双歧杆菌三联活菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染性胃溃疡疗效观察

目的探讨双歧杆菌三联活菌联合常规三联疗法治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染性胃溃疡的临床疗效方法选取2016年2月至2018年4月南阳市第二人民医院消化内科收治的90例Hp感染性胃溃疡患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为试验组与对照组,每组45例,其中对照组患者行奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林三联疗法治疗,试验组患者在奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林三联疗法治疗的基础上加用双歧杆菌三联活菌治疗,对比观察两组患者的临床疗效和胃液pH值、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)的变化情况,以及Hp转阴率和腹胀、恶心、呕吐、头晕等不良反应的发生情况结果治疗2周后,试验组患者治疗总有效率为95.56%,明高于对照组患者的治疗总有效率82.22%,差异具有统计学意义(Mann-Whitney U=813.500,Z=-2.018,P=0.044);试验组患者胃液pH值明显高于对照组,而TNF-α、IL-8、PCT水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=9.952、2.876、8.603、6.891,P=0.000、0.005、0.000、0.000);试验组患者Hp转阴率为82.22%,明显高于对照组患者的Hp转阴率37.78%,差异具有统计学意义(χ^2=18.519,P=0.000)。治疗过程中,试验组患者不良反应发生率为8.89%,对照组患者不良反应发生率为13.33%,差异无统计学意义(χ^2=0.450,P=0.502)结论Hp感染性胃溃疡患者在常规三联疗法治疗的基础上联合应用双歧杆菌三联活菌,能够有效减轻患者的炎症反应,维持肠道内环境平衡,提高Hp转阴率,效果显著,临床应用价值较高。     

埃索美拉唑四联疗法对Hp感染性胃溃疡患者血清MMP-9及TIMP-1的影响

目的 对比观察埃索美拉唑四联疗法与三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）感染性胃溃疡患者血清MMP-9及TIMP-1水平的影响。方法 选取2017年9月至2019年9月新乡医学院第三附属医院收治的97例Hp感染性胃溃疡患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为研究组（49例）与对照组（48例）,其中研究组患者采用埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片、双歧杆菌四联活菌片四联疗法治疗,对照组患者采用埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片三联疗法治疗,对比两组患者治疗前及治疗第7、14天的血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）水平以及治疗4周后的临床疗效。结果 治疗第7、14天,研究组患者血清MMP-9、TIMP-1水平均明显低于对照组（MMP-9：t=2.192、5.661,P=0.031、＜0.001;TIMP-1：t=3.749、4.331,P均＜0.001）;治疗4周后,研究组患者治疗总有效率为93.88%,明显高于对照组患者的治疗总有效率81.25%（Z=-2.497,P=0.013）。结论 与埃索美拉唑三联疗法相比,埃索美拉唑四联疗法能够更有效根除Hp,促进Hp感染性胃溃疡愈合,且降低Hp感染性胃溃疡患者血清MMP-9和TIMP-1水平可能是其作用机制,值得临床进一步研究证实。     

CO2激光结合不同剂量重组人干扰素α-1b治疗尖锐湿疣疗效对比

目的对比观察CO2激光结合不同剂量重组人干扰素α-1b治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法回顾性分析2017年10月至2018年10月咸宁市中心医院收治的120例尖锐湿疣患者的病历资料,将采用CO2激光结合500万单位重组人干扰素α-1b治疗的60例患者设为观察组,采用CO2激光结合100万单位重组人干扰素α-1b治疗的60例患者设为对照组,对比观察两组患者自然杀伤(NK)细胞、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)等免疫功能相关指标的变化情况以及治疗后1、3、6个月的复发情况。结果治疗2周后,两组患者NK细胞、CD4^+、CD4^+/CD8^+、IgA及IgG水平均升高,且观察组患者NK细胞、CD4^+、CD4^+/CD8^+、IgA及IgG水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=8.062、2.788、7.237、2.736、3.047,P=0.000、0.006、0.000、0.007、0.003);而CD8^+水平均降低,且观察组患者CD8^+水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=5.733,P=0.000)。治疗后1、3、6个月,观察组患者复发率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(χ^2=8.107、8.292、7.566,P=0.004、0.004、0.006)。结论CO2激光结合高剂量重组人干扰素α-1b治疗尖锐湿疣的效果更佳,可明显提高患者的免疫功能,降低复发率,值得进一步深入研究探讨。     

