先天性腭裂手术的口腔护理与术后口腔肌群训练

腭裂为颌面部最常见的先天性畸形之一．腭裂患者除软组织畸形外多伴有骨组织畸形。因腭裂患者无法形成“腭咽闭合”．不能如正常人一样发出清晰的声音，所以实施腭裂手术的目的主要是：①将裂开的腭部缝合，从而恢复正常的解剖形态，将口腔与鼻腔分开；②使病人有长度充分和功能良好的软腭．以便恢复腭部的生理功能，特别是完善的语言功能。关于手术年龄的选择，各国学者看法不一．以往认为腭裂患者手术年龄为1～5岁．但目前尽早实施手术的观点已得到普遍认同。越来越多的患者在全身情况等条件许可下9～12个月即进行手术治疗。先天性腭裂患者手术年龄的前移，虽然有益于语音矫正治疗的实施，使患者获得较理想的发音效果．但年龄较小的患者手术风险也较大，而且容易发生患儿由于手术后伤口疼痛而拒绝进食，言语活动明显减少的情况。调查表明，部分低龄患者在手术后相当长的一段时间内仍然有意地减少各种正常的口腔活动，这会对日后的语音矫正训练造成障碍。     

唇腭裂手术前后正畸辅助治疗对语音矫治的影响

先天性唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天畸形，有研究表明20世纪80年代我国的唇腭裂发生率达到1．8％，目前仍有上升趋势。尽管手术方法不断完善，但由于瘢痕挛缩，异常肌力及唇腭裂患者先天的颌面部发育缺陷．常形成较严重的牙颌面畸形和语言功能障碍等问题，需要正畸、外科及语音矫正训练等综合治疗方能达到满意的结果。婴儿期正畸治疗不但有利于纠正腭裂患者由于裂隙的存在，[第一段]     

重视先天性唇腭裂专业授课中的语音康复治疗

唇腭裂是发生于口腔颌面部最常见的先天性发育畸形,在我国的发生率为1.62%,它不仅造成患儿容貌上的畸形,还造成语音功能上的残缺,致使患儿产生严重的心理和行为问题,极大地影响其心理状态及生活质量。由于唇腭裂患儿局部解剖及功能上的先天性缺陷,在单纯手术后其形状与肌肉的位置分布难以达到正常而形成发音时的腭咽闭合不全,发音时部分气流进入鼻腔,鼻腔与口腔同时共鸣,产生腭裂语音(高鼻音);由于鼻腔持续开放与口腔压力不足,又造成发音困难与变性,语音训练已被公认为腭裂患者治疗     

对腭裂患者进行言语矫治的个案研究

本文主要介绍一例腭裂患者言语障碍矫治前后的状况。在矫治之初，对患者的言语障碍进行全面的评估和分析，针对患者的具体情况，从构音器官改进、自信心培养、鼻音化改进、构音训练4个方面制订了具体的方案。对患者进行间断性指导，同时让患者自主练习。4个月后再次进行评估。对比发现，患者在言语方面有了很大的进步，语音清晰度有了一定的提高，鼻音化现象有了明显改善，而且患者的心理也发生了较大的变化，更加自信和乐观。     

EarWell耳廓矫形器治疗65耳先天性耳廓形态畸形的疗效分析

目的 评价EarWell耳廓矫形器治疗新生儿耳廓形态畸形的疗效,探讨新生儿耳廓畸形的最佳矫治时间窗,探讨影响矫治时间的因素.方法 将2019年6月至2020年12月门诊诊治的60例(65耳)先天性耳廓形态畸形患儿分为三组,日龄≤7天为第1组共22例(24耳),8-21天为第2组共21例(22耳),22-42天为第3组共...     

腭裂术后腭咽闭合功能不全患者的语音声学特点研究

目的：研究腭裂术后先天性腭咽闭合功能不全患者的语音声学特点。方法：应用计算机语音工作站对56例腭裂术后腭咽闭合功能不全和32例正常人的语音声学特点进行了对照研究，结果：对照组男性和女性在被检音的F1、F2、B2、F3、音高和辅音起声时间（VOT）上与患者有明显的差别（P＜0．05），腭裂术后腭咽闭合功能不全患者和正常人在被检音的音长、F2、B2、F3、B3、音强和VOT上有明显的差别（P＜0．05），不同被检音结果有差别。正常组的F1、F2和F3清晰可见，各共振峰之间有色较浅，能量集中，冲直条和乱纹明显，辅音起声时间较长。病例组的F1的颜色略深，宽度加大，F2、F3不很清楚，较正常组的位置低，弱化和加宽，在各共振峰之间出现若干能量集中区，着色较深，形成多余共振峰，位于元音之前的冲击条和乱纹大大减少，VOT缩短或消失。结论：腭咽闭合功能不全型异常语音在音长，第二三共振峰和宽带，音强和辅音起声时间上与正常组有显著性差异，在语图上也有相应的特点。     

90例单侧完全性腭裂修复与临床分析

目的探讨恢复单侧完全性腭裂腭部正常解剖形态与功能,获得良好语音的方法.方法将90例单侧完全性腭裂按年龄段分为A、B、C 3组,手术均采用改良兰氏法,为避免口鼻瘘的发生,改进了剖开裂缘,并对3组患者术后语音恢复情况进行评估分析.结果3组病例术后均恢复了正常解剖形态,术后语音评估差异有显著性(P＜0.05),早期接受手术者发音效果好.结论腭裂修复术应尽早实施,尽早为良好的语音发育创造正常的解剖生理环境,以达到良好的语音效果.     

手术矫治鼻小柱畸形31例报告

报告以手术缩窄鼻小柱，扩大鼻孔，或矫正扭曲，调整通气，矫治３１例鼻小柱畸形，均恢复良好通气。其中２０例下鼻甲肿胀明显减轻或消失，部分患者鼻尖均有所抬高。并就本病诊治中的有关总理进行讨论。     

唇腭裂术后的语音治疗

唇腭裂是发生于口腔颌面部最常见的先天性发育畸形．在我国的发病率接近182％^[1]。它不仅造成患儿容貌上的畸形．还造成语音功能上的残缺．致使患儿产生严重的心理和行为问题^[2]。有些患儿虽经过外科整复术实现了形态学上的唇、腭裂隙关闭，但未经过系统规范的语音训练，     

陈旧性外伤歪鼻畸形术式选择的探讨(附97例分析)

目的：探讨陈旧性外伤歪鼻畸形矫治的最佳治疗方案。方法：总结９７例陈旧性外伤歪鼻畸形矫治经验。对歪鼻畸形进行筛选、分类，采用５种不同手术方法治疗，并研讨手术适应指征，重点介绍锤击法和鼻内闭合法在临床组合应用中的优越性。结果：歪鼻治愈８６例，有效４例，无效７例，总有效率达９３％。结论：合适选择和组配各手术术式对陈旧性外伤歪鼻畸形矫治具有重要的临床指导意义