二维超声显象结合脉冲多普勒超声心动图诊断小儿室间隔缺损的初步研究

我院于1985年1月～1987年9月共收小儿室间隔缺损(VSD)70例,并均经手术证实。现结合本组病例的超声检测资料并与手术所见对比分析,对VSD超声诊断中的若干问题加以探讨。资料和方法临床资料:70例中,男32例,女38例。手术年龄5～14岁,平均9.9岁。临床症状和体征:生后反复感冒患肺炎者52例(74.2%),乏力、活动受限、剧烈活动后心悸气短者42例(60%),平时无明显症状者14例(20%)。发现心脏杂音时间1岁内50例(71.2%),1～3岁5例(7.1%),5～14岁8例(11%)。查体在胸骨左缘第3、4肋间闻及粗糙的     

阵发性心动过速的诊断与紧急处理

阵发性心动过速是儿科临床上常见的心血管急症之一。这种快速性异位心律失常患儿多出现严重症状。甚至有潜在的生命危险，因此，来诊后需给予紧急处理，力争尽快转律，但少数病例病情复杂，给定性诊断和用药选择带来困难，偶有误诊误治情况发生。现就结合儿科急诊的具体病例，对诊断与治疗中的几个实际问题进行分析和讨论。以提高儿科医生对此病的应诊能力。     

肺炎支原体感染所致肺外并发症29例临床分析

我院儿科于 1999年 1月～ 2 0 0 1年 9月期间收治的肺炎支原体感染 (MP)患儿 6 3例 ,有肺外并发症者 2 9例 ,占4 6 0 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组患儿 6 3例 ,男 36例 ,女 2 7例 ,年龄分布为 0～ 1岁 1例 ,1～ 3岁 7例 ,3～ 8岁 31例 ,8～ 14岁 2 4例 ,于病后6小时至 1个月入院 ,住院患儿平均住院天数 11 7天。1 2　症状与体征①有神经系统损害者 5例 (占 7 9% ) ,皆有抽搐昏迷 ,伴发热 ,出现抽搐时间最长于起病后 1周发生 ,最短在发病时即表现抽搐 ;其中 1例有肢体活动障碍 ,1例剧烈头痛、呕吐 ,1例有脑膜刺激征 ;②有…     

急性病毒性脑炎患儿血清中MMPs和TIMP-1的水平

2001年1月～2002年12月，我们应用酶联免疫吸附试验(ELSA)检测了我院收治的42例病脑患儿血清中MM-2、MMP-9和TIMP-1的水平，结果与30例同年龄的非感染性神经疾病患儿的结果做了比较。     

柔红霉素与扩张型心肌病（附四例报告）

急性白血病是小儿时期较常见的恶性疾病，病势凶险，病死率高。近来由于联合化疗方案的改进，尤其是柔红霉素(DNR)及左旋门冬酰胺酶是近年推荐的化疗方案中关键药物，对于减少白血病的复发，延长无病生存时间至关重要。但随着DNR等蒽醌类抗生素的应用，其毒副作用，尤其是心脏毒性日渐被人们认识。心肌毒性主要表现为心肌     

小儿舒张性心力衰竭诊治的若干问题

小儿舒张性心力衰竭诊治的若干问题中国医科大学第一临床学院（１０００１）张乾忠近三十年尤其近十年来，有关心力衰竭的基础与临床研究进展迅速，出现了许多新概念、新理论和新的诊治方法。８０年代国外对心脏的舒张功能及其与心力衰竭的关系做了大量的实验研究和临床观...     

小儿嗜酸粒细胞性肉芽肿1例

嗜酸粒细胞性淋巴肉芽肿又称Kimura病,是一种少见的局部慢性免疫炎性疾病,多见于中青年男性,儿童较罕见。国内报道的儿童病例共7例,均为男性[1-2]。本文报告1例女性Kimura病。病历资料:患儿女,12岁,以淋巴结肿大9年余、加重伴发热1个月为主诉于2007-03-01入院。患儿于9年前开始出现颈部、腋窝、腹股沟淋巴结肿大,颈部淋巴结增大速度较快,直径最大时达5～6cm,无痛。无发热,无腮腺肿大。肿块局部无明显色素沉着,背部有时有瘙痒感。伴盗汗,病时体重无明显变化。抗炎治疗后肿大淋巴结消失,但之后反复发作。2年前于沈阳市胸科医院发现肺部呈空洞…     

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川崎病(KD)是一种以全身非特异性血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性疾病。近年来国内外报告的病例有逐年增加趋势,同时也发现部分病例不完全符合KD的诊断标准,而只有其中的几项,故提出了不典型或不完全KD(Atypical or incomplete KD)的概念。在国外不典型或不完全KD基本通用[1-3]。过去国内有人称之为非典型KD,国内学者晚近多认为称不完全KD比称不典型KD更为确切或恰当[4-5]。不完全KD的发生率约在10%~36%之间,日本最近一份研究报告显示不完全KD占13·8%,国内有2份样本较大的报告不完全KD分别为19·4%和17·8%[6-7]。了解和…