耳穴压豆联合吴茱萸外敷对子宫肌瘤患者术后腹胀腹痛的影响

目的:探讨耳穴压豆联合吴茱萸外敷对子宫肌瘤患者术后腹胀腹痛的影响。方法:选择子宫肌瘤患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组采取常规护理方法,观察组在对照组基础上给予耳穴压豆联合吴茱萸外敷。干预后,比较两组患者首次排便时间、住院时间、腹胀积分和腹痛积分。结果:观察组首次排便时间、住院时间、腹胀和腹痛积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴压豆联合吴茱萸外敷,可改善子宫肌瘤患者术后的肠胃功能。     

足趾屈伸训练结合中药足浴对早期肺癌患者术后睡眠质量的影响

目的:探讨足趾屈伸训练结合中药足浴对早期肺癌患者术后睡眠质量的影响。方法:将78例早期肺癌患者随机分为对照组和观察组,每组39例。两组患者均采取胸腔镜手术治疗。对照组术后采取常规护理,观察组术后采取足趾屈伸训练结合中药足浴。比较两组患者的睡眠情况和护理满意度。结果:观察组匹兹堡睡眠质量指数量表评分低于对照组,护理总满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:足趾屈伸训练结合中药足浴可有效改善早期肺癌患者术后睡眠质量。     

腹腔镜胆囊切除术后钛夹脱落二例

例1患者女,47岁,因反复右上腹痛10余年加重3d于当地医院进行治疗。当时患者无黄疸和发热,总胆红素26．8μmol／L,ALT85U／L,AST99U／L,B超示胆囊结石、慢性胆囊炎。经对症治疗症状缓解后,于入院第3天行气管插管麻醉下腹腔镜胆囊切除术（LC）,术中用钛夹双重钳夹胆囊管后切除胆囊,未放置肝下引流管。术后第2天患者出现右腹痛、发热（38．0～38．8℃）、巩膜黄染和右侧腹膜炎体征,实验室检查示：总胆红素86．8μmol／L、ALT220U／L、     

接种无细胞百白破三联制剂引起血管神经性水肿2例

宁津县县直接种门诊于 2 0 0 2年 3月中旬对 5 78名 2～ 6岁儿童首次应用无细胞百白破三联制剂 (武汉生物制品研究所生产 ,批号 2 0 0 10 90 6 ,失效期2 0 0 3.0 9.30 )进行强化免疫。在被接种者中有 2例出现血管神经性水肿。患儿 1(男 ,5岁 )、患儿 2 (女 ,4岁 ) ,分别于 2 0 0 2年 3月 12日 15 :0 0和 3月 13日 11:0 0在右臀部肌肉注射 0 .5 ml无细胞百白破三联制剂。均使用一次性注射器 ,严格无菌操作。均有全细胞百白破三联制剂全程免疫史 ,既往无过敏史。患儿 1于接种后 6 h臀部注射部位出现 11cm× 13cm的红肿 ,患儿 2于接种后 6 h注…     

临床合并用药对阿司匹林酯酶活性的影响

目的:研究临床合并用药对阿司匹林酯酶活性的影响,从而指导其临床合理用药.方法:应用高效液相色谱法测定培养体系中阿司匹林(ASA)及其主要代谢物水杨酸(SA)的含量,以SA/(ASA SA)的比值来表示阿司匹林酯酶的活性.比较加入与不加入临床合并用药的体系中阿司匹林酯酶活性的差别来测定一些常用药物对该酶可能的作用.结果:硝苯地平、地尔硫蕈、维拉帕米、双嘧达莫、卡托普利、美托洛尔、非那西汀、对乙酰氨基酚、川芎嗪对阿司匹林酯酶活性具有较显著的押制作用.苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸、丹参素钠、利多卡因对阿司匹林酯酶具有较显著的诱导作用,辛伐他汀、氢氯噻嗪、咖啡因对阿司匹林酯酶的影响不明显.结论:通过测定这些药物对阿司匹林酯酶活性的影响,可以为临床合理使用这些药物提供科学依据.     

