毛细支气管炎胸部X线诊断及临床分析

毛细支气管炎(bronchiolitis)是一种婴幼儿常见的下呼吸道感染,仅见2岁以下婴幼儿,多数为1～6个月的小婴儿,大多由呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起,亦由人类3型副流感病毒.病毒感染引起[1].     

论医务人员健康教育和能力的培养

健康教育是传授保健知识、培养健康行为的一项社会活动。而医务人员是健康教育队伍中主要的责任者,尤其在以疾病治疗为中心向以治疗、预防、保健一体化为中心基本模式转变的新形势下,如何提高医务人员的健康意识和能力培养是搞好健康教育、体现医院高水准保健服务、有效地提高病人健康意识和自我保健意识、提高医疗质量的关键。     

32例急性肝炎病原未定病例临床分析

目的 了解急性肝炎病原未定病例临床特点、可能病因及预后.方法 对32例住院诊断急性肝炎痛原未定患者进行回顾性调查及随访.结果 其临床分型有急性无黄疸型、急性黄疸型、淤胆型及重型肝炎;最终病因确定病例8例,其中药物性肝炎及脂肪肝炎各2例,克罗恩病、自身免疫性肝炎、乙型肝炎、肝胆管结石各1例;未愈3例及死亡1例,占12.5%;好转2例占6.3%;痊愈26例占81.2%.结论 急性肝炎病原未定病例临床表现与病原学阳性的病毒性肝支相同;其病因大部分是病毒性肝炎,但可由药物、自身免疫、代谢性等多种原因所致;此类病人部分愈后良好.     

槲皮素通过G3BP1调控Wnt/β-catenin信号通路对前列腺癌细胞迁移、侵袭及上皮-间充质转化的影响

目的探讨槲皮素对前列腺癌(PCa)细胞迁移、侵袭及上皮-间充质转化(EMT)的影响,并分析其可能机制。方法人前列腺癌细胞(PC-3)随机分为空白对照组及槲皮素低、中、高浓度组,转染GTP酶激活蛋白-Src同源结构域3-结合蛋白1(G3BP1)siRNA及其阴性对照、pcDNA3.1-G3BP1及其阴性对照至PC-3细胞,并用槲皮素处理。分别采用细胞划痕试验和Transwell小室法检测细胞迁移、侵袭能力,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测G3BP1 mRNA表达,Western blot法检测G3BP1蛋白、EMT相关蛋白及Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)通路蛋白表达。结果槲皮素抑制PC-3细胞迁移、侵袭,上调E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达,下调N-钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、转录因子Snail表达;槲皮素下调PC-3细胞G3BP1 mRNA和蛋白表达,下调Wnt家族成员3A(Wnt-3α)、β-catenin、磷酸化糖原合成酶激酶3β(Glycogen synthase kinase-3β,p-GSK-3β)表达,上调GSK-3β表达;沉默G3BP1增强槲皮素对PC-3细胞及Wnt/β-catenin通路的作用,过表达G3BP1逆转槲皮素对PC-3细胞及Wnt/β-catenin通路的作用。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论槲皮素可通过抑制EMT抑制PCa细胞的迁移、侵袭能力,其作用机制可能与其靶向G3BP1抑制Wnt/β-catenin信号通路相关。     

阿奇霉素治疗不同CT表型稳定期COPD患者的临床研究

目的研究阿奇霉素维持治疗对不同高分辨率CT(HRCT)表型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重频次、肺功能的影响。方法本研究为前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照、单中心临床试验。选取2013年5月至2018年5月于河北中石油中心医院呼吸与危重症医学科住院或门诊治疗好转的COPD稳定期患者110例进行研究。110例入组前1年急性发作≥2次、肺功能分级≥2级的稳定期COPD患者按随机数字表法分为阿奇霉素组(n=58)以及安慰剂组(n=52)。患者在常规治疗的基础上随机给予阿奇霉素(500 mg口服,每周3次,持续1年)或给予安慰剂(500 mg口服,每周3次,持续1年),同时通过HRCT将入组患者分为A型(n=39),E型(n=38),M型(n=33)。比较阿奇霉素维持治疗后对3种表型患者1年急性发作频次、第一次急性加重时间、肺功能的影响。结果(1)阿奇霉素组与安慰剂组COPD患者1年的急性加重频次、第一次急性加重中位时间及第1秒用力呼气容积下降,差异均有统计学意义(Z=-4.28,χ²=6.53,t=12.73,P值均<0.05);(2)M型患者阿奇霉素组与安慰剂组急性加重频次、第一次急性重中位时间及FEV1下降,差异均有统计学意义(Z=-3.43,χ²=13.69,t=21.56,P值均<0.05)。A型与M型患者2组间急性加重频次、第一次急性加重中位时间,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论阿奇霉素维持治疗稳定期COPD患者可降低患者急性发作频次、延长第1次急性发作时间,延缓FEV1下降;且在HRCT的M型患者中效果明显。     

