流行性出血热早期应用α—2b干扰素疗效观察

1996～ 1 999年 ,我院收治流行性出血热 (ＥＨＦ)1 0 2例 ,在加用α 2ｂ干扰素治疗组与综合治疗组的疗效进行比较中发现 ,加用α 2ｂ干扰素效果明显优于综合治疗组。1　对象和方法1 1　对象　均于发病 5ｄ内入院。诊断均符合 1 986年全国ＥＨＦ会议制定的诊断标准 ,ＥＨＦ特异性ＩｇＭ抗体阳性。入院后随机分为α 2ｂ干扰素 (治疗 )组 52例 ,男 4 6例 ,女 6例 ;年龄 2 0～ 61岁 ,平均 4 0 3岁 ;轻型 2 4例 ,中型 1 9例 ,重型 9例。综合治疗 (对照 )组 50例 ,男 4 2例 ,女 8例 ;年龄 2 3～ 58岁 ,平均 39 2岁 ;轻型 2 5例 ,中型 1 8例 ,重…     

促红细胞生成素对透析病人心功能的近期影响

我们对血液透析 (ＨＤ)和连续性不卧床腹膜透析 (ＣＡＰＤ)患者 ,加用促红细胞生成素 (ＥＰＯ)治疗 ,检查二者近期心功能指标变化的差异 ,探讨其对心功能的影响及临床意义。1　对象和方法1 1　对象　选择符合透析条件的慢性肾功能不全(ＣＲＦ) 60例 ,随机分为ＨＤ组 30例 :男 19例 ,女 11例 ,平均 4 4± 16岁 ;ＣＡＰＤ组 30例 :男 2 2例 ,女 8例 ,平均 4 5± 14岁。所选病例透析前经彩色多普勒超声心动图检查均有左心室 (ＬＶ)功能异常 ,排除原发性心血管病史、有中重度瓣膜反流、中等量以上心包积液和重度心衰患者。1 2　方法1 2 1　治疗…     

盐酸纳络酮治疗急性脑梗死疗效观察

1998年 10月～ 1999年 12月 ,我们对急性脑梗死 (ＡＣＩ)住院病人进行常规 (右旋糖酐 4 0加曲克芦丁 )治疗和在常规治疗基础上加用纳络酮 (ＮＸ)治疗 ,以对比观察纳洛酮的治疗效果。1　对象和方法1 1　对象　ＡＣＩ 60例 ,均为发病 72ｈ内头颅ＣＴ确诊的首次发生的颅内动脉系统的ＡＣＩ病例 ,无其他器质性疾病及并发症 ,符合中华医学会第 4次全国脑血管病会议制定的诊断标准[1] 。入院后随机分为纳洛酮组与右旋糖酐 4 0 +曲克芦丁 (右 曲 )组各 30例。两组入院时年龄分别为 64± 7岁 ,64± 8岁 ;神经功能缺损评分分别为 2 6± 9,2 5± 10…     

肝炎与肝癌患者部分淋巴细胞表型变化及意义

分析乙肝、乙肝所致肝纤维化和有慢性肝病史的原发性肝细胞癌 (ＰＨＣ)患者外周血淋巴细胞 (ＰＢＬ)表型变化 ,并与健康人比较 ,期望从中找到肝病发展变化与淋巴细胞表型改变的相关性 ,为乙肝、肝癌治疗和预后判断提供实验依据。1　材料与方法1 1　研究对象肝素抗凝外周血取自 1995年 7月至 1999年 10月在我院就诊患者。乙肝以 1990年病毒性肝炎学术会议修订的“标准”诊断。患者采血前 3个未接受抗病毒和免疫治疗。急性乙肝 (ＡＨ) 6 8例 ,慢性乙肝 (ＣＨ) 2 82例 ,肝纤维化 5 0例。ＰＨＣ77例 ,全部经病理证实 ,且均有慢性乙肝病史 ,ＨＢ…     

缺血性心肌病和扩张型心肌病核素心室显像对比研究

笔者用核素心室显像法对缺血性心肌病 (ＩＣＭ)和扩张型心肌病 (ＤＣＭ)进行了对比研究 ,现报道如下。一、资料与方法1 研究对象。ＩＣＭ组 5 4例 ,男 42例 ,女 12例 ,平均年龄 (6 1 92± 7 77)岁。诊断标准按照文献 [1～ 3]。ＤＣＭ组 5 0例 ,男 40例 ,女 10例 ,平均年龄 (4 8 5 6±14 5 3)岁 ,诊断标准按照文献 [4 ]。均常规行Ｘ线胸片、超声心动图等检查 ,其中 13例 (ＩＣＭ 10例、ＤＣＭ 3例 )进行了选择性冠状动脉造影检查。ＩＣＭ组发病年龄明显大于ＤＣＭ组 ,差异有显著性 (Ｐ<0 0 1) ,但 2组间性别差异无显著性 (Ｐ>0 0 5 )。2 …     

