骨盆生物力学性能与交通事故骨盆损伤机制

高能量交通伤所致骨盆骨折多为高危性创伤，常伴有合并伤和多发伤。国内外学者对骨盆的生物力学性能、骨盆骨折的损伤机制、分类及合并伤等做了大量的研究工作，并取得一定成果。本文就骨盆生物力学性能与交通事故骨盆损伤机制作-综述。     

骨盆外伤

作者基于50例骨盆外伤报告了骨盆骨折平片诊断及因骨盆外伤所致出血和脏器损伤的各种影象诊断法。对重症外伤者除拍照头颅、颈椎,胸部,腹部外还需加拍骨盆片。骨盆外伤死亡率为5～36％,其原因之一是不可控制的腹膜后出血,故急症就医时应首先着眼于出血对策上。骨盆外伤后,临床上易漏诊并发的腹部脏器损伤。最易并发下部尿路,会阴部损伤。有时,腹腔后出血决定预后。并发脑损伤者预后最不好。在正位像,骶骨及髋臼骨折最易漏诊。骶骨多为纵形骨折,应注意骶骨孔缘的连续性。髋臼骨折时,应注意观察髋臼、前唇、后唇、坐骨棘,髂骨     

骨盆骨肿瘤的介入治疗

目的 探讨介入治疗骨盆骨肿瘤的价值.方法 分析14例行介入性化疗栓塞的骨盆骨肿瘤资料.结果 14例骨盆骨肿瘤均成功实施1～3次介入性化疗栓塞,肿瘤缩小,症状缓解,提高了患者的生存质量,无严重并发症.介入治疗可增加手术切除的安全性,显著减少术中出血.结论 介入性化疗栓塞是骨盆骨肿瘤有效的治疗方法.     

骨盆各部摄影技术

骨盆由两侧髋骨及后面骶尾骨围成。髋骨由髂骨、坐骨和耻骨组成。骨盆各部的摄影在我们日常工作中占有一定的比例，熟练掌握其投照位置，对影像诊断有很大帮助。笔者通过多年的工作经验对骨盆各部的摄影技术作了一些总结。     

成人的骨盆骨髓

磁共振图像上造血性骨髓的形态是多变的,正常与病变骨髓有时不易区别。为帮助评价这一问题,作者回顾分析了82例男性前列腺癌患者的骨盆MRI检查。所有患者核素骨扫描阴性,排除了骨转移,平均年龄66岁。以肉眼估计磁共振图像上残余造血性骨髓的总量为基础将骨盆骨髓分级如下:Ⅰ级:<15％;Ⅱ级:15％～40％;Ⅲ级:40％～65％;Ⅳ级:65％～85％;Ⅴ级:>85％。同时也对骨髓的形态学特征予以分析。孤立的残留造血性骨髓其纵径小于2cm者称为骨髓岛,纵径大于2cm者称为骨髓块,造     

骨盆骨肿瘤的介入治疗

骨盆骨肿瘤具有血供丰富 ,解剖关系复杂 ,手术难度较高 ,术中出血量大等特点 ,使手术切除难以彻底 ,术后肿瘤易复发和转移。笔者通过 7例骨盆骨肿瘤介入治疗体会的分析 ,探讨骨盆骨肿瘤介入治疗的安全性和临床价值。1　资料与方法本组 7例 ,其中男 3例 ,女 4例 ,年龄 18～ 72岁 ,平均 4 5岁。肿瘤包括巨细胞瘤 3例 ,脊索瘤 1例 ,软骨肉瘤 2例 ,骨肉瘤 1例 ,均经病理证实。其中肿瘤分别累及骶骨 4例 ,左髂骨 2例 ,同时累及髂骨与骶骨 1例 ,其中 1例骨肉瘤已发生脊椎转移。本组病例均从右股动脉入路 ,采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术穿刺插管。用 …     

女性骨盆内钙化

良性肿瘤:①卵巢乳头状或假粘液性囊腺瘤;②卵巢皮样囊肿或畸胎瘤;③卵巢纤维瘤;④卵巢性腺母细胞瘤;⑤子宫平滑肌瘤;⑥累及脊椎的直肠后病变(例如:直肠壁的神经纤维瘤、脊索瘤);⑦卵巢硬化性基质瘤。恶性肿瘤:①膀胱肿瘤(包壳性);②结肠胶样癌;③子宫平滑肌肉瘤;④子宫混合瘤;⑤阑尾粘液性腺癌;⑥卵巢乳头状囊腺癌;⑦腹膜假粘液     

罕见骨盆手指一例

病例资料患者,女,58岁。4个月前因恶心、呕吐,行肝、肾功能及肾脏超声等相关检查。明确诊断为慢性肾衰竭尿毒症期,合并肾性贫血。近1个月来,患者发现全腹壁逐变硬,无腹痛、腹胀。我院行腹部平片及腹部CT检查。     

