ADC值与rADC值诊断脑肿瘤的应用价值

目的 研究磁共振扩散加权成像(DWI)表观扩散系数值(ADC)和相对表观扩散系数值(rADC)诊断脑肿瘤的应用价值.资料与方法 对69例拟诊脑肿瘤患者除常规序列及增强扫描外加作DWI,并测算肿瘤实质及肿瘤实质对侧镜面正常区的ADC和rADC值.结果 低级胶质瘤42例,高级胶质瘤15例,脑膜瘤12例.3组肿瘤的ADC值及rADC值差异均有统计学意义(ADC:F=13.882,P=0.000,rADC:F=19.858,P=0.000);低级胶质瘤与高级胶质瘤、脑膜瘤ADC值差异均有统计学意义(q=5.1499和6.4714,P＜0.01),低级胶质瘤与高级胶质瘤、脑膜瘤rADC值差异均有统计学意义(q=6.1344和7.7569,P＜0.01),高级胶质瘤与脑膜瘤差异无统计学意义(ADC:q=1.4697,P＞0.05,rADC:q=1.7915,P＞0.05).结论 ADC值和rADC值对胶质瘤的分级诊断很有价值.     

腰椎椎体CT值与骨密度值的相关性研究

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病[1].由于骨质疏松所引起的骨折给患者带来极大的痛苦,也给社会造成了很大的负担.因此,如何早期预测骨质疏松、预防骨折、提高人们的生活质量,已成为目前亟待解决的重大课题.双能X线骨密度仪(DXA)是一种二维的测量方法,腰椎测量值受到骨质增生和附件的影响而不够精确;定量CT (QCT)需要专门的软件而无法普及;上述2种方法使得骨质疏松的检出率难以提高.MSCT是临床最常用的一种检查方法,影像科医师可方便快捷地测量每1例接受腰椎或腹部CT检查的患者腰椎椎体CT值.本文通过对腰椎椎体CT值与骨密度值进行相关性分析,从而评估椎体CT值对骨质疏松的诊断价值.     

ADC值及eADC值在卵巢肿瘤定性诊断中的应用

目的 :探讨DWI中的ADC值及指数化表观扩散系数(eADC)值在卵巢肿瘤定性诊断中的应用价值。方法 :收集行MRI检查并经手术病理证实的65例卵巢癌患者,另选择卵巢良性肿瘤48例,比较2组的ADC值及eADC值。结果:65例卵巢癌的ADC值为(1.115±0.250)×10~(-3)mm~2/s,eADC值为(0.475±0.110) mm~2/s;48例卵巢良性肿瘤的ADC值为(1.673±0.310)×10~(-3)mm~2/s,eADC值为(0.271±0.150) mm~2/s。结论:卵巢癌与卵巢良性肿瘤的ADC值及eADC值差异有统计学意义,结合两者常规序列的MRI表现,可作出相对准确的诊断。     

人体内的pH值

化学上用ｐＨ值来表示酸碱强度。当ｐＨ为７即为中性 ,小于７时为酸性 ,大于７时为碱性。而人的血液 ,ｐＨ值为７ ３５～７ ４５。由于血液是弱碱性的 ,因此在它的“流域”内 ,大多数体液也表现程度不同的碱性。如唾液和眼球内液 ｐＨ值为７ ２ ;脑脊液、胆汁都是７ ４ ;小肠液为７ ６ ;胰液为８ ,有时高达８ ３～８ ４ ;大肠液由于结肠分泌碳酸氢盐 ,其 ｐＨ值为８ ３～８ ４。然而 ,人体也有呈酸性的部位 ,最酸的地方是胃。由于胃腺壁细胞分泌大量的盐酸为主的胃液 ,使其 ｐＨ值低至０ ９～１ ５。在这样的强酸环境中 ,坚硬的金属也足以被…     

CT值线性的测试

CT值线性是指物质的CT值是否与它对X线的吸收系数成一次函数关系。目前我国CT质量控制检测只测量水的CT值，CT值线性作为参考项目，暂未列入评价指标。但水的CT值检测不足以反映CT检查在临床诊断所涉及到的各种不同密度组织的灵敏度。笔者通过Catphan500模体对CT设备中的CT值线性进行测试，并用两种不同的方法进行了评估，分析影响CT值线性的若干因素。     

