复员退伍精神分裂症患者自尊感的相关因素分析

目的 探讨分析复员退伍精神分裂症患者自尊感的相关因素。方法 选取河北省荣军医院180例复员退伍精神分裂症患者采用自编一般情况调查表、自尊感量表（SES）、总体幸福感量表（GWB）、社会支持量表（SSES）、艾森克人格问卷（EPQ）、阳性与阴性症状量表（PANSS）、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）评定并进行相关性分析。结果 患者自尊水平低于正常人群（u=-21．383,P〈0．01）;不同一般资料情况（年龄、婚姻状况、受教育程度、病程、家族史、住院时间及是否合并躯体疾病）的患者SES评分差异均无统计学意义（P〉0．05）;自尊与精神症状、自知力和不良反应无相关性（P〉0．05）;与SSRS的对支持的利用度维度、EPQ的内外向E维度及GWB评分呈正相关（r分别为0．196,0．159,0．154,P〈0．05）;多元回归分析显示对支持的利用度是影响自尊的突出因素。结论 丰富患者娱乐生活、给予更多的社会支持、增强幸福感,有助于提高复员退伍精神分裂症患者的自尊。     

复员退伍精神分裂症患者的幸福感及相关因素

目的探讨复员退伍精神分裂症患者幸福感的相关因素。方法选取河北省荣军医院180例复员退伍精神分裂症患者,采用一般情况调查表、总体幸福感量表（GwB）、阳性与阴性症状量表（PANSS）、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、不良反应量表（TESS）进行评定,并进行相关性分析。结果不同病程、家族史、婚姻状况、TESS评分的复员退伍精神分裂症患者幸福感差异无统计学意义（P〉0．05）;31～40岁患者的幸福感显著高于51～60岁者（P=0．022）;初中组精力、愉快或-比郁心境因子分高于高中及以上组（P分别为0．012,0．003）,小学组愉快或忧郁心境因子分亦高于高中及以上组（P=0．047）,而小学组松弛与紧张因子分高于高中以上组（P=0．045）;住院时间≥6年组GwB总分低于〈6年组（P=0．037）;不伴躯体疾病者的愉快或忧郁心境分显著高于伴有者（P=0．001）。PANss量表阴性症状因子分与愉快或忧郁心境呈负相关（r=-0．148,P=0．048）;ITAQ评分与精力及愉快或忧郁心境呈正相关（r分别为0．149,0．155;P分别为0．045,0．037）。多因素Logistic回归分析显示长期住院是影响患者幸福感的主要因素（B=-0．031）。结论复员退伍精神分裂症患者幸福感的影响因素是多方面的,提高其幸福感需要给予综合康复措施。     

男性服刑人员的心理状况与人格特征的相关性

目的 探讨济南市监狱男性服刑人员的心理状况及相关影响因素.方法 采用症状自评量表（SCL-90）和艾森克人格问卷（EPQ）对550名监狱男性服刑犯进行调查.结果 研究组SCL-90总分及各因子分均高于全国常模（P＜0.01）;EPQ的精神质、内外向、神经质分量表评分均高于全国常模（P＜0.01）;掩饰性分量表评分低于全国常模（P＜0.01）.研究组SCL-90总分及所有因子分与EPQ分量表精神质（P）维度、神经质（N）维度呈正相关（P＜0.01）;SCL-90总分及除敌对及偏执因子外所有因子分与内外向（E）维度呈负相关（P＜0.05）;SCL-90总分及除躯体化因子外所有因子分与掩饰性（L）维度呈负相关（P＜0.05）.多元线性回归显示婚姻状况、犯罪类型和EPQ的神经质（N）、内外向（E）、精神质（P）进入SCL-90阳性症状的回归方程.结论 服刑人员存在较多的心理健康问题,在人格特征上存在高精神质、高神经质、高外倾性和低掩饰性的特点,其影响因素较多.     

