献血志愿服务组织的建设及管理

为推动献血活动向更高层次发展，深圳市于2000年5月组建了捐血献髓志愿服务组织，引导多次捐血者和献髓者参与捐血献髓的宣传、招募和服务，收到了良好的效果，保障了捐血献髓活动的持续发展，得到了国内外同行和相关领导的认同。为推动捐血献髓志愿服务的健康发展，我们在捐血献髓志愿服务的组织建设及管理方面进行了广泛深入的探索，取得了一些经验和感悟。现总结如下，与国内外同行分享，望共同探讨完善。     

捐献机采成分血志愿者的招募、保留与召回

目前,影响机采成分血提供方式实现无偿化的主要因素有:①机采成分血对献血者的身体和心理素质要求比献全血高,体检合格率相对较低;②采集过程中不需要的成分血须还输给献血者,部分人误认为离体的血液易被污染,输回体内会被传染疾病;③每次体检和采血占用献血者的时间比采全血要多几倍;④机采成分血对采血环境和技术的要求比较高,因此开展机采成分血的献血点较少,不如献全血方便;⑤少数献血者在采还过程中,可能出现含抗凝剂或低于体温的室温血还输所致副反应。这都给捐献机采成分血志愿者的招募,保留与召回带来了很大的困难。因此,要实现机采…     

生命的彩虹——无偿献血献髓者之歌在深圳奏响

“从我的心到你的心,真情又一次鲜红的旅行,从我的梦到你的梦,生生搭成了温馨的彩虹,救了别人美了自己,彼此都在收获笑容,甜了岁月净了人生,天地和谐心灵相通!——像出水的芙蓉,像雨后的天空,奉献者的心中,留下一片清新,一片轻松。” 近日,深圳市血液中心献血大厅春风拂面,歌声回荡。《春天的故事》、《走进新时代》等歌曲的词作者蒋开儒和《中国好运》的曲作者,著名作曲家赵连第双双携曲而来,将联袂无偿创作的无偿献血献髓之歌——《生命的彩虹》词曲,赠送给深圳市血液中心,并为捐血者们献唱,让这些奉献者感受深情的旋律。 目前,深圳市医疗临床和急救所需的血液早已100%来自无指令性指标的自愿无偿献血。至今累计已达76万人次,捐血量152吨,有38位捐髓志愿者成功地为白血病患者捐献了骨髓,先后有1188位无偿献血者获得了全国“无偿献血奉献奖”,获金奖人数占全国的30.2%,鲜血倾注无限爱心,使许多垂危的病患者重新扬起生命之帆,现在无偿献血在深圳已成市民奉献爱心的一种载体,成为城市文明建设的亮点。 70岁的著名词作家蒋开儒,在与全国“无偿献血奉献奖”金奖获得者们接触后,深为深圳无偿献血者奉献爱心蔚然成风而感动,于是萌发了为无偿献...     

穴位注射对肝癌癌痛患者镇痛效果影响的研究

目的：研究穴位注射丹参注射液联合吗啡缓释片对晚期肝癌癌痛疗效的影响。方法：对符合纳入标准的晚期肝癌癌痛患者90例随机分为2组：对照组45例,联合组45例。对照组患者按常规给予吗啡缓释片治疗,联合组在此基础上加用复方丹参注射液穴位注射。治疗4周后观察2组镇痛效果,进行视觉模拟疼痛评分（VAS）及血清5-羟色胺（5-HT）、缓激肽水平检测。结果：治疗4周后,对照组显效率为55.6%,总有效率为66.7%;联合组显效率为80.0%,总有效率为88.9%,联合组明显优于对照组,差异均有显著性（P〈0.05）。与治疗前比较,2组治疗后VAS评分均有改善,联合组分别为（8.01±1.35）分和（3.26±1.50）分,对照组分别为（7.92±1.20）分和（5.05±1.44）分,且联合组改善优于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。治疗4周后2组5-HT、缓激肽水平均有下降,对照组差异无显著性（P〉0.05）,联合组与治疗前比较差异有显著性（P〈0.05）,且联合组治疗后低于对照组（P〈0.05）。结论：穴位注射丹参注射液联合吗啡缓释片对晚期肝癌患者癌痛有较好的缓解作用。     