黄芪建中汤加减联合四联疗法治疗Hp感染性胃溃疡疗效分析

【摘要】 目的 研究分析黄芪建中汤加减联合四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染性胃溃疡的临床效果。方法 选取2019年1月至2020年4月上蔡县人民医院收治的82例Hp感染性胃溃疡患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为治疗组（41例）和对照组（41例）,治疗组患者行黄芪建中汤加减联合四联疗法治疗,对照组患者行常规四联疗法治疗,对比两组患者临床疗效、Hp转阴率、中医证候积分变化情况以及不良反应发生情况。结果 治疗8周后,治疗组患者临床疗效明显优于对照组（Z=-2.651,P=0.008）、Hp转阴率明显高于对照组（χ2=6.609,P=0.010）、中医证候积分明显低于对照组（t=6.390,P＜0.001）;治疗期间,治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组（χ2=6.474,P=0.011）。结论 黄芪建中汤加减联合四联疗法治疗Hp感染性胃溃疡,可有效改善患者临床症状,提高Hp转阴率,降低不良反应发生率,疗效确切。     

腹腔镜微创手术与开腹手术对结直肠癌患者免疫功能、应激反应及疗效的影响

目的对比研究腹腔镜微创手术与开腹手术对结直肠癌患者免疫功能、应激反应及疗效的影响。方法选取2015年5月至2019年5月周口市中医院普外科收治的43例结直肠癌患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为研究组(22例)与对照组(21例),其中研究组患者采用腹腔镜微创手术予以治疗,对照组患者采用开腹手术予以治疗,对比观察两组患者的临床疗效以及手术前后CD3^+、CD4^+、CD8^+等免疫功能相关指标水平,白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子水平与卡氏功能状态(karnofsky performance status,KPS)评分。结果研究组患者手术时间明显长于对照组(t'=4.431,P=0.000),术中出血量明显少于对照组(t'=10.323,P=0.000),肠蠕动恢复时间及住院时间明显短于对照组(t/t'=7.129、6.220,P均=0.000);术后3、7 d,两组患者CD3^+、CD4^+水平均呈先降低后升高的趋势,且研究组患者CD3^+、CD4^+水平均明显高于对照组(3 d:t/t'=2.251、4.795,P=0.031、0.000;7d:t=2.353、3.100,P=0.023、0.003),而CD8^+水平呈先升高后降低的趋势,且研究组患者CD8^+水平明显低于对照组(3d:t=2.068,P=0.045;7 d:t=2.714,P=0.010);术后3、7 d,两组患者IL-6、CRP与TNF-α水平均呈先升高后降低的趋势,且研究组患者IL-6、CRP与TNF-α水平均明显低于对照组(3 d:t/t'=3.430、2.188、3.670,P=0.002、0.034、0.001;7 d:t/t'=2.529、2.971、2.127,P=0.016、0.006、0.041);术后2周,研究组患者KPS评分明显高于对照组(t=3.361,P=0.002)。结论腹腔镜微创手术治疗结直肠癌可有效缩短患者的术后恢复时间,减轻机体应激反应,提高患者免疫功能及生存质量,疗效显著,临床应用价值较高。     

