麻醉恢复期病人的评估

目的 为了使患者平稳安全渡过术后麻醉恢复期.方法 采用对患者进行密切的监测与系统的评估,针对存在的或潜在的问题及时对症处理,用入PACU时的Aldrete评分将患者分为三组,记录患者在PACU留观时间、并发症.结果 通过对患者的评估评分,观察患者留观时间.分数越低,患者留观时间越长.而老年患者、手术时间较长、脑外科手术、颜面部手术患者入室评分较低,多集中在评分较低的组.结论 通过Aldfete评分可详细了解患者在麻醉恢复期的病情及生命体征变化并有参考数据,从而改进护理质量,预防和治疗麻醉恢复期潜在的并发症,保障患者安全,同时使工作更加有序.     

经鼻胃镜检查高龄患者458例体会

目的:评价经鼻胃镜检查在老年患者检查中的安全性和有效性.方法:通过经鼻胃镜检查观察患者的呼吸、心率、脉搏血氧饱和度变化情况及病人耐受性和疾病诊断情况.结果:所有患者呼吸、心率、脉搏血氧饱和度变化不大,患者耐受性好,疾病诊断满意.结论:经鼻胃镜检查在老年患者中是安全、有效的.     

青海地区社区精神药物管理与精神疾病防治分析

目的：探讨青海地区社区精神药物管理模式对精神疾病防治的影响.方法：对青海地区社区监管的5 327例精神障碍患者用药情况及药物监管分析.结果：精神障碍患者85.47％的以口服药物为主,32.16％的患者主动服药,64.24％的精神药品由监护人管理.服药自杀发生率为应激相关障碍患者最多见,其次是精神分裂症患者、精神活性物质所致精神障碍患者、焦虑症、抑郁症患者.结论：提高精神卫生知识水平,规范化监管社区精神药品,可降低疾病复发及精神药物自杀的风险.     

高压氧治愈一氧化碳中毒后周围神经损伤一例

患者,男,18岁.于2003年3月23日晚洗澡时,因煤气热水器使用不当而出现头晕、乏力、神志不清,2h后被家人发现患者左侧卧位、四肢发凉、呼之不应.即送往当地医院抢救.在送往医院途中患者已逐渐清醒,经当地医院给予常压吸氧等处理后病情明显改善,其主动要求出院.患者在清醒后自感右上肢活动无力、麻木不适.次日转我院诊治.     

探讨症状性骶管囊肿囊液性状与介入治疗预后的关系

目的 探讨症状性骶管囊肿患者囊液性状与介入治疗预后的关系.方法 114例症状性骶管囊肿患者,均有腰骶部不适等症状,其中初发86例,复发28例.在DSA引导下经皮穿刺进入囊肿内,抽吸2～5 ml脑脊液送实验室检查.然后再注入少量非离子型对比剂使囊肿显影,判断囊肿与蛛网膜下腔是否相通,最后再采用双针法抽吸囊液.结果 造影显示114例患者中66例患者显示囊肿与蛛网膜下腔相通,48例患者显示囊肿与蛛网膜下腔不相通;初发患者中两组脑脊液糖、氯化物差异有统计学意义,复发患者中两组脑脊液糖、蛋白质、氯化物差异有统计学意义.脑脊液的单项、多项改变与患者的介入治疗预后差异有统计学意义.结论 骶管囊肿分为与蛛网膜下腔通和不通的两种类型.初发和复发患者相比,脑脊液性状发生变化.脑脊液多项改变以及脑脊液糖升高、氯化物降低与患者介入治疗预后相关.     

眼球摘除患者的心理护理

目的 探讨眼球摘除患者的心理护理技术.方法 对收治的78例眼球摘除术患者实施心理护理.结果 患者因有良好的心理素质、情绪稳定、住院周期缩短,术后效果良好,后期生活质量提高.结论 做好眼球摘除患者的心理护理,可帮助患者以积极的心态接受手术治疗,树立重返社会生活的信心,提高生活质量.     