舌癌血管内皮细胞生长因子-D表达与淋巴结转移的关系

目的:检测血管内皮生长因子-D(VEGF-D)在舌癌中的表达,探讨其与淋巴管密度及淋巴转移的关系.方法:采用免疫组化法检测62例舌癌中VEGF-D和淋巴管内皮细胞透明质酸受体(LYVE-1)的表达及定位.结果:VEGF-D在肿瘤细胞胞质中表达,LYVE-1在癌周淋巴管内皮细胞表达.62例舌癌中,VEGF-D的阳性表达率为74.2%(46/62),LYVE-1阳性表达率为83.9%(52/62),随着VEGF-D表达强度的增加,LYVE-1阳性淋巴管密度也增加(r=0.632,P＜0.05).中低分化舌癌VEGF-D的表达明显高于高分化(P＜0.05),有淋巴转移组VEGF-D的表达要高于无淋巴转移组(P＜0.05),但VEGF-D的表达与患者年龄、性别及临床分期无关.结论:VEGF-D由肿瘤细胞分泌,诱导舌癌癌周淋巴管增殖,促进肿瘤细胞淋巴转移.     

影视片干预减轻机采血小板捐献者焦虑及疼痛的研究

目的研究用捐血者个人喜爱的影视片干预减轻机采血小板捐献者在捐血过程中焦虑、血压、心率及静脉穿刺疼痛的作用。方法将286名机采血小板捐献者随机分成观察组和对照组。观察组带耳机通过DVD观看选定的影视片。对照组不观看影视片。在捐血过程中,以状态-特质焦虑问卷的状态焦虑分量表,对两组分别进行测试,同时记录心率、血压及静脉穿刺疼痛值。结果干预前两组的心理、生理指标无显著性差异。干预后观察组和对照组焦虑评分分别为(35.65±7.59)分和(43.22±9.50)分、收缩压(15.34±0.85)kPa和(15.61±1.18)kPa、舒张压(10.32±0.53)kPa和(10.44±0.40)kPa、心率(72.43±8.15)次/min和(74.29±7.15)次/min及疼痛值(1.97±1.54)分和(2.30±0.67)分。两组5项指标相比,均有显著性差异,P<0.05。结论观看影视片可以明显减轻机采血小板捐献者捐血过程中的焦虑及疼痛反应,且对捐献者的血压、心率有正性影响。     

火棉胶样婴儿1例

婴儿，男，出生1h，因发现生后皮肤异常1h于2004年11月14日入院。患儿系第1胎孕35“周胎膜早破剖宫产娩出，出生后体重3150g，出生史无异常。体格检查：全身皮肤被一层半透明的羊皮纸样薄膜包裹，上眼睑外翻，口周皮肤可见皲裂，耳廓增厚，鼻梁平坦，鼻通气受阻，口型成鱼口状，指、趾甲发育不良，手指拳曲不能动，阴茎短小，见图1。心肺听诊无异常，肝脾无肿大，四肢肌力正常。母孕期无任何疾病史，分娩前3d曾给予地塞米松、硫酸镁等治疗。     

自拟中药方剂治疗妊娠期肝内胆汁瘀积综合症案1则

<正> 患者,女,27岁,1994年12月24日初诊。患者妊娠8个月,身奇痒,周身皮肤泛起粟粒状小丘疹2周余,影响睡眠,口干、便结, 尿赤,舌红暗,苔薄白,脉弦滑。实验室血AKP126~(iu)/L[正常值21—61单位/升(动力学法)]SGPT143~(iu)/L,[正常值7—23单位/升(连续监测法)]。西医诊断:妊娠期肝内胆汁瘀积综合症(简称ICP)。中医辩证:湿热内蕴,肾阴不     

^125I粒子植入用于低位直肠癌保肛术76例患者的健康教育

目的探讨与总结^125I粒子植入用于低位直肠癌保肛术患者的健康教育。方法对76例接受^125I粒子植入治疗的低位直肠癌保肛术患者,进行适时、有效的健康教育,要点包括疾病知识指导、治疗及术前护理知识指导、^125I粒子永久植入治疗知识指导、术后护理知识指导、放射防护知识指导和出院康复指导。结果76例患者对疾病认知、^125I粒子植入治疗认知和治疗需求3项指标健康教育前后比较差异有统计学意义。结论直肠癌保肛术^125I粒子植入患者,进行适时有效的健康教育可减轻患者不良心境和谈＂核＂色变情绪,提高治疗疾病的需求和治疗依从性。