创伤性精神障碍81例相关分析

目的 探讨创伤性精神障碍的临床特点、发病机制以及诊断方法和治疗经验.方法 对81例创伤性精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析.结果 81例患者中,痊愈65例,显著进步11例,进步5例.结论 对创伤性精神障碍患者临床上应强调早期诊断,加强综合治疗.     

皮瓣在治疗新生儿某些畸形及皮肤缺损中的应用(附106例报告)

本文报告了106例新生儿因先天畸形和后天外伤所致皮肤缺损的修复，讨论了新生儿皮瓣的选择、适应证及术中注意事项．认为应用皮瓣对新生儿畸形进行治疗可以减少以后顽固性疤痕挛缩，确保新生儿的正常发育，减少致残率．另外本文还讨论了各种皮瓣的运用，以开拓小儿外科医师的视野．     

环状胰腺44例临床分析

环状胰腺（简称环胰）是新生儿较常见的消化道畸形和急腹症之一，术前不易确诊，死亡率较高，为了提高术前诊断率，降低死亡率，对我院近２０年间收治的４４例环胰进行回顾性分析，认为：对新生儿期出现呕吐，伴吸性肺炎，腹部立位片示上消化道梗阻应高度怀疑本病，并可行钡餐，钡灌肠等检查确诊，十二指肠空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术，十二指肠空肠吻合术，十二指肠侧侧吻合术（包括加放支架管术）是治疗本病较为理想的术式。     

口服头孢氨苄胶囊致心动过速2例

例1 患者男性,54岁。平素身体健康,无心血管病史及各种药物过敏史。因受凉后感咽部不适,于早晨6时口服头孢氨苄胶囊2粒250mg(昆明积大制药有限公司生产,批号951202),7:30分出现心悸、乏力、左胸刺痛,不放射,自测心跳120次/min,至晚19时症状无缓解,收住我院。体检:T36.4℃,神清,BP14.6/     

血管瘤演变过程中过氧化物酶体增殖物激活受体-γ基因表达规律及与脂肪形成的关系

目的 探讨血管瘤演变过程中,过氧化物酶体增殖物激活受体-γ基因(Peroxisome proliferator activated receptors-γ,PPAR-γ)表达规律及其和脂肪形成的关系.方法 以Perilipin A为标志蛋白进行常规免疫组化染色,观察各阶段血管瘤中的脂肪形成.应用荧光免疫组化染色,观察控制脂肪形成的关键转录因子PPAR-γ在血管瘤组织中的表达定位,以α-SMA和CD31作共染色.应用RT-PCR检测PPAR-γ基因在各阶段血管瘤组织中的表达.结果 在血管瘤演变过程中,瘤体内脂肪组织逐渐增多,最终被纤维脂肪组织代替.PPAR-γ主要表达于微血管周围的细胞核.增生期、消退期和消退完成期血管瘤组织的PPAR-γ基因相对表达强度逐渐增高,但低于正常皮下脂肪组织.结论 PPAR-γ主要表达于微血管周围细胞,提示可能与血管瘤消退期脂肪形成有关.     

Beckwith-Wiedemann综合征一例

1一般资料患儿男,出生后1d.出生后即发现脐部有肠管突出,外有羊膜包裹(图1).舌巨大突出于口外,娩出时即发现呼吸困难,在当地医院给氧无改善,于2010年12月24日急转入南京儿童医院新生儿外科,行CPAP吸氧,头部侧卧.急诊行脐膨出修补术(图2),术中顺利,术后患儿不能平卧呼吸,不能喂养,故下鼻饲管,3个月后呼吸仍无好转,而且口腔内伸不进奶头和勺子,无法喂养,故转入整形科治疗.检查:患儿哭闹时口唇发绀,吸气时三凹征明显,平卧时血氧饱和度为60％ ～ 80％.下颌小而后缩,舌巨大而突出于口外,脐部有瘢痕,耳有皱褶(图3),四肢未见异常,双眼上下左右活动正常,能闭合,无上睑下垂,患儿哭闹时面部活动正常,咬肌有力,舌活动正常,哭闹时声音无沙哑,吞咽功能正常,但口水不能下咽,从嘴角流出.     

颅缝早闭症的影像学特点

颅缝早闭症术前要进行多方面的检查,影像学检查是必不可少的.必须摄X 线片,以明确骨骼畸形以及相应的软组织改变.有时也需摄水平位和额位CT 以明确颅骨、大脑和眼球之间的关系,做磁共振成像以了解脑发育情况,因此,颅缝早闭症的影像学特点非常重要.     

功能性修复单侧面横裂

面横裂是一种较少见的颌面部的先天性畸形，出生时即可诊断，临床发病率较低，国内报道极少，国外也少有报道。我院1998年1月至2005年11月间收治28例面横裂患儿，中重度面横裂10例，经手术治疗，效果良好，现报告如下。     

婴儿Ⅲ度唇裂术前注射肉毒毒素A术后减张

我们于2004至2006年对24例婴儿Ⅲ度唇裂应用术前注射肉毒毒素A减低缝合张力和模糊手术瘢痕,效果良好.     

大口畸形整复术的体会

大口畸形(面横裂)是一种较少见的颌面部的先天性畸形,出生时即可诊断,临床中发病率较低。自1998年1月至2004年4月,共收治21例大口畸形的患儿。其中,7例患儿行改良的口内外联合“Z”成形术治疗,效果满意。现报道如下。1临床资料本组患儿21例。男性13例,女性8例;年龄1~6个月。体重3.5~6.0kg。其中,早产儿4例,足月儿17例。合并有隐性面横裂2例,副耳畸形11例,耳重复畸形1例,面部不规则凹陷7例。患者均为单侧口裂增大,口角裂隙均终止于颊部,有流涎等症状,并伴有颜面部不对称。术前常规检查心电图、X线片,均未发现合并心肺、胃肠道畸形的症状。2…