192Ir组织间插植联合体外照射配合微波热疗治疗局部晚期乳腺癌的临床观察

目的 探讨192Ir组织间插植加体外照射配合微波热疗治疗局部晚期乳腺癌的疗效. 方法 对11例局部晚期乳腺癌,体外照射采用 60Co治疗机,范围包括患侧乳腺、内乳、腋窝及锁骨上淋巴引流区,剂量分割为50 Gy/25次,7例腋窝淋巴结或锁骨上淋巴结转移者,该区补照至60～70 Gy.组织间插植于乳腺外照射开始2周后进行,靶区为乳腺肿块,剂量为21 Gy/3次,每周1次,每次7 Gy.微波热疗采用MH-1型微波治疗仪,频率915 MHz,治疗功率50～250 W,温度42～43 ℃,每次治疗时间40～45 min,每周2次,共8～10次. 结果 治疗后1个月局部完全缓解(CR) 4例,部分缓解(PR) 6例,稳定(NC) 1例.治疗后短期内局部均有轻度色素沉着和插针孔轻度急性放射性皮炎,Ⅰ级8例,Ⅱ级3例,无Ⅲ、Ⅳ级皮肤反应.治疗结束2个月后,局部皮肤颜色恢复正常.随访6～66个月,中位随访32个月.5例死于远处转移,6例生存.5例死亡病人均于治疗后3年内死亡,平均生存时间28个月. 结论 运用 192Ir组织间插植加外照射配合微波热疗治疗局部晚期乳腺癌,局部控制率高,正常组织损伤小,是局部晚期乳腺癌治疗的有效方法.     

闭合性胸外伤中乳糜胸的诊治

我院1990-2007年共收治胸部外伤1 024例,其中29例钝性胸外伤发现乳糜胸,发生率为2.83%.现分析如下.     

临床医生轮转管理部门探讨

目的：分析临床医生轮转管理部门可行性与必要性。方法：自身对比分析了轮转医生以及管理部门的收获。结果：目前发现临床医生轮转管理部门对医生和管理部门都有收获。结论：提出医生轮转制度需要继续实施,而且需要完善。     

金属镍粉和氯化镍对叙利亚地鼠胚胎细胞转化的研究

国内外流行病学调查和实验室研究已经证明某些镍化合物在进入人体或细胞后具有潜在的致癌性。1980年对成都电冶厂341名镍冶炼工人职业危害调查时,发现工人的胸痛、咽痛、鼻干等症状和咽炎、鼻粘膜萎缩等体征均高于正常对照组并且两者间有显著性差异,且肺癌的死亡率亦较高。为此,我们用从该厂采集的金属镍粉和氯化镍对叙利亚地鼠胚胎细胞进行短期克隆转化试验,结果发现镍粉在促癌剂TPA的促进下出现了明显的形态转化克隆,转化率达6.78%。与强致癌剂MCA阳性对照组的转化率(7.23%)无显著性差异。这表明镍粉对细胞有直接的致癌作用。关于镍的致癌机理,目前还不清楚,可能与抑制RNA聚合酶有关.     

雾化吸入糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期99例临床观察

<正>糖皮质激素广泛的抗炎作用是治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要理论依据,同时糖皮质激素可上调β2受体表达,增强β2受体激动剂功能和减轻因COPD引起的全身炎症反应[1]。近年来,国内外应用吸入激素如布地耐德雾化悬液(普米克令舒)治疗COPD急性加重,但由于观察的病例数较少,吸入激素在COPD急性加重中的作用尚需进一步研究[2]。     

小儿顽固性过敏性紫癜治验

小儿过敏性紫癫，目前临床仍以激素及抗组胺药物治疗为主，但疗效不够理想。笔者采用中药滋阴降火、凉血活血法治疗，疗效较满意。一、一般资料18例中，男12例，女6例。年龄4－7岁5例，8－12岁13例。病程3月以内6例，3－7月8例，8－10月4例，平均3个月。就诊前均不同程度接受过激素治疗（强的松l－ZIng／kg，平均疗程2－3个月），其中2例曾两次住院用大剂量激素（甲基强的松龙）静滴，但停用后复发；8例激素减量中，10例停用激素1周内。二、临床表现18例均有不等程度柯兴氏面容。单纯型紫瘫15例，腹型2例，关节型1例，腹痛及关节肿痛均已消…     

