γ-干扰素释放分析A.TB试验在临床诊断结核病中的价值

目的探讨γ-干扰素释放分析A.TB试验在临床诊断结核病中的应用价值。方法选取明确或疑诊结核病以及明确诊断为其他疾病的177例为研究对象,均行γ-干扰素释放分析A.TB试验并进行比较。结果本组共177例,其中菌阳结核组19例,菌阴结核组31例,其他疾病组127例。菌阳结核组、菌阴结核组和其他疾病组A.TB试验的阳性率分别为94.7%、83.8%、20.4%,A.TB试验诊断结核分枝杆菌感染的敏感性为88.0%,特异性为84.2%。菌阳结核组A.TB试验阳性率与结核聚合酶链反应(PCR)检测及抗酸染色比较差异无统计学意义(P0.05),但显著高于结核抗体(TB-Ab)检测阳性率,差异有统计学意义(P0.01);而菌阴结核组A.TB试验阳性率均显著高于TB-Ab检测、结核PCR检测及抗酸染色检测3种方法(P0.01)。结论γ-干扰素释放分析A.TB试验是诊断结核分枝杆菌感染快速且敏感的方法,在结核病尤其是菌阴结核病诊断中有重要价值。     

脓毒症患者血浆内毒素检测的临床意义

目的:探讨疑似革兰阴性菌引发的脓毒症患者血浆内毒素检测的临床意义。方法:选取临床疑似革兰阴性菌引发脓毒症患者52例及健康对照组30例,将疑似感染病人又分为确诊组(31例)和排除组(21例)。以动态浊度法连续检测患者血浆内毒素。结果:确诊组内毒素水平显著高于排除组和对照组(P<0.001),排除组治疗后2 h内毒素水平明显高于对照组(P<0.05),但此后迅速下降至正常水平。结论:内毒素血症与脓毒素症密切相关,可用于革兰阴性菌脓毒症的诊断。     

异基因造血干细胞移植后巨细胞病毒感染监测的临床价值

目的探讨异基因造血干细胞移植患者巨细胞病毒感染的临床价值,评价其CMV感染与CMV病的关系并观察抗病毒疗效。方法用实时荧光定量PCR方法动态监测CMV-DNA拷贝数的变化。结果异基因造血干细胞移植患者115例,其中有32例患者出现1～3次血CMV阳性,占27．83％（32／115）。32例阳性患者中4例发生CMV病,占12．5％。血CMV阳性者32例中有25例合并细菌或真菌感染,占78．13％（25／32）。血CMV阳性患者中,28．13％（9／32）出现移植后继发造血抑制,83例血CMV阴性患者中,18．07％（15／83）出现继发造血抑制,发生率的差异无统计学意义。单独应用更昔洛韦为主治疗的15例,13例CMV检测转阴,占86．67％。单独应用膦甲酸钠为主治疗的患者5例,CMV检测转阴4例。结论对异基因造血干细胞移植患者应高度关注CMV感染问题,坚持每周监测血CMV-DNA拷贝数,发现CMV血症及时给予抗病毒治疗,防止发生CMV病,是降低病死率的关键。     

血栓弹力图法与光学比浊法监测冠心病患者阿司匹林抵抗的效果比较

目的：评价血栓弹力图法（TEG）与光学比浊法（LTA）监测冠心病患者阿司匹林抵抗的一致性。方法通过LTA法与TEG法检测70例冠心病患者的血小板聚集功能,并对两种方法的检测结果进行一致性比较。结果LTA法和TEG法检测阿司匹林抵抗的发生率分别为10．0％和11．4％;两种方法检测阿司匹林抵抗具有好的一致性（Kappa＝0．790）。结论TEG法与LTA法具有好的一致性,可用于评价阿司匹林的临床疗效,指导临床治疗。     

