垂体柄阻断综合征1例

1 临床资料 1.1 一般资料 患者,男性,11 岁,身高增长缓慢6年,于2007 年1 月3 日入院.既往无产伤史.查体:体格发育矮小,身高110 cm;智力正常,神经系统检查无阳性发现.实验室检查: 生长激素减低,低血糖.患者行MRI检查,以确定生长激素缺乏的原因.     

基因重组人生长激素治疗生长激素缺乏伴贫血患儿的研究

目的观察基因重组人生长激素（rhGH）对生长激素缺乏症伴贫血患儿的治疗作用。方法44例生长激素缺乏伴贫血患儿分为治疗组和对照组，治疗组26例给予rhGH0．1U／（kg·d）晚睡前皮下注射1年，对照组18例未给予任何治疗。结果两组患儿治疗前在骨龄、年龄、身高、身高增长率、血红蛋白值、红细胞压积等方面无显著性差异。rhGH治疗1年后两组患儿在骨龄、年龄方面无显著性差异，但是在身高增长率、红细胞压积、血红蛋白值方面治疗组明显高于对照组（P〈0．05）。结论rhGH不仅能明显提高生长激素缺乏症伴贫血患儿的身高，还能改善贫血状态。     

脑垂体发育不全并ChiariⅡ型畸形1例

1　病历简介男 ,8岁 8个月。因生长迟缓 5年就诊。每年增长速率小于 1 5ｃｍ。食欲不振 ,睡眠较差 ,智力正常。患儿足月顺产 ,生后窒息约 30ｍｉｎ。父母非近亲婚配 ,家族中无类似病患者。体检 :身高 10 5ｃｍ ,头围 5 0ｃｍ ,坐高 78 5ｃｍ ,体重 18ｋｇ。血压正常。外观小精灵样 ,五官正 ,心肺听诊无异常 ,阴茎长 2 0ｃｍ ,周径1 5ｃｍ ,双侧睾丸 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ。脊柱四肢活动自如 ,无感觉障碍及共济失调 ,肌力、肌张力正常。辅助检查 :血糖 :3 9ｍｍｏｌ/Ｌ ,生长激素精氨酸激发试验结果如下 :激发前日 8:0 0测生长激素值…     

鞍上多形性黄色星形细胞瘤一例

患者 女．18岁，因身体停止长高6年．双眼视力下降2年入院．伴月经紊乱。体检：四肢肌力Ⅴ级，身高140cm．双眼视力均为0．1。实验室检查：生长激素0.03ng／ml．低于正常值。CT所见：蝶鞍扩大．鞍底稍下陷．鞍内见一类椭圆形转组织密度灶，     

成人气管性支气管伴发多种畸形一例

患者女,24岁.2005年6月15日因上腹部疼痛1个月余,近日加重就诊.体检:身高140 cm,消瘦.X线胸片:右位心.实验室检查:血、尿常规及肝、肾功能各项正常.以腹痛待查行胸腹部CT检查.     

先天性无痛无汗症骨节改变二例

例1 男,12岁.因双膝节反复肿胀(左侧明显)2年就诊.2年前双膝节肿胀,反复发作.半年前无明显外伤右股骨骨折,已愈合.近半年出现斑点状斑秃.实验室检查未见异常.体检:身高125cm.智力中等程度低下,跛行,无疼痛.左膝膨隆似球形.双手皮肤粗糙、结茧,指甲发育不良,左食指末节短小.患者触觉存在,痛觉非常迟钝,肌肉注射、切割伤等均无痛觉,大腿骨折后稍感疼痛.除鼻尖出汗外,其余部位不出汗.患者双亲非近亲结婚,生2子1女,家族中无类似病例.     

左髂骨硬化性上皮样纤维肉瘤一例

患者男,20岁.腰部、臀区疼痛1年余.2003年全身多发性骨折,2006年外院MRI 2次诊断为强直性脊柱炎、椎间盘突出;2007年给予激素治疗3个月.体检:肥胖体型,体力差,身高缩短(从175 cm缩至165 cm);实验室检查:碱性磷酸酶8.4 μmol·s-1/L.外院检查:甲状旁腺素106 ng/L(正常值:15～88 ng/L);甲状腺CT扫描末见异常.     