铋剂四联疗法联合针刺督脉背段压痛穴位治疗Hp感染性胃溃疡疗效分析

【摘要】 目的 分析铋剂四联疗法联合针刺督脉背段压痛穴位治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌 (Hp) 感染性胃溃疡的临床疗效。 方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 12 月河南科技大学第一附属医院收治的 80 例脾胃虚寒型 Hp感染性胃溃疡患者作为研究对象, 按照不同治疗方法将其分为联合组 (40 例) 与对照组 (40 例), 联合组患者采用铋剂四联疗法联合针刺督脉背段压痛穴位治疗, 对照组患者单纯采用铋剂四联疗法治疗, 对比观察两组患者中医症候评分、 溃疡长径、 血清胃泌素 (GAS) 水平、 Hp 转阴率及临床疗效。 结果 治疗 14 d 后, 联合组患者胃脘疼痛、 食后腹胀、 嗳气泛酸、 恶心反胃评分以及血清 GAS 水平均明显低于对照组 ( t = 6.910、 6.318、7.140、 9.345、 8.819, P 均<0.001), 溃疡长径明显短于对照组 (t = 18.860, P<0.001); 联合组患者 Hp 转阴率为 87.5%, 明显高于对照组患者的 Hp 转阴率 67.5% (χ2 = 4.588, P= 0.032); 联合组患者中显效 26 例、 有效 11例、 无效 3 例, 明显优于对照组患者的显效 19 例、 有效 10 例、 无效 11 例 (Z = -1.997, P = 0.046)。 结论 铋剂四联疗法联合针刺督脉背段压痛穴位治疗脾胃虚寒型 Hp 感染性胃溃疡, 可明显降低 GAS 水平, 提高 Hp 转阴率, 改善患者脾胃虚寒症状, 促进溃疡愈合。     

康复新液在 Hp 感染性胃溃疡中的应用效果分析

【摘要】 目的 分析探讨康复新液在幽门螺杆菌 (Hp) 感染性胃溃疡中的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年1月确山县人民医院收治的62例Hp感染性胃溃疡患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为观察组(31例) 与对照组(31 例), 对照组患者采用奥美拉唑四联疗法治疗, 观察组患者在奥美拉唑四联疗法治疗的基础上联合应用康复新液, 对比观察两组患者血清炎症因子及胃肠激素水平、临床疗效、Hp 转阴率及复阳率。结果 治疗 4 周后, 观察组患者血清白细胞介素-6 (IL-6)、胃泌素 (GAS)、胃动素 (MOT) 水平均明显低于对照组 (t = 9.153、13.644、18.528, P 均<0.001); 观察组患者痊愈 16 例、显效 7 例、有效 6 例、无效 2例, 明显优于对照组患者的痊愈10例、显效5例、有效7例、无效 9 例 (Z = -2.206, P = 0.027); 观察组患者Hp 转阴率为74.19%, 明显高于对照组患者的 Hp 转阴率 48.39% (χ2 = 4.351, P = 0.037)。治疗结束后3个月,观察组患者 Hp 复阳率为 8.70%, 明显低于对照组患者的 Hp 复阳率 40.00% (χ2 = 5.353, P = 0.021)。结论 在奥美拉唑四联疗法基础上联合应用康复新液治疗 Hp 感染性胃溃疡, 可有效降低炎症因子水平, 改善胃肠激素水平, 提高 Hp 转阴率, 降低Hp复阳率, 疗效显著。     

短程四联与三联疗法根除幽门螺旋杆菌感染的临床比较研究

 目的对比短程四联(枸椽酸铋钾、奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素)一周疗法和三联(奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素)一周疗法根除幽门螺旋杆菌(Hp)感染的疗效.方法73例十二指肠溃疡(DU)或胃窦炎(CG)患者随机分入四联疗法组(40)例和三联疗法组(33例)治疗,服药前及停药4周后进行胃镜检查和组织活检.结果四联疗法组Hp根除率为87.5%(35/40)高于三联疗法组Hp根除率70%(23/33),两组比较有显著性差异(P＜0.05).不良反应发生率分别为33%(13/40)和27%(9/33),两组差异无显著性意义.结论四联疗法可获得较高的Hp根除率,并可提高耐甲硝唑的三联治疗患者的敏感性.     

奥美拉唑三联疗法在儿童Hp感染性消化性溃疡中的应用效果分析

目的 分析奥美拉唑三联疗法在儿童幽门螺杆菌(Hp)感染性消化性溃疡中的应用效果。方法 选取2018年1月至2020年6月睢县妇幼保健院收治的123例Hp感染性消化性溃疡患儿作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为观察组(62例)和对照组(61例),观察组患儿采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗,对照组患儿采用西咪替丁+阿莫西林+克拉霉素治疗,对比观察两组患儿临床疗效、Hp清除率、血清炎症因子水平以及不良反应发生情况。结果 治疗4周后,观察组患儿中显效48例、有效12例、无效2例,明显优于对照组患儿的显效35例、有效16例、无效10例(Z=-2.595,P=0.009);观察组患儿Hp清除率为93.55%,明显高于对照组患儿的Hp清除率75.41%(χ²=7.745,P=0.005);观察组患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于对照组(t=8.510、13.467、5.199,P均<0.001)。治疗期间,观察组患儿不良反应发生率为8.06%,与对照组患儿的不良反应发生率6.56%无明显差异(χ<...     