贫困大学生人格特征与心理健康的关系

目的探讨贫困大学生人格特征与心理健康的关系,旨在为其人格与心理健康教育提供依据。方法采用艾森克人格量表（EPQ）和症状自评量表（SCL-90）,抽取吉林某高校450名贫困大学生进行调查。结果贫困大学生E分数显著高于常模（t男=2.26,t女=10.20,P〈0.05,P〈0.01）,女性N分数显著高于常模（t女=6.85,P〈0.01）,男女生P分数与男生N分数与常模差异无统计学意义（P〉0.05）;SCL-90的9个因子分均值均显著高于国内青年常模（t=2.95～7.41,P〈0.01）;P、N分量表与SCL各因子分别呈显著正相关（r=0.17～0.61,P〈0.05,P〈0.01）,E分量表SCL的6个因子呈显著负相关（r=-0.14～-0.27,P〈0.05,P〈0.01）;P、N维度对心理健康水平具有显著的预测作用（P〈0.01）。结论贫困大学生人格偏外向,好交际,女生情绪欠稳定;其心理健康水平低于全国青年的平均水平,且较多地受到人格特征中情绪性与精神病质的影响。     

首发抑郁症患者神经质人格与抑郁状态 以及认知功能的关系

目的 探索首发抑郁症患者神经质人格、抑郁症状以及认知功能的关系。方法 使用汉 密尔顿抑郁量表17 项（HAMD-17）、艾森克人格问卷（EPQ）、韦氏成人智能测验（WAIS-RC）对156 例首发 抑郁症患者进行测评和研究。结果 （1）抑郁症患者神经质人格与HAMD-17 总分呈正相关（r=0.301， P＜0.01），与言语商数分（r=-0.276，P＜0.01）、操作商数分（r=-0.205，P＜0.05）、韦氏总分（r=-0.256，P＜0.01） 呈负相关；HAMD-17 总分与言语商数分（r=-0.426，P＜ 0.01）、操作商数分（r=-0.330，P＜ 0.01）和韦氏总 分（r=-0.376，P ＜ 0.01）呈负相关。（2）抑郁症状在神经质人格影响韦氏测验分数中起到部分中介作用， 其中介效应为38.7%。结论 首发抑郁症患者神经质人格通过抑郁症状进而影响部分认知功能。     

精神分裂症的共情缺陷及其影响因素

目的探讨精神分裂症患者共情缺陷特点及其影响因素。方法采用人际反应指针量表(IRI-C)对208例精神分裂症患者和213名正常对照的共情能力进行评估,同时作艾森克人格问卷(EPQ)、罗森伯格自尊量表(SES)、一般自我效能感量表(GSES)、简易应对方式问卷(SCSQ)、社会支持量表(SSRS)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)和阳性与阴性症状量表(PANSS)等评估,分析影响患者共情能力的相关因素。结果与对照组相比,患者组IRI-C总分、观点采择、幻想力和同情关心因子分均明显减低(P0.01)。患者EPQ的神经质(N)分(r=-0.22)和精神质(P)分(r=-0.18)、TAS因子III分(r=-0.30)、SCSQ积极应对分(r=0.21)、SSRS主观支持分(r=0.16)及GSES分(r=0.21)均与IRI-C总分相关(P0.05)。以IRI-C总分为因变量的回归分析结果显示,SCSQ积极应对分、EPQ的N分和P分、TAS的因子III得分进入回归模型,标准化回归系数分别为0.28、0.30、-0.18、-0.18。结论精神分裂症患者存在广泛的共情缺陷,患者个性特质及其应对方式对共情能力具有影响。     

