乌梅阳和汤联合负压封闭引流治疗3期骶尾部压疮50 例

目的：观察乌梅阳和汤联合负压封闭引流（VSD）治疗骶尾部压疮的疗效及安全性,并探讨其作用机制和实用性。方法：将100 例3期骶尾部压疮患者随机分为治疗组和对照组,每组各50 例。对照组予以VSD治疗,并每周更换1次负压封闭引流装置;治疗组在对照组基础上联合乌梅阳和汤治疗,2组均在治疗14 d后行转移皮瓣修复术,比较2组治疗后第7、14天时创面肉芽组织的毛细血管密度值、创面愈合时间和创面愈合率。结果：治疗组的创面肉芽组织毛细血管密度值、创面愈合率均比对照组高（P<0.05）,治疗组的创面愈合时间较对照组短（P<0.05）。结论：采用乌梅阳和汤联合VSD治疗骶尾部压疮的临床疗效优于单用VSD治疗,可有效促进创面肉芽组织的生长,可为二期转移皮瓣创造有利条件,缩短压疮创面愈合时间。     

中药洗剂联合耳穴压豆治疗膝骨关节炎42例总结

目的：观察中药洗剂联合耳穴压豆治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将膝骨关节炎患者126例随机分为3组，每组各42例。对照1组采用耳穴压豆治疗，对照2组采用中药洗剂熏洗治疗，治疗组采用中药洗剂联合耳穴压豆治疗。观察比较3组临床疗效及WOMAC骨关节炎评分。结果：总有效率治疗组为95.2%，对照1组为52.3%，对照2组为80.9%，治疗组与对照1、2组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；WOMAC评分治疗组与对照1、2组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药洗剂联合耳穴压豆治疗膝骨关节炎效果显著。     

三黄膏外敷治疗混合痔术后24例疗效观察

目的：观察三黄膏外敷治疗混合痔术后的临床疗效。方法：将48例混合痔术后患者随机分成治疗组和对照组，每组各24例。2组患者均于术后第2天排便后以温水坐浴，并用碘酊灭菌棉球消毒创面及肛管直肠下端；治疗组采用三黄膏无菌油纱条引流，对照组采用凡士林油纱条引流。2组均每天换药1次，严重者1d换药2次，共观察4周。比较2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.8%，对照组为66.7%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：三黄膏对混合痔术后疼痛、出血、渗出、瘢痕形成及预防感染有明显疗效。     

肛窦切开挂线合薢黄洗剂熏洗坐浴治疗肛窦炎30例

目的：观察肛窦切开挂线合薢黄洗剂熏洗坐浴治疗肛窦炎的临床疗效。方法：选择60例肛窦炎患者，按随机数字表法随机均分为治疗组和对照组，每组各30例。2组均采用肛窦切开挂线手术治疗，术后治疗组予薢黄洗剂熏洗坐浴，对照组予温水坐浴。观察2组患者肛门疼痛、坠胀、瘙痒的改善情况以及创面愈合时间。结果：治疗后，治疗组肛门疼痛、坠胀及瘙痒评分均低于对照组，创面愈合时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：薢黄洗剂熏洗坐浴能明显改善肛窦炎患者经肛窦切开挂线术治疗后的症状，促进创面愈合，值得临床推广应用。     

中药封包辅助治疗膝关节创伤性滑膜炎30例疗效观察

目的：观察中药封包辅助治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法：将60例膝关节创伤性滑膜炎（瘀血留滞型）患者随机分为2组，每组各30例。对照组采用关节穿刺封闭疗法配合膝关节功能锻炼治疗，治疗组在对照组治疗基础上加中药封包治疗。比较2组治疗前后疼痛指数（VAS）和膝关节周径。结果：2组VAS评分和膝关节周径治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中药封包辅助治疗膝关节创伤性滑膜炎效果满意。     

中药坐浴辅助一次性根治术治疗肛周脓肿42 例总结

目的：观察中药坐浴辅助一次性根治术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法：将84 例肛周脓肿患者随机分为2组，每组各42 例。治疗组采用中药坐浴治疗，对照组采用高锰酸钾溶液坐浴治疗。治疗2周后比较2组患者综合疗效、视觉模拟评分量表（VAS）、创面腐肉脱落时间、创面愈合时间、创面感染发生率以及复发率。结果：总有效率治疗组为97.62%（41/42），对照组为85.71%（36/42），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组术后1、5、7 d VAS评分比较，差异均有统计学意义（P＜0.01，P＜0.05）；2组创面腐肉脱落时间、创面愈合时间、创面感染发生率及复发率比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药坐浴辅助一次性根治术治疗肛周脓肿疗效较好，能有效改善患者术后疼痛，促进创面愈合，且创面感染发生率与复发率均较低。     

