高湿环境下偏头痛的中医药防治策略

偏头痛是一种常见的以反复发作、剧烈头痛为临床表现的疾病,常伴有焦虑和抑郁等心理障碍,除严重影响患者的生活质量外,还可影响部队正常训练,导致部队非战斗性减员。我国西南边陲常年多雨,湖泊、河流密布,全年湿度偏高,形成高湿环境,而高湿环境会导致偏头痛的急性发作,     

高温高湿环境下肢体火器伤的早期救治

笔者根据高温高湿环境下肢体火器伤的动物模型实验研究结果,运用系统分析法和总结归纳法对高温高湿环境下的战创伤早期救治问题进行综合论证研究,为我军卫勤准备提供参考。通过研究表明,高温高湿环境下战创伤的早期救治与常温常湿环境有很大不同,表现在救治时间应提前、救治机构应前伸,应根据受伤时间的不同及伤情确定相应的清创方法,救治范围应拓宽、救治能力应完善。     

高湿与蛋白尿关系中医证治探讨

蛋白尿是肾脏疾病的重要临床表现之一。我国西南地区年平均湿度可达70%左右,驻守的广大官兵长期在高湿环境进行军事训练及作业,易受到高湿环境影响,蛋白尿的发病率较高,且缠绵难愈,严重影响官兵的身体健康,也给部队造成沉重的经济负担。     

防治高温高湿环境下犬肢体火器伤进行性损伤方法的研究

将18只健康雄性杂种犬随机分为高温高湿组、常温常湿组和热习服组,肢体枪伤后分别置入相应的人工气候舱。于伤后0、4、6、8、12、24h进行组织形态学及细菌学指标的检测。结果发现,热习服组伤肢肿胀和局部病理变化较高温高湿组明显减轻及推迟,但较常温常湿组严重并提前;局部组织菌落计数达到感染临界的时限,热习服组与常温常湿组均为12h,高温高湿组为8h,热习服组感染时限明显晚于高温高湿组。提示热习服的获得可减缓高温高湿环境下火器伤后的组织病理变化,热习服锻炼对机体在热环境下的损伤有保护作用。     

液相芯片检测高湿环境对大鼠T淋巴细胞因子表达的影响

目的 液相芯片技术检测大鼠血清中细胞因子的表达,探讨高湿环境对大鼠细胞因子的影响.方法 32只SD大鼠随机分为两组,高湿组与正常组,每组16只大鼠.采用人工气候箱模拟高湿环境,条件设置为温度25 ℃、相对湿度90%~95%.高湿组大鼠每天置于箱中10 h,其余时间与正常组一样饲养于常温常湿的清洁环境（温度25 ℃,相对湿度45%~50%）,连续20 d.动物模型制作完成后,取大鼠腹主动脉血,分离血清,应用Luminex200检测9种细胞因子的表达.结果 与正常组比较,高湿组IL-1α、IL-1β、IL-2、IL-6、IL-10血清水平显著升高（P＜0.05或P＜0.01）,IFNγ明显下降（P＜0.01）,TNFα、EGF、VEGF血清水平变化不明显（P＞0.05）.结论 高湿可引起大鼠血清细胞因子的改变,Th1/Th2类细胞因子平衡被打破,使大鼠的免疫自稳状态发生变化.     

南方地区某特种部队发病情况调查

采用流行病学调查方法、生化检验及体格检查,对南方地区某特种部队全体官兵全年的发病情况进行调查分析。结果:该部队全年疾病构成与普通摩步师团略有不同,其中,按系统发病分,居前5位的依次为呼吸系统、运动系统,消化系统、皮肤及五官;按疾病分,居前5位的依次是感冒、癣病、咽喉炎、胃肠炎及扭伤。南方地区高温高湿的亚热带气候、特殊的作业环境与工作性质,以及战士体质和营养状况是影响该部队疾病构成与发生的重要因素。     