儿童青少年个性特征与心理健康状况的相关研究

目的探讨儿童青少年个性特征与心理健康状况的相关性,以期从个性完善层面降低心理健康问题的发生率,为儿童青少年的心理干预提供指导。方法于2005年-2013年在重庆市招募748名6~16岁的儿童青少年及其家长,儿童青少年填写儿童版艾森克人格问卷(EPQ)以了解其个性特征,家长填写家长版长处与困难量表(SDQ)以了解孩子的心理健康状况。对EPQ和SDQ评分进行双变量相关分析。结果儿童青少年EPQ的精神质(P)、神经质(N)因子评分与SDQ的情绪问题、行为问题和同伴问题因子评分呈正相关(r=0.087~0.198,P0.05或0.01),与亲社会因子评分呈负相关(r=-0.178,-0.105,P0.05或0.01);儿童青少年EPQ的内外向(E)因子评分与SDQ的情绪问题、同伴问题因子评分呈负相关(r=-0.168,-0.164,P均0.01),与亲社会因子评分呈正相关(r=0.138,P0.01);EPQ的掩饰性(L)因子评分与SDQ的行为问题因子评分呈负相关(r=-0.089,P0.05),与亲社会因子评分呈正相关(r=0.194,P0.01);而总的困难评分与EPQ的P、N因子评分呈正相关(r=0.172,0.169,P均0.01),与E因子评分呈负相关(r=-0.127,P0.01)。结论儿童青少年的个性特征与心理健康相关,重视儿童青少年个性形成、矫正不良个性对于心理健康有重要意义。     

精神分裂症患者血清GFAP与MBP水平的变化

目的 研究精神分裂症患者血清中神经胶质纤维酸性蛋白(Glial Fibrillary Acidic Protein,GFAP)和髓鞘碱性蛋白(Myelin Basic Protein,MBP)水平的变化和临床症状之间的关系.方法 用酶联免疫吸附技术(Enzyme-linked Immunoadsordent Assay,ELISA)测定112例精神分裂症患者和120例正常对照者血清GFAP和MBP的浓度,用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评定患者的临床症状.结果 患者组血清GFAP的浓度低于正常对照组[(0.74±0.09)vs.(1.67±0.91)],P＜0.01.患者组血清MBP的浓度也低于正常对照组[(5.88±0.91)vs.(17.45±7.77)],P＜0.01.相关分析显示,患者组GFAP和MBP的水平与精神分裂症病程呈负相关(r=-0.19,P＜0.05;r=-0.20,P＜0.05).而患者组GFAP水平与PANSS总分、阳性、阴性症状分不相关(r=-0.05,P＞0.05;r=0.03,P＞0.05;r=0.12,P＞0.05).患者组MBP的水平与PANSS总分、阳性、阴性症状分不相关(r=0.06,P＞0.05;r=0.05,P＞0.05;r=0.34,P＞0.05).结论 精神分裂症患者血清GFAP和MBP的浓度均低于正常对照组,可能与病程存在一定程度的相关性,推测精神分裂症患者随病程的延长可能存在中枢神经系统胶质细胞的进一步退化表现,且着眼于血清GHAP和MBP浓度的高低,可能有利于预测精神分裂症疗效的好坏.     

综合干预对青少年精神分裂症患者人格形成作用的对照研究

目的探讨综合干预对青少年精神分裂症患者人格形成、疗效和复发的作用．观察综合干预能否减少、预防和矫正患者的人格改变。方法研究对象为15～16岁的首发精神分裂症患者,随机分为综合干预组（研究组）和单纯药物治疗组（对照组）。随访至18岁。以PANSS评定疗效;观察复发率;EPQ评定两组个性特征。结果复发率,研究组低于对照组;PANSS总分及N、P分量表分,研究组低于对照组;EPQ：P、N分量表分,研究组高于对照组,E、L分量表分则相反。结论综合干预能降低复发率,提高疗效减少和预防人格改变,对人格形成具有积极作用。     

男性精神分裂症服刑人员教养方式与人格相关性研究

目的探讨男性精神分裂症服刑人员(schizophrenia inmates,SI)教养方式与人格相关性。方法对83例SI患者及与其人口学资料相匹配的630名精神分裂症患者作为对照组,分别进行父母教养方式量表及艾森克人格问卷进行测评。结果 (1)SI组在父母教养方式调查问卷(Egna Minnen Barndoms Uppfostran,EMBU)量表中的父亲因子Ⅰ得分高于对照组,母因子Ⅱ的得分低于对照组[(47.84±10.27)分vs(44.77±10.20)分,(35.95±6.28)分vs(34.04±7.22)分],差异有统计学意义(t=-2.581,P=0.010;t=-2.299,P=0.022);(2)SI组中父亲因子Ⅰ与EPQ量表中E量表显著相关,与N量表得分呈负相关;(3)对照组中父亲因子Ⅰ与EPQ量表中E呈正相关,与P、N得分呈负相关;母亲因子Ⅱ与E、N得分呈正相关,与L得分呈负相关,结论父亲温暖理解不能阻止男性精神分裂症患者出现违法行为,母亲过分干涉对犯罪有影响,男性精神分裂症服刑人员父母教养方式对患者人格形成的影响降低。     

