梅干腹综合征一例

患儿男,第1胎第1产,胎龄39周,因宫内窘迫剖宫产娩出,脐带脱垂并打结,生后无窒息,出生体重2800g,生后因“反应差2h”入院。母孕期健康,无特殊用药史,否认酗酒、吸烟及射线接触史。孕20周产前B超发现“右侧多囊肾”,孕25周B超检查示羊水过多,胎儿腹水,疑诊胎儿消化道发育畸形。查体:T36.3℃,P122次/min,R50次/min,头围34cm,身长48cm,精神反应差,全身皮肤干燥、弹性差,前囟平,眼窝无凹陷,呼吸稍促,未闻及啰音,心率122次/min,腹壁薄而松弛,向两侧膨出,多皱襞(图1),腹软,肝肋下1.5cm,质软,脾未及,脐部上移,脐下触及囊性不规则包块,四肢肌张力正常,原始     

新生儿17号染色体臂间倒位伴颅脑发育异常一例

患儿女,因“胎龄31周,生后呻吟、吐沫半小时”由我院产科转入我科。患儿系第1胎第1产,其母因妊娠期高血压及胸腹水剖宫产出生。羊水浑浊,无脐带绕颈,无窒息。孕31周B超提示胎儿心包积液,胎儿右侧侧脑室增宽。患儿父亲体健,双亲非近亲结婚。入院查体：T 35℃,HR 115次/min,RR 48次/min,BP 49/24 mmHg,体重1430 g,头围26 cm,胸围25 cm,身长39 cm,额头短小,     

窒息性胸廓发育不良一例

患儿女,生后30min,因＂生后窒息、呼吸困难＂入院。系第1胎第1产,胎龄37周,因胎动异常,胎心率160～170次/min,行剖宫产,羊水Ⅱ度污染父母无药物、毒物、放射线接触式,产前B超怀疑胎儿畸形。体重2100g,1minApgar评分1分,     

窒息性胸廓发育不良一例

患儿女,生后30min,因"生后窒息、呼吸困难"入院。系第1胎第1产,胎龄37周,因胎动异常,胎心率160～170次/min,行剖宫产,羊水Ⅱ度污染父母无药物、毒物、放射线接触式,产前B超怀疑胎儿畸形。体重2100g,1minApgar评分1分,心肺复     

静脉营养治愈新生儿乳糜性腹水一例

患儿女，出生4h以腹胀憋气入院。产妇42岁，第2胎，第2产，足月引产，产前B超检查示羊水过多，胎儿腹腔大量积液，生后未排尿、排便，以腹水原因待查收入院。查体，T：36．2℃，P1127欠／min，R25次／min，体重3800g；呼吸稍促，双肺呼吸音粗，可闻及散在于湿性啰音，心律齐，未闻杂音，全腹膨隆、无胃肠型，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。     

新生儿型Bartter综合征一例

患儿男,第2胎第2产,胎龄29周,因＂母亲瘢痕子宫、早产临产＂行剖宫产分娩,出生体重1620 g。生后无窒息,羊水量10 000 ml。生后30 min因＂早产儿、新生儿呼吸窘迫综合征＂收入院。患儿母亲妊娠26周时发现羊水过多。患儿有一胞姐2岁,体健。入院体格检查：血压61/32 mmHg,心率130次/min,体重1620 g（P50）,身长40 cm（P50）。     

新生儿腹水2例

1病例介绍 例1，患儿，女，2天，因“发现腹水2天”入院。该患儿系第2胎第1产，胎龄38。周，有头盆不称、脐带扭转史，剖宫产分娩，出生体重3550g，Apgar评分1min、5min、10min分别为9分、9分、10分。产前B超发现胎儿腹水。查体：体温正常，神志清，     

