性早熟女童生长潜能的研究

目的　研究性早熟女童的生长潜能 ,提高GnRHa改善性早熟女童终身高的疗效。方法　对 2 5例正常未发育和 177例不同Tanner期的特发性早熟发童测定血IGF Ⅰ ,比较各组性早熟女童的体重指数、骨龄进展、年龄及骨龄的身高标准差及治疗前后的变化。结果　 (1)血IGF Ⅰ水平 ,TannerⅡ期中枢性(CPP)和乳房早发育 (PT)与同年龄对照组 3组之间比较以及 3组不同Tanner期CPP女童之间比较均有显著性差异 (p <0 0 0 1) ,且其水平上升与Tanner期进展相关。 (2 )骨龄进展和骨龄的身高标准差分值 ,CPP与PT比较有显著性差异 ,不同Tanner期CPP之间的比较也有显著性差异。 (3 ) 18例治疗满 1年的CPP女童 ,骨龄的身高标准差分值和体重指数治疗前后比较有显著性差异。结论　PT不完全是对儿童生长潜能没有影响的自限性疾病 ;骨龄进展的程度和骨龄的身高标准差分值可作为CPP选择GnRHa治疗的重要指标。     

儿童亚急性霈死性淋巴结炎10例分析

亚急性坏死性淋巴结炎 (Ｋｉｋｕｃｈｉ病 )是一种原因不明、良性、自限性的发热性疾病 ,在成人和儿童中均有发病。现将我院１９９０年至２００１年间收治的１０例患儿的临床和病理资料作一分析 ,并探讨其可能病因 ,以供临床参考。１．１一般资料１０例中男性６例 ,女性４例 ;年龄７～１３岁 ,平均 (１０．１±２．６)岁 ;发病时间２～４月份２例 ,５～７月份７例 ,９～１０月份１例。１．２临床表现发热１０例（体温３８～４０℃） ,热型不规则８例 ,稽留热１例 ,弛张热１例 ,伴畏寒７例。淋巴结肿大１０例 ,其中起病时出现肿大８例 ,起病…     

淡黄裂孔菌和硫色小木层孔菌发酵液化学成分的研究

目的研究2种白色木腐高等真菌淡黄裂孔菌Schizopora flavipora(Berk.&M.A.Curtis ex Cooke)Ryvarden和硫色小木层孔菌Phellinidium sulphurascens(Pilát)Y.C.Dai(syn.Coniferiporia sulphurascens)发酵液中的化学成分。方法淡黄裂孔菌和硫色小木层孔菌发酵液乙酸乙酯提取物的分析采用硅胶、Sephadex LH?20、中压液相色谱、制备HPLC等进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构。结果从淡黄裂孔菌发酵液中分离得到2个化合物分别鉴定为1?methoxy?7?hydroxy?methylxanthone(1)、1,7?dihydroxy?methylxanthone(2);从硫色小木层孔菌发酵液中分离得到3个化合物,分别鉴定为异地花菌素(3)、7?drimene?3,11?diol(4)、7?drimene?3,11,12?triol(5)。结论化合物1~2为首次从淡黄裂孔菌中得到,化合物1为首次以天然产物形式分离得到;化合物3为首次从硫色小木层孔菌中分离得到。     

青春期前肥胖男童血清抑制素、雄性激素水平及意义

目的检测青春期前肥胖男童的血清抑制素、雄性激素水平及与GnRH激发后促性腺激素水平的关系。方法以45例体重指数〉23ks／m^2的青春期前男孩（G1，PH1）和25名健康非肥胖青春期前男童为研究对象，检测血清抑制素、睾酮（T）、LH、FSH、脱氢表雄酮（DHEA）、硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）水平，对其骨龄进行评价比较。并对45例肥胖男童行GnRH刺激试验，分析抑制素与GnRH激发后LH、FSH、T峰值之间的关系。结果肥胖男童的抑制素B、DHEA、DHEAS水平明显高于对照组（87．47vs42．29μg/L，8．68vs3．42μg／L，189．9vs105．0μg／L，均P〈0．01），骨龄较对照组明显提前（11．6vs9．2岁，P〈0．01）。经双变量之间的相关分析，发现血清抑制素B与基础FSH不相关，但与GnRH刺激后的FSH峰值负相关（rs=-0．61，P〈0．01），与T峰值正相关（rs=0．84，P〈0．01），骨龄也与基础抑制素B显著相关。结论青春期前的肥胖男童睾丸支持细胞（SC）水平显著活跃，已建立SC细胞与垂体间的初步反馈调节机制。肾上腺皮质始动明显，存在明显的性轴萌动。     

妊娠相关神经系统病变分析

目的 总结妊娠期神经系统并发症的发病机制及临床特点,减少误诊漏诊.方法 对102例妊娠期神经系统并发症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 妊娠期神经系统并发症复杂而多见,易误诊误治.结论 非专科医师应对妊娠期神经系统并发症有充分认识,围生期保健工作很重要.     