精神分裂症患者住院时间与疗效的关系

目的:探讨精神分裂症患者住院时间与疗效的关系。方法:以10 d为间隔将235例精神分裂症患者按住院时间分为7~20 d、30 d、40 d、50 d、60 d及60 d组,在住院第1周和最后1周分别应用阳性和阴性症状量表(PANSS)及自知力和治疗态度问卷(ITAQ)评估病情及自知力;分析住院时间与疗效的关系。结果:235例患者平均住院时间为64.3 d;住院时间与出院时ITAQ总分(r=0.294)、PANSS总分(r=-0.407)、阳性症状分(r=-0.369)及PANSS总分减分率(r=0.377)、阳性症状分减分率(r=-0.369)的相关系数在7~30 d组最大;住院≥31 d后其疗效与30 d比较差异无统计学意义。结论:精神分裂症患者住院30 d后,疗效可能不会随着住院时间延长而显著改善。     

门诊随访与长期住院精神分裂症患者个人和社会功能的对照研究

目的探讨门诊随访与长期住院的精神分裂症患者的个人和社会功能差异及影响因素。方法选取门诊随访和长期住院的精神分裂症患者各63例,分别纳入门诊组和住院组,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）以及个体和社会功能量表（PSP）进行评定并进行相关性分析。结果住院组患者PANSS总分及各因子分均高于门诊组,差异有统计学意义（P〈0．01）,且两组患者的阴性症状分均高于阳性症状分。门诊组患者的PSP总分为（71．17±11．40）分,高于住院组的（50．75±11．61）分,差异有统计学意义（F=46．76,P=0．00）;门诊组PANSS总分、阳性总分、阴性总分、一般精神病理总分与PSP总分呈负相关（r分别为-0．84,-0．57,-0．78,-0．75;P〈0．01）;住院组PANSS总分、阴性症状分、一般精神病理总分与PSP总分呈负相关（r分别为-0．58,-0．53,-0．50;P〈0．01）,阳性总分与PSP总分无相关性（r=-0．13,P=0．32）。结论长期住院不利于精神分裂症患者个人和社会功能的康复;建立社区康复可能有效延缓精神残疾的发生。     

齐拉西酮治疗老年精神分裂症对照研究

目的：探讨齐拉西酮治疗老年精神分裂症的疗效与安全性。方法：80例老年精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组和奋乃静组各40例,分别给予齐拉西酮和奋乃静治疗,疗程8周。于治疗前和治疗2、4、6、8周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定临床疗效和不良反应。结果：两组显效率（χ2=0.55,P〉0.05）和有效率（χ2=0.39,P〉0.05）差异无统计学意义。两组治疗后各时点PANSS总分及各因子分均显著降低（P均〈0.01）;以齐拉西酮组PANSS总分在治疗6周（t=3.95,P〈0.01）和8周（t=4.29,P〈0.01）时优于奋乃静组;阴性症状分在治疗6周（t=2.23,P〈0.05）和8周（t=3.43,P〈0.01）仍优于奋乃静组。齐拉西酮组的不良反应较奋乃静组更少（P〈0.01）。结论：齐拉西酮治疗老年精神分裂症安全有效。     

阿立哌唑与利培酮治疗门诊首发精神分裂症病人的对照研究

目的以利培酮为对照,研究阿立哌唑口腔崩解片治疗门诊首发精神分裂症的疗效和安全性。方法将70例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的病人随机分为阿立哌唑组（36例）和利培酮组（34例）,分别进行8周治疗。采用CGI-SI、PANSS评定疗效,TESS、实验室检查评定不良反应。结果治疗第2周末,阿立哌唑组与利培酮组PANSS及CGI-SI评分与治疗前比较有显著性下降（P〈0．05）,治疗第4周末起PANSS评分均有极显著改善（P〈0．01）。治疗有效率分别为88．89％和91．18％,两组间比较无差异（P〉0．05）。两组不良反应总评分无显著性差异,但锥体外系、体重增加和内分泌方面不良反应利培酮组明显高于阿立哌唑组,有显著性差异（P〈0．05）。结论阿立哌唑治疗门诊首发精神分裂症病人疗效肯定,安全性高,值得临床推广。     

