72例丘脑出血的临床、CT与预后

1　临床资料1 1　一般资料　本组 72例中男 3 9例 ,女 3 3例。年龄 3 7～ 82岁 ,45岁以下 3例 ,46～ 5 9岁 19例 ,60～ 70岁 3 2例 ,71岁以上2 0例。既往有高血压病史 65例 (90 3 % ) ,脑卒中病史 11例(15 3 % ) ,糖尿病病史 5例 (6 9% )。动态发病 5 6例 ,安静状态下发病 12例 ,酒后发病 4例。1 2　临床表现　本组病例均呈急性发病 ,头痛、头晕 48例 ,呕吐 3 4例 ,其中呕吐咖啡色物者 15例 ,大小便失禁者 2 9例。不同程度意识障碍者 3 0例 (重度昏迷 2例 ,中度昏迷 7例 ,轻度昏迷 11例 ,嗜睡及昏睡 10例 )。眼球运动障碍 2 6例 (双眼上视…     

手术后脑梗死36例临床分析

自2000年9月～2012年12月,我院共发生手术后脑梗死36例,现对其一般情况及发病原因进行分析,旨在为预防术后脑梗死的发生提供依据. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组患者36例,其中男性27例,女性9例,年龄30 ～82岁,其中30 ～45岁2例,46～60岁3例,61～75岁12例,75岁以上19例.36例患者中胸科手术10例,骨科手术5例,神经外科手术12例,普外科手术4例,泌尿外科手术3例,妇产科手术2例.     

高血压脑出血外科治疗

高血压脑出血是临床常见病 ,死亡率高 ,致残严重 ,预后极差。但能够利用外科手术使大部分病人能够获得较满意的疗效 ,我科近两年来收治 37例高血压脑出血。现报告如下 :1 一般资料 :男性 2 5例 ,女性 12例 ,年龄最高84岁 ,最低年龄 32岁 ,平均年龄 56 5岁 ,其中 32～50岁 8例 ,51～ 60岁 13例 ,61～ 70岁 11例 ,71～80岁以上 5例。临床表现 ,有高血压病史 2 2例 ,病前不明 15例 ,最高收缩压 38ｋＰａ ,最低收缩压 2 0ｋＰａ。收缩压高于 2 5ｋＰａ有 30例。意识方面 :嗜睡状态 9例 ,浅昏迷状态至中度昏迷 19例 ,深昏迷 9例 ,偏瘫 30例 ,呕吐…     

非典型脑卒中32例临床分析

<正> 临床资料本文资料来源于2所医院1995年1月至1999年12月住院病例,资料完整可靠。男20例,女12例。30～39岁2例,40～49岁4例,50～59岁9例,60～69岁9例,70岁以上8例。活动中发病7例,情绪波动4例,排便2例,饮酒1例,受凉2例,急性胃肠炎后1     

从远期随访看梦呓状态的归类问题

作者随访了10～20多年前被诊断为周期性精神分裂症(梦呓性紧张症)的125例病人。女104例,男21例。发病时年龄在15～19岁者27例;20～29岁者64例,30～35岁者34例。随访时年龄在30～39岁者28例;40～49岁者67例;50～59岁者19例;60岁以上者11例。其中82例曾于发作及缓解时由作者进行过直接观察,而另43例仅在随访时见到病人,全部病史材料系由患者本人、家属及同事所供给。随访结果:68例可确诊为精神分裂症;8例介于精神分裂症和躁郁症之间。分裂症患者中,44例病人梦呓状态呈周期性发作,病程很少呈进行性,后     

貌似急性脑卒中的低血糖脑病

<正> 临床资料1.一般资料 本组32例:男20例,女12例,男:女2:1.2。发病年龄:60～76岁,平均68岁,本组糖尿病史30例,发病前均有服用降糖药物消渴丸,优降糖史。有高血压病史20例,冠心病9例,既往有脑梗塞病史9例,发病前合并发热、感染、腹泻6例。     

采用微创手术治疗高血压脑出血

高血压脑出血约占脑血管疾病的 30 %～ 4 0 % ,死亡率居脑出血性疾病的首位。我院自 90年代初以来采取小切口、小骨窗的微创手术方法在高血压脑出血手术治疗上取得了较好的效果。现总结如下 :一、对象与方法1.一般资料 :男 2 16例 ,女 118例。年龄 34～ 82岁 ,平均5 3.5岁 ,其中 70～ 82岁 4 8例 ,6 0～ 6 9岁 193例 ,5 0～ 5 9岁 76例 ,4 9岁以下 17例。入院前有明确高血压病史 30 5例。入院时格拉斯哥昏迷评分 (Ｇｌａｓｏｗｃｏｍａｓｃａｌｅ,ＧＣＳ) :3～ 5分 86例(2 6 % ) ,6～ 8分 15 5例 (46 % ) ,9～ 12分 93例 (2 8% )。出血部位 …     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病40例报告