消化道恶性肿瘤患者介入治疗的预见性护理

目的 探讨预见性护理对消化道恶性肿瘤患者介入治疗的影响及对策.方法 选自2009年9月～2010年5月间我院对50例消化道恶性肿瘤患者介入治疗中进行预见性的入院宣教及心理调适,术前、术后症状及可能发生症状的告知.对患者进行临床用药及饮食指导.关于患者及家属的健康教育,采用了沟通、交谈、文字、实例讲解的方式.结果 50例患者及家属了解肿瘤介入治疗整个过程,可能发生的情况及应对策略,提高了护士的预见能力,患者以最佳的心态及体力配合治疗和护理,从而达到了提高患者生活质量和延长寿命的目的 .结论 预见性护理的落实减轻了患者及家属的负性情绪,患者家属对疾病得到充分了解,从而为患者提供最佳照顾,同时护患关系更加融洽,提高了患者及家属的生活质量.     

腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床分析

目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术对良性卵巢囊肿患者的治疗效果.方法 对收治的116例良性卵巢囊肿患者,将其随机分为研究组与对照组,每组患者58例.研究组良性卵巢囊肿患者采用腹腔镜手术,对照组良性卵巢囊肿患者采用开腹手术的治疗方式,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后第一次肛门排气时间、并发症数量以及住院时间.结果 研究组良性卵巢囊肿患者患者的手术时间、术中出血量、术后第一次肛门排气时间、并发症数量以及住院时间均明显小于对照组,对比两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 良性卵巢囊肿患者采用腹腔镜手术治疗,创面小,减轻患者手术中的痛苦,缩短患者的住院时间,提高患者术后疾病的预后,促进患者的健康.     

ICU患者皮肤护理策略

目的 在ICU（intensive care unit）患者的临床护理工作中,有效地预防、提前发现和解决患者皮肤问题是本文探讨的重点.方法 加强对患者病情的观察、积极评估患者情况和采取有效的护理策略.结果 减少了危重患者压疮的发生机率.结论 有效地预防及应对ICU患者皮肤问题,做好皮肤护理是ICU整体医护策略中至关重要的组成部分.     

糖尿病患者足部护理知识与行为的调查分析

目的 调查 糖尿病患者足部预防护理知识与行为状况.方法 采用自设问卷,对98例糖尿病患者进行问卷调查,问卷内容包括:糖尿病足相关知识、糖尿病足危险因素、足部护理情况.结果 糖尿病患者糖尿病足基本认识、足部保护知识、正确的穿鞋袜知识、正确的修剪指甲知识等较差.65.3％的患者不知道糖尿病足的临床表现,64.3％的患者不知道糖尿病足的发生原因、发病机制,只有14.3％的患者知道2～3个月监测一次糖化血红蛋白,而且保持在正常范围.能够做到每年进行全面足部检查的患者只占20.4％.大部分患者缺乏足部预防护理知识,能做到每天泡脚后检查双脚的患者只占41.8％、每天泡脚后按摩双脚的患者只占40.8％,22.4％的患者每天泡脚后涂润肤霜.结论 医护人员应加强对糖尿病患者糖尿病足知识的健康教育,减少相关的危险因素,使其建立健康的足部护理行为,减少糖尿病足的发生.     

哺乳期乳腺炎患者心理现状及护理对策

目的 探讨哺乳期乳腺炎患者的心理因素及护理干预措施.方法 分析64例哺乳期乳腺炎患者心理因素.按收治的先后随机分为观察组和对照组,每组各32例.观察组在住院期间针对患者具体问题实施个性化心理护理,对照组接受常规护理.分别对两组患者在入院后次日行心理活动影响因素问卷调查及入院后次日、出院前一日行焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)测量.比较护理干预措施对患者心理因素形成的影响.结果 64例患者未实施心理护理干预前均有焦虑、抑郁症状差异无统计学意义(P>0.01).观察组患者SAS、SDS量表中总分值出院较入院时明显下降,有显著性差异 (P<0.01).结论 对哺乳期乳腺炎患者实施个性化心理护理可改善患者焦虑、抑郁的情绪,促进疾病早日康复,提高患者生活质量.     