精神卫生综合干预对社区精神分裂症患者的康复作用

目的:探讨精神卫生综合干预对社区精神分裂症患者的康复作用。方法:将精神病患者日间康复照料机构中的89例精神分裂症康复期患者随机分为干预组和对照组;在接受常规社区精神卫生服务的同时,给予干预组精神卫生综合干预(健康教育、家庭治疗及技能程式训练)1年。分别在入组时、干预3、6、9及12个月进行阳性和阴性症状量表(PANSS)、康复状态量表(MRSS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定。结果:PANSS阴性症状分和一般病理分具有组间效应(F=2175.79;P0.001;F=4.74,P0.05);两组PANSS总分、阴性症状分和一般病理分具有时间效应(F=29.32、23.07、15.21,P均0.001)及交互作用(F=3.27,P0.05;F=6.06,P0.001;F=3.55,P0.01)。两组MRSS总分、活动能力缺乏、社交能力、目前症状和异常行为评分具有时间效应(F=14.53、12.74、8.58、6.26;P均0.001)及交互作用(F=6.34,P0.001;F=2.47,P0.05;F=8.58,P0.001;F=2.88,P0.05)。两组SDSS评分具有时间效应和具有交互作用(F=10.69,F=5.19;P均0.001)。两组康复状况比较差异无统计学意义。结论:精神卫生综合干预对改善精神分裂症患者状况及提高社交技能方面优于常规社区精神卫生服务。     

医学生情绪稳定性及其相关因素研究

目的探讨医学生的情绪稳定性现状及其相关因素。方法采取横断面调查与前瞻性随机同期对照相结合的研究方法。应用EPQ等量表对医学生进行情绪稳定性状况调查及其与人格、心理健康水平等因素的相关研究。结果EPQ量表统计结果显示,N量表分数为（9．47±5．70）;E量表分数为（10．79±5．58）;P量表分数为（4．76±2．73）。情绪稳定性与性别有关,女性情绪稳定性低（P〈0．01）;不同专业及年级情绪稳定性无差异（P〉0．05）;情绪稳定性分量表N与所有SCL-90因子分及总分呈正相关（P〈0．01或P〈0．05）,相关系数0．13～0．39。提示情绪稳定性越低的个体心理健康水平越低。结论教育工作者应重视医学生情绪稳定性,以提高其医学生的心理健康水平。     

心理社会干预对康复期精神分裂症病情影响的对照研究

目的探讨心理社会干预配合药物治疗对康复期精神分裂症患者精神症状的影响。方法对120名康复期精神分裂症患者进行病例配对对照的前瞻性研究。试验组60人,服用抗精神病药配合心理社会干预。对照组仅单纯服用抗精神病药物治疗。两组分别在入组时、治疗3个月、6个月、9个月以及12个月时进行大体评定量表、Montgomery-Asberg抑郁量表、阳性症状和阴性症状评定量表、自知力与治疗态度问卷进行评定。结果治疗3个月时,试验组在阳性症状和阴性症状评定量表中的一般精神病理分量表（P=0.039）及思维障碍因子（P=0.043）得分低于对照组,差异有统计学意义。6个月时,试验组在一般精神病理分量表（P=0.03）及反应缺乏因子（P=0.018）的得分低于对照组,差异有统计学意义。9个月时,试验组除了阳性量表和思维障碍因子外,其余各项得分均低于对照组,差异有统计学意义。12个月时,试验组各项得分均低于对照组,差异有统计学意义。结论心理社会干预能更好地改善康复期精神分裂症患者各方面的精神病症状、改善抑郁情绪、提高自知力同时改善大体功能水平。