。结论 HNF-1β是一种敏感性较高的卵巢透明细胞癌标志物,HNF-1β弥漫强阳性对诊断卵巢透明细胞癌具有较高的特异性。     

儿童川崎病临床特征分析

目的:分析并比较典型川崎病(KD)与不典型川崎病(IKD)的临床特征。方法:回顾性分析2017-01-01—2017-12-31武汉大学人民医院儿科收治的69例患儿的临床资料,将其分为IKD组(n=25)和KD组(n=44),比较两组患儿的临床特征。结果:两组患儿发热发生率均为100%,IKD组持续发热时间、确诊时间及临床治愈时间均明显高于KD组(P<0.05或P<0.01);两组患儿皮疹、颈淋巴结肿大、口唇皲裂及杨梅舌发生率差异无统计学意义(P>0.05);IKD组手足硬性水肿发生率低于KD组(P<0.05);IKD组肛周脱皮、卡疤红肿、冠状动脉损伤发生率均高于KD组(P<0.05)。结论:IKD具有发热时间久,早期不易确诊,冠状动脉损伤发生率高的特点,影响患儿预后,需早期识别诊断。     

2型糖尿病患者血清CA199的变化特点及影响因素的分析

目的探讨2型糖尿病患者CA199的变化特点及相关影响因素。方法收集180例住院2型糖尿病患 者,并按10)八1<：水平分为血糖控制差组（八组,56例,1?)八|<：>7.5%)、控制尚可组（8组,59例,HbA,C6.5% ~ 7. 5% )、控制良好组（C组,65例.HbAiC <6.5% ),选取同期60例健康人群作为正常对照组（D组）。检测各组血 清CA199、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白（HbAf)、空腹腠岛素（FINS)、空腹CJt(FCP)年龄、性别、体质量指数 (BMI)、腰围、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标。比较各组CA199的水平, 并分析与上述各变量间的相关性。以toCA199为因变量,其余指标为自变量,进行多元线性回归分析,比较各变量 对其影响程度。结果方差分析显示A、B组CA199显著高于C、D组,且A组更高于B组;Spearman相关分析显 示CA199水平与FBG(r = 0. 179,/> =0. 016)、HbA,C( r =0. 424,/? <0. 001)呈正相关;多元线性回归分析显示： HbAf是影响lnCA199的独立危险因素08=0.388,P<0.001)。结论血清CA199在2型糖尿病患者中有低水 平升高,考虑可能与血糖长期控制不佳密切相关。