1 临床资料1.1 一般资料 40例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者中男26例,女14例,年龄15～81岁,平均61岁,其中25-30岁5例,31～40岁7例,41-50岁10例,51-60岁7例;61-70岁9例,>70岁2例。病因皆为冬季煤火炉取暖,烟囱抽吸煤烟气不足,漏气所致。发病时昏迷1-70h,其中1h 2     

CT定位徒手穿剌抽吸治疗高血压脑出血

我科于1993～1998年采用CT片定位,徒手穿剌抽吸治疗30例高血压脑溢血病人,取得满意的疗效。报告如下。资料与方法一般资料　男20例,女10例,发病年龄50～82岁,平均61岁,均有高血压病史,其中12例伴有冠心病和糖尿病,4例出血时伴有肺炎,3例以往有脑出血和脑血栓病史。出血部位顶叶4例,颞叶6例,丘脑2例,基底节18例,其中出血破入脑室10例,出血量按照多田氏计算方式计算,血肿20～29ml3例,30～39ml5例,40～49ml10例,50～59ml7例,60～69ml4例,70ml以上1例。意识状态按GCS计分评分,12～9分10例,8～6分14例,5～3分6例。手术时间,在发病后6～11小时内…     

低血钾麻痹症42例临床分析

临床资料一般资料42例住院患者中,男性36例,女性6例,男：女=7：1。发病年龄20岁以下5例,21～30岁12例,31～40岁14例,41～50岁8例,51～60岁2例,60岁以上者1例。可见发病者以青壮年为多。42例中有诱因的15例,占35.7％,其中以发病前受凉、劳累、感冒、饮酒等为多,还有1例病前有高糖饮食史。前驱症状23例,占55％,为四肢无力、腰酸、肢体麻木酸胀、腹泻等症状。临床表现1．症状及体征：急性起病,24小时四肢瘫痪达高峰者为23例,占55％,三天达高峰者12例,占285％,一周达高峰者7例,占166％。瘫痪为软瘫,先下肢后上肢,或四肢同…     

蛛网膜下腔出血再出血：附16例报导

临床资料一、一般资料:本组16例中,男7例、女9例,年龄11～12岁1例,21～30岁1例,31～40岁3例,41～50岁3例,51～60岁3例,61～70岁5例,发生2次出血者14例,3次出血者2例。首次出血16例均做腰穿证实,再次出血6例做腰穿证实。16例中,8例做了脑“CT”检查,5例做了脑血管造影。二、发病诱因 16例中,首次出血诱因:4例发生在重体力劳动中,1例在早上跑步后发病,2例     

纳洛酮治疗急性酒精中毒120例疗效观察

我院急诊科自 2 0 0 1年 1月～ 5月应用纳洛酮治疗急性酒精中毒 12 0例 ,疗效显著 ,明显优于对照组 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　对我院急诊科收治的 2 2 0例急性酒精中毒者进行随机分组 ,排除患有神经系统疾病及严重心肺功能不全的患者。其中治疗组 12 0例 ,男 10 0例 ,女 2 0例 ,年龄 16～ 5 9岁 ,平均 2 8.5岁 ,饮酒量 15 0ｍｌ～ 80 0ｍｌ。酒后就诊时间为 0 .5～ 1小时 ,其中兴奋状态 10例 ,共济失调 30例 ,昏睡及昏迷 80例。对照组 10 0例 ,男 82例 ,女 18例 ,年龄 17～ 6 0岁 ,平均 2 7.5岁。其中兴奋状态 18,共剂失调2 …     

癫痫大发作持续状态68例抢救体会

癫痫持续状态是神经内科常见急症之一，如果不及时抢救，将很快导致病人死亡。本文总结了我科抢救癫痫大发作持续状态68例，分析报告如下。临床资料本组68例，男36例，女32例，年龄1～60岁之间，1～10岁10例，11～20岁28例，21～30岁14便，31～40岁9例，41～50岁5例，51～60岁2例。发病原因及诱因：本组68例病人，原发性癫痫28例，在原发性癫痫中，21例为停眼抗癫痫药物，7例为减药不当，药物控制不彻底以及精神创伤或发热而诱发。继发性癫痫40例，散发性脑炎20例，脑外伤7例，脑血管病6例，脑肿瘤4例，脑囊虫2例，脑萎缩1例。多因发热，精…     