湿入脑络探析

脑为元神之府,是生命的枢机,主宰人体生命活动,与精神思维等活动密切相关。湿邪入脑络,临床上可出现意识、思维、记忆、情感、运动等脑络疾病。本文探讨了湿邪入脑络的病理机制及辩证论治,以期提高对脑络疾病的认识,更好地为驻西南地区高湿环境部队官兵的健康服务。1脑络的理论依据中医学理论认为,络脉是经脉的分支,有别络、     

高湿环境下患病中医症候分布调查分析

目的 初步了解高湿环境下驻训官兵患病的主要中医症状分布情况.方法 首先组织专家编制高湿环境下官兵健康状况调查问卷,采用HTC-2型数字温湿度计测量部队驻地湿度,选择驻四川省什邡市的3个部队为调查对象,在专门培训的调查员指导下,由调查部队官兵自行填写调查问卷.累计发放问卷320份,收回有效问卷312份.结果 部队驻地湿度分别为92.3%、85.7%、81.1%.近2 w内,调查官兵的湿伤肺发生率为72.5%,湿伤脾胃发生率为61.2%,湿伤肌肤发生率为69.0%,湿痹关节发生率为50.6%.来自北方的官兵湿伤肺发生率为81.8%,高于来自南方的官兵（χ2=3.771,P＜0.05）.发生率前5位湿伤肺中医症状为咽痒、鼻塞、咳嗽、流涕、胸闷;发生率前5位湿伤脾胃中医症状为食欲减少、腹胀、嗳气（反酸）、腹痛、肠鸣;发生率前5位湿伤肌肤中医症状为皮肤瘙痒、脚湿气、粉刺、湿疮、风疹块;发生率前5位湿痹关节中医症状为腰膝酸痛、颈痛、关节痛、四肢疼痛、关节活动受限.结论 高湿环境下,官兵发生率最高的是肺系疾病,来自北方的官兵湿伤肺发生率高于来自南方的官兵.     

高湿环境致大鼠肾功能损害与水通道蛋白-2的表达

目的 观察高湿环境对SD大鼠肾功能的影响,探讨水通道蛋白-2（AQP2）和加压素受体-2（V2R）在高湿环境大鼠肾脏中的表达及其意义.方法 20只SD大鼠随机分为对照组和高湿组,每组10只.高湿组大鼠每日放入人工气候箱10 h[温度25 ℃,相对湿度（RH）为（90±2）%],对照组置常温常湿环境[温度（25±2）℃,RH（55±5）%].处理20 d后,荧光定量PCR检测肾髓质AQP2和V2R mRNA表达水平,Western blot法检测肾髓质AQP2、磷酸化AQP2（p-AQP2）以及V2R的蛋白表达水平.结果 与对照组相比,高湿组大鼠血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）显著升高（P＜0.05）;肾髓质AQP2和V2R mRNA表达较对照组显著降低（P＜0.01）,AQP2、V2R的蛋白表达水平和AQP2的磷酸化水平较对照组显著降低（P＜0.05）.结论 高湿环境可对大鼠肾功能造成一定损害,且使V2R和AQP2的表达水平降低,AQP2磷酸化水平也降低,提示V2R和AQP2可能参与了高湿环境引起的肾功能损害的发生发展.     

外感湿证病因探析

随着全球气候异常,高湿气候渐成常态,对湿证的研究愈显迫切.湿证病因研究首当其冲.外湿为外界之湿邪,是造成湿证的主要原因,多见于疾病的早期.本文就外湿产生的病因做了相关分析,现探讨如下.     

