黄花倒水莲化学成分研究

目的：对民族药黄花倒水莲(Polygala fallax HemsI．)的化学成分进行研究。方法：采用MeOH提取，经EtOAc萃取，用柱色谱分离纯化，通过波谱方法鉴定化合物结构。结果：鉴定了8个化合物：1-羟基-2,4-二甲氧基Shan酮(I)，1，2，3-三甲氧基Shan酮(Ⅱ)，1-甲氧基-2，3-亚甲二氧基Shan酮(Ⅲ)，1，7-二羟基-2，3-亚甲二氧基Shan酮(Ⅳ)，6-羟基-1-甲氧基-2，3-亚甲二氧基Shan酮(V)，常春藤皂苷元(Ⅵ)，豆甾醇(Ⅶ)，β-谷甾醇(Ⅷ)。结论：化合物I是新天然产物，化合物V是新化合物，鉴定的8个化合物均为首次从黄花倒水莲中获得。     

综合医院院内急诊程序的商榷

急危重症病人的救治必须分秒必争，时间就是生命，刻不容缓。有学者曾报告33例心脏损伤，病人直接送往手术室，手术后22例存活，而经急诊室再转入手术室的病人，10例中仅有2例存活，前一组病人到达医院距离手术时间平均为21min，后一组为62min。可见医院院内急诊程序有待思考，病人是直接送往急救单元(如：手术室、重症监护室)，还是经急诊室再转入急救单元值得商榷。     

肝豆状核变性11例诊断体会

<正> 肝豆状核变性又称Ivilson's病,是常染色体遗传病。铜代谢障碍并在体内蓄积是该病基本的病理改变,临床表现各异,早期易误诊。我院自1984～199612年间,共收治肝豆状核变性病人11例,现报告如下: 临床资料 11例中男7例,女4例,男:女=1.8:1。初诊年龄5～13岁,其中10～13岁9例。自发病至确诊时间:最长4年,最短2周,以数月至1年为多见。家族史中,父母近亲婚配2例,亲属中患同种疾病者2例。 临床表现:以肝病为首发症状7例。11例中黄疸4例,纳差伴恶心呕吐4例,腹痛3例,颈静脉曲张2     

导乐式分娩50例临床效果观察

为进一步提高产科质量、降低孕产妇和围产儿的死亡率和发病率。我院于 2 0 0 2年元月起引进导乐式分娩 ,临床观察 5 0例 ,取得良好效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :随机抽取自 2 0 0 2年元月至 2 0 0 2年8月在我院产科分娩的 10 0例初产妇 ,这些孕妇均无合并症和并发症的适龄初产妇 ,年龄在 2 3～ 34周岁 ,平均 2 4 9岁 ,孕周为 37～ 4 2W ,平均 39+ 5W ,身高、体重、骨盆外测量及娩出新生儿的体重等有关因素均无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,具有可比性。随机分为两组 ,其中 5 0例采用导乐式 (观察组 )与不采用导乐式 5 0例…     

硫酸亚铁治疗疖病的体会

疖病是外科的常见病,且不易治疗。近年来,我们应用补充铁剂的方法治疗顽固性疖痫取得了满意的效果,现报告如下:临床资料 患者共10例,男6例,女4例,年     

外周中心静脉导管置管并发症原因与护理

43例病人置入外周中心静脉导管(PICC)发生并发症11例(25．6％)，其中堵管3例，导管异位、局部渗血、穿刺点毒杂各2例。穿刺侧水肿、心律失常各1例。针对发生的原因，进行了相应护理。结果11例PICC留置8～173d,平均57．5d。未发生静脉炎,除2例导管异位外(1例置管68d，死亡后拔管；1例置管8d。出现穿刺肢体红肿热痛而拔管)，其他9例经处理后均预期拔管，为实施肠外营养的肿瘤病人提供了通道保障。提示穿刺前对病人充分评估,穿刺后精心护理及详细指导是减少并发症的关键。     

中药贴片电超导经皮靶向导入辅治小儿毛细支气管肺炎

我院在常规治疗基础上 ,采用中药贴片电超导经皮靶向导入和α -干扰素超声雾化辅治小儿毛细支气管肺炎 10 8例 ,获得较满意疗效 ,资料如下。1　资料与方法1.1　诊断依据与病例选择。诊断依据 :① 2岁以内发病 ,多发生在 6个月以下的婴儿。②急性发病 ,突然发作性喘憋为本病的特点 ,发病前常有上呼吸道感染表现。③发作时烦躁不安 ,呼吸、心率增快 ,有鼻翼扇动 ,吸气“三凹征” ,发绀明显 ;可有高热 ,但多在 38度以下或不热 ,两肺听诊有广泛哮喘音 ,不喘时可听到中、细湿罗音或捻发音。④胸部线检查 :可见支气管周围炎或小片状阴影 ,伴不同程…     

人胃癌鸡胚移植模型的建立及其肿瘤生物学研究

目的 建立人胃癌鸡胚移植模型，为胃癌研究提供一种简便实用的手段。方法 将人胃癌细胞系SGC-7901细胞接种到鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)上，动态观察移植瘤的形态学及肿瘤生物学特性，分析影响移植瘤成活的因素，并对瘤组织行组织学检查。结果 成功建立了人胃癌鸡胚移植模型，移植瘤组织学结构与人胃癌相似；接种癌细胞数量影响接种成瘤率，癌细胞数量越大，成瘤率越高；移植瘤可诱发大量血管生成并向肿瘤呈放射状集中。结论 将SGC-7901细胞接种到鸡胚上建立鸡胚移植胃癌是可行的，本模型可动态观察胃癌生长，模拟其在体内生长情况，为胃癌研究提供一种简便实用的手段。     

葡萄籽多酚对多药耐药的逆转作用及其机制

目的：探讨葡萄籽多酚(GSPs)逆转多药耐药的作用及其对多药耐药相关蛋白GSTπ、TopoⅡ α表达的影响。方法：以人乳腺癌MCF-7细胞及其耐药株MCF-7／ADR细胞作为实验对象，用MTT法观察GSPs对多药耐药的逆转作用，免疫细胞化学技术观察GSPs对GSTπ、TopoⅡα等多药耐药相关蛋白表达的影响。结果：GSPs在1．2、2．4mg／L浓度时对细胞无毒性作用，并且均能逆转MCF-7／ADR细胞的多药耐药性，逆转倍数分别为5．77和9．79倍；GSPs可使MCF-7／ADR细胞GSh表达下降，但对TopoⅡ α表达无影响。结论：体外试验证实GSPs具有多药耐药逆转作用，其机制可能与降低肿瘤细胞内GSTπ的表达有关，提示GSPs是一种潜在的肿瘤化疗增敏剂。     

24例老年支气管内膜结核临床分析

目的 探讨老年人支气管内膜结核(EBTB)的临床特征、确诊的手段及其治疗。方法分析24例老年患者确诊为EBTB的临床表现、胸部X线、CT、纤维支气管镜(纤支镜)检查结果。结果 24例老年患者临床表现呈多样性，24例涂片抗酸染色者中5例阳性。19例行纤支镜检查。刷检抗酸杆菌阳性13例(占68．4％)。活检组织病理学检查呈慢性炎症改变12例(占63％)。且误诊率高，误诊为肺癌ll例(占45．8％)。结论 老年EBTB缺乏特异性临床表现。胸部X线及CT诊断价值不高，确诊主要依靠纤支镜检查。行镜下常规刷检找抗酸杆菌和组织学活检阳性率高。且简捷值得推广。对高度怀疑支气管内膜结核的老年患者不能耐受纤支镜检查者，应采用诊断性治疗。