蛛网膜下腔出血患者的心理护理

蛛网膜下腔出血（SAH）为神经内科常见的危重脑血管病之一,占脑卒中的10％-15％。此症系大脑表面血管破裂,血液进入蛛网膜下腔所致的综合症候群。由于此症起病急,病情重,极易引发出血,且绝对卧床时间长,病死率较高,患者极易出现种种不良心理反应,影响患者的顺利康复。因此,对蛛网膜下腔出血的心理护理是一个非常值得探讨的课题。为此,笔者分析了2005—2007年本科室收治的45例蛛网膜下腔出血患者的有关资料,并对如何更好的进行此症的心理护理进行探讨。     

脑卒中病人鼻饲管插入长度探讨

脑卒中病人急性期常因昏迷、球麻痹不能自行进食 ,为保证营养素以及药物的定时供给 ,通常在发病 2 4h～ 72h内插入鼻饲管进行鼻饲。在鼻饲过程中 ,为防止 2 0 %甘露醇静脉输注而致的低钾 ,需经鼻饲管每日 3次注入 10 %氯化钾 10ml,注药后病人即感到上腹部不适 ,具有烧灼痛 ,出现注药后不舒适的护理问题。经分析原因考虑插入鼻饲管的长度不够 ,可能 10 %氯化钾从胃管头部的侧孔流出 ,刺激食管下段所致。于是在常规 (45cm～ 55cm)基础上再插入 10cm ,插管的长度达到 55cm～ 65cm ,使鼻饲管头部的侧孔全部在胃腔内。并对两种插管长度进行临床对…     

两种湿化液在铜绿假单胞阳性患者气道护理的应用和意义

目的:探讨两种湿化液在痰培养铜绿假单胞菌阳性患者气道护理的应用和意义。方法:将64例重度颅脑损伤患者气管切开患者痰培养铜绿假单胞菌阳性病人随机分成对照组和实验组,对照组采用1.25%NaHCO_3 135ml使用微量可调节输液器持续气道滴入进行湿化方法,实验组乳酸环丙沙星注射液使用微量可调节输液器持续气道湿化的方法进行气道湿化,比较两组痰的粘稠度、痰液的气味、痰培养是否存在铜绿假单胞菌。结果:两组病人在治疗前均无差异,在用药7天后实验组及对照组痰粘稠度明显降低,无明显差异。实验组痰的气味消失病例数明显高于对照组,痰培养致病菌检出率两组比较实验组明显低于对照组,实验组通过气道湿化起到了控制呼吸道病原菌的效果。结论:采用微量可调节输液器,持续滴入乳酸环丙沙星注射液进行气道持续湿化,能减轻铜绿假单胞菌感染。     

发作性睡病录像脑电图监测

目的:对9例发作性睡病患者进行动态脑电、心电、血氧监测,观察睡眠时EEG、EOG及血氧变化。方法:采用Solar 2000B神经中央监测平台和录像 EEG,按国际标准10～20系统安放电极并记录EOG和血氧饱和度。结果:平均睡眠效率>85％,记录到10～14Hz睡眠纺锤波,平均9分钟即进入REM。EOG显示NREM3、4期睡眠减少。发作期血氧饱和度下降。结论:神经中央监测平台及录像EEG对发作性睡病诊断有重要价值。对鉴别睡眠瘫痪、猝倒发作、睡眠幻觉有意义。     

足底内侧岛状皮瓣转位修复足跟部皮肤缺损

目的 :探讨足底内侧岛状皮瓣转位修复足跟部皮肤缺损的疗效 ;方法 :1 986～ 1 997年采用足底内侧岛状皮瓣修复足跟部皮肤缺损 8例 ,其中外伤 5例 ,跟骨骨髓炎 2例 ,冻伤 1例。切取皮瓣面积 3 0cm× 3 0cm～ 5 0cm× 7 0cm ;结果 :皮瓣全部成活 ,治愈率 1 0 0 % ;结论 :足底非负重区组织修复足底负重区皮肤缺损不仅功能良好而且外形美观。除具有“同源性”外 ,更具有耐磨 ,耐压 ,承重 ,不滚动的特点 ,较其它转移组织有绝对优势。