抗湿热片解表化湿作用的研究

抗湿热片(人参、石膏、知母、苍术等)对外感湿热或暑湿病邪所致的发热恶寒、头身困重、胸闷脘痞、腹痛腹泻等表里同病,尤其对一些普通感冒药、抗病毒药和抗菌消炎药疗效欠佳的夏季外感发热有较好治疗作用。本实验初步观察了抗湿热片解热、抗炎、镇痛及调节小肠蠕动功能等方面的药效,以为其解表化湿作用提供实验依据。1 抗湿热片解热作用1.1 实验材料 动物:Wistar大鼠,体重150～160g,雌雄兼用,第一军医大学实验动物中心提供,97A037;药物:抗湿热片,     

微量元素硒与肾脏病的研究现状

自从７０年代我国科学家“硒（Ｓｅ）与克山病关系”的研究成果证实Ｓｅ是人体必需微量元素以来，国内外学者对Ｓｅ与健康和疾病的研究日益深入。现已证实缺Ｓｅ与Ｓｅ过量均对人体有害，但总的认识是Ｓｅ对人体健康的影响主要是世界性缺Ｓｅ引起人体生理功能障碍，导致疾病的问题［１］。缺Ｓｅ与克山病。冠心病、高血压、多种癌症、妊娠高血压综合征等４０余种疾病相关［１，２］。但 Ｓｅ与肾脏病的相关性研究国内鲜见报道。本文拟对Ｓｅ与肾脏病相关性的研究进展作一简要综述。 Ｓｅ的主要生物学特性和作用 Ｓｅ作为人类重要的必需微量…     

奥美拉唑联合云南白药治疗重度颅脑损伤并应激性溃疡80例临床观察

应激性溃疡是重度颅脑损伤患者常见的一种并发症,其发生率高,病情凶险,多数引起消化道出血,甚至继发失血性休克,对患者的预后产生重要影响.回顾分析2005年1月一2008年12月应用奥美拉唑(洛赛克)联合云南白药治疗重度颅脑损伤并应激性溃疡80例,报告如下.     

改良型富血小板纤维蛋白对裸鼠深Ⅱ度烧伤创面的作用

目的探讨改良型富血小板纤维蛋白(A-PRF)对裸鼠深Ⅱ度烧伤创面的作用及其机制。方法采用实验研究方法。招募苏北人民医院40名健康志愿者, 包括32名女性、8名男性, 年龄为60～72岁, 抽取静脉血后制备富白细胞血小板纤维蛋白(L-PRF)和A-PRF膜片, 采用场发射扫描电子显微镜观察2种富血小板纤维蛋白(PRF)膜片的微观结构。以下实验样本数均为3。将L-PRF、A-PRF膜片分别设为L-PRF组、A-PRF组并进行培养, 采用酶联免疫吸附测定法检测培养1、3、7、14 d上清液中血小板衍生生长因子AB(PDGF-AB)和血管内皮生长因子(VEGF)的释放浓度。取小鼠L929成纤维细胞(Fb), 分为L-PRF组、A-PRF组, 并分别加入L-PRF或A-PRF条件培养基培养, 于培养1、3、7 d采用噻唑蓝法检测细胞增殖活性, 采用划痕试验检测并计算划痕后24 h细胞迁移率。取36只6～8周龄雄性BALB/c裸鼠, 于一侧后腿皮肤制作1个深Ⅱ度烧伤创面后, 按随机数字表法分为生理盐水组、L-PRF组、A-PRF组, 每组12只。生理盐水组裸鼠创面仅行生理盐水冲洗, L-PRF组、...