围绝经期抑郁症影响因素探讨

围绝经期抑郁症严重影响妇女的身心健康和生活质量.本研究的目的在于了解围绝经期妇女抑郁症发病的相关因素,针对病因对其进行预防,以提高围绝经期妇女的生活质量. 1 对象与方法 1.1、对象对2007-01～2008-09大丰市的围绝经期妇女随机抽样调查.进入调查妇女共112例,除外智力障碍、脑部疾病及精神病病史,自愿合作经指导能理解问卷内容.     

黛力新治疗围绝经期妇女焦虑抑郁疗效观察

目的探讨氟哌噻吨-美利曲辛片(黛力新)治疗围绝经期及绝经后妇女心理精神障碍的效果。方法对60例围绝经期及绝经后妇女心理精神障碍患者分别给予氟哌塞吨-美利曲辛片(黛力新)+雌激素替代疗法或单纯雌激素替代治疗,在治疗前后应用抑郁自评量表(SDS)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分比较。结果2组治疗前的评分比较无差异(P0.05),治疗后相比均有差异(P0.01)。结论氟哌噻吨联合雌激素治疗更年期精神障碍有效,且较单纯雌激素替代疗法好。     

社区围绝经期女性心理问题及干预

目的总结社区妇女围绝经期心理问题及干预的护理体会。方法对社区围绝经期妇女患者采取针对性的个体干预措施如下：健康教育、心理干预、生物反馈疗法、生活方式干预和激素替代疗法（HRT）。结果通过对社区妇女围绝经期患者实施科学、有效的护理干预,减轻了围绝经期女性症状,提高了生活质量。结论对社区围绝经期女性患者实施护理干预,能提高患者的自我保健意识,降低心理障碍对身心健康带来的影响,收到较好效果。使其处于最佳心身状态,轻松、安全地渡过围绝经期。     

上海某妇科门诊围绝经期及绝经后期妇女抑郁症状检出率及相关因素

背景围绝经期的激素水平变化常常与躯体症状和心理症状相关,因而这一阶段的妇女发生抑郁症状的风险高。但是生物—心理—社会因素在绝经期抑郁症状发生中的复杂的相互作用尚未完全清楚。目的评估围绝经期和绝经后期妇女抑郁症状的发生比例,以及抑郁症状的危险因素。方法随机选取在上海某妇幼保健院就诊的 45 ～55 岁的围绝经期及绝经后期妇女 287 例。所有对象完成 3 个问卷： 一般社会人口学资料问卷、Beck 抑郁量表（Beck＇s Depression Inventory,BDI） 以及 Kupperman 绝经指数量表（Kupperman Menopausal Index,KMI） .结果根据 KMI 的结果,最常见的绝经症状为潮热出汗（84.0%） 、肌肉骨关节痛（83.3%） 、疲乏无力（81.5%） 以及心悸（74.9%） 。以 BDI 总分 5 分为界限,104 例（36.2%,95% CI = 30.6% ～ 41.8%） 入组的妇女存在抑郁症状（即 BDI≥5） .与非抑郁组相比,抑郁组中哺乳史的比例低,绝经期相关症状家族史的比例高,未婚、离异或丧偶的婚姻状况较多,平均居住面积小。排除 KMI 中与抑郁症状相关的 4 项条目后,抑郁症状组 KMI 剩余 7 项的调整后总分高于非抑郁症状组[分别为 14.7（6.5） 分,11.6（5.5） 分,t =4.11,P 〈0.001]。多因素 logistic 回归分析结果显示存在绝经期相关症状家族史（OR =2.43,95%CI =1.15 ～5.12） 、调整后的 KMI 总分高（2.79,1.49 ～5.26） 、未哺乳（2.64,1.47 ～4.75） 、非在婚（3.72,1.23 ～11.21） 是临床抑郁症状的独立相关因素。结论在专科医院妇科门诊的围绝经期及绝经后期妇女的抑郁症状检出率较高,上述妇女在该时期发生抑郁症状的独立危险因素如下： 绝经期相关症状家族史、绝经期症状严重、从未哺乳以及非在婚。     

脑梗死患者心理状况调查及早期心理干预的作用

为探讨脑梗死患者发病后的心理状态及针对性进行心理干预的效果,给临床开展心理治疗提供依据,于2007-02-11对我科收治的68例脑梗死患者进行心理调查,报告如下。     

心理干预在人工流产围手术期的应用

目的探讨心理干预在人工流产围手术期中的应用。方法将400例人工流产受术者随机分为2组。对照组200例,接受常规护理;干预组200例,除接受常规护理外,在术前、术中及术后进行有针对性的心理干预。结果实施心理干预,使人工流产受术者积极配合治疗和护理,缩短手术时间,降低人流综合征及术后并发症的发生率,使人工流产者以最佳状态度过手术期。结论通过开展人工流产围手术期心理干预,满足女性特殊状态下的心理需求,减轻术前恐惧,增加人工流产受术者安全感及舒适感,提高治疗及护理的配合度,显著地减少了流产后不良反应发生,促进患者身体恢复,全面改善流产后生活质量。     

麻醉下无痛输卵管结扎术临床效果观察

为减少受术者的疼痛和减轻心理压力,作者对300例输卵管结扎术对象进行了无痛结扎术,效果良好,报告如下.     