垂体生长激素瘤合并甲状腺异常的疾病谱及相关危险因素分析

目的 探讨垂体生长激素(GH)瘤合并甲状腺异常的疾病谱及其临床特征,并分析相关危险因素.方法 回顾性分析陆军军医大学第二附属医院2015年1月-2021年3月收治的133例行甲状腺超声和功能检查的GH瘤患者的基本临床资料,根据是否合并甲状腺异常,将GH瘤患者分为甲状腺异常组与甲状腺正常组.比较两组患者的临床资料,采用多...     

肝脏假性淋巴瘤的影像表现

肝脏假性淋巴瘤是临床上一种极为罕见的良性肿瘤,为了提高对其影像表现的认识,笔者回顾性分析经手术病理证实的4例肝脏假性淋巴瘤患者资料,总结其影像特征. 一、资料与方法 1.一般资料:搜集第二军医大学附属东方肝胆外科医院2000年1月至2011年1月期间,经手术病理证实的4例肝脏假性淋巴瘤患者资料,其中女3例、男1例,年龄33～76岁,平均年龄50岁.2例有慢性乙型肝炎病史.3例无明显临床症状,1例为上腹部疼痛不适.实验室检查:肝功能和肿瘤指标检查均未见异常.     

先天性胫骨假关节2例

病例1 患者,男性,6岁.左小腿畸形6年,无明确外伤史.查体:左小腿前凸,有包块感,触之较硬,皮肤无破损,肤色正常,患儿智力正常,身高较正常同龄人偏矮,跛行.X线检查示左胫、腓骨中下1/3处断端向前外侧成角、畸形,断端硬化,周围未见骨膜反应,左胫骨近断端髓腔内可见片状混杂高低密度影,胫、腓骨假关节形成.X线诊断:左侧先天性胫骨假关节.     

青春年华话身高

就身高而言,青春期的生长至关重要。医学研究表明,成人期总身高的15％～18％来自青春期的生长。女孩在乳房开始发育后半年至1年内、男孩在变声期前会有一个身高突增期,这一过程约持续1年左右,身高增长幅度可达8～11厘米。而在此之前,人们身高的增长速度约为每年5厘米。青少年身高突增的“催化剂”主要是两大内分泌激素——生长激素和性     

短期重组人生长激素联合胃肠内营养在机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭病人中的应用

目的:观察重组人生长激素联合胃肠内营养支持在机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的作用.方法:①选我院2011年6月-2014年6月慢性阻塞性肺疾病急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭患者53例.患者均知情同意.将患者随机分为2组:重组人生长激素联合全胃肠内营养(EEN+rhGH)组28例,全胃肠内营养(EEN)组25例.②所有患者入RICU后均经口气管插管和放置鼻胃管.均接受有创机械通气、抗感染、祛痰、平喘、强化血糖控制等治疗,入RICU当日开始鼻饲能全力.治疗组在一般治疗的同时给予重组人生长激素8u/天.③治疗1周时,分别测体重、上臂肌围、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数,总结一周内每日平均血糖水平与胰岛素用量;出RICU时计算住RICU天数、有创机械通气时间.④组内及组间计量资料差异比较分别采用配对t检验和独立样本t检验,计数资料比较进行卡方检验.结果:53例患者均进入结果分析.①营养指标:EEN组治疗后体重、上臂肌围、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数差异无统计学意义(P＞0.05).EEN+rhGH组治疗后体重、上臂肌围、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数均高于治疗前(P＜0.05),治疗后两组间外周血淋巴细胞计数有差异有统计学意义.②住RICU天数和有创呼吸机带机时间:EEN+rhGH组明显短于EEN组(P＜0.05).③两组胰岛素使用量差异具有统计学意义,血糖水平组间差异无统计学意义.结论:短期使用重组人生长激素联合胃肠内营养对于接受机械通气的慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可望提高其体重、营养水平和细胞免疫功能,缩短有创机械通气时间和住RICU时间;短期生长激素的使用在强化血糖控制基础上对血糖影响不大,但会增加胰岛素用量.     

肾上腺假性囊肿一例

病例资料 患者,女,52岁.双肾区间断隐痛6年余,最近加重1月余.自述平时无其它系统疾病.查体:双肾区轻微叩击痛,余无明显阳性体征.1周前在当地行B超检查提示双肾囊肿.     

