微量元素铝、锌、铜、镉与肾脏疾病

本文根据近年来国外文献资料,将微量元素铝、锌、铜、镉与肾脏疾病的研究作一简单介绍。正常情况下肾脏可将进入人体内的铝排出体外。当肾功能受损时进入体内的铝潴留,导致铝中毒,临床表现为脑病、骨病、贫血。肾病综合征、慢性肾衰患者多数血锌较正常人低,并表现缺锌的临床症状;而血中锌负荷过高时,则导致肾脏损伤。肾病综合征患者血清铜降低,并导致某些血生化指标异常;Wilsons病、原发性胆汁性肝硬化者血铜增高,则造成肾脏疾病。镉是肾毒性元素,主要表现为不可逆性肾小管功能紊乱。     

锌、铜、硒与小儿健康

人体中有14种必需微量元素,其含量都在体重的万分之一以下,包括铁、锌、铜、碘、氟、锰、钼、钴、铬、硒、锡、硅、镍、钒,它们共占体重的0.05%。下面仅介绍与儿科关系较密切的几种必需微量元素——锌、铜、硒。锌正常成人体内含有2～2.5g锌(约相当于含铁量的一半),其中60%存在于肌肉,30%存在于骨骼。足月小儿体内有60mg锌,其中1/3贮于骨,1/4贮于肝脏。缺锌的症状1.孕期缺锌妊娠期严重缺锌的孕鼠有一半流产,幸存的小鼠其出生体重仅为正常的一半而且90%伴有各种畸形(以中枢神经系统畸形最多     

生殖、发育与锌

锌缺乏与男性性机能异常1961年Prasad报告伊朗的低身长和第二性征明显延迟的男性,其病因是锌、铁缺乏。此后有不少同样的病例报道,发现此类患者的锌转换率亢进,24小时锌可交换池小,且这些患者的第二性征延迟在摄取铁和动物蛋白质后无改善,但用锌12～24周后正常化,提示锌与男性性机能有关。Castro-Magana等对包括体质性及家族性侏儒症在内的369例10～18岁青春期少年的血清、毛发进行     

小儿肺炎支原体感染与消化、泌尿、皮肤、关节等系统疾病

1　消化道疾病小儿肺炎支原体 ( Mycoplasma pneumoniae,MP)感染时 ,约 2 5 %的病例有恶心、呕吐、腹泻等单一或联合症状发生 ,认为是胃肠道受累的主要表现。腹痛次之 ,一项研究观察到 4 4例 MP感染者中 1 5 %的患者有明显腹痛。这些非特异性表现常发生在疾病早期 ,持续时间少有 1周以上。而轻度肝炎、胰腺炎和蛋白丢失性肥厚性胃病是迄今已有报道的少见甚或罕见的消化系统疾病。肝损害在 MP感染中的发生率和严重程度国内外报道不一 ,但多数认为是轻度的。罕见有肝坏死的报道。国内报道 MP肺炎患者中约 2 %～ 9.6 %的病例表现有肝肿大和…     

矮小儿童骨密度与血锌、钙、铁、铅的关系

目的 探讨矮小儿童骨密度与血锌、钙、铁、铅的关系,为矮小儿童低骨密度的临床防治提供依据.方法 随机抽取2006年8月-2007年8月本院内分泌科门诊诊断5～10岁矮小儿童295例;对照组为本院儿童保健门诊正常发育儿童120例.超声骨密度仪测定二组桡骨末端1/3处骨密度超声波速度(SOS)值,同时测定其左手无名指末梢非空腹血锌、钙、铁、铅水平.结果 矮小儿童295例中骨密度低者119例(占40%);对照组骨密度低者33例(占27.5%).矮小低骨密度组血锌(67.6±11.4)μmol/L,钙(1.36±O.3) μmol/L,对照低骨密度组血锌(78.2±10.3) μmol/L、钙(1.43±0.8) μmol/L,二组比较差异有显著性(Pa<0.05);矮小低骨密度组锌、钙缺乏的发病率分别为38.0%、47.0%,高于对照低骨密度组(24.0%、39.0%),差异有显著性(P<0.05);矮小低骨密度组血铁(7.24±1.6) μmol/L,稍低于对照低骨密度组[(7.43±1.6) μmol/L],差异无显著性(P>0.05),二组铁缺乏发病率、血铅及铅中毒发病率无显著性差异(Pa>0.05).结论 矮小儿童低骨密度的发生率高与锌、钙营养缺乏有关,应加强矮小儿童锌、钙缺乏的防治,以减少成年后骨质疏松的患病率.     