950例宫颈癌临床特征研究

目的 总结并分析近10年来第三军医大学大坪医院收治的宫颈癌患者的临床特征.方法 回顾性分析2004年1月-2013年12月第三军医大学大坪医院经病理证实的浸润性宫颈癌患者的临床资料,并将患者按照不同年龄段分组,就其年龄构成、临床特征、病理类型、手术选择等进行分层研究.结果 共纳入浸润性宫颈癌患者950例,平均年龄46.9岁.不同年龄段的患者其临床特征、病理类型及手术方案的选择各有不同.从入院患者年龄构成来看,发病年龄呈逐年增长的趋势.结论 不同年龄段宫颈癌患者发病各有特征,应分年龄段制定防控措施.     

社区高血压患者服药依从性不佳40例分析

目的:探讨社区高血压患者服药依从性不佳的原因,并提出对策.方法:对本社区建立居民健康档案的高血压患者进行调查.调查的内容包含患者的服药依从性、高血压知识及服药情况、家庭的经济收入、药物的副作用、偏信广告和传言、医源性因素情况.结果:高血压患者服药依从性与对高血压病的认识、家庭的经济收入,药物的副作用等因素有关.结论:社区医生可通过健康教育,加强患者对高血压病危害程度认识的程度,建立和谐的医惠关系,为患者选用合理抗高血压药物,从而提高服药依从性.     

延续护理在乳腺癌术后患者居家管理中应用情况分析

目的 分析延续护理在乳腺癌术后患者居家管理中应用情况.方法 选取2015年1月~2015年12月收治的50例乳腺癌患者,本组患者均采用乳腺癌手术治疗,采用随机分组法分为对照组和观察组.对照组患者出院后给与常规宣教,观察组患者则在居家管理中采用延续护理.对比两组患者的认知、现状以及行为评分差异.结果 观察组患者的认知、现状以及行为评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续护理在乳腺癌术后患者居家管理中的应用可显著改善患者认知、现状以为行为能力,值得在临床中推广应用.     

老年期痴呆患者的症状特点及整体护理

目的:探讨老年期痴呆患者临床特点和护理措施.方法:采用简易智能量表、临床痴呆量表、长谷川痴呆量表对入组患者进行临床症状进行评定,并制定相应的护理措施.结果:(1)老年期痴呆患者多伴有躯体疾病,主要症状为记忆障碍、认知障碍、思维障碍、情感障碍等.(2)系统化整体护理效果显著.结论:老年期患者的护理有助于延缓病情发展,提高患者的生活质量.     

下肢骨折后导致深静脉血栓形成的相关因素分析

目的 探讨多功能数字化彩超显像仪检测导致深静脉血栓形成的相关原因.方法 选取我院接诊的152例下肢骨折患者,采用多功能数字化彩超显像仪观察患者下肢静脉血栓形成情况,包括各段血管内径、血流充盈度、血流走向等.并分析患者年龄、性别、体重、骨折部位等因素对深静脉血栓形成的相关性.结果 超声检测出下肢骨折后深静脉血栓形成患者69例,血栓形成患者年龄与对照组相比明显偏大,同时,患有肥胖以及长期采用坐姿的患者发生下肢深静脉血栓的机率增加,但性别和血压状态与疾病发生的相关性不大.此外,骨折部位的不同也影响的深静脉血栓的发生率,其中膝部骨折患者导致深静脉血栓形成的概率较高.结论 下肢骨折后,患者深静脉血栓的形成与年龄、肥胖、久坐及骨折部位相关,与性别、血压等因素无关.     