及时教学法在临床护理带教中的运用

目的:探讨及时教学法在临床护理带教中的应用及效果。方法:选取2013年4月至2014年3月期间在嘉兴市某三甲医院实习的护生共80例随机分为对照组和研究组,对照组采用传统教学方法进行带教,而研究组采用及时教学法进行带教,比较2组护生实习考核成绩、带教模式满意度、护生信息化素养。结果:研究组护生出科理论与操作考核成绩高于对照组,带教满意度和自主学习能力研究组高于对照组(P<0.05)。结论:及时教学法提高了学生自主学习的能力,加强了带教老师和学生之间的沟通交流,提升了师生的信息化素养,有助于提高护生实际操作技能与理论以及对教学效果的满意度。     

护理专案管理在慢性肝病患者自我管理能力中的应用

目的：探讨护理专案管理在慢性肝病患者自我管理能力中的应用效果。方法：选取2018年1月至2019年6月收治的75例慢性肝病患者,将2018年1至9月实施护理专案管理之前收治的39例患者作为对照组,采取常规护理干预;将2018年10月至2019年6月实施护理专案管理之后收治的36例患者作为研究组,采取护理专案管理模式进行干预。随访3个月后,比较两组患者的用药依从性、饮食依从性和随访依从性。结果：研究组患者用药依从性评分以及用药依从性分级、饮食依从性评分以及饮食依从性分级、复诊依从率均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理专案管理能够提高慢性肝病患者的用药依从性、饮食依从性和随访依从性。     

血清NT—pro BNP水平与NYHA心功能分级的相关性研究

目的 研究N端B型脑钠肽(NT-pro BNP)与美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级的相关性.方法 入选心脏病患者864例,男503例,女36I例;年龄28～89岁(52±22岁),按NYHA分级将病人进行分组.另选择同期健康献血者100名作为对照组.各组病人分别于入院时、出院前各采血一次,对照组则仅采血1次,每次均抽取静脉血3 ml.以免疫电化学发光法检测其血清NT-pro BNP浓度.结果 各组病人NT-pro BNP水平均显著高于对照组NT-pro BNP水平(2.59±0.12 ng/ml),心功能分级升高,NT-pro BNP亦呈升高趋势(P<0.05),出院前NT-pro BNP水平与入院时相比明显下降(P<0.05).结论 心血管疾病患者血清NT-pro BNP水平随心衰严重程度增加而升高,随治疗改善而下降.     

低能量He-Ne激光血管内照射治疗高血压眼底病变

低能量He-Ne激光血管内照射疗法。由于其特殊的生物学效应，对多种疾病具有良好的治疗效果。我们采用该方法治疗高血压Ⅲ期眼底病23例（39眼），收到满意效果，报告如下。     

放射状角膜切开术治疗近视的观察和体会

放射状角膜切开术治疗近视的观察和体会齐齐哈尔市中医医院（１６１０００）冯丽君，陈怡寒，金欣角膜放射状切开术（简称ＲＫ）治疗近视眼已在国内外逐渐开展［１］，现已证实，这是一种安全，疗效肯定的治疗近视眼的手术方法［２］。我们同独联体吉尔吉斯眼科研究院的眼...     

有关拜耳公司生产的瓦地那非的最新资料

在美国和墨西哥 ,为了治疗勃起功能障碍 ,拜耳公司已申请批准磷酸二酯酶 5 (ＰＤＥ 5 )抑制剂瓦地那非 (ｖａｒｄｅｎａｆｉｌ)。这是首次对产品进行调整 ,期望在 2 0 0 2年下半年上市。不久公司将计划向欧盟申请批准。在礼莱 /艾科斯公司生产的ＩＣ35 1(Ｃｉａｌｉｓ)出现不久后 ,瓦地那非将成为投入市场的第三代ＰＤＥ 5抑制剂 ,7月份申请美国和欧盟批准。两者都将面对与西地那非 (ｓｉｌｄｅｎａｆｉｌ ,Ｖｉａｇｒａ)的激烈竞争 ,辉瑞公司生产的西地那非 2 0 0 0年销售额达 13.4 4亿美元。拜耳公司宣称希望瓦地那非最高销售额达8亿美元…