精神科护士心理健康状况调查及管理对策探讨

目的 了解精神科护士心理健康状况及相关因素,制定相应的管理对策,以便进一步提高精神科护士的心理健康水平。方法采用精神症状评定量表(SCL-90)对我院精神科护理第一线的44名护士进行测评分析。结果精神科护士总体心理健康状况优于一般群体,SCL-90各个子分排序前3位是：人际关系、强迫、焦虑,少数护士SCL-90总分及部分因子分高于常模。结论 建立精神科护士心理档案,提高精神科护士适应潜力,减少精神科护士的压力源将有助于维护精神科护士的心理健康水平。     

精神科护士心身健康状况分析

目的评估精神科护士心身健康状况,为护理管理提供决策依据.方法对52名精神科护士和52名非精神科护士进行SCL-90量表、心理幸福感量表测评,并进行健康体检,对其结果进行评定及分析.结果精神科护士SCL-90焦虑、恐怖、抑郁、强迫、躯体化、人际关系因子明显高于非精神科护士,心理幸福感量表六项因子明显低于非精神科护士;心身疾病发病率明显高于非精神科护士.结论精神科护士存在明显的心身问题,应该受到密切关注,制订切实有效的对策.     

精神科护士心身健康状况分析

目的 评估精神科护士心身健康状况，为护理管理提供决策依据。方法 对52名精神科护士和52名非精神科护士进行SCL-90量表、心理幸福感量表测评，并进行健康体检，对其结果进行评定及分析。结果 精神科护士SCL-90焦虑、恐怖、抑郁、强迫、躯体化、人际关系因子明显高于非精神科护士，心理幸福感量表六项因子明显低于非精神科护士；心身疾病发病率明显高于非精神科护士。结论 精神科护士存在明显的心身问题，应该受到密切关注，制订切实有效的对策。     

遭受工作场所暴力的精神科护士心理状况调查

目的 了解精神科护士遭受工作场所暴力后的心理压力状况,分析原因,探索对策.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对203例遭受工作场所暴力的精神科护士进行调查.结果 203例护士SCL-90除人际敏感因子分低于中国常模,其余的阳性项目数和躯体化、焦虑、敌对因子分明显高于中国常模,差异均有统计学意义(P＜0.01).按不同年龄段及不同职称比较SCL-90各因子分,其中护士各年龄段之间差异均无统计学意义(P＞0.05),护士组的人际敏感、恐怖、精神病性因子分高于主管护师及以上职称护士,差异有统计学意义(P＜0.05);护师组的量表总分、阳性项目数、强迫、人际敏感、抑郁、恐怖、精神病性因子分高于主管护师及以上职称护士,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 遭受工作场所暴力的精神科护士心理压力普遍存在,低职称的护士心理压力要高于中级及以上职称护士,建议医院管理层根据不同的护士群体采取不同的干预对策.     

芳香治疗改善台湾地区安宁科护士工作倦怠及情绪的初步研究

目的 探讨芳香治疗对安宁科护士情绪及工作倦怠的影响,为芳香治疗的研究提供有关刎数据资料.方法 对研究组进行2个月的芳香治疗,使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、工作倦怠量表和症状自评量表（SCL-90）进行评估.结果 研究组焦虑和抑郁情绪评分在治疗前后有显著差异,SCL-90显示研究对象在8周芳香治疗后焦虑因子和抑郁因子分有显著减低.工作倦怠量表情绪衰竭、情感疏远显著高于常模,个人成就显著低于常模.治疗后情绪衰竭、情感疏显著减低.结论 芳香治疗可以改善安宁科护士焦虑和抑郁情绪,并改善安宁科护士的工作倦怠. ZHANG Kai-peng YANG Can WANG Gao-hua 作者简介： 作者单位：张愷破（430060,武汉大学人民医院精神卫生中心） 杨灿（430060,武汉大学人民医院精神卫生中心） 王高华（430060,武汉大学人民医院精神卫生中心） 王惠玲（430060,武汉大学人民医院精神卫生中心）     

精神科护士干预前后心理健康状况调查

目的 了解我院精神科护士心理健康状况,探讨干预方法.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对我院150名护士的心理健康状况,在干预前后进行调查研究.结果 干预前SCL-90量表测查,总分和人际关系、躯体化、抑郁、焦虑、敌对、强迫六项因子分显著高于中国常模(P＜0.05),干预后 SCL-90量表测查,除躯体化、人际关系两因子外与中国常模比较均无显著差异(P＞0.05).结论 精神科护士的心理健康状况较差,应引起关注,给予心理干预和提高其心理健康水平.     