高温高湿环境下战创伤阶梯救治体系研究

目的：研究适应高温高湿环境下的阶梯救治体系，为我军未来军事斗争卫勤准备提供有利参考。方法：根据我们以往高温高湿环境下基础研究的结论，运用软科学研究中常用的系统分析法和总结归纳法进行综合论证研究。结果与结论：提出“三区五级”阶梯救治体系，形成了加强本级救治、救治靠前、内外科综合救治的救治思想，构成高温高湿环境下战创伤阶梯救治方案的重要组成部分。     

高湿环境下驻训官兵生存质量调查分析

目的 初步了解高湿环境下部队官兵的生存质量.方法 同〈高湿环境下患病中医症候分布调查分析〉一文.结果 高湿环境下,调查官兵SF-36量表中躯体疼痛、活力、情感职能和总体健康维度评分均显著低于四川常模（P＜0.05）.近2 w内,患有任意中医症候的调查官兵,躯体疼痛维度评分显著低于无中医症候的调查官兵（P＜0.01）;患有湿伤肌肤症候的总体健康和情感职能维度评分显著低于无湿伤肌肤症候的（P＜0.05）,患有湿痹关节症候的总体健康维度的评分显著低于无湿痹关节症候的调查官兵（P＜0.01）.结论 高湿环境下,调查官兵SF-36量表中躯体疼痛、活力维度、情感职能和总体健康维度得分均显著降低;患有中医症候调查官兵的SF-36量表评分显著低于无症候的调查官兵;疼痛对有中医症候的官兵日常活动的影响更大.     

高温高湿环境下高强度军事训练对肾脏组织的损伤

目的 探讨高温高湿环境下高强度军事训练对肾脏组织的损伤作用,为高温高湿环境下训练致肾脏损伤的防治提供依据.方法 400名守礁官兵按入伍时间及训练环境分为4组(高温高湿新兵组、高温高湿老兵组、常温常湿新兵组、常温常湿老兵组),进行10 km武装越野训练,在训练前后留尿标本进行尿液常规检查.以酶联免疫吸附法( ELISA)检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷水解酶(NAG)和尿视黄醇结合蛋白(RBP);抽取静脉血检测血肌苷(Cr)及尿素氮(BUN),并对各项检验结果进行统计分析.结果 高温高湿新兵组训练后尿量为(25.2±8.5) ml,明显少于其他3组,差异均有统计学意义(P＜0.05);血尿阳性率13％,血红蛋白尿阳性率17％,蛋白尿阳性率68％,N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷水解酶/肌酐异常率84％,尿视黄醇结合蛋白异常率89％,均明显高于其他3组,差异均有统计学意义(P＜0.05).但各组训练前后Cr、BUN均无明显变化(P＞0.05).结论 高温高湿环境下训练对官兵肾脏的影响较大,对新兵的影响更明显,老兵表现出较好的热耐受力和适应性.     

寒冷高湿环境下犬肢体爆炸伤伤口细菌学变化观察

目的实验研究寒冷高湿环境下杂种犬肢体爆炸伤伤口细菌学变化,为战伤救治提供依据。方法建立寒冷高湿环境杂种犬肢体爆炸伤模型,犬雷管炸伤肢体后,于伤后即刻、4、6、8、12、24、48、72、96 h取伤口深处组织行细菌培养,周围空气、物品表面、实验犬皮毛拭洗液采样细菌培养、定量检测,定性分析和药敏试验。结果寒冷高湿环境杂种犬肢体爆炸伤后,伤口组织培养有细菌生长,主要菌群为革兰阳性菌,菌群随时间延长移位、改变,伤口感染时间为伤后24 h。结论寒冷高湿环境下伤口感染时间为伤后24 h,研究结果为早期治疗提供理论依据。     

高湿环境下某地驻训官兵心理健康状况调查

目的 初步了解高湿环境下部队官兵心理健康状况.方法 同〈高湿环境下患病中医症候分布调查分析〉一文.结果 高湿环境下,部队官兵SCL-90量表9个维度得分均显著低于国人常模,女性官兵的躯体化、强迫症状、恐怖、偏执和精神病性5个维度得分高于男性官兵（P＜0.05）,患有任意中医症候的官兵SCL-90各维度得分均高于无中医症候的部队官兵（P＜0.05）.结论 高湿环境下,男性官兵的心理健康状况优于女性官兵;无中医症候的官兵心理健康状况优于患有任意中医症候的官兵.     