新生儿努南综合征一例

患儿,男,生后8 h入院。患儿系第3胎第1产,胎龄36⁺³周顺娩,其母胎膜早破11 h,羊水清、量正常、脐带短（25 cm）,出生体重2 725 g,Apgar评分1、5 min均10分。因生后发现皮下出血点转入新生儿科。胎儿超声:颈部皮肤囊样回声,左肾集合系统分离。入院查体:身长45 cm(P₃^P₁₀),头围31.5 cm(P₁₀);皮肤散在出血点,以腹部及腹股沟区较明显,无瘀斑;眼距宽伴突眼、睑裂水平,短     

新生儿肠穿孔致胎粪性腹膜炎一例

患儿,男,0.5 h,因生后唇及甲床发绀0.5 h入院.患儿系第1胎第1产,妊35周,母孕早中期反复发生妊娠肝内胆汁瘀积症.因"胎膜早破,脐带绕胎身一周"急诊剖宫产.羊水清,胎盘无钙化,出生体重2.9 kg,Apgar评分1、5、10 min分别为8、9、8分.生后无喂养,未排大小便.入院查体:体温36.5,脉搏130次/min,呼吸40次/min,体重2.9kg.早产儿貌,反应差,哭声小,面色欠红,唇周青,口唇微绀,呼吸平稳,皮肤覆有胎脂,头颅及器官外观无畸形,前囟1.5cm×1.5 cm,甲床发绀,双肺呼吸音粗,心、腹(-),四肢肌力及张力正常,原始反射存在.     

新生和肝脏局灶性结节性增生一例

患儿，男，生后10d，因“发现右肝占位性病变10d”，2004年12月2日入院，第一胎第一产，孕37^＋2周，顺产，出生体重3.56kg，羊水，脐带无异常，Apgar评分1min,5min均为10分。其母亲孕37周产检B超（图1）发现胎儿右肝占位性病变。患儿生后，精神反应可，无呻吟，发绀，无烦躁不安，     

新生儿血友病二例

例1患儿男,7天,因"发现头颅血肿6天"入院,系第1胎第1产,胎龄39周顺产,出生体重3500 g,无窒息。生后第2天无明显诱因出现头部血肿,当地医院行头颅血肿穿刺术,约抽出30 ml暗红色液体,而后包块又增大,转入我院。入院查体:T 37.3℃,P 150次/min,R 45次/min,易激惹,皮肤苍黄、干燥、弹性差,头颅右侧颞顶部皮下10 cm×10 cm×2 cm血肿,心肺腹及神经系统无异常。患     

新生儿乳糜腹1例

患儿男,2小时,因口周发绀10 min入院.第1胎,第1产,胎龄40周,本院产科经其他成员亦体健,无类似病史及遗传病史.患儿因生扣10 min口周发绀而入我科.查体:体温36℃,心率146次/min,呼吸40次/min,体重4 000 g,肠鸣音存在,腹胀明显,肛门正常,双侧阴囊肿大,约5×6×6 cm,扪及睾丸.     

新生儿肝母细胞瘤一例

患儿女,15天,因＂发热1天＂入院。系第1胎第1产,孕40周,因宫内窘迫剖宫产出生,无窒息,无羊水过多及胎儿水肿。其母孕3个月时感冒一次,父母体健,无有毒、有害物质接触史,无宠物接触史,无遗传病史。查体：T38.4℃,P150次/min,     

Prader-Willi综合征二例

例1患儿男，生后75min，因“生后窒息复苏后”入院。患儿系第1胎第1产，胎龄39周自然分娩，出生时哭声低，肤色发绀，四肢松弛，1min、5min Apgar评分分别为5分、8分，予以复苏后收入。查体：哭声低，肤色白，心肺腹无明显异常，四肢肌张力低下，肌肉松弛，肢端温，阴囊小，隐睾，胎龄评估39周。人院后血常规、血气分析、血生化均在正常范围；头颅B超未见明显异常；染色体报告46，XY；甲状腺功能正常。     