精神科护士的心理状态及个性特征

目的探讨精神科护士的心理健康水平及个性结构特征。方法采用临床症状自评量表(SCL-90)和艾森克问卷(EPQ)对84例精神科护士的心理状况及个性结构评估,单纯随机抽出普通护士84例为对照组。结果精神科护士健康水平明显低于对照组,以焦虑、抑郁、强迫、躯体化、恐惧为主,个性特征中神经质、内向性、稳定性、掩饰性均高于对照组。结论精神科护士的心理水平较低,有明显的神经质倾向,情绪不稳定,需要进行有效心理干预。     

立体定向术对阿片类药物依赖者心理障碍治疗前后的对照研究

目的观察立体定向手术治疗对阿片类药物依赖病人术后近期病理性心理症状的影响。方法选择自愿要求手术的戒毒病人26例,采用90项症状自评量表（SCL-90）进行评估。治疗前后选择自身配对t检验,治疗前后与国内常模比较、治疗后与强制戒毒、冷火鸡脱毒、美沙酮脱毒治疗后比较采用单样本t检验。结果术后73.1%病人总体病理性心理障碍症状完全改善。57.7%病人的躯体不适症状、73.1%病人的强迫症状得到矫治。手术消除了80.8%病人的抑郁症状、69.2%病人的焦虑症状。同时手术也改善了69.2%病人的人际关系、57.7%病人的恐怖、73.1%病人的敌对、61.5%病人的偏执、57.7%病人的精神病和65.4%病人其他不良症状。与常模比较,术前SCL-90各项差异均有统计学意义（P〈0.05）,术后仅躯体症状差异有统计学意义（P〈0.001）。与强制戒毒组比较,术后SCL-90各项差异均有统计学意义（P〈0.05）;与冷火鸡组比较,仅躯体症状差异有统计学意义;与美沙酮组比较,躯体症状、抑郁、焦虑差异有统计学意义。结论手术能够不同程度地矫治阿片类药物依赖病人的病理性心理障碍,且近期疗效好于强制戒毒、冷火鸡和美沙酮疗法。     

对海洛因依赖者心理健康与应对方式的研究

目的了解海洛因依赖者的心理健康状况及应对方式。方法对入组的60例吸毒者,在脱毒后、出所前、出所随访中作SCL-90和简易应对方式的测查,并与正常对照组比较分析。结果SCL-90和简易应对方式各因子均值比较,心理症状戒毒组比正常对照组高（P〈0.05）,积极应对戒毒组比正常对照组低（P〈0.05）,消极应对戒毒组比正常对照组高（P〈0.05）,消极应对与心理症状显著相关（P〈0.05）。出所前组与正常男性比较,仅其他因子（睡眠饮食障碍）戒毒者高（P〈0.05）。所外随访未复吸组与正常对照男性比较,无显著差异（P〉0.05）。回顾未复吸组在往所戒毒期间与正常对照男性比较,有躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、精神、其他7个因子和总均分有显著差异（P〈0.05）,17例复吸者作了同样的比较分析,除积极应对因子外,余因子均有显著差异（P〈0.05）。17例复吸者再入所时,各因子均值高于正常对照组（P〈0.05）。结论吸食海洛因成瘾可造成吸毒者心理健康状况恶化和应对方式不良,心理症状与消极应对方式相关,有诸多心理健康问题和对社会应激事件通常采用消极应对方式的戒毒者,其复吸的可能性要大。     

重庆市统筹城乡发展试点区中学生心理健康状况及 与生活事件的关系

目的 了解重庆市统筹城乡试点区内中学生的心理健康状况及与生活事件的关系。方法 采 用分层随机整群抽样的方法,抽取重庆市统筹城乡试点区内的951名中学生作为调查对象,采用症状自 评量表（SCL-90）、青少年生活事件量表（ASLEC）作为调查工具,评估研究对象的心理健康水平,以及不同 性别、年龄的差异,并分析影响SCL-90评分的因素。结果 （1）SCL-90筛查阳性者共612人（64.30%）。强 迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执等因子上出现心理问题的中学生较多。（2）女中学生SCL- 90的各个因子得分均高于男中学生（P ＜ 0.05）。（3）年龄≥ 16岁以上的中学生SCL-90中的强迫症状、人 际关系敏感、抑郁、精神病性因子得分高于年龄＜ 16岁的中学生（P＜ 0.05）。（4）SCL-90筛查阳性中学生 的ASLEC各因子得分均高于SCL-90筛查阴性的中学生（P ＜ 0.01）。（5）逐步回归分析显示：影响研究对 象SCL-90评分的主要因素按回归贡献大小排序,排在前两位的分别为ASLEC总分及该量表的受惩罚分。 结论 重庆市统筹城乡试点区内中学生的心理健康状况不容忽视,负性生活事件对中学生的心理健康状 况有预测作用。     

