肢体大面积皮肤撕脱伤的早期修复24例报告

肢体大面积皮肤撕脱伤平时较常见。常合并肌腱、肌肉、神经、骨关节损伤。对1996-1998年我所收治的24例肢体大面积撕脱伤进行早期修复,效果满意。1临床资料1.1 一般资料 24例肢体大面积撕脱伤中,男19例,女5例,年龄:13-18岁,平均年龄15岁,伤后平均入院时间3h。伤因:车祸伤17例,钝器伤4例,机器致伤3例;皮肤撕脱类型:皮肤片状撕脱伤16例,皮肤套状撕脱伤5例,皮肤潜行剥脱伤3例。24例中     

保留真皮下血管网皮肤回植治疗四肢皮肤撕脱伤22例

我们自1988年1月至1993年6月收治四肢大面积皮肤撕脱伤22例，均急诊行保留真皮下血管网的皮肤回植，术后皮肤成活91％～100％19例，71％～90％3例，无一例感染。临床资料本组男性15例，女性7例．年龄5～52岁，平均23.8岁。上肢5例，下肢17例．撕脱范围占体表面积｝5％～19％、撕脱皮肤均有一蒂与肢体连接，形成一皮瓣，其长度与皮蒂宽度之比为l～3：1。其中3例下肢皮肤撕脱伤伴有开放性胜唯骨骨折，2例全手皮肤套状撕脱，1例足底（包括眼部）皮肤撕脱。手术方法清除创面失活组织及异物，用无菌生理盐水冲洗创面。然后修剪撕脱皮肤的皮下组织…     

四肢长管骨骨折合并大面积皮肤撕脱伤的治疗

四肢长管骨骨折合并大面积皮肤撕脱伤的治疗罗芝荣，徐永年，李运莲，郑玉明，陈庄洪，刘坚临床资料男１１例，女９例；年龄４～６０岁，平均２５岁。汽车碾压伤１２例，机器压伤５例，墙倒压伤３例。４例在术前已发生休克。３例下肢皮肤撕脱合并胫腓骨骨折，胫前软组织缺...     

四肢皮肤逆行撕脱伤28例静脉吻合治疗体会

1990年以来 ,我们应用吻合静脉并原位缝合的方法 ,治疗四肢皮肤逆行撕脱伤 2 8例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 2 0例 ,女 8例 ;年龄 1 0 4 2岁 ,平均 2 1岁。损伤部位 :手掌 4例 ,手背 8例 ,前臂 7例 ,小腿 3例 ,足跟足底 6例。伤因 :汽车车轮碾伤 6例 ,机器绞伤 1 6例 ,摩托车后轮绞伤 5例 ,自行车后轮绞伤 1例。损伤类型 :条状撕脱伤 2 1例 ,脱套型损伤7例。损伤程度 :撕脱皮肤较完整 ,皮下静脉网仍保持连续 ,无广泛挫伤和皮肤瘀斑 ,撕脱面积 8ｃｍ× 6ｃｍ 2 5ｃｍ× 2 8ｃｍ。合并深部肌肉 (腱 )、神经及血管损伤8例 …     

下肢大面积皮肤撕脱伤的特点及处理

下肢大面积皮肤撕脱伤发生率较高，其发生率有逐渐增加的趋势，治疗结果也不十分理想。为总结经验教训，探索更有效的治疗方法，笔者对１９７９年以来收治的９８例下肢大面积皮肤撕脱伤的临床资料进行统计分析。临床资料９８例中男女各４９例，平均年龄２０．０±１３．４...     

肢体皮肤大面积撕脱伤的早期治疗

肢体皮肤大面积撕脱伤的早期治疗陈晓牛我院于１９８７年１月～１９９３年１月共收治１８例肢体皮肤大面积撕脱伤，全部采用中厚皮片原位缝合，创面一期修复，效果满意。现报告如下。临床资料本组男１６例，女２例；年龄１８～５８岁，平均３２岁。致伤原因分别为：水泥搅...     