负压引流结合中药外用治疗感染性创面及护场理论初探

感染是阻碍伤口愈合的重要因素之一，目前随着抗生素的大量应用，出现了各种耐药，甚至多重耐药菌株，因此，无论是内服还是外用方面都存在一定的局限性。在护场理论指导下，通过现代负压引流手段排出有害渗出液，同时结合中药外用，能够达到显著促进感染性创面达到局限，最终加速创面封闭的目的。本文通过对护场理论进行简要分析，结合负压引流与中药外用促进感染性创面愈合的实际应用，对中医外治理论实践结合做一初步探讨。     

完骨穴封闭联合针刺治疗面瘫伴耳周疼痛66例

目的：观察完骨穴封闭联合针刺治疗面瘫伴耳周疼痛的临床疗效。方法：将198 例面瘫伴耳周疼痛患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组,每组各66 例。对照1组采用常规针刺疗法治疗,对照2组在对照1组治疗的基础上配合常规西药口服治疗,治疗组在对照1组治疗的基础上配合完骨穴封闭治疗。观察3组患者SF-MPQ各项评分,治疗第1、3、7天止痛例数,平均疼痛缓解时间,面瘫平均治愈天数,并评价临床疗效。结果：总有效率治疗组为98.49%（65/66）,优于对照1组的75.76%（50/66）,对照2组的87.88%（58/66）,其中对照2组优于对照1组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗组治疗第7天的SF-MPQ各项评分,第1、3、7天的疼痛消失例数、疼痛平均消失时间以及面瘫平均治愈天数均优于对照1、2组,其中对照2组各项指标均优于对照1组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：完骨穴封闭联合针刺治疗面瘫伴耳周疼痛起效快,镇痛效果明显,对面神经功能改善疗效显著,可明显缩短面瘫病程,值得临床推广运用。     

隔附子饼灸对肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎患者的临床疗效和血清免疫学影响

目的：观察隔附子饼灸治疗肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎患者的临床疗效及对血清CRP、IL-1、IL-6含量的影响。方法：将90例肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组，每组30例。治疗组采用隔附子饼灸治疗，对照1组采用艾灸治疗，对照2组采用针刺治疗。观察3组近期和远期疗效以及治疗前后血清CRP、IL-1、IL-6含量的变化情况。结果：近期疗效愈显率治疗组为63.3%，对照1组为50.0%，对照2组为43.3%，治疗组与对照1、2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；远期疗效愈显率治疗组为56.7%，对照1组为36.7%，对照2组为40.0%，治疗组与对照1、2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。3组血清CRP、IL-1、IL-6含量治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：隔附子饼灸治疗肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎疗效优于艾灸、针刺治疗。     

针刺联合康复训练治疗高血压性脑出血后下肢功能障碍41例

目的：观察针刺联合减重步行康复训练治疗高血压性脑出血后下肢功能障碍的临床疗效。方法：将高血压性脑出血下肢功能障碍患者123例随机分为3组，每组各41例。治疗组采用针刺联合减重步行康复训练治疗，对照1组采用针刺治疗，对照2组采用减重步行康复训练治疗。结果：总有效率治疗组为95.12%，对照1组为80.49%，对照2组为75.61%，治疗组与对照1、2组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；3组FAC、FMA评分及Holden步行功能分级治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），治疗后治疗组与对照1、2组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺联合减重步行康复训练对促进高血压性脑出血后下肢功能恢复有显著疗效。     

逐水散穴位贴敷合艾灸治疗癌性胸腹水50例临床观察

目的：观察逐水散穴位贴敷合艾灸治疗癌性胸腹水的有效性与不良反应。方法：将150例癌性胸腹水患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组，每组各50例。对照1组采用西医常规治疗，对照2组在对照1组治疗基础上加用逐水散贴敷治疗，治疗组在对照2组治疗基础上加用艾灸治疗。观察3组患者治疗前后胸腹水疗效、生活质量疗效、肿瘤进展情况、体质量疗效及不良反应。结果：胸腹水疗效方面治疗组、对照2组和对照1组的缓解率（CR+PR）分别为44.90%、20.00%和8.16%，总有效率分别为（CR+PR+SD）为81.63%、80.00%、48.98%，3组组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05)；治疗组、对照2组均较对照1组更能改善患者生活质量，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组与对照2组在改善患者生活质量方面比较差异无统计学意义（P>0.05）；3组肿瘤进展情况、体质量疗效组间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：逐水散穴位贴敷合艾灸治疗对减少胸腹水、改善体质量、提高生活质量、阻止病情进展等方面，疗效显著，安全性较好，值得临床推广应用。     