生脉注射液加肝素治疗不稳定心绞痛疗效观察

生脉注射液治疗冠心病心绞痛已有较多报道。对于不稳定心绞痛 (ＵＡＰ) ,目前主张在常规疗法基础上加用肝素抗凝治疗。为探讨两者是否有协同作用 ,1996年 10月～ 2 0 0 0年 10月我们采用生脉注射液合并肝素治疗ＵＡＰ 4 6例 ,并与对照组比较 ,疗效满意 ,报告如下。1　对象与方法1 1　对象　我院收治ＵＡＰ 96例 ,均符合 1979年ＷＨＯ制定的缺血性心脏病命名及诊断标准 ,并且无严重原发性高血压、肾功能不全和出血性疾病等抗凝治疗禁忌证。随机分为 2组 :(1)生脉 +肝素组(观察组 ) 46例 ,男 30例 ,女 16例 ,年龄 39～ 74(60 0 4± 9 38)岁 ;…     

活跃微循环药物在抢救重症肝炎中的应用

自1987年以来,我科在综合疗法的基础上加用活跃微循环药物抢救重症肝炎32例,效果满意。现总结如下。 一、病例选择:观察对象皆为住院的重症肝炎。临床诊断按198年南宁全国病毒性肝炎会议制定的方案。观察病例随机分为两组,综合疗法28例为对照组;活跃微循环药物加综合疗法32例为治疗组。治疗组急性重症肝炎6例,亚急性重症肝炎26例;男28例,女4例;年龄22～62岁。全部病例均有严重     

检测聚合清蛋白受体对乙肝的诊断价值

为了解聚合清蛋白受体 (ＰＨＳＡ Ｒ )对乙肝的诊断价值 ,19961998年 ,我们检测了乙肝患者的ＰＨＳＡ Ｒ、ＨＢＶＤＮＡ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｅ ,发现慢性重度乙肝 (ＣＨＢⅢ )的ＰＨＳＡ Ｒ阳性率较高 ,是乙肝病毒传染性和乙肝病毒复制的诊断依据 ,具有一定诊断价值。1　对象和方法1 1　对象　被检者 686例 ,男 5 81例 ,女 10 5例 ;年龄18～ 63岁 ,平均 3 2 6岁。诊断均符合 1995年 (北京 )第 5届全国传染病寄生虫病学术会议修改的《病毒性肝炎防治方案》的标准 ,其中急性乙肝 (ＡＨＢ) 3 8例 ,慢性轻度乙肝 (ＣＨＢⅠ ) 188例 ,慢性中…     

环孢素A加脐血治疗再生障碍性贫血疗效观察

重症再生障碍性贫血 (ＳＡＡ)病情重 ,进展迅速 ,治疗困难 ,病死率高。异基因骨髓移植 (ＢＭＴ)或免疫治疗是治疗ＳＡＡ的首选方案 ,但费用昂贵及有可能导致克隆性疾病的隐患 ,限制了它们的应用范围。我们于1 993年 1月～ 1 998年 5月应用环孢素Ａ加脐血输注治疗ＳＡＡ 2 8例 ,取得较好疗效。1　对象和方法1 1　对象　病例来源于我院初诊住院患者 ,均为ＳＡＡ。诊断标准按照 1 987年第 4届全国再生障碍性贫血学术会议修订的标准[1] 。治疗组 2 8例 ,男 1 8例 ,女 1 0例 ;年龄 7～ 72岁 ,平均 2 5 6岁 ,以青年为多 ,病程 7～ 56ｄ ;1例女性 …     

慢性肺源性心脏病120例心肌酶谱分析

为了解心肌酶谱与肺心病预后的关系 ,我院于1998年 1月～ 2 0 0 1年 6月对慢性肺源性心脏病 (肺心病 ) 12 0例进行了酶活力检测。1　临床资料1 1　一般情况　 12 0例均为急性期住院者 ,男 10 2例 ,女 18例 ;年龄 4 5～ 75岁。均符合 1980年全国第 3次肺心病会议修定的诊断标准 ,并根据其分期和分级标准 ,分为轻、中、重 3组 ,重组死亡 10例。排除合并肺梗死、心肌病、心肌梗死、肾栓塞及贫血等病例。1 2　方法　均在急性期采静脉血检查乳酸脱氢酶(ＬＤＨ )、α 羟丁酸脱氢酶 (ＨＢＤＨ )、谷草转氨酶(ＡＳＴ)、磷酸肌酸激酶 (ＣＰＫ )及其同…     