肺泡微结石症并侏儒1例报告

患者 ,女 ,8岁 ,因身体矮小就诊。自幼身材矮于同龄儿童 ,智力正常。体检 :头部无畸形 ,身高 96ｃｍ ,胸廓呈鸡胸 ,心肺未闻及异常。实验室检查 :血清钙、磷 ,肝肾功能及生长激素(ＧＨ)均在正常范围。Ｘ线检查 :后前位胸片见两肺布满砂粒状高密度阴影 ,放大镜下观察微粒边缘锐利、明确 ,以两中下肺野为多、且内带最密集 ,致两侧心缘显示不清。两侧侧胸壁胸膜、右水平裂叶间胸膜及心包膜有线条状钙化影 (图 1)。双腕正位片显示 :头骨、钩骨、三角骨骨化中心出现 ,所见骨及关节结构正常 (图 2 )。Ｘ线诊断 :①肺泡微结石症 ;②骨龄约 3岁。讨…     

双侧巨大肾积水应用回肠段全输尿管一例

患者,女,26岁,已婚.5岁时发现腹部膨隆,逐渐增大.15岁时外院诊断为双肾积水,尿道留置导尿,1周后积水消失出院.近半年腹部包块进行性增大,腹胀难忍,伴尿少、气急、纳差,于1979年6月26日入院.检查:消瘦,身高168cm,腹部高度膨隆,几被一巨大囊肿占满,包块质软与周围界线不清,无压痛,叩之浊音,腹围122cm.实验室检查:血尿素氮4.5mmol/L,肌酐158.4μol/L,二氧化碳结合力     

飞行员肾盏憩室内结石放飞一例

一、临床资料 患者男性,31岁,歼-7飞行员,飞行时间2000 h.患者2005年健康体检肾脏超声检查发现右肾小结石或钙化,但无任何症状,尿常规正常,结论:飞行合格.2006年疗养时超声检查见右肾小结石,结论:飞行暂不合格.     

飞行员肾盏憩室内结石放飞一例

一、临床资料患者男性,31岁,歼-7飞行员,飞行时间2000 h.患者2005年健康体检肾脏超声检查发现右肾小结石或钙化,但无任何症状,尿常规正常,结论:飞行合格.2006年疗养时超声检查见右肾小结石,结论:飞行暂不合格.     

飞行员年度大体检发现慢性血吸虫病1例

1 临床资料 患者,男性,47岁,飞行员。机种:米-17,飞行时间3700h,于1997年10月入院健康疗养。无不适主诉。P26次/min,BP14.0/10.0kPa。身高1.70m,体重65kg。面色苍白,消瘦。查体无异常发现。 既往史:患者生于江苏无锡市郊,12岁曾因血吸虫感染,进行过抗血吸虫的治疗。18岁,应征入安徽某部,     

家族性基底节钙化症2例

1　病历简介例 1　女 ,19岁 ,身高 13 0cm ,发育迟缓 ,身材矮小。曾在小学学习 8年 ,成绩较差 ,未毕业退学。既往无抽搐史 ,无椎体外系症状和椎体束征。查体 :营养一般 ,智力低下 ,皮肤粗糙 ,面部有散在黄豆大丘疹 ,触及较硬 ,心肺及四肢肌力未发现异常 ,病理征未引出。实验室检查 :Ca 2 .6mmoL/L ,P 1.1mmoL/L。颅脑CT所示 :苍白球区有对称性 ,不规则形 ,斑片状钙化灶 ,余未发现异常 (图 1)。例 2　男 ,14岁 ,身高 110cm ,发育迟缓 ,身材矮小。在小学一年级连续学习 3年 ,因成绩较差未升入二年级。既往无抽搐史 ,无椎体外系症状和椎体…     

肝泡状棘球蚴一例

1临床资料患者女,22岁,因上腹部胀满不适1周余,与2009年11月26日来院就诊,患者无发热,体检无明显异常,血、尿常规及生化检查均正常。彩色多普勒超声检查:肝右叶实质内见一较大的中等略低回声肿块,边界尚清晰不规则,无明显包