磷酸铝凝胶在儿童Hp感染性消化性溃疡中的应用效果分析

【摘要】 目的 分析磷酸铝凝胶在儿童 Hp 感染性消化性溃疡中的应用效果。 方法 选取 2020 年 1 月至2021 年 12 月南阳市中心医院收治的 76 例 Hp 感染性消化性溃疡患儿作为研究对象, 并按照不同治疗方法将其分为观察组 (38 例) 与对照组 (38 例), 对照组患儿采用奥美拉唑肠溶胶囊 + 阿莫西林胶囊 + 克拉霉素胶囊三联疗法治疗, 观察组患儿在对照组治疗的基础上联合应用磷酸铝凝胶, 对比观察两组患儿腹痛缓解时间, 反酸缓解时间, 烧灼感缓解时间, 转化生长因子-α (TGF-α)、胃泌素、前列腺素 E2 (PGE2)、表皮生长因子 (EGF) 水平变化情况以及临床疗效, Hp 转阴率与不良反应发生情况。结果 (1) 观察组患儿腹痛缓解时间、反酸缓解时间、烧灼感缓解时间均明显短于对照组 (t =8. 449、4. 640、7. 449, P 均 <0. 001)。 (2) 治疗 4 周后, 观察组患儿 TGF-α、PGE2、EGF 水平均明显高于对照组, 胃泌素水平明显低于对照组 (t = 4. 523、10. 716、9. 232、6. 202, P 均 <0. 001); 观察组患儿中治愈 34 例、有效 3 例、无效 1 例, 明显优于对照组患儿的治愈 27 例、有效4 例、无效 7 例 (Z = -2. 119, P =0. 034); 观察组患儿 Hp 转阴率为 86. 84%, 明显高于对照组患儿的 Hp 转阴率 65. 79% (χ 2 =4. 659, P =0. 031)。 (3) 治疗期间, 观察组患儿不良反应发生率为 15. 79%, 与对照组患儿的不良反应发生率 13. 16%无明显差异 (χ 2 =0. 106, P =0. 744)。 结论 在奥美拉唑肠溶胶囊 + 阿莫西林胶囊 + 克拉霉素胶囊三联疗法治疗的基础上联合应用磷酸铝凝胶, 可有效调节 Hp 感染性消化性溃疡患儿 TGF-α、PGE2、EGF 及胃泌素水平, 改善患儿临床症状, 提高 Hp 转阴率, 疗效确切, 值得临床推广应用。     

甲硝唑、阿莫西林、奥美拉唑联合治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡

目的　评价以奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林为核心的三联疗法治疗幽门螺杆菌 (HP)阳性的消化性溃疡的疗效。方法　对内镜诊断的 85例HP阳性的消化性溃疡患者进行随机分组对照观察。奥美拉唑组 43例 ,2 0mg 1次 /d :联合用药组 42例 ,奥美拉唑 2 0mg 1次 /d ,甲硝唑 2 0 0mg 4次 /d ,阿莫西林 5 0 0mg 4次 /d ,疗程均为 2周。观察指标包括溃疡愈合情况 ,疼痛缓解情况 ,HP根除率及年累积复发率等。结果　服用奥美拉唑组和联合用药组溃疡愈合率分别为 93 0 %和 95 2 % (P >0 .0 5 ) ,疼痛消失平均时间分别为 4.0d和 3 .5d(P >0 .0 5 ) ,HP根除率分别为 48 8%和 95 2 % (P <0 .0 1) ,年累积复发率分别为 48%和 18 8% (P <0 .0 5 )。结论　奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林联合用药治疗HP阳性的消化性溃疡 ,溃疡愈合率高 ,疼痛缓解决 ,且HP根除率和年累积复发率均显著地低于单用奥美拉唑。     