高海拔地区急性呼吸窘迫综合征诊断标准探讨

高海拔地区急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)诊断标准一直困扰临床的实践 ,迄今未获解决 ,作者希望通过本次研究 ,探索发生在高海拔地区ＡＲＤＳ死亡与存活病例的诊断标准参数的差异 ,评估治疗方法和效果。选择 1 996年 4月— 1 999年 4月在ＩＣＵ室抢救成功的 1 8例ＡＲＤＳ病例为Ａ组 ,其中男 1 3例 ,女性 5例 ,平均年龄 60 .4岁 ;1 8例中原发于胸腹多发创伤和外科大手术 (中、后 )出血休克 1 2例 ;内腔脏器穿孔、弥漫性腹膜炎、化脓性胆管炎、肠梗阻、胰腺炎 6例 ;其中 3例为术中心肺复苏后。Ｂ组为死于ＡＲＤＳ/ＭＯＤＳ(多脏器功能衰竭 )…     

蚂蚁乙肝宁对慢性乙肝,肝纤维化疗效观察

为探讨慢性乙肝、肝纤维化的有效治疗方法,我们采用蚂蚁乙肝宁对本病进行治疗,并与常规治疗方法进行疗效对比,蚂蚁乙肝宁的疗效较好。1　对象和方法1.1　对象　按1990年全国病毒性肝炎学术会议诊断标准,将慢性乙肝170例随机分为治疗组95例,其中慢迁肝50例,慢活肝45例;对照组75例,其中慢迁肝40例,慢活肝35例。两组年龄、病程及各项化验检查均经统计学处理,无显著性差异,具有可比性。1.2　治疗方法　对照组采用保肝、退黄、降酶治疗;治疗组在对照组基础上加用蚂蚁乙肝宁(由金陵蚂蚁研究中心提供),其成分为:蚂蚁50%,黄芪10%,茵陈10%,鳖甲10%,三…     

干扰素加阿昔洛韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

干扰素近年来被国内外普遍证实为抑制和清除乙、丙肝病毒较理想的药物 ,但其疗效仍不满意。 1 996年 2月～ 1 999年 3月 ,我们应用国产干扰素 (ＩＦＮ α)联合阿昔洛韦 (ＡＣＶ)治疗慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)并设立对照组 ,以观察血清乙肝病毒标志物 (ＨＢＶＭ )变化情况。1　对象和方法1 1　对象　依据 1 995年全国病毒性肝炎会议诊断标准 ,将ＣＨＢ 58例随机分为 :治疗组 2 9例 ,男 2 5例 ,女4例 ,年龄 1 6～ 55岁 ,疗程 9个月～ 8年 ;对照组 2 9例 ,男 2 7例 ,女 2例 ,年龄 2 0～ 4 8岁 ,疗程 8个月～ 6年。所选病例皆为住院病人 ,治疗前Ｈ…     

扩张型心肌病治疗前后内皮素和降钙素基因相关肽的变化

内皮素 (ＥＴ)和降钙素基因相关肽 (ＣＧＲＰ)是近年来研究的新课题。作者应用放射免疫法 ,测定了扩张型心肌病 (ＤＣＭ )治疗前后ＥＴ和ＣＧＲＰ含量变化 ,以探讨它们在ＤＣＭ中发生的作用及临床意义。1　对象和方法1 1　对象　ＤＣＭ组 33例 ,男 19例 ,女 14例 ;年龄2 16 2岁。病程 2个月 8年 ,均符合 1980年ＷＨＯ/ＩＦＳＣＤＣＭ诊断标准。入院后均常规给予纠正心衰、改善心肌代谢等治疗 3周 ,心功能恢复到Ⅱ级以上。对照组 35例 ,均为本院体检健康者 ,男 2 2人 ,女 13人 ;年龄 2 357岁。1 2　方法　受试者于清晨空腹抽静脉血 3ｍｌ,10 …     

门脉高压性胃病并上消化道出血94例

1992～ 1 998年 ,我院收治肝硬化并上消化道出血94例 ,经胃镜证实为门脉高压性胃病 ,现将诊断分析报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　 94例中 ,男 84例 ,女 1 0例 ;年龄 1 7～ 76岁 ,平均 4 8岁。乙肝 78例 ,丙肝 8例 ,乙肝和丙肝或丁肝重叠感染 6例 ,原因不明 2例。均符合 1 995年 (北京 )全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准。病程 1年内 6例 ,1～ 5年 2 8例 ,5年以上 60例。肝功能Ａ级 6例 ,Ｂ级 1 0例 ,Ｃ级 78例。表现为呕血2 4例 ,柏油样便 60例 ,便血 1 0例。1 2　方法　按Ｃｈｉｌｄ Ｐｕｇｈ分级法将肝功能分为Ａ、Ｂ、Ｃ…     