骨盆肿瘤介入治疗的临床研究

目的　探讨骨盆肿瘤术前化疗栓塞以及不宜手术者作为姑息治疗的安全性、疗效评定标准及临床价值。方法　选自 2所医院 1997-0 3～ 2 0 0 2 -0 3采用Seldinger技术 ,进行介入治疗的所有骨盆肿瘤资料中 ,2 9例经临床、影像及病理证实且经过随访、资料完整的病例进行综合临床分析。结果　化疗栓塞后肿瘤供血动脉大部分阻断 ,肿瘤染色较栓塞前减少 75%以上 ,术中失血量在 82 0～ 153 0ml之间 ,平均为 12 2 0ml,手术切除顺利 ;术后标本病检肿瘤细胞坏死范围为 91%～ 98%。疼痛症状缓解率为 10 0 %。本组均未发生严重并发症。结论　骨盆肿瘤的介入治疗操作简便 ,安全可靠 ,能够有效减少术中出血量 ,提高手术治疗成功率 ,是外科手术切除前行之有效的辅助治疗方法 ,亦是不宜外科手术者姑息治疗的首选方法     

骨盆原发性淋巴瘤一例

患者 男,20岁.双侧髂骨区、左髋关节疼痛1年就诊.发病初始左髂部酸痛、左髋关节晨僵、无发热,经消炎、镇痛后缓解,以后疼痛扩展至右髂部,呈间歇痛、夜间痛.多家医院诊断为：骨盆慢性感染,经过多次抗生素治疗后仍无缓解.体检：双侧髂前上棘、髂骨翼压痛明显,以左侧为重,左髋关节能伸直,屈曲30°时即感疼痛.左侧托马斯征阳性,4字试验阳性,骶髂关节扭转及斜扳试验均阳性.实验室检查：血沉66 mm/h,C-反应蛋白62.2 mg/L,余无特殊.     

骨盆及髋部运动创伤

<正> 一、骨盆及髋关节解剖提要1.骨盆:骨盆由左右髋骨和骶尾骨共同组成。髋骨由髂骨、坐骨及耻骨融合而成,在未成年期,上三块骨籍软骨相连,成年后,软骨骨化,三块融合为一,统称为髋骨。骨盆前方的耻骨部分由纤维软骨相连,虽然有一定活动度,却并非一个完善的关节,故又可称为“半关节”。骨盆后部两侧髋骨与骶骨构成骶髂关节。骶髂关节活动度很小,周围关节囊纤维层发达。骨盆侧方髋臼与股骨构成髋关节。骨盆是脊柱与下肢间的桥梁,躯干的重力通过骨盆传达到下肢,下肢的震荡也通过骨盆上达脊柱。     

骨盆巨细胞瘤1例

患者 女，34岁。因右臀部疼痛及肿胀10个月，加重伴右下肢酸胀1周而入院。查体见右臀部肿胀及压痛明显．右髋关节活动受限，各项生化检查正常。     

男性骨盆的磁共振解剖

磁共振这种新的影象方法能显示解剖形态结构。为此,我们进行了回顾性研究,对150多例男性骨盆磁共振检查有关解剖细微结构的成象敏感性进行评价。     

骨盆骨肉瘤的影像学诊断

目的分析骨盆骨肉瘤的影像学表现,探讨其影像学特征和鉴别诊断。方法回顾手术病理证实的18例骨盆骨肉瘤,分析其发病情况、病理类型及影像学主要表现。结果 18例病理均为普通型骨肉瘤。X线表现为混合型12例,溶骨型4例,硬化型2例,放射状骨膜反应8例,肿瘤骨及瘤样钙化14例,软组织肿块6例。CT平扫15例全部显示出软组织肿块。MRI 10例均见软组织肿块,骨髓内及软组织肿块周围弥漫水肿,肿瘤骨及瘤样钙化在SWI上为低信号。发射型计算机体层摄影表现浓聚范围较病变范围广泛。DSA表现为病灶部位血流丰富,大量新生肿瘤血管。结论骨盆骨肉瘤发病年龄较大,男女差别不明显,病理类型以普通型骨肉瘤为主,影像学表现以混合型骨肉瘤为主,骨膜反应以放射状为主。磁敏感加权成像有利于反映肿瘤骨和钙化。     

骨盆辗压伤二例

骨盆辗压伤二例黄忠诚张胜年临床资料例１，女，１９岁．被４ｔ重车后轮自会阴向右髂部压过致伤，３０分钟后送入本院，血压为零．诊断：骨盆辗压伤；重度创伤性失血性休克．立即给予快速输液输血和手术探查．术中见耻骨各支和右髂骨严重粉碎性骨折；右髂骨前上缺损５ｃｍ...     

骨盆放疗后不完全性骨折

不完全性骨折通常见于骨骼缺乏足够的弹性抗力不能抵抗正常的生理压力的情况。骨盆不完全性骨折是绝经期后和高剂量激素应用后或局部放疗后引起的骨质疏松所致的并发症。 不完全性骨折要与包括骨转移瘤在内的疾病进行鉴别诊断,不完全性骨折的诊断是基于临床表现和放射影像以及荧光扫描而确定。在1993年11月～1997年12月期间,作者研究了8个有骨盆部位癌症的病人,平均年龄61.8岁(48～68岁),所有的病