婴儿肝炎综合征血清锌、铜、铁与血清胆红素、钙、镁相关性探讨

儿童微量元索报告已屡见。本文就婴儿肝炎综合征(婴肝)患儿39例与非婴肝57例配对,测定微量元素血锌、铜、铁同血清胆红素(Sb)、宏量元素血钙、镁之间的相关性系数探讨,报道如下。 一、一般状况 男30,女9,人工及母乳喂养儿29,10例。初诊67.92±43.49天龄(±SD),对照组均在6月龄内。     

癫痫、高热惊厥与脑损伤

近年来，国外学者经过大量的癫痫动物模型及临床研究，认为癫痫患儿的智力低下主要取决于致病因素及起病前的智力状况。在大部分癫痫患儿中，惊厥是一良性过程，不引起继发性脑损伤。占癫痫及高热惊厥中少数的癫痫持续状态者可致脑损伤，甚至留有后遗症，但其发生率在未成熟脑较成熟脑为少。在小儿癫痫中，点燃现象没有多少证据。     

环境、营养与呼吸系统疾病

呼吸系统是一个开放的系统 ,环境与其疾病的发生和发展有密切的关系 ;近几年发现饮食也与其疾病的发生有关 ,即营养素能调节人体对环境毒物的反应。因此 ,认识这些因素在呼吸系统疾病发病中的作用 ,对于我们提高其防治水平是非常重要和必须的。1　环境污染与呼吸系统疾病1.1　大气污染　随工业化进程的加快 ,大气污染日益严重。污染物如臭氧 (Ｏ3)、二氧化硫 (ＳＯ2 )和二氧化氮 (ＮＯ2 )等与呼吸系统疾病的发生和发展有密切的关系。健康儿童急性暴露于污染空气中即可引起呼吸道症状 ,肺功能下降 ,但程度不重且无特异性。然而哮喘儿童暴露于…     

腹泻、肠套叠与血便

腹泻、肠套叠与血便肛门指征无血便不能除外肠套叠患儿６个月。吐泻、阵阵哭闹１天，日排水样便６次，经输液等治疗呕吐仍不止。查体后上腹扪及腊肠样包块，肛门指征引出水样便、无血。２小时后患儿排果酱样血便，诊断为肠套叠，后经手术证实。说明本病早期可无血便。（３...     

胆红素、血脑屏障与核黄疸

血脑屏障由脑内毛细血管内皮细胞、基底膜和胶质膜组成。其生理意义在于保持中枢神经系统的恒定环境。血脑屏障发育不全或遭破坏时，低浓度的游离胆红素易进入脑组织，沉积于颅神经核，引起脑细胞能量代谢紊乱，严重者可产生核黄疸。了解其生理、生物特性对及时预报和防治核黄疸极为重要。     

窒息与微循环、自由基

窒息是围生期胎儿及新生儿的常见症状及主要死因之一，幸存者常有神经系统后遗症，目前尚无有效的治疗方法。窒息时动物及人体微循环均发生显著变化，体内血液及组织内自由基含量明显增多，且两者互为因果，在窒息所致脑损伤的病理生理过程中起着重要作用。因此，探讨窒息后微循环、自由基变化及相互关系，可能为窒息后脑损伤的诊治开拓出新途径，提供新理论。目前正在研究的治疗窒息后脑损伤的药物有三类：自由基清除剂、兴奋性氨基酸拮抗剂和钙通道阻滞剂。     

早期佝偻病与发钙、锌、铁含量关系

早期佝偻病与发钙、锌、铁含量关系辽宁省东港市中心医院儿内科（１１８３００）史桂云我们于１９９１年１月～１９９３年５月对７６例有典型的早期佝偻病症状的婴儿发锌、钙、铁的含量进行统计，并与３０例健康儿发锌、钙、铁含量相对照，现报道如下。观察组７６例均为３...     