桃红四物丸联合中药药包治疗膝关节急性创伤性滑膜炎68例总结

目的：观察桃红四物丸联合中药药包治疗膝关节急性创伤性滑膜炎临床疗效。方法：将136例膝关节急性创伤性滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组各68例，对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加桃红四物丸配合中药药包治疗，疗程均为4周。观察2组治疗前后临床症状与体征改善情况，并对NRS评分、膝关节Lysholm评分、髌骨上极2cm处的患膝关节周径指标进行评估。结果：总有效率治疗组为97.06%，对照组为80.88%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。NRS评分、膝关节Lysholm评分、髌骨上极2cm处的患膝关节周径治疗前后组内及组间比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：桃红四物丸联合中药药包治疗膝关节急性创伤性滑膜炎疗效明显，可以有效地改善临床症状和体征。     

尿畅舒胶囊联合曲司氯铵片治疗肾虚血瘀型绝经后膀胱过度活动症32例

目的：观察尿畅舒胶囊联合曲司氯铵片治疗肾虚血瘀型绝经后膀胱过度活动症的临床疗效。方法：将96例肾虚血瘀型绝经后膀胱过度活动症患者随机分为3组各32例，治疗组采用尿畅舒胶囊加曲司氯铵片治疗，对照1组采用尿畅舒胶囊治疗，对照2组采用曲司氯铵治疗。疗程30d。观察比较3组综合疗效及膀胱过度活动症评分（OABSS）、中医证候积分、尿频次数、尿急症状评分及不良反应。结果：总有效率治疗组为90.6%，对照1组为80.6%，对照2组为80.6%，组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；3组治疗后OABSS评分、中医证候积分、尿频次数及尿急症状评分均较治疗前好转（P<0.05），治疗组与对照1组比较，尿急症状改善（P＜0.05），差异有统计学意义；治疗组不良事件总发生率低于对照2组（P＜0.05）。结论：尿畅舒胶囊联合曲司氯铵片治疗绝经后膀胱过度活动症有较好疗效。     

回阳生肌汤配合康复新液对肛瘘伴2型糖尿病患者术后创面愈合的影响

目的：观察回阳生肌汤配合康复新液对肛瘘伴2型糖尿病患者术后创面愈合的影响。方法：选择肛瘘伴2型糖尿病患者术后创面难以愈合的患者42 例，按照随机数字表法将其分为治疗组、对照组和空白组，每组各14 例。空白组予以常规换药及0.9%氯化钠注射液纱条外敷治疗，对照组在空白组基础上加服回阳生肌汤治疗，治疗组口服回阳生肌汤并以康复新液外敷治疗。观察3组患者术后第7、14、35天创面疼痛视觉模拟评分量表（VAS）评分、创面分泌物情况、创面愈合率及临床疗效。结果：总显效率治疗组为100.00%（14/14），对照组为85.71%（12/14），空白组为71.43%（10/14），治疗组优于对照组、空白组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组在术后第7、14、35天创面疼痛评分、渗液评分、愈合率方面均优于对照组及空白组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：回阳生肌汤配合康复新液可促进肛瘘伴2型糖尿病患者术后创面愈合、减少创面分泌物，值得临床推广。     

当归拈痛汤加减联合三黄膏外敷治疗湿热阻络型膝关节急性滑膜炎31例

目的：观察当归拈痛汤加减联合三黄膏外敷治疗湿热阻络型膝关节急性滑膜炎的临床疗效。方法：将62例湿热阻络型膝关节急性滑膜炎患者随机分为2组，治疗组31例予当归拈痛汤加减联合三黄膏外敷治疗，对照组31例单予当归拈痛汤加减治疗。观察2组治疗前后的视觉模拟评分量表（VAS）评分、Lysholm膝关节功能评分情况。结果：总有效率治疗组为93.55%（29/31），对照组为77.42%（24/31），2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分、Lysholm评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：当归拈痛汤加减联合三黄膏外敷治疗湿热阻络型膝关节急性滑膜炎临床疗效显著。     