消化内镜联合四联疗法对胃溃疡伴活动性出血的疗效观察及再出血原因分析

目的观察消化内镜联合四联疗法对胃溃疡伴活动性出血的治疗效果,并分析其再出血的相关危险因素。方法选取2016年9月至2018年9月焦作煤业集团有限责任公司中央医院消化科收治的88例胃溃疡伴活动性出血患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组与对照组,每组44例,观察组患者采用消化内镜联合四联疗法治疗,对照组患者单纯采用四联疗法治疗,对比两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗后再出血的发生情况,并分析再出血的相关危险因素。结果治疗2周后,观察组患者的临床疗效明显优于对照组(Mann-Whitney U=708.500,Z=-2.380,P=0.017);经多因素Logistic回归分析发现,血红蛋白含量低、溃疡为A1期及未联合消化内镜治疗是患者再出血的独立危险因素(OR=1.792、1.165、1.879,P=0.015、0.022,0.031)。结论胃溃疡伴活动性出血患者应用消化内镜联合四联疗法治疗,可有效提高治疗效果,降低再出血发生率,且患者血红蛋白含量低及溃疡为A1期也是胃溃疡伴活动性出血患者再出血的独立危险因素,应加以重视。     

联合用药对促进溃疡愈合作用交互影响的研究

目的观察阿莫西林(A)、甲硝唑(M)和胶体次枸橼酸铋(B)联合使用对促进大鼠胃溃疡愈合作用的交互影响,为临床合理选用药物治疗消化道溃疡提供参考。方法采用实验性乙酸致大鼠胃溃疡模型,将大鼠随机分为对照组、阳性药物组及实验药物组,实验药物组大鼠分别给予A(118 mg·kg-1)、M(82 mg·kg-1)、B(25 mg·kg-1)、M+B、A+B、A+M、A+M+B,对照组给予2%羧甲基纤维素钠(CMC-Na),阳性对照组给予西咪替丁(110 mg·kg-1),以溃疡愈合率为观察指标,用金氏概率相加法(q值)分析药物间的交互影响。结果通过各组溃疡面积均值计算溃疡愈合百分率,再由公式计算表示组分间交互影响的q值;当q>1时,表明组分有协同作用;q<1时表明组分有拮抗作用;q=1时表明组分间无相互作用;结果各组间的q值分别为:qM+B=1.40,qA+B=1.07,qA+M=1.24,q(A+M)B=1.23,q(A+B)M=1.07,q(B+M)A=1.32;各组q值均大于1。结论对促进溃疡愈合作用,就阿莫西林、甲硝唑和胶体次枸橼酸铋而言,任何两药间及三药间均有协同作用;三药间协同作用优于两药之间协同作用。三药组合与西咪替丁促进溃疡愈合作用相当,而两药组合作用明显低于西咪替丁。     

康复新口服液联合“三联疗法”治疗消化性溃疡80例临床研究

目的观察康复新口服液联合“三联疗法”治疗幽门螺杆菌（HP）相关的消化性溃疡（PU）的临床疗效。方法将经胃镜检查确诊的160例幽门螺杆菌（HP）感染相关的消化性溃疡（Pu）,随机分两组。对照组：80例,泮托拉唑40mg＋阿莫西林1．0＋呋喃唑酮100mg,2次／d,三联治疗7d后,继续单用泮托拉唑40mg,1次／d,连服5周;治疗组80例,是在对照组基础上加服康复新液10mL,5次／d,共4周。于治疗前后进行临床症状严重程度评分,胃镜下溃疡愈合情况,HP根除情况及治疗后半年溃疡复发情况评估。结果两组治疗对比显示,治疗后都能明显缓解临床症状,而治疗组比对照组临床症状改善更为迅速,1个月后胃镜复查,溃疡愈合率,总有效率,HP根除率,治疗组分别为87．5％、97．5％、93．8％,对照组分别为50．0％、92．5％、87．5％,治疗组痊愈率优于对照组（P〈0．01）,总有效率及HP根除率无明显差异（P〉0．05）,治疗后1年溃疡复发率,治疗组20．0％,对照组41．3％,两组有显著差异（P〈0．01）。结论康复新液能迅速改善消化性溃疡的临床症状,促进溃疡愈合,缩短愈合疗程,减少和预防溃疡复发,康复新液联合泮托拉唑三联疗法治疗HP相关的消化性溃疡疗效可靠,值得推广应用。     