狼疮性肾炎诊治思路的探讨

系统性红斑狼疮(Systemic Lupus erthematosus,SLE)是一种好发于育龄女性,具有多种自身抗体、多脏器受累,病程迁延反复,死亡率较高的自身免疫性疾病,以发热、关节炎、皮疹、肾脏损害等为主要临床表现.SLE出现肾脏损害时称(Lupus nephritis,LN),表现为蛋白质、血尿、管型尿、水肿、高血压、肾功能不全等,50%～70%的SLE病种中会出现临床肾脏受累,肾活检显示几乎所有SLE均有肾脏病理学改变.LN对SLE预后影响甚大,肾功能衰竭是SLE的主要死亡原因之一.     

血液标本保存条件对肝功能测定结果的影响

目的分析血液标本保存条件对肝功能指标检测结果的影响。方法随机选择临床血液标本3份,分离血清标本后4、37℃条件下密封保存,每24h进行肝功能指标检测,连续检测5d,筛选出无蒸发条件下较稳定的指标;随机选择临床血液标本53份,分离血清后4、37℃条件下非密封保存,每隔24h进行碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)检测,连续检测7d。对检测结果进行标准化后,进行组间比较的方差分析。结果 4℃非密封保存,ALP、TP第4天检测结果与第1天比较差异有统计学意义(P<0.05),ALB第3天检测结果与第1天比较差异有统计学意义(P<0.05);37℃非密封保存,ALP、TP、ALB第2天检测结果与第1天比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液标本液体蒸发对肝功能指标检测结果影响较大;4℃非密封保存2d之内,ALB、TP、ALP检测结果真实可靠,37℃非密封保存24h后,复查结果无意义。     

顶空气相色谱法检测石茶感冒胶囊中的有机溶剂残留

目的 建立石茶感冒胶囊中可能残留的7种有机溶剂 （正己烷、苯、甲苯、对二甲苯、邻二甲苯、苯乙烯、二乙烯苯）的检测方法。方法 采用顶空气相色谱法,色谱柱为Agilent HP-INNOWAX毛细管柱 (30 m×1.0 mm,0.53 μm), 载气为高纯氮气;顶空温度为70 ℃,顶空时间30 min;柱温自30 ℃恒定5 min,以10 ℃/min升温速率升至200 ℃,恒定5 min;氢火焰离子检测器（FID）,温度为250 ℃。结果 7种有机溶剂残留物在所考察的浓度范围内线性关系良好（r = 0.999 4 ～ 0.999 8）,精密度RSD均小于5.0%,被测组分的平均回收率在99.16% ～ 102.0%之间。结论 该方法操作简便、快速、准确度高,可用于检测石茶感冒胶囊中的有机溶剂残留物。     

RXRγ、RARβ在9-cis-RA抑制人胃癌SGC7901细胞生长中的作用

目的:探讨维甲类X受体(RXR)γ、RARβ在RXR激动剂9-顺维甲酸(9-cis-RA)抑制人胃癌SGC7901细胞生长中的作用.方法:体外培养SGC7901细胞给予9-cis-RA干预,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、流式细胞术、HE染色、免疫组化染色、Western-blot检测9-cis-RA作用后SGC7901细胞生长情况、凋亡率、细胞周期的改变、RXRγ及RARβ表达情况.结果:SGC7901细胞与9-cis-RA共同培养48 h后,肿瘤细胞生长受到抑制,其作用具有浓度及时间依赖性.流式细胞仪检测显示处于G0/G1期的细胞增多,凋亡率增高,免疫组化及Western-blot 检测显示20 μmol/L 的9-cis-RA 作用72 h后,RXRγ、RARβ蛋白表达增加.结论:9-cis-RA可通过上调RXRγ、RARβ蛋白表达诱导细胞凋亡从而抑制人胃癌SGC7901细胞生长.