精神分裂症患者亲属心理健康状态分析

目的分析精神分裂症患者亲属心理状态。方法随机选取2016年10月～2019年10月我院精神分裂症患者的亲属100例,采用症状自评量表(SCL-90)对患者亲属的心理健康状况进行评定,统计分析患者亲属和全国常模、男性和女性、完成和未完成九年义务教育、一级和二级亲属的SCL-90评分比较。结果患者亲属的焦虑、抑郁、偏执、躯体化评分及SCL-90总分均显著高于全国常模(P0.05)。男性亲属的敌对评分及SCL-90总分均显著高于女性亲属(P0.05)。完成九年义务教育的亲属的焦虑、抑郁、躯体化评分及SCL-90总分均显著高于未完成九年义务教育的亲属(P0.05),恐怖评分显著低于未完成九年义务教育的亲属(P0.05)。一级亲属的焦虑、抑郁、恐怖、强迫症状、精神病性症状评分及SCL-90总分均显著高于二级亲属(P0.05)。结论精神分裂症患者亲属一般心理健康状况较差,性别、文化程度、与患者关系可能是其影响因素,临床应该据此积极采取有针对性的健康教育策略改善患者亲属的心理健康状况。     

男性服刑人员冲动性与心理健康的相关性研究

目的:探讨男性服刑人员的冲动性水平、心理健康状况及其相关性。方法:采用Barratt冲动性量表第11版(BIS-11)、症状自评量表(SCL-90)对456名男性服刑人员(研究组)及年龄及受教育程度匹配的178名健康男性(对照组)进行评估。结果:研究组BIS-11总分、运动冲动性及无计划冲动性评分明显高于对照组(P0.05或P0.01);SCL-90总分及各因子分明显高于对照组(P0.05或P0.01)。研究组SCL-90总分及各因子分与BIS-11总分及因子分呈正相关(P均0.01);回归分析显示注意力冲动性对SCL-90总分(b=0.295,P=0.000)有较好的预测作用。结论:男性服刑人员具有冲动性人格特质,心理健康状况较差;冲动性尤其注意力冲动性对其心理健康有明显的影响。     

强烈地震后心理危机流行病学调查

目的:了解四川省青川县曲河乡地震后各类人群心理危机的特点. 方法:以90项症状清单(SCL-90)为筛选工具,对地震后受灾及救援人员进行调查. 结果:1000人完成调查,受调查者SCL-90总分平均为(228.6±35.52)分,各因子分中除精神病性症状外均较国内常模明显增高(P<0.001).平原、山区直接受影响者SCL-90各因子分高于指挥、协调救援组;山区直接受影响者SCL-90除抑郁、敌对因子外各因子分高于平原(P<0.05). 结论:地震后各类人群的心理危机特点各异.     

海洛因戒毒人群心理健康与血5-羟色胺、促肾上腺皮质激素及环一磷腺苷的相关性研究

目的 探索海洛因戒毒人员心理健康状况与5羟色胺（5-HT）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、环-磷腺苷（cAMP）的相关性.方法选择30名戒毒治疗后1～2月人群为观察组,选择年龄、性别对应的20名健康人群为对照组.用放射免疫法检测血清5-羟色胺（5-HT）、促肾上腺皮质激素（ACTH）及环-磷腺苷（cAMP）,同时采用SCL-90症状自评量表予被观察者自行评定.结果 （1）观察组中SCL-90症状量表中各项因子评分及总分较对照组比较增高,差异有显著性（P＜0.01～0.001）;（2）观察组5-HT、ACTH、cAMP较对照组显著增高,差异有显著性（P＜0.05）;（3）相关性分析显示5-HT与SCL-90评分中九项单因子呈显著正相关,5-HT与ACTH（r=0.415,P＜0.001）,5-HT与cAMP（r=0.291,P＜0.01）cAMP与ACTH（r=0.267,P＜0.01）之间呈显著正相关.结论 （1）5-HT、ACTH、cAMP参与了中枢神经系统应激反应的功能活动,可能是心理活动的主要介质和信使.（2）戒毒人群存在明显心理异常改变,且这种心理异常与5-HT、ACTH、cAMP代谢改变有关.     