新生儿肝脏局灶性结节性增生一例

患儿男,生后10d,因“发现右肝占位性病变10d”,2004年12月2日入院。第一胎第一产,孕37+2周,顺产。出生体重3·56kg,羊水、脐带无异常,Apgar评分1min、5min均为10分。其母亲孕37周产检B超(图1)发现胎儿右肝占位性病变。患儿生后,精神反应可,无呻吟,发绀,无烦躁不安,无抽搐,吃奶可,大小便正常。体格检查:体温正常、血压65/42mm Hg(1mm Hg=0·133kPa),发育及营养好,呼吸平顺,双肺呼吸音粗,无啰音,心脏听诊无异常。腹软,肝肋下3cm,质软,边清,脾无肿大,肠鸣音正常。辅助检查:生后2d B超示:右肝叶下段局限性低回声区,性质待定。生后11d肝脏CT:…     

新生儿巨大卵巢囊肿蒂扭转一例

患儿:女,生后2h。因产前B超发现腹部肿块入院,患儿系第1胎孕38周,其母亲患有糖尿病,因巨大儿行剖腹产。生后无窒息,胎便已解。出生后立即来我院诊治。体检:体温37.2℃,心率145次/min,呼吸35次/min,体重4170g,反应可,哭声大。前囟2.0cm×1.0cm,平软,双肺呼吸音粗,心脏(-)。腹胀,呈蛙腹状,未见胃肠形及蠕动波,左侧腹部可及一包块,大小约5.0cm×5.0cm,质软,活动度好,腹肌不紧,无压痛及反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。血常规:RBC3.49×109/L,Hb122g/L。肝肾功能、电解质及乙肝检查均无异常。查B超:腹部肿块,大小约5.0cm×4.5cm×5.0cm,单…     

早产儿阑尾炎1例

患儿男，第二胎第一产，胎龄35周，因母胆汁淤积、肝功能异常合并胎儿宫内窘迫而剖宫产。出生体重2700g，Apgar评分10分，因早产于生后20min转入我科。入院体检：体温35．0℃，心率108次／min，呼吸46次／min，未成熟貌，反应可，肤色红润，心肺体检未见异常，腹平，未见胃肠型，腹软，未及     

新生儿处女膜闭锁并子宫阴道积液一例

患儿女,因"宫内B超提示下腹部包块"生后转入我科。患儿母孕32周时B超发现胎儿下腹部包块,怀疑肛门闭锁,孕40周B超仍提示下腹部包块,同时提示左肾中-重度积水,行剖宫产分娩。入院查体:左下腹触及8cm×8cm包块,质中,哭闹或腹腔压力增高时阴道口可见肿物突出,表面为肉色且光滑,边缘相对清楚,安静后回缩,肛门通畅。生后出现腹胀,经禁食、通便后好转,开奶顺利,无呕吐,大小便正常。入院后B超提示下腹探及一囊性包块,约8.7cm×4.5cm,内回声不均,见散在漂浮点,子宫及附件显示不清,双肾盂积水;腹部CT回报:(1)考虑先天性子宫阴道积液,无孔处女膜闭锁可能性     

新生儿胃重复畸形一例

患儿女,生后22 h,因"拒食10余小时,伴呕吐1次"于我院就诊,腹部超声示右中上腹囊性病变,以"腹部包块待查"收入院.患儿系第2胎第1产,胎龄39周自然分娩,出生体重3100g,出生时无异常,母孕期常规产前检查无异常,家族史无特殊.人院查体:T 36.6℃,呼吸35次/min,心率128次/min,体重2940 g,腹软,稍膨隆,肝脏右肋下1.5 cm,剑突下1.0 cm,右上腹可扪及5.0 cm ×5.0 cm包块,质地稍硬,边缘锐,脾脏未扪及.其余无阳性体征.     

新生儿Mur溶血病一例

患儿男,27小时因皮肤黄染11小时入院。患儿系第5胎第3产,胎龄40W,自然分娩。生后16h出现皮肤黄染,经皮测胆红素188．1μmol/L。母8年前产1女婴,身体健康,人工流产2次,1年前孕39周产死胎1次,原因不明,无输血史。入院查体：一般状况可,皮肤中重度黄染,心肺无殊,腹软,肝肋下1．5cm,脾肋下2．0cm,四肢肌张力正常。实验室检查：