高湿环境与带下病关系浅议

带下病是妇科的一种常见病和多发病,古有"十女九带"之说.在现今全球高科技战争的背景下,女兵参战的人数愈来愈多,其健康状况不容忽视,尤其在特殊高湿环境中,带下病发病率较高,发病后会严重影响女兵的生活质量和参训作战的积极性,久之则造成非战斗性减员.本文针对特殊高湿环境中带下病的病因、病机及辨证论治进行阐述,以期为提升部队在高湿环境中战斗力提供有效的医疗保障.     

高温高湿环境下热习服犬肢体火器伤后SOD、MDA含量变化的实验研究

为研究高温高湿环境下热习服犬肢体火器伤后超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量变化情况,将18只犬随机分为热习服组、常温常湿组、高温高湿组,分别在火器致伤前、后不同时间点检测伤道肌组织中SOD、MDA含量。结果发现,热习服组和高温高湿组中MDA含量均在伤后lh开始升高,其中前者升高幅度明显低于后者,前者达峰值时间为10h,较后者推迟4h且峰值减低(P＜0．05),18h后三组MDA含量无明显差异;热习服组SOD含量在伤后即开始上升,较其他两组早lh,且其4h以后的SOD值高于高温高湿组;高温高湿组在10h时SOD值降至测不出结果,比其他两组早4h。以上结果说明,SOD、MDA参与了高温高湿环境下肢体火器伤后机体的病理生理过程;热习服能在一定程度上缓解伤后机体的病理变化,可作为高温高湿环境下防治肢体战创伤的有效手段。     

高温高湿环境与常温环境运动中能量消耗的差异

目的:比较高温高湿环境和常温环境中不同运动强度下能量消耗的差异,为高温高湿环境中的训练和比赛提供参考。方法:10名成年男性分别在湿热环境(温度33±1℃,相对湿度65%±3%)和常温环境(温度23±2℃,相对湿度45%±2%)下,分别完成40%VO2max、60%VO2max、80%VO2max三个强度的跑台运动,运动时间20min。使用固定式气体代谢仪(Cortex Metalyzer 3B)测定运动过程中的能量消耗。结果:相比常温环境,机体在高温高湿环境同等强度运动中,呼吸频率显著增加,每分通气量非常显著性增高(P<0.01),但机体摄氧量,除60%VO2max强度外,增高不显著,呼吸交换率除60%VO2max强度外,显著性降低(P<0.05);机体脂肪的氧化量、供能量均显著性提高(P<0.05),供能比例除60%VO2max强度外,显著性增高(P<0.05);但机体的总能量消耗,除40%VO2max强度外,变化不显著。整个运动过程中,随运动强度的增加糖供能速率逐渐增加,但同等强度运动中,高温高湿环境中的糖供能速率较常温时低,脂肪供能速率较常温时高。结论:脂肪是高温高湿环境下安静和低强度运动中机体的主要供能物质。相比常温环境,高温高湿环境下同等强度运动中脂肪的供能比例更高。     

高湿环境下官兵睡眠质量调查分析

目的 初步了解高湿环境下调查官兵的睡眠质量.方法 同〈高湿环境下患病中医症候分布调查分析〉一文.结果 高湿环境下,调查官兵PSQI得分为0～15（3.70±2.96）分.睡眠良好共173人,占55.3%;临界失眠共107人,占34.2%;失眠状态33人,占10.5%.患有任意中医症候者的PSQI得分均高于无中医症候者（P＜0.05）.结论 高湿环境下,调查官兵整体睡眠质量状况良好;无中医症候的调查官兵睡眠质量优于患有任意中医症候的调查官兵.     

远海施工卫勤保障存在的问题与对策

远海施工远离祖国大陆，高湿、高温、高盐的环境使卫勤保障难度增大。现就相关问题与对策探讨如下。