中药内服外敷联合牵引治疗膝关节创伤性滑膜炎45例临床观察

目的：观察中药内服外敷联合牵引治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法：将90例膝关节创伤性滑膜炎患者随机分为治疗组与对照组，每组各45例。治疗组采用补血通络丸内服、红白舒筋散外敷，联合牵引治疗，对照组单用牵引治疗。观察2组患者治疗前后的中医症状及疼痛改善情况，并评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为91.1%，对照组为77.8%，2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，治疗组中医证候评分、VAS评分与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在膝关节创伤性滑膜炎治疗中应用中药内服外敷联合牵引，可较好地改善患者的疼痛及其他临床症状。     

参黄洗液坐浴联合亚甲蓝局部封闭治疗原发性肛门瘙痒症43例

目的：观察参黄洗液联合亚甲蓝封闭治疗原发性肛门瘙痒症(PA)的临床疗效。方法：将86 例PA患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各43 例。治疗组采用参黄洗液坐浴联合亚甲蓝局部封闭治疗，对照组采用高锰酸钾溶液坐浴联合亚甲蓝局部封闭治疗，疗程均为14 d。观察2组患者的综合疗效、治疗前后症状评分及治疗后1、3、6个月的复发率。结果：总有效率治疗组为95.35%（41/43），对照组为72.10%（31/43），组间比较,差异有统计学意义（P＜0.01）；2组肛门瘙痒、皮肤湿疹样变及皮肤苔藓样变症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组治疗结束后1、3、6个月的复发率均低于对照组（P＜0.05）。结论：参黄洗液坐浴联合亚甲蓝局部封闭治疗PA疗效确切，能快速消除瘙痒，促进皮损修复，且复发率低，值得临床推广。     

温针灸联合中医定向透药治疗虚寒型膝关节骨性关节炎30 例总结

目的：观察温针灸联合中医定向透药治疗虚寒型膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将90 例KOA患者随机分为治疗组和对照1组、对照2组,每组各30 例。对照1组采用温针灸治疗,对照2组采用中医定向透药治疗,治疗组采用温针灸联合中医定向透药治疗。3组均隔天治疗1次,1周治疗3次,治疗5周后,根据WOMAC量表评分评价疗效。结果：治疗后3组WOMAC评分均有不同程度地下降,且治疗组下降程度优于对照2组,两两比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：温针灸联合中医定向透药治疗虚寒型膝关节炎疗效明确,值得进一步观察研究。     

复方芩柏颗粒对婴幼儿肛瘘术后创面恢复的效果观察

目的：观察在婴幼儿单纯低位肛瘘术后恢复中应用复方芩柏颗粒冲洗的临床疗效。方法：选取93 例单纯低位肛瘘患儿随机分为治疗组、对照1组、对照2组，每组各31 例。3组患者均采用传统术式即“肛瘘切除+挂线术”进行治疗。术后治疗组予复方芩柏颗粒冲洗，对照1组予高锰酸钾溶液冲洗，对照2组不冲洗。其后3组患者均放置湿润烧膏引流纱条，无菌纱布包扎。观察3组术后第3、5天排便时疼痛程度，伤口红肿消退、住院及伤口痊愈的时间。结果：治疗组第3、5天排便时疼痛程度均轻于对照1、2组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组伤口红肿消退、住院及伤口痊愈的时间均短于对照1、2组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：复方芩柏颗粒剂用于单纯低位肛瘘患儿术后冲洗，能有效促进创面恢复，缓解术后疼痛，促进伤口红肿消退，缩短住院及伤口痊愈时间，可资临床借鉴。     

RPH术联合硬化剂注射术治疗老年Ⅱ、Ⅲ期内痔合并直肠内脱垂30例临床观察

目的：观察自动痔疮套扎术（RPH术）联合硬化剂注射术治疗老年Ⅱ、Ⅲ期内痔合并直肠内脱垂的临床疗效。方法：将90例Ⅱ、Ⅲ期内痔合并直肠内脱垂的老年患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组，每组各30例，治疗组采用RPH术联合硬化剂注射术治疗，对照1组采用RPH术治疗，对照2组采用硬化剂注射术治疗，观察3组综合疗效及肛管直肠压力变化等情况。结果：术后1个月，治愈率治疗组为93.33%，优于对照2组的83.33%；术后2个月，治愈率治疗组为96.67%，优于对照1组的80.00%与对照2组的66.67%，差异均有统计学意义（P<0.05）。3组肛管舒张压、肛管最大收缩压术前术后组内比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后肛管直肠压力各项指标治疗组与对照1、2组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；对照1组与对照2组比较，差异亦有统计学意义（P<0.05）。结论：RPH术联合硬化剂注射术治疗老年患者Ⅱ、Ⅲ期内痔合并直肠内脱垂具有安全无痛苦、并发症少、疗效确切、临床操作简便、可重复操作和费用低廉等优势。