精神分裂症患者亲属应对方式、心理健康状况及健康教育需求的研究

目的探讨精神分裂症患者亲属应对方式、心理健康状况及其相关性以及健康教育需求情况。方法应用特质应对方式问卷、症状自评量表(SCL-90)、自制健康知识知晓情况及健康教育需求情况调查表对100名精神分裂症患者亲属进行调查。结果精神分裂症患者亲属积极应对因子分低于常模,消极应对因子分高于常模,其SCL-90总分及各因子分均高于常模,差异有显著性(P<0.05或0.01),相关分析表明,精神分裂症患者亲属SCL-90躯体化、敌对因子分与积极应对分呈显著负相关(P<0.05),SCL-90总分、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分与消极应对分呈显著正相关。97%的患者亲属知道疾病的诊断,但缺乏护理知识与技能,94%的患者亲属希望医务人员传授健康知识,对健康知识的需求侧重于安全护理、疾病症状、沟通方法、用药指导、疾病预防及康复知识、日常生活护理指导等。92%的亲属希望提供个别指导,83%的亲属选择提供科普手册。出院后健康教育方式调查发现,78%的亲属选择护士家访,63%选择电话咨询。结论精神分裂症患者亲属多采用消极应对的方式,而较少采用积极应对的方式,其心理健康状况较差,且与应对方式密切相关。     

农村初中生心理健康状况与父母养育方式的关系分析

目的探讨农村初中生心理健康状况与父母养育方式的关系.方法使用症状自评量表（SCL-90）和父母教养方式评价量表（EMBU）对本市下属农村某中学初二学生共325人进行调查.结果男女初中生SCL-90各因子得分均高于国内常模;相关分析表明,SCL-90各因子与EMBU的父母亲严厉惩罚、父亲过分干涉过度保护、父母亲拒绝否认等项呈显著意义的正相关;父母亲温暖理解与SCL-90各因子呈负相关;父亲偏爱与SCL-90中的强迫、人际关系敏感、抑郁、敌对、恐怖及偏执等因子呈显著意义的正相关;母亲偏爱与SCL-90中的人际关系、抑郁、敌对、恐怖和偏执等因子呈显著意义的正相关.结论本市农村初中生的心理健康状况较差,且与父母教养方式有密切关系.     

老年脑梗死患者恢复期情绪障碍的临床研究

目的 探讨老年脑梗死患者恢复期情绪障碍的特点。方法 对87例老年脑梗死患者(病例组)和68例健康老年人(对照组)行症状自评量表(SCL-90)和改良爱丁堡一斯堪的那维亚量表(SSS)评定。结果 病例组SCL-90总分、阳性项目、阳性总分和阳性均分均高于对照组。病例组SCL-90躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性因子均高于对照组。病例组SCL-90总分及因子分与神经功能缺损总分呈正相关。结论 老年脑梗死患者恢复期常见抑郁、焦虑和恐怖等情绪障碍。其情绪障碍与神经功能缺损的严重程度有关。     

跨地区中师生心理健康水平对照分析

目的了解红河州中师生的心理健康水平。方法采用症状自评量表(SCL-90)对红河州177名中师生进行调查,并与福建组对照分析。结果177名红河中师生中31.6%的学生存在心理健康问题,SCL-90阳性项目数、总分和各因子分高于全国常模;除敌对、偏执外,余因子分及阳性项目数高于福建组。结论红河中师生的整体心理健康水平较低,近三分之一的学生存在心理健康问题。     

青少年心理门诊患者家庭功能与心理健康的关系

目的了解青少年心理门诊就诊患者的家庭功能对其心理健康的影响。方法采用家庭功能评定量表（FAD）及症状自评量表（SCL-90）对62例青少年心理门诊就诊者（研究组）和62名正常中学生（对照组）进行测评分析。结果研究组FAD、SCL-90评分均显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,FAD各因子、SCL-90总分及各因子分均呈显著正相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论家庭功能与心理健康的关系密切。     

青年女工心理健康与防御方式、人格特征的相关研究

目的了解应激事件后女工群体的心理健康状况,并探讨其与人格特征、防御方式的关系。方法采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)、防御方式问卷(DSQ)对32名女工进行评估。结果受试女工的SCL-90各因子分均高于正常青年常模组(P0.01);受试女工在不成熟防御机制使用上,SCL-90高症状组因子均分明显高于低症状组(P0.01),中间防御机制中高症状组因子均分高于低症状组(P0.05);SCL-90各因子评分均与人格特质中神经质及不成熟的防御方式呈正相关;多元逐步分析亦表明,心理健康状况与神经质及不成熟防御机制密切相关。结论社会应激事件后女工的心理健康状况明显下降,受试女工心理健康状况差者,通常采用不成熟防御机制和中间防御机制,其人格特征中低的情绪稳定性、自卑、负性认知及不成熟的应对方式是影响女工心理健康状况的重要因素。