负压封闭引流联合皮瓣原位回植治疗不完全皮肤撕脱伤疗效的体会

对20例不完全皮肤撕脱伤进行治疗。20例均获随访,时间为3～12个月。19例撕脱伤患者皮肤存活,1例局部坏死,数次换药后愈合。负压封闭引流（ VSD ）联合皮瓣原位回植治疗不完全皮肤撕脱伤疗效满意。     

MEBO治疗阴茎、阴囊皮肤软组织广泛撕脱伤的护理体会

为了总结湿润烧伤膏(MEBO)治疗阴茎、阴囊皮肤软组织广泛撕脱伤的护理经验,笔者应用MEBO治疗了1例阴茎、阴囊皮肤软组织广泛撕脱伤患者,并取得了愈合快、痛苦小、瘢痕少等良好效果,其简便、实用的使用方法值得临床借鉴。     

多孔鸡皮治疗肢体皮肤大面积撕脱伤12例

四肢皮肤大面积撕脱伤,用常规方法治疗较复杂,且易发生皮瓣坏死及感染,植皮可形成瘢痕,影响肢体的美观及功能。我们采用多孔鸡皮加自体小点状植皮方法治疗皮肤大面积撕脱伤12例,取得满意疗效。1　临床资料1.1　一般情况　本组12例,男9例,女3例;年龄13～41岁。机器绞撕脱伤8例,卡压撕脱伤4例。上肢10例,下肢2例。撕脱范围最小为腕上2cm至手指近端指向关节,最大为踝关节以上至膝关节,全部为肢体近端向远端撕脱。多孔鸡皮面积最大为20cm×15cm,最小为18cm×13cm。术后患肢抬高,常规应用抗生素3d更换敷料,无一例鸡皮坏死。5～7d后去掉鸡皮,留下…     

创面封闭式负压引流治疗四肢皮肤撕脱伤的疗效评价

目的研究封闭式负压引流术（VSD）加撕脱皮片原位回植在四肢皮肤撕脱伤中的应用效果。方法62例四肢皮肤撕脱伤患者进行随机对照研究,采用VSD加撕脱皮片原位回植^[1-2]治疗32例,撕脱皮片原位回植、加压包扎30例。分别对两组愈合率,愈合时间,感染率进行统计分析对比。结果VSD加撕脱皮片原位回植组愈合率,愈合时间,感染率均优于撕脱皮片原位回植加压包扎组。结论封闭式负压引流术结合中厚皮片原位回植,在封闭创面的同时进行创面的引流,有效控制感染的发生,使撕脱皮片与创面良好的贴附及促进血液循环,是治疗四肢皮肤撕脱伤较好的方法。     

全厚皮片回植筛孔引流处理皮肤撕脱伤19例

皮肤撕脱伤较常见，常合并肌肉、肌健、神经、血管、骨与关节损伤，疗效的优劣取决于早期是否正确处理。3年来我们采用全厚皮片回植筛孔引流治疗皮肤撕脱伤19例，其中大面积撕脱伤11例，取得了较好效果。临床资料一、一般情况19例中，男13例，女6例。年龄16～52岁。交通伤14例，辗压伤3例，机械伤2例。上肢伤8例，下肢伤11例。片状撕脱伤12例，套状撕脱伤4例，潜行剥脱伤3例。合并掌骨骨折1例，胜骨骨折2例，髌骨骨折1例，骨盆骨折1例。面积最小者7cm×6cm，最大者36cm×25cm。受伤时间均在6h以内。二、手术方法常规清洗后清除创面内异物及…     

大面积皮肤撕脱伤26例治疗体会

下肢皮肤撕脱伤临床上常见。我院自1987以来收治26例，彻底清创，骨关节复位固定后，将尚有生机的撕脱皮肤制成筛网状中厚皮片，回植到原创面上，加压包扎。伴有骨及肌腱裸露者要设法利用局部皮瓣覆盖。结果除4例逆行撕脱伤皮片部分坏死外，其余均一期愈合。报告如下。临床资料本组病例男17例，女9例；平均年龄31岁；其中车祸11例，各种机械挤压伤8例，压砸伤5例，其它伤2例。顺行撕脱5例，逆行撕脱21例。伴骨折脱位14例。除4例逆行撕脱伤皮片部分坏死外，余均一期愈合。讨论彻底清创是预防感染和回植皮片成活的基础。我们均用肥皂水涮洗3遍…     

不同部位皮肤撕脱伤的治疗

皮肤撕脱伤是一种常见皮肤软组织损伤,可发生于体表多处,尤以头部、肢体、会阴部等处多见.各部位皮肤撕脱伤的损伤特点、功能要求不同,治疗方法有所差别.近年来,我科收治了多例不同部位皮肤撕脱伤,积累了一些治疗经验.现总结如下.     

