类风湿性关节炎的光动力学疗法

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎症为主要病理变化的自身免疫性疾病,如不及时治疗病变会继续加重甚至致残.光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)是近几年兴起的治疗RA的新颖疗法,作为一种选择性杀伤病变组织而不伤及正常组织、创伤小的新型疗法,有着广泛的发展前景.笔者简述PDT的原理,着重综述PDT治疗RA可用的光敏剂和PDT治疗条件的优化.     

5-氟尿嘧啶联合顺铂、长春新碱治疗妊娠滋养细胞肿瘤的疗效分析

目的:探讨5-氟尿嘧啶(5-FU)微量泵持续泵入联合长春新碱、顺铂(FPV方案)治疗妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)的临床疗效。方法:回顾分析2013年10月至2018年10月于郑州大学第二附属医院接受FPV(FPV组)及FAV(FAV组)化疗方案的82例GTN患者的临床资料及治疗结局。结果:82例患者中位随访时间37个月(8~70个月)。FPV组40例患者共接受184疗程化疗,其中2例治疗失败,血清学完全缓解率(SCR)95%。FAV组42例患者共接受190疗程化疗,其中2例治疗失败,SCR 95.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。FPV组的1~2级腹泻、3级口腔溃疡的发生率低于FAV组,1~2级恶心呕吐、肝损害、口腔溃疡、3级中性粒细胞减少的发生率高于FAV组,差异有统计学意义(P<0.05),两组4级副反应的发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FPV与FAV方案的疗效相当,主要副反应为胃肠道反应和骨髓毒性,微量泵持续泵入的方法减少5-FU化疗副反应的发生率,提高了患者的耐受性。FPV方案临床效果肯定,有进一步推广的价值。     

我们医院是怎样加强健康教育工作的

健康教育是整个卫生工作的重要组成部分，也是医院扩大预防，保障人民健康的一项重要工作。作为社会主义卫生事业重要阵地的医院，要完成医疗救治和预防保健任务，就必须重视和加强健康教育工作。１加强领导，把健康教育工作列入议事日程搞好健康教育工作的关键在于医院领...     

苏州市家蝇对杀虫剂抗性的研究与对策

目的 :为制订有效的家蝇防制对策提供科学依据 ,延缓抗药性的发展速度 ,延长杀虫剂的使用时间。方法 :用微量点滴法测定家蝇对有机磷、拟除虫菊酯类药物抗性程度。结果 :经测定证明 ,苏州市区及所辖 3个县级市对敌敌畏产生高度抗性 (高抗 ) ;对氯氰菊酯产生了中度抗性 (中抗 ) ;苏州市区及吴江市对二氯苯醚菊酯产生了高度抗性 ;太仓、昆山市对二氯苯醚菊酯产生中度抗性。结论 :苏州地区家蝇对有机磷、拟除虫菊酯已产生不同程度抗性水平 ,建议在该地区暂停使用上述杀虫剂。     

消肿止痛合剂对大鼠急性脊髓损伤的影响

目的：观察消肿止痛合剂对大鼠急性脊髓损伤的保护作用。方法：采用胥少汀脊髓半横切法制作大鼠T8-T9脊髓损伤模型,根据性别、体质量将60只大鼠随机分为6组,空白组（A）,消肿止痛合剂低、中、高剂量组（B、C、D）,甲基强的松龙组（E）,模型组（F）,每组10只,B、C、D组子消肿止痛合剂,每日用药量分别按成人等效剂量的5、10、20倍,每日用药3次,术后第8天开始改为每日2次,剂量不变;E组于术后开始肌注甲基强的松龙（0．03g／kg）;A组和F组分别给予等量生理盐水。给药14天后,用放免法检测血清IL-6、NOS含量;免疫组化法测定Caspasc-3的表达;观察各组大鼠HE染色脊髓损伤组织的病理变化。结果：HE染色提示脊髓损伤组织改善情况D组优于C组,且与E组相似;损伤脊髓组织中IL-6、NOS含量F组显著增高,D、C组与E组相比有显著性差异（P〈0．01）;Caspasc-3的表达在F组中升高,C组与E组、D组相比Caspasc-3表达有统计学意义（P〈0．01）。结论：消肿止痛合剂能降低IL-6、NOS在损伤脊髓组织中的含量,可抑制caspase-3在急性脊髓损伤后的表达。     

颈椎前路内固定失败翻修一例报告

我科于2011年5月收治颈椎前路内固定术后钢板松动行翻修手术病例1例,现报道如下. 临床资料 患者,男,32岁,因"颈椎骨折并脊髓损伤术后8个月,发现内固定松动40余天"于2011年5月入院.患者2010年8月因头颈部外伤导致C5、C6椎体骨折并四肢瘫痪,在外院行C5、C6椎体切除钛笼植入前路钢板内固定手术.     

全麻合并硬膜外麻醉对老年术后认知功能障碍的影响

目的：探讨全麻复合硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能障碍（POCD）的影响及血浆炎症因子与POCD的关系.方法：60例ASAⅠ-Ⅲ级,择期行上腹部手术患者,随机均分为两组：异氟醚全麻组（30例,G组）,与异氟醚全麻合并硬膜外麻醉组（30例,C组）.分别于术前24 h,术后6、24、48、96 h,采用简化智能评分（MMSE）评估认知功能;在相应时点抽取静脉血,离心提取血清,采用免疫酶联吸附法（ELISA）检测TNF-α.结果：两组患者术前MMSE评分、TNF-α蛋白测定值差异无统计学意义.与术前基础值比较,两组患者术后6、24、72 h MMSE评分均有明显下降（P〈0.05）.两组间MMSE评分比较,术后6、24 h时点G组较C组差异有统计学意义（P〈0.05）.术后各时间点血清TNF-α浓度G组均较复合麻醉组高（P〈0.05）.结论：吸入全麻联合硬膜外麻醉可显著降低老年患者上腹部手术POCD发生率.     

钛制弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折临床观察

本院2008年1月～2009年9月用钛制弹性髓内钙治疗20例股骨干骨折患儿。现报告如下。     

脑卒中患者并发低钠血症临床诊治体会

脑卒中并发低钠血症临床较常见,严重低钠血症可加重脑水肿,损害脑功能,及时发现及合理纠正低钠血症有利于改善脑卒中的预后.2003年1月-2006年12月本院收治脑卒中患者471例,并发低钠血症58例,现分析报道如下.     

严重创伤后的全身性炎症反应及防治对策

所谓严重创伤是指会引起全身反应和导致严重功能障碍的创伤.是平战时均极为常见的疾病之一。随着社会的发展,许多疾病已得到有效控制,但由于致伤因素和条件的变化,如高技术战争、恶性交通事故、严重自然灾害等,严重创伤的比例增大,病情更加复杂,救治难度增加。二次世界大战以来。人们对严重创伤应激后机体的各种反应机制有了较为细致的了解,创伤救治方法不断改进,各种高效抗生素的出现也有力地促进了创伤救治水平的提高,但临床上由于严重