不同弥散强度对脑组织ADC值及FA值测定的影响

探讨不同弥散强度对弥散张量成像中表观弥散系数值及部分各向异性指数值测定的影响.材料和方法:使用七个不同的弥散梯度(b值分别为b0=0、b1=500s/mm2、b2=1000s/mm2、b3=1500s/mm2、b4=2000s/mm2、b5=2500s/mm2和b6=3000s/mm2)对20名正常成人脑组织进行弥散张量成像,对7个不同的b值分别进行组合(组合方式为b0b1、b0b2、b0b3、b0b5、b0b6和b0b6)及后处理,分别获得其ADC图和FA图,然后在ADC图和FA图上分别测定尾状核头、内囊后肢、丘脑、半卵圆中心、侧脑室体部及胼胝体膝部和压部的数值并进行统计学分析.结果:脑内各个解剖部位的ADC值均随着弥散强度的增加而显著降低(P＜0.05);FA值不随弥散强度的改变而改变(P＞0.05).结论:FA值不随弥散强度的改变而发生改变;随着弥散强度的改变,ADC值也发生改变,在进行临床研究时要充分考虑弥散强度对ADC值测定的影响.     

组织细胞pH值测量方法研究进展

组织细胞中的氢离子浓度是机体的一个重要体液参数,与组织细胞的功能密切相关。因此,准确测定组织细胞内外的pH值,对反映组织细胞的功能状态十分重要,对疾病的早期诊断和治疗意义重大。常用的几种可测定组织细胞pH值的方法包括MRI法、微电极法和荧光光谱法,就各种方法的原理及其优缺点进行分析,同时介绍其研究和应用进展情况,旨在为相关的实验研究提供一定的参考。     

对P值的正确理解

P信即概率，反映某一事件发牛的可能性大小。统计学中根据显性检验方法所得到的P值，一般以。     

成人正常贲中距值

贲门口至人体中线的垂直距离称为贲中距，在贲门癌的X线诊断中，人们已注意到贲门口外移，贲门与中线的距离增大的X线征象（1）。但要判断其正常与否尚无一明确的标准。本文根据200例正常成人资料，确定贲中距的正常值。     

中子治疗中的RBE值

目前临床上使用的中子RBE值3.0,不仅不正确而且是危险的。RBE与光子或中子的每次剂量有关,并且存在织织差异性。不能用单次剂量所得到的RBE转换成分割治疗计划。Hammersmith在对病人和动物实验中确立的4周12次分割,每次130rad的中子RBE值确实是3.0,但这仅是就急性皮肤反应而言。这个值已用于临床,通常用来将适当的光子剂量转换成预计的中子剂量。临床治疗中的每次剂量对于中枢神经系统特别高。用中子治疗的实验资料可以解释使用RBE值3.0的危险性是没有注意到每剂量,组织差异性以及同临床所见的脊髓耐受水平的比较。临床上使用的RBE值通常与可以接受的光子剂量划成坐标图。那么中子的限制     

不同b值下的ADC值对肺部病变诊断的价值

目的:评价不同b值下的ADC值在肺良恶性占位性病变诊断中的应用价值。方法:70例患者行不同b值(分别为0、500、700、900s/mm2)的DWI扫描,对70个病灶进行分析,全部病灶依据术后病理或穿刺活检病理为标准,对所获资料采用两独立样本t检验进行统计学分析。结果:b值为500、700、900s/mm2时,良性组与恶性组之间ADC值的差异均有统计学意义(P<0.01)。以恶性组ADC值95%可信区间上限作为诊断阈值,则b值为500、700、900s/mm2时,诊断阈值分别为1.687×10-3 mm2/s、1.465×10-3 mm2/s、1.543×10-3 mm2/s。应用ROC曲线分析不同b值时ADC阈值诊断恶性病变的作用,显示b值为700s/mm2时价值最大,其诊断敏感度、特异度、准确性、阳性和阴性预测值分别为92.86%、76.92%、82.50%、93.57%和66.67%。结论:b值为700s/mm2时获得的ADC值效能较高。     

不同b值下前列腺外周带癌灶ADC值的初步定量分析

目的:探讨DWI在不同b值下前列腺外周带癌灶ADC值的参考值范围。方法:对28例前列腺外周带癌(PCa)的DWI在b值分别为300、600、8001、000 s/mm2时所得前列腺外周带癌灶和正常外周带ADC值进行定量分析。结果:b值分别为300、600、800、1000s/mm2下外周带癌灶的平均ADC值分别为(1.12±0.24)×10-3、(0.95±0.19)×10-3(、0.88±0.14)×10-3(、0.81±0.17)×10-3mm2/s,外周带非癌区平均ADC值分别为(1.93±0.39)×10-3、(1.78±0.23)×10-3、(1.61±0.21)×10-3、(1.53±0.21)mm2/s,同b值下2者比较有统计学意义(P<0.05)。b值分别为300、600、8001、000 s/mm2下外周带癌灶ADC值参考范围分别为(0.63～1.61)×10-3(、0.56～1.34)×10-3(、0.59～1.17)、(0.46～1.16)×10-3mm2/s。结论:前列腺外周带癌区和非癌区ADC值随b值变化而变化,通过ADC值测量可以定量分析前列腺外周带癌,提高前列腺癌诊断的准确率。     