18F-FDG PET-CT对周围型肺癌的诊断价值研究

目的 探讨PET-CT对周围型肺癌的诊断价值.方法 回顾性分析70例经病理证实的周围型肺癌患者的PET-CT影像资料,分析病灶的标准化摄取值(SUV)及其形态学表现.结果 70例周围型肺癌患者中,鳞癌患者32例、腺癌患者25例、小细胞肺癌患者8例、腺鳞癌患者3例、大细胞肺癌2例.平均SUV=4.94±1.53,其中,66例患者的PET影像结果可见18F-FDG高浓聚,SUV≥2.5;另外4例的SUV＜2.5.SUV与肿块大小呈显著相关性.结论 周围型肺癌大多具有较特殊的PET-CT影像学表现.PET-CT对周围型肺癌的诊断及鉴别诊断有较好的效能.SUV结合形态学分析有助于病灶的鉴别诊断.     

儿童易患的寄生虫病

蛲虫病蛲虫病是儿童常见的肠寄生虫病.虫体像小白线头,又称“小线虫病”.主要症状是:患者肛门奇瘁,影响睡眠;患者烦躁,夜间磨牙.蛲虫的刺激还使得患者食欲减退、恶心,有时还出现腹痛、腹泻、尿频、遗尿等症状.     

不同皮瓣修复指端软组织缺损疗效对比

【摘要】 目的 对比分析指端侧方转移皮瓣与指动脉逆行岛状皮瓣修复指端软组织缺损的临床效果? 方法 选取 2016 年 4 月至 2019 年 9 月常州市新北区奔牛人民医院收治的 40 例指端软组织缺损患者作为研究对象, 并按照治疗方法将其分为观察组与对照组,每组 20 例。观察组患者行指端侧方转移皮瓣修复,对照组患者行指动脉逆行岛状皮瓣修复,对比两组患者手术时间、术后住院时间、术后拆线时间、并发症发生情况、手指功能恢复情况、移植皮瓣两点辨距觉及患者满意度。结果 两组患者术后皮瓣均完全成活,供受区创面均一期愈合,手术时间、术后住院时间、术后拆线时间均无明显差异 ( t = 0. 862、0. 129、 0. 464,P = 0. 394、0. 901、0. 645)? 观察组患者术后并发症发生率为 10. 0%,对照组患者术后并发症发生率为 15. 0% ,两组间无明显差异 (χ2 = 0. 229,P = 0. 633)? 术后 6 个月,观察组患者中手指功能恢复为优 13 例、良 6 例、可 1 例, 与对照组患者中手指功能恢复为优 11 例、良 7 例、可 2 例无明显差异 (Z = - 0. 703,P = 0. 547),但观察组患者移植皮瓣两点辨距觉明显短于对照组 (P = 2. 727,P = 0. 010)、患者满意度明显高于对照组 ( t = 3. 045,P = 0. 004)。结论 在指端软组织缺损修复中, 指端侧方转移皮瓣与指动脉逆行岛状皮瓣均具有良好效果,但指端侧方转移皮瓣对外观及感觉恢复更有优势,患者满意度更高。     

急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、Hcy和ET变化的临床研究

目的 探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）和内皮素（ET）在急性冠状动脉综合征（ACS）发生、发展中的意义.方法 选取行冠状动脉造影证实为ACS的患者78例,其中急性心肌梗死（AMI）患者20例,不稳定型心绞痛患者（UAP）30例,稳定型心绞痛（SAP）患者28例.同时选取健康体检者33例作为对照组.采用免疫散射比浊法检测患者血清中hs CRP水平,循环酶法测定Hcy,放射免疫法测定内皮素.结果 与对照组相比,ACS患者hs-CRP、Hcy、ET水平明显升高（P〈0.01）,其中AMI患者的hs-CRP水平明显高于SAP和UAP患者（P〈0.01）.随着冠状动脉病变的发展,由单支病变、双支病变到三支病变,hs-CRP、ET的水平也随之升高（P〈0.01）.结论 血清hs-CRP、Hcy、ET水平与ACS的发生、发展密切相关.