小儿急性偏瘫30例临床分析

我院于 1990 -0 1～ 2 0 0 0 -0 1共收治小儿急性偏瘫 3 0例 ,现经随访 ,结合原始资料 ,分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组患儿 3 0例 ,男 2 1例 ,女 9例。年龄 11个月～ 14岁 ,其中 <1岁 2例 ,～ 3岁 5例 ,～ 6岁 11例 ,～ 9岁 4例 ,～ 14岁 8例。发病至入院时间 <3天 2 5例 ,～ 1周 3例 ,～ 1个月 2例。1 2　临床特点　急性起病者 2 6例 ,亚急性起病者 2例 ,反复一侧发作者 1例 ,两侧交替发作者 1例。瘫前发热及呼吸系统感染者 15例 ,有消化系统症状者 4例 ,外伤后发病者 2例 ,无明诱因者 9例。病程中有头痛者 2 1例 ,抽搐 16例 ,…     

高血压性脑出血的“微侵袭”手术治疗

总结我院2 0 0 1年3月～2 0 0 4年1月,显微镜下“微侵袭”清除与传统“肉眼”下清除脑内血肿病例比较分析,报告如下。临床材料及方法微侵袭组:男性17例,女性12例。年龄35～80岁,平均5 7岁。2 2例既往有高血压史。术前意识状态分级:清醒4例,嗜睡9例,浅昏迷9例,中昏迷5例,深昏迷2例。术前瞳孔散大:单侧8例,双侧3例。发病到手术时间:<6h 14例,6～2 4h 10例,2 4～72h5例。手术前GCS :12～15分4例,9～12分9例,6～8分7例,3～5分9例。术前CT检查:出血部位位于基底节2 0例,脑叶9例;出血量30～5 0mL 5例,5 0～70mL 17例,>70mL 7例;破入脑室13例,…     

高血压脑出血患者再出血32例报告

1　临床资料与方法1992～ 1999年共收治高血压脑出血患者 3 2 8例 ,其中再出血患者 3 2例 ,占 9.8%。 3 2 8例中 ,男 186例 ,再出血 15例( 8.1%) ,女 14 2例 ,再出血 17例 ( 12 .0 %)。仅 1次出血者2 96例 ,按份随机抽取 4 0例与再出血组对比 ,1次出血组发病年龄 3 8～ 92岁 ,平均 69.7岁 ,发病高峰 60～ 69岁 ,再出血组首次出血年龄 4 9～ 74岁 ,平均 5 2 .4岁 ,发病高峰 5 0～ 5 9岁 ,再次出血年龄 5 1～ 77岁 ,平均 61.2岁。再次出血距首次出血时间 1个月～ 7年 ,平均 2年 8个月 ,其中 2年以内占62 .6%。发生 2次出血 2 9例 ,3次者 3例。…     

小儿肝豆状核变性30例临床分析

肝豆状核变性又称(Wilsion氏病),系先天性铜代谢障碍引起的一种遗传性疾病。我院儿科1975～1985年共收治30例,结合临床资料分析如下: 临床资料一、发病年龄与性别本组病例发病年龄均在2～15岁。2岁1例,6岁2例,7岁1例,8岁1例,9岁4例,10岁3例,11岁2例,12岁7例,13岁4例,14岁3例,15岁2例。其中男21例,女9例,以男性为多。二、发病至确诊时间以肝为首发症状至确诊时间为1个月～8年,平均3年。以神经系统为首发症状至确诊时间为2个月～2年,平均为7.6个月。三、家族史     

上颈段脊髓肿瘤(附58例报告)

临床资料 (一)一般资料:男37例,女21例。年龄15～60岁,平均37.4岁;计11～20岁5例,21～30岁14例,31～40岁16例,41～50岁14例,51～60岁9例。常见于青壮年。发病1年内就诊者24例,1～5年27例,5年以上者7例,平均为2年7个月。 (二)症状与体证:首发症状表现为颈部疼痛者21例,头昏、颈疼伴有背部或上肢酸痛者17例,单纯上肢疼痛者5例,余记载不明确。入院时已有     

颅内动脉瘤直接手术治疗

颅内动脉瘤是引起SAH的常见病因。颅内动脉瘤直接手术是治疗颅內动脉瘤最有效的方法。本文仅就我科自1977年至1989年10月施行的55例动脉瘤直接手术的初步体会报告如下: 临床资料一般资料:男21例,女34例。年龄27～63岁;27～30岁4例,31～40岁18例,41～56岁16例,51～60岁15例,60岁以上2例。有SAH史者46例,其中一次出血26例,2次出血13例,3次6例,4次1例。根据Hunt等 (1977) 的动脉瘤破裂后病情分级法,本组中0级9人,Ⅰ级2人,Ⅱ级30人,Ⅲ级14人。     

钩端螺旋体脑血管病15例临床报告

现将我院4年来经血清学检查证实的15例脑血管钩端螺旋体病报告如下:资料一般资料 15例中男10例,女5例。发病年龄6～60岁,平均16.6岁,其中6岁1例,7～14岁9