正常腹部实质脏器磁共振弥散加权成像ADC值和b值研究

目的:探讨PHILIPSGyroscanIntera1.5TMRI成像仪正常腹部实质脏器表观弥散系数(ADC)值范围并研究适合本扫描仪腹部弥散加权成像的最佳b值。材料和方法:对30例健康志愿者行磁共振弥散加权成像。在ADC图上直接测量ADC值。结果:所有检查均一次成功得到弥散加权成像(DWI)和ADC图。正常肝脏、胰腺、肾脏、脾脏在b值分别为300、1000、1500s/mm2时的ADC值分别为(10-3mm2/s)1.520±0.169、1.937±0.370、2.632±0.258、1.163±0.188,1.200±0.132、1.484±0.272、2.016±0.178、0.840±0.117,1.068±0.118、1.321±0.149、1.659±0.169、0.747±0.102。不同b值时同一脏器ADC值有统计学差异;四种实质性脏器在同一b值时ADC值有统计学差异。结论:正常腹部不同脏器的ADC值有明显差异。腹部弥散加权成像的b值为300s/mm2和1000s/mm2时,DWI和ADC图像可以互相补充。     

b值对肝脏磁共振扩散加权成像ADC值及其可重复性的影响

目的 研究b值大小及数量对肝脏磁共振扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)值大小及其可重复性的影响.资料与方法 对39例健康志愿者行肝脏DWI扫描,使用膈肌导航单次激发平面回波序列扫描2次,分别生成b值为(0、100)、(0、500)、(0、800)、(0、100、500)和(0、100、500、800) s/mm2的ADC图像.分别在左、右肝选取3个层面,然后在每个层面各选3个圆形感兴趣区(ROI)测量ADC值,分别以左、右肝9个ROI的平均ADC值代表左、右肝的ADC值.结果 b值相同时,左肝ADC值大于右肝(P＜0.001).b=0、100 s/mm2时ADC值最大;b=0、100、500、800 s/mm2时ADC值最小.Bland-Altman分析显示,b=0、100、500、800 s/mm2时可重复性最好(右肝:LOA=10.5％;左肝:LOA=13.9％).结论 b值越小,ADC值越大;使用多个b值计算的ADC值可重复性最高,在临床中测量肝脏DWI的ADC值时使用多个b值计算更为精确.     

ADC值和SUVmax值与乳腺浸润性导管癌预后因素关系研究

【摘要】目的：探讨乳腺浸润性导管癌（IDC）的预后因素以及PET/CT-SUVmax和DWI-ADC值的关系。方法：搜集经病理证实的36例IDC患者的病例资料,所有患者均行术前MR-DWI、FDG-PET/CT检查及病灶病理检查。病理组织学分析包括肿瘤大小、淋巴结转移、雌激素受体（ER）、孕酮受体（PR）、人上皮生长因子受体（HER2）、Ki-67和人表皮生长因子受体表达水平。分析ADC值、SUVmax与上述预后因素的关系。结果：ADC值在淋巴结转移阳性、ER(+)和HER-2(-)表达的病灶均较高（P<0.01）。肿瘤体积大、淋巴结转移阳性、高级别肿瘤、ER(-)、PR(-)、 EGFR(+）和Ki-67 高表达者,SUVmax值均较大（P<0.01）。肿瘤ADC值与SUVmax无相关性（P=0.187）。结论：ADC值和SUVmax均具有助于IDC预后的预测。     

ADC值和rADC值在脑星形细胞瘤分级诊断中的应用价值

目的探讨ADC值和rADC值在脑星形细胞瘤分级诊断中的应用价值。方法经手术病理证实的36例脑星形细胞瘤患者术前除常规MR I检查外,还做了DW I扫描,着重对肿瘤瘤体及瘤周水肿带的ADC值和rADC值进行了测算和分析。结果低级星形细胞瘤瘤体的ADC值和rADC值明显高于高级星形细胞瘤(P<0.01),且前者瘤周水肿带的ADC值和rADC值也高于后者(P<0.05);星形细胞瘤瘤体的ADC值和rADC值与肿瘤的恶性度存在显著负相关(r值分别为-0.845和-0.648,P值均<0.01);瘤周水肿带的ADC值和rADC值也与肿瘤的恶性度呈负相关(r值分别为-0.607和-0.477,P值均<0.05)。结论ADC值和rADC值在脑星形细胞瘤术前分级诊断中具有重要价值。