103例输卵管结扎术受术者不良心理反应调查

绝育手术过程中,受术者的心理状态、文化程度、手术期间不良暗示对术后不良反应的发生占重要地位.本文对103例女性绝育受术者进行术后调查,对引起术后不良反应的原因进行分析,提出在绝育手术过程中预防不良心理反应的措施。     

失眠短程行为治疗对更年期妇女失眠症状疗效分析

目的:探索失眠短程行为疗法(BBT-I)对更年期妇女失眠与绝经相关躯体症状的改善作用。方法:本研究为单中心随机对照试验，53例门诊失眠障碍的更年期妇女随机分为健康宣教组和BBT-I组。入组时收集一般人口学资料和临床资料，干预前后采用失眠严重程度量表(ISI)及女性绝经期自测表(Kupperman改良评分)进行评估。结果:干预后两组失眠症状均有改善，BBT-I组ISI平均降低6.81,而健康宣教组平均降低0.74,BBT-I组ISI改善比健康宣教组明显(Z=-5.145,P<0.01)。在Kupperman改良评分上BBT-I组比健康宣教组改善更明显(Z=-3.989,P<0.01)。相关分析结果显示入组患者睡眠结构中REM期觉醒指数与ISI评分呈负相关(r=-0.427,P<0.01);失眠患者血清睾酮与患者失眠病程长度负相关(r=-0.285,P<0.01)。结论:BBT-I对伴失眠症状的绝经期妇女其失眠症状疗效明显，且对绝经期妇女相关躯体症状存在一定程度改善。     

产后抑郁症诱因分析与护理体会

目的探讨产后抑郁产生的诱因及护理方法。方法我院2010-02—2011-02收治产后抑郁症患者56例,分析诱因并进和行心理护理干预,观察临床护理效果。结果 56例产后抑郁症患者经健康教育及心理护理取得良好临床效果,抑郁状态均消失或缓解。结论产后抑郁症对母婴的健康影响很大,分析产后抑郁的诱因,并针对诱发因素开展相应健康教育及心理护理,对预防和减少产后抑郁症的发生有重要作用。     

痛点神经阻滞结合膝关节腔注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效

<正>骨科门诊中最常见的一种慢性疾病就是膝关节骨性关节炎,在一定程度上限制了患者的日常活动,影响人们的生活质量,受到社会各界的广泛关注[1]。本文采用注射玻璃酸钠与痛点神经阻滞联合治疗膝骨关节炎,效果较好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011-02—2013-02 300例膝骨关节炎患者,均符合中华医学会风湿病诊断标准[2]。男147例,女153例,年龄28~75岁,平均(45±5.7)岁。300例患者随机     

在绝经期发生的忧郁症

更年期忧郁症的概念是基于在绝经期时有显著的心理的及生理的变化,使易感个体罹患忧郁症这一观点而成立的.Slater曾计算过躁郁症的首次发病率与年龄的关系,发现在30～59岁之间,以每十年为一组的话,其首次发病率约各为20%.作者认为40～59岁正是多数妇女发生经绝的时期,而此期内躁郁症的首次发病率合计为40%,所以临床医生将忧郁症与绝经期联系起来是不奇怪的.作者认为在绝经期出现的忧郁症,可能仅仅是机遇而已,而与绝经期并无特殊的关系.本文试图确定那些曾在绝经期前或绝经期过后,发过一次情感性精神病的患者,她们在绝经期中是否有忧郁症发作增多的趋势.     

围绝经期抑郁障碍的临床表现与治疗进展

围绝经期是女性生命周期中的特殊阶段,该时期抑郁障碍的发病率明显增高.围绝经期抑郁障碍的临床表现存在特殊的躯体症状,同时情感症状和认知损害亦较为明显.围绝经期抑郁发病原因和机制存在较多争议,需要使用生物-心理-社会的治疗模式.本文将从发病机制、临床特点和治疗等方面进行综述.     

脑卒中后抑郁患者评估及心理干预

脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是卒中病人常见并发症,发病率可达20%～60%[1].2007-02～2009-02笔者对住院46例急性期和康复期脑梗死伴抑郁症病人进行认知、心理行为干预,并与同期收住46例行常规护理的同类病人进行对照观察,结果报告如下.     