手部皮肤撕脱伤治疗探讨

目的 探讨手部皮肤严重撕脱伤的外科治疗。方法9例手部皮肤撕脱伤,分别采用术式一、术式二、术式三3种方案,将剥脱皮肤缝合或回植。结果所有撕脱皮肤全部成活。结论对手部严重皮肤撕脱伤,根据损伤程度和被撕脱皮肤完整与否可采取不同手术方案处理,但无论采取何种方法,都应遵守有利于创面覆盖,伤口愈合功能恢复的原则。     

大张中厚皮原位再植治疗头皮撕脱伤

大张中厚皮原位再植治疗头皮撕脱伤３６３０００漳州解放军第１７５医院张永参，王文浩，林国文，郑庆亦关键词头皮；移植，白体；创伤和损伤中国图书资料分类号Ｒ６２２．１７例均为女性，年龄１６～３９岁，平均２４岁。全头皮撕脱伤３例，并伴耳廓、眼睑皮肤部分撕脱。...     

大面积皮肤撕脱伤46例诊治分析

目的总结大面积皮肤撕脱伤的诊断和治疗要点。方法分析研究46例大面积皮肤撕脱伤患者的临床特点和疗效。总结治疗方法。结果死亡2例，截肢1例，植皮的43例40例存活。占93％。结论大面积撕脱伤具有创伤大。休克发生率高。死亡和截肢率高的特点。积极纠正休克，救治合并伤厦并发症，减少漏诊，选用适当的皮片处理方法，是减少术后功能不盘的关键。     

MEBO配合植皮治疗下肢大面积皮肤脱套伤的体会

目的:探讨下肢大面积皮肤撕脱伤后皮肤坏死创面的治疗方法.方法:13例下肢大面积皮肤撕脱伤患者,采用MEBO配合植皮治疗.结果:创面全部愈合,皮肤弹性好,色泽接近正常,无瘢痕挛缩及关节僵直,亦无感染加重及败血症发生.结论:MEBO配合植皮对下肢大面积皮肤撕脱伤后皮瓣坏死创面有较好治疗作用.     

撕脱皮瓣的血液循环判断及治疗

回顾56例皮肤撕脱伤的治疗情况,分析认为不完全性撕脱伤的血运十分重要,采取不同措施覆盖创面,真皮下血管网皮瓣回植有明显的优点,值得推广。完全性皮肤撕脱伤,采用皮片或皮瓣移植是唯一的选择。     

皮肤反取皮回植联合VSD治疗儿童肢体大面积撕脱伤

<正>因交通伤等意外伤害导致的肢体大面积皮肤撕脱伤是儿童严重创伤之一。这类损伤除了皮肤软组织创伤面积大外,还常合并失血性休克、骨折及神经血管等严重损伤,治疗棘手,目前仍是临床难题。2011年1月—2015年12月,笔者医院收治儿童肢体大面积皮肤撕脱伤12例,给予急诊手术清创,撕脱皮肤反取皮回植并联合负压封闭引流技术(VSD)治疗,取得较好效果。     

MEBO治疗大面积皮肤撕脱坏死

目的探讨大面积皮肤撕脱伤后皮肤坏死创面的治疗方法。方法40例大面积皮肤撕脱伤清创处理原位缝合后皮瓣坏死创面,全部采用湿润烧伤膏（MEBO）治疗。结果创面全部自行愈合,皮肤弹性好,色泽接近正常,无瘢痕挛缩及关节僵直,亦无感染加重及败血症发生。结论MEBO对大面积皮肤撕脱伤后皮瓣坏死创面有较好治疗作用。