内皮素与窒息新生儿心、肺、肾功能的关系

同步检测７６例窒息新生儿血浆ＥＴ－１、ＥＣＧ、血气分析、血清心肌酶、Ｃｒ、ＢＵＮ、β２－ＭＧ、尿β２－ＭＧ。结果表明：患儿血浆ＥＴ－１水平在ＥＣＧ示心肌受损者明显高于ＥＣＧ正常者，血气示呼吸衰竭者明显高于血气正常者（Ｐ＜０．００１）。患儿血清Ｃｒ、ＢＵＮ及β２－ＭＧ与血浆ＥＴ－１明显正相关（Ｐ＜０．０５）。在病情严重的患儿当中，死亡者血浆ＥＴ－１明显高于存活者（Ｐ＜０．０５）。提示ＥＴ－１与新生儿窒息后心、肺、肾功能受损有密切关系，拮抗ＥＴ－１的病理作用可能在治疗学上有一定意义。     

环境、感染、免疫、过敏与小儿呼吸道疾病--儿科医师的策略

工业的发展 ,生活、卫生条件的改善 ,小儿感染性疾病发病日见减少 ,过敏性疾病如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、结合膜炎、过敏性皮疹的发病率逐年增加。这种演变可用卫生假说（ｈｙｇｉｅｎｈｙｐｏｔｈｅｓｉｓ）加以解说 ,那就是卫生条件改善 ,早期预防接种 ,早期应用抗生素治疗感染性疾病 ,饮食习惯的改变和改善 ,工业化环境污染等减少了感染性疾病的发生 ,而促进了过敏性疾病的发病。用现代医学观点分析 ,人体感染时机体的免疫状态是感染刺激ＣＤ４、Ｔｈ１系统 ,而抑制Ｔｈ２系统 ,使Ｔｈ１在体内占优势。当工业化污染环境 ,各种不良条件包…     

血清锌、铜、铅含量与小儿智力关系的探讨

锌、铜是人体必需的微量元素,它对小儿的生长发育、防御机制、创伤愈合、某些疾病的发生发展、小儿智能都有密切关系,亦有报导指出铅与智力发育有关,为探讨血清锌、铜、铅含量与小儿智力的关系,现将100例不同智力小儿的血锌、铜、铅之检测结果报告如下。研究对象和方法一、病例选择在我科儿保门诊做智力测验的小儿中,选出智商不同的100例,行血清锌、铜、铅测定,年龄为8～12岁,其中智力低下者均未找到明确的病因,全部病例受检时在2周内均无贫血、急、慢性感染等疾病,也未曾有过明显的铅接触史。     

早产儿低血糖与C肽、胰岛素、皮质醇关系的研究

目的 探讨早产儿低血糖的特点及与C肽、胰岛素、皮质醇的关系.方法 对我院收治的150例早产儿进行血糖及C肽、胰岛素及皮质醇监测.结果 胎龄小于34周早产儿(63例)与胎龄34～37周(87例)早产儿低血糖发生率分别为47.6％、28.7％,差异有统计学意义(x2=19.704,P＜0.05).低血糖组(55例)生后24h和生后3d皮质醇水平明显低于正常血糖组(95例),差异有统计学意义(P＜0.05),生后7d两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).患儿胰岛素、C肽在各时间点比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早产儿低血糖发生率较高,应加强早产儿血糖监测.     

微量元素(铜、锌、硒)与小儿智力发育

人体中除了常见的11种元素(氮、氧、氢、碳、磷、硫、钙、镁、钾、钠、氯)外,还存在很多微量元素,如钒、铬、锰、铁、钴、镍、铜、锌、硅、硒、钼、锡、碘、砷,可能还有氟、镉和铅。目前,随着科学的发展,国内外大量研究表明,微量元素在人体中有着重要的生理作用。微量元素对人类营养的重要性巳逐渐被人们所认识。很多专家认为,微量元素在人类营养中要比维生素重要得多,