力斯丁抗动脉硬化的作用

动脉硬化是严重影响人类寿命和生活质量的疾病,在中、老年人群中发病率几乎占首位。它使高血压不易控制,它所导致的冠心病、脑卒中是危害人类健康的大敌。冠心病就是心脏冠状动脉硬化而造成的心脏病。患病后常出现心绞痛、心律紊乱甚至出现心肌梗塞。近二十年来,冠心病的发病率明显增高,有上升为第一位最常见心脏病的趋势。脑动脉硬化是脑缺血、脑梗塞、脑出血的病理基础。常表现为头痛、头晕、肢体麻木甚至半身不遂等现象。长时期地脑动脉硬化导致的脑血容量和脑循环血量的减少可引起脑萎缩,甚至发生老年性痴呆。此外,肾动脉硬化和周围血管…     

应用套式聚合酶链反应检测小儿白血病巨细胞病毒感染

目的：探讨巨细胞病毒（ＣＭＶ）与急性白血病（ＡＬ）的关系。方法：应用套式聚合酶链反应技术，分别对白血病患儿、应用免疫抑制剂和（或）输血的免疫抑制患儿、呼吸道感染患儿和正常小儿行晨尿中ＣＭＶ的检测。结果：白血病患儿ＣＭＶ的感染率为５２．７％ ，明显高于应用免疫抑制剂和（或）输血的免疫抑制患儿（３０％ ）、呼吸道感染患儿（８％ ）及正常小儿（５％ ）。结论：白血病患者ＣＭＶ感染率增高可能与其免疫功能低下有关，至于与白血病发生是否有关，值得进一步研究     

UPLC-Q-Exactive-Orbitrap-MS法同时测定牛黄上清片中18种胆汁酸的含量

目的 建立超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱(UPLC-Q-Exactive-Orbitrap-MS)法同时测定牛黄上清片中牛磺胆酸、7-酮-3α,12-α-羟基胆烷酸、甘氨猪去氧胆酸、12-脱氢胆酸、甘氨胆酸、3-酮-7α,12α-二羟基-5β-胆烷酸、牛磺鹅去氧胆酸、3α-羟基-7-氧代-5β-胆烷酸、猪胆酸、牛磺脱氧胆酸钠、猪去氧胆酸、胆酸、甘氨鹅脱氧胆酸、甘氨脱氧胆酸、牛磺石胆酸钠、鹅去氧胆酸、去氧胆酸、石胆酸的含量。方法 分析采用Thermo Fisher Scientfic Bremen HYPERSIL GOLD色谱柱(2.1 mm×100 mm, 1.9μm);流动相0.1%甲酸-甲醇,梯度洗脱;体积流量0.2 mL/min;柱温40℃;加热电喷雾离子源;负离子扫描;平行反应监测模式。再进行化学模式识别。结果 18种胆汁酸在各自范围内线性关系良好(r≥0.999 5),平均加样回收率96.73%～104.07%,RSD 2.10%～4.07%。不同厂家样品中各胆汁酸在种类和含量上存在一定差异。结论 该方法灵敏可靠,专属性好,可用于牛黄上清片的质量控制。     

重症中暑抢救护理成功1例报道

患者,男37岁。既往体健;于1995年8月3日在热砖窑中突然惊厥、昏倒,神志不清。入院T40℃,P157次/分,R19次/分,BP10.5/6kPa。呼之不应,皮肤无汗、灼热,双瞳孔小、反应迟钝。血谷草转氨酶158单位,血谷丙转氨酶162单位(Reitman法)。血肌酐192.4μmol/L,血尿素氮13.6mmol/L。诊断:中暑高热、多脏器功能不全。入院后即降温[1],在人工冬眠的同时给予冰帽、大血管处置冰带、电扇散热,并以冷盐水灌肠。鼻饲不易过早,以防呕吐造成窒息。用肛表10分钟测温一次,体温降至39℃,以下改为15～30分钟测一次。于入院后14小时35分,体温降至37℃未再回升。降…     

临终患者心态与护理5例体会

1 病例介绍 例1,张××,女,72岁,退休工人。患卵巢恶性肿瘤、广泛转移,腹水。患者知道自己将不久于人世,表面十分坦然,突然拒绝进食,加速自己的死亡。从耐心深入的护理中了解到,患者四十余年前就只与其子二人相依为命,现好容易过上安祥的生活,不愿再拖累儿子而拒绝进食。其实在患者的内心充满对儿子的不舍。儿子从护士那了解这一情况后,母子亲情交谈了好久,共识二人多呆一天,就是二人最大的高兴与幸福。在这种情感的感召下,老人又渡过了4个月17天。事后其子说:“若没有护士发现这个原因,我得后悔终生”。 例2,李某某,男,69岁,退休工人。患肺癌已晚期。患者终日拼命地用力吸气、又大口大口地呼气。还不许他唯一的儿子离开他身前一步。针对这一现象,护士从