围绝经期妇女罹患抑郁症的危险因素分析

目的:探讨围绝经期妇女抑郁症的危险因素。方法:80例确诊为抑郁症的围绝经期女性患者(抑郁症组)和120例非抑郁症的围绝经期女性患者(对照组)进行艾森克人格量表(EPQ)、生活事件量表(LES)、社会支持量表(SSRS)的自评,同时检测两组血雌二醇激素(E2)及促卵泡刺激素(FSH)水平并进行比较。结果:抑郁症组血E2水平(t=-8.17,P=0.000)及SSRS主观支持得分(t=-3.44,P=0.001)低于对照组;血FSH水平(t=13.45,P=0.000)、LES总事件刺激分(t=5.42,P=0.00)、负性事件刺激分(t=7.97,P=0.000)、EPQ-N(神经质)分(t=8.32,P=0.000)、EPQ-P(精神质)分(t=3.84,P=0.00)高于对照组。多因素非条件Logistic回归提示,血E2、FSH水平、LES负性事件评分、EPQ-N评分的回归系数β分别为-0.117、1.116、0.372、0.290(P0.01或P0.001)。结论:血E2、FSH水平、社会心理因素、负性事件刺激及神经质人格是围绝经期妇女罹患抑郁症的危险因素。     

血清性激素、5-HT水平与围绝经期妇女抑郁焦虑的关系

目的探讨血清性激素、5-羟色胺(5-HT)水平与围绝经期妇女抑郁焦虑的关系。方法2015年4月至2016年4月选取180例无躯体器质性病变及其它精神障碍疾病的围绝经期妇女为调查研究对象,根据焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)将调查对象分为对照组(n=54),抑郁组(n=38),焦虑组(n=42)及抑郁焦虑共病组(n=46),测定各组血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)、垂体催乳素(PRL)、卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)及黄体生成素(LH)、5-羟色胺(5-HT)水平。结果四组血清FSH、LH、PRL水平比较无统计学差异(P0.05),四组血清E2、P、T、5-HT水平比较有统计学差异(P0.05)。经Pearson相关系数分析,围绝经期妇女血清P与SDS评分、SAS评分呈负相关(P0.05),血清T与SDS评分、SAS评分呈正相关(P0.05),血清5-HT与SDS呈正相关(P0.05)。结论性激素与围绝经期抑郁焦虑的发生有密切的关系,5-HT可与性激素共同影响抑郁症的发生。     

精神障碍患者的护理体会

目的 探讨积极主动的心理护理干预对精神障碍患者的治疗效果的影响.方法 回顾分析2004-05～2007-05我院收治的300例患者的临床资料,对患者生理、心理和社会等方面进行健康分析,总结采取针对性心理护理对策.结果 300例患者痊愈199例(66.3%),显效66例(22%),好转26例(8.7%),无效9例(3%),总有效率97%,无1例发生意外.结论 严密的临床观察和细致的心理护理是促进精神障碍患者康复的有效方法 .     

雌激素对绝经期妇女脑电图影响的研究

目的 观察雌激素对绝经期妇女脑电图的影响。方法 对６２名绝经期妇女前后二次进行脑电图监测。服药组中１３名绝经期〈５年，１７名绝经期〉５年，在一年中每隔１４天服维尼尔片一次，剂量分别为２ｍｇ／次和１ｍｇ／次。３２名未服药者为对照组。结果 绝经期〈５年组服用雌激素后的脑电图异常率明显低于对照组（Ｐ〈０．０５），但绝经期〉５年者二组脑电图的异常率无显著差异性（Ｐ〉０．０５）。结论 本文认为在绝经初期５年     

绝育术后心理卫生状况病例对照研究

目的 调查绝育术后人群的心理卫生状况,与非绝育术后人群对照,为预防绝育术后心身反应提供临床依据.方法 对119例输卵管结扎术受术者、102例输精管结扎术受术者及221例非绝育术对照者面访调查,填写症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ).结果 绝育术后3个月有52.9％的男性和75.6％的女性出现心身症状.男性受术者SCL- 90的焦虑、躯体化因子分与男对照组比较有显著性差异(P＜0.05),而女性的躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑因子分与女对照组相比有显著性差异(P＜0.05),男女受术者之间躯体化、抑郁、焦虑因子分均有显著性差异(P＜0.001).EPQ情绪稳定类型不同的受术者心身症状的发生率有显著性差异(P＜0.001).女性心身症状的发生率比男性高(P＜0.001).无生育男孩受术者的心身症状的发生率高于有生育男孩的受术者(P＜0.001).结论 绝育术后部分受术者会出现心身症状.对高危人群如女性、未生育男孩或情绪不稳定型人格的受术者,应注意做好解释安抚工作,必要时请心理卫生专业人员心理辅导,以减少绝育术后心身症状的发生.     

103例输卵管结扎术受术者不良心理反应调查

绝育手术过程中,受术者的心理状态、文化程度、手术期间不良暗示对术后不良反应的发生占重要地位。本文对103例女性绝育受术者进行术后调查,对引起术后不良反应的原因进行分析,提出在绝育手术过程中预防不良心理反应的措施。1资料和方法1·1调查研究对象上世纪90年代中期临海市所做的输卵管结扎术,3年后,我们按手术编号顺序调整103例,调查方法为个别访问,首先让受术者及家属了解调查的意义、范围和要求,如对计划生育工作的认识,对绝育手术的态度,术前、术中、术后的感受,术前、术后的心身健康状况等,进行了解和分析。定为女子绝育术后不良心…