拉米夫定治疗慢性乙肝及肝纤维化疗效观察

为进一步探讨拉米夫定抑制乙肝病毒复制和抗肝纤维化作用 ,我们于 1 999年 1 0月～ 2 0 0 0年 3月将常规治疗组与加用拉米夫定治疗后ＨＢＶ ＤＮＡ和血清透明质酸、Ⅳ型胶原、层粘蛋白、Ⅲ型胶原氨基肽指标进行了对比 ,拉米夫定组疗效较好。1　对象和方法1 1　对象　慢性乙肝 80例 ,男 5 9例 ,女 2 1例 ;年龄 1 6～ 5 8岁 ,平均 49 4岁。随机分为拉米夫定组和对照组各 40例。诊断均符合 1 995年全国传染病及寄生虫病学术会议修订的慢性乙肝诊断标准[1] ,胆红素均低于 5 0 μｍｏｌ/Ｌ ,丙氨酸转氨酶均低于 3 0 0Ｕ/Ｌ ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅ…     

腹水微量元素,脂质,铁蛋白,总蛋白联合测定临床应用168例

我们自1986年以来对168例腹水患者的腹水进行了微量元素、脂质、铁蛋白、总蛋白、乳酸脱氨酶（LDH）等多种成分检测，以探讨其临床实用价值。材料和方法一、研究对象腹水患者168例，男141例，女对例，年龄18～72岁。确诊为肝硬变腹水组用例，肝硬变合并原发性细菌性腹膜炎组（简称细菌性腹水组）四例，结核性胸腹水组比例（之例找到抗酸杆菌，9例抗结核治疗有效），均符合1988年福州会议制定的诊断标准。恶性腹水组58例，其中腹膜间皮瘤2例，腹膜转移性癌56例（肝癌门例、贪门癌5例、胃癌14例、结肠癌7例、卵巢癌4例、胰腺癌9例、小肠平滑…     

卡托普利与蝮蛇抗栓酶治疗肺心病疗效观察

慢性肺心病急性加重期病死率较高 ,传统治疗是消炎、解痉、祛痰、吸氧、强心等。我们在传统治疗的基础上 ,加用卡托普利 (ＣＰＴ)和精制蝮蛇抗栓酶 ,并与常规治疗比较 ,取得较好疗效。1　对象和方法1 1　对象　慢性肺心病急性加重期 57例 ,均符合1 981年全国第 3次肺心病专业会议制订的诊断标准 ,男 3 0例 ,女 2 7例 ;年龄 4 5～ 78岁 ,平均 66 4岁。心衰Ⅱ度 2 2例 ,Ⅲ度 3 5例 ,伴呼衰 3 1例。随机分为治疗组 3 3例和对照组 2 4例 ,两组年龄、性别、病程及病情相似 ,具有可比性。1 2　方法　对照组给予抗感染、平喘、吸氧、利尿、强心等…     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)为儿科常见的一种疾病 ,将纳络酮早期应用于ＨＩＥ ,在快速缓解临床症状方面获得满意效果。1　对象和方法1.1　对象　选择 1998元月～ 2 0 0 1年 6月住院中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的足月新生儿 6 8例 ,并头颅ＣＴ证实为ＨＩＥ ,诊断标准按 1997年杭州会议标准。1.2　方法　根据治疗方法不同分为两组 :Ａ组 :常规组 33例 ;Ｂ组 :治疗组 35例。Ａ组予三项支持治疗基础上 ,于生后第 1～ 3天尽早加用纳络酮 ,剂量 :0 .8ｍｇ、0 .4ｍｇ、0 .4ｍｇ。两组病例胎龄、出生体重、疾病分度经统计学处理无显著性差异。…     

胸腺素α1治疗重型肝炎疗效观察

重型病毒性肝炎病情严重 ,进展迅猛 ,病死率较高 ,目前无特效药物 ,治疗难度较大。我科于 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 4年 1月应用胸腺素α1治疗重型病毒性肝炎 ,初步认为有较好的疗效 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 4 2例重型肝炎符合 2 0 0 0年西安病毒性肝炎会议有关重症肝炎临床诊断标准[1] 。随机分为治疗组和对照组 ,两组患者均为男性。治疗组 2 1例中急性重型肝炎 2例 ,亚急性重型肝炎 4例 ,慢性重型肝炎 15例。对照组分别为1、5、15例。治疗组年龄 2 0～ 5 7岁 ,平均 33.5岁。对照组年龄 18～ 5 8岁 ,平均 35 .8岁。病原学分型…