中青年人胃溃疡132例临床分析

目的探讨中青年人胃溃疡的临床及病理特点。方法．对132例中青年人胃溃疡患者临床、病理资料进行系统性回顾,并与118例老年患者作对比分析。结果病因分析：中青年组不合理饮食、不规律睡眠方面多见,幽门螺杆菌（Hp）感染者和长期服用非甾体消炎药方面老年组多见,长期吸烟两组比例相似。临床表现：中青年组有典型上腹痛、反酸、嗳气、压痛者占大多数,两组上腹饱胀表现比例相似,非典型上腹痛、食欲减退、无症状表现老年组多于中青年组。好发部位：中青年组胃窦溃疡多于老年组,老年组胃底、胃体溃疡多于中青年组,胃角、幽门管溃疡两组比例相似。溃疡形态与大小：中青年组溃疡均深而较小,溃疡大小〈2．5cm者居多,老年组浅而较大,胃溃疡大小〉12．5cm者居多。病理组织学改变：中青年组轻一中度粘膜萎缩、肠上皮化生、LGIN、重度粘膜萎缩均少于老年组。并发症：中青年组发生率28．00％,老年组并发症发生率44．04％,中青年组低于老年组。伴随其他疾病：中青年组伴随疾病发生率61．34％,老年组伴随疾病103．35％,中青年组低于老年组。结论中青年人胃溃疡主要病因可能是Hp感染和长期吸烟,但不合理饮食、不规律睡眠方面也多见,大多数有上腹痛,好发于远端胃,溃疡较小而深,恶变者很少见,并发症少见,伴随疾病发生率低。     

兰索拉唑、硫糖铝、呋喃唑酮治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡疗效观察

目的观察兰索拉唑、硫糖铝、呋喃唑酮三联疗法对幽门螺杆菌（HD）的根除效果及对消化性溃疡（Pu）的治疗效果。方法对142例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡，随机分为治疗组和对照组。治疗组72例，给予兰索拉唑15mg，每日2次；呋喃唑酮100mg，每日2次；硫糖铝1000mg，每日3次；饭前服用，疗程2周。对照组70例，给予胶体果胶铋100mg，每日3次；硫糖铝1000mg，每日3次；呋喃唑酮100mg，每日2次；饭前服用，疗程2周。停药4周后复查胃镜。结果治疗组与对照组Hp根除率分别为93．9％、53、5％，有显著性差异（P〈0.05）；溃疡愈合率分别为97．22％、77．14％，有显著性差异（P〈0．05）。结论兰索拉唑、硫糖铝、呋喃唑酮三联疗法具有疗程短、疗效高、依从性好、治疗中无明显不良反应，值得推广应用。     

莫西沙星与雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性复发性十二指肠球部溃疡的研究

目的探讨莫西沙星与雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌(HP)阳性复发性十二指肠球部溃疡的疗效。方法将92例经内镜诊断并检测证实HP阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分为两组,治疗组49例,给予莫西沙星0.4,1次/d,共10 d;雷贝拉唑10 mg,2次/d,共42 d;对照组43例,给予克拉霉素500 mg,阿莫西林500 mg,2次/d,共10 d,雷贝拉唑10 mg,2次/d,共42 d;疗程结束4周后复查胃镜并检测HP,观察溃疡愈合,HP根除率,用药后的不良反应及溃疡复发率。结果治疗组和对照组溃疡总有效率分别为91.8%和86.0%,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组和对照组HP根除率分别为93.9%和81.4%,差异有统计学意义(P<0.05),两组服药后不良反应少,有较好的安全性。治疗组及对照组半年及一年溃疡复发率分别为4.1%、11.6%和6.1%、18.6%,有显著性差异(P<0.05)。结论莫西沙星,雷贝拉唑治疗HP阳性复发性十二指肠球部溃疡安全有效,HP根除率、溃疡复发率优于克拉霉素、阿莫西林及雷贝拉唑疗法。