单发左侧三房心1例报告

患者　男,18岁。2年前始感活动或劳累后心慌,胸闷,气短乏力伴咳嗽,头晕,头痛,生长发育尚可,无蹲踞现象,双下肢无浮肿。体检:心前区无隆起,心尖搏动增强,未触及震颤,心界向左扩大,胸骨左缘2～3肋间可闻及中度隆隆样舒张期杂音。心电图:心电轴显著右偏,IRBBB RVH。超声心动图:左     

乳内动脉走行异常1例

1 病例资料 患者男性,44岁,汉族.主因"发作性左胸憋闷半年,加重1个月"于2007年5月28日入院.查体:左上肢血压130/80mmHg,右上肢血压135/80mmHg.心前区无异常隆起,心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线内0.5cm,未触及震颤和心包摩擦感,叩诊心界不大,心率80/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.双侧足背动脉搏动良好.双下肢无水肿.心脏MRI示:冠脉粥样硬化,前降支近段狭窄,右冠异常起源于升主动脉.     

单发左位心合并单心房一例

患者男 ,2 5岁。体检发现心脏杂音 10余年。平时无胸闷、气急、心前区疼痛、紫绀等症状。体检 :心前区隆起 ,可触及震颤。心率 80次 /ｍｉｎ。胸骨左缘第 2～ 4肋间可闻及 3～4级收缩期杂音 ,肺动脉瓣第 2音亢进。心电图示 :双室肥大 ,室内传导阻滞。1.超声检查 :肝脏位于左膈下 ,胃泡位于右膈下 ,心尖位于左侧 ,腹主动脉位于第 10胸椎前方偏左 ,下腔静脉缺如。提示心房不定位 ,双侧左房。心室袢为右袢 ,主、肺动脉位置正常。左室内径增大 ,室间隔未见缺损 ,房间隔缺如 ,呈单心房。二尖瓣前叶裂缺 ,彩色超声示中、重度二尖瓣返流。肺动脉主…     

鼻腔畸胎瘤1例

1病例报告患者女,53岁。因左鼻鼻塞1年入院就诊。曾在当地医院行左侧鼻腔手术4次,病理检查回报为良性肿物。无特殊疾病史及家族史。全身系统检查无异常。专科检查:外鼻无畸形,鼻前庭正常,双侧鼻黏膜充血,鼻中隔略右偏,左侧中鼻道可见淡     

先天性巨大肾囊肿病一例

病例资料患者,男,20岁,入院前1周出现腹部胀满,与进食无关,腹胀逐渐加剧,无恶心呕吐,大便正常,查体生命体征平稳,上腹部隆起,右下腹凹陷,全腹软,无明显压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,血尿常规、肝肾功能检查无异常发现。CT扫描:腹腔偏左侧可见巨大囊性占位病变,大小约35cm×2     

前纵隔非典型类癌一例

病例资料 患者,男,62岁,于2014年4月无明显诱因下出现左侧胸部刺痛感,无咳嗽咳痰,不伴发热、头痛、恶心、呕吐等症状,遂于我院就诊.既往无高血压、心脏病病史.查体:胸廓对称无畸形,胸骨无叩痛;呼吸运动正常,语颤正常.两肺叩诊清音,心前区无隆起,心尖搏动正常,心率78次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.     

纵隔巨大脂肪肉瘤一例

患者 男，43岁。活动后气促2个月入院。无胸闷、胸痛、无咳嗽、咳痰。专科检查：心前区局限性隆起，左侧语颤增强，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失。实验室检查无异常。     

儿童右颈主动脉弓1例

正男,2岁,因"行腹股沟疝手术"入院,查体:心前区无隆起,无抬举样波动,胸骨左缘有收缩期震颤,心界扩大,心音有力,心率110次/min,节律整齐,胸骨左缘2~4肋骨间未闻及杂音。胸片显示:右上纵隔增宽,左侧主动脉弓影未见确切显示,气管向左移位(图1)。进一步行食管钡餐示:食管胸段约T3、T4椎体水平恒定压迹(图2)。心脏彩色多普勒超生提示:肺动脉无增宽,右位主动脉弓,头臂干及降主动脉显示不清,     

老年人巨大房间隔缺损1例

患者　男 ,72岁。咳嗽 ,气短 4天入院。平时 ,天天参加体力劳动 ,发病以来 ,无头痛、心悸、胸痛、腹痛、浮肿史。体检 :自动体位 ,颜面无浮肿 ,唇无青紫 ,颈静脉无怒张。心前区隆起 ,心尖搏动幅度增大无震颤 ,心界向左右扩大 ,心音低远 ,胸骨左缘第 2～ 3肋间闻及Ⅱ°SM及S4。心电图 :窦缓、完全性右束支传导阻滞、Ptf(+)。X线片显示双肺血增多、呈云雾状分布、心影呈普大型、心胸比例为0 78、以右房、右室增大为甚、左房轻度扩大、肺动脉段轻度膨凸。超声检查显示 :右房右室增大 ,室间隔与左室后壁同向运动 ,右心搏动增强 ,房间隔中心处…     

冠状动脉左主干起源于右冠状窦一例

病例资料患者,男,32岁。患者于1年前始出现发作性心前区刺痛、胸闷,1h前饱食后睡眠中感心悸、胸闷、全身发抖来就诊。体检：心前区无隆起,未触及震颤,心界无明显扩大,心率68次／分,律不齐。可闻及早搏1～3次／分。     

脑静脉窦血栓形成1例

<正>脑静脉窦血栓形成发生率不高,随着影像学的发展,本病的发现呈增多趋势。山东中医药大学附属医院检出脑静脉窦血栓形成1例,现报道如下。1临床资料女,42岁,因"头痛并左侧肢体麻木无力5d,加重伴口角右偏、言语不利2d"收入院;体格检查:意识清、精神差,双目右上凝视,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,左侧鼻唇沟变浅,口角右偏,伸舌右偏。耳鼻无异常,颈项强直。左侧肢体肌力0级,右上肢Ⅰ级,右下肢Ⅲ级,四肢肌张力增高,深     

小儿鼻前庭横纹肌肉瘤1例

1 临床资料 患儿,女,9个月,左鼻翼下方渐增大包块3月,于1999年8月30日入院,1999年6月30日在院外CT检查:左侧鼻翼下方1类圆形软组织块影约1 cm×1.2 cm大小,密度增高,下缘贴颌骨齿龈外缘,颌骨面轻微向下压痕迹,但无骨质受侵,左侧鼻翼孔变窄?查体:T 36.6℃,表情自然,精神佳,发育营养正常,面色红润,全身表浅淋巴结未触及?左鼻翼根部皮肤稍显青紫,下方隆起处扪及一约2.0 cm×2.0 cm大小包块,质中,边界尚清,不活动,表面皮温不高,无压痛及及波动感?左侧鼻孔因包块突出不能窥进鼻腔,中隔轻度推移右偏?胸部透视未见病变;心电图窦性心动过速(145次m…     

肩胛骨浆细胞骨髓瘤一例

患者女,40岁.3个月前偶然发现右肩背部肿大,无疼痛、发热、畏寒、咳嗽、消瘦等.体检:右肩背区较左侧明显增厚、肿大,皮温高,不红,未见静脉怒张,局部无叩压痛.右肱骨大结节压痛,右肩各方向活动受限.右胸锁乳突肌后缘淋巴结肿大,余全身浅表淋巴结未扪及.实验室检查未见异常.     

飞行员二叶式主动脉瓣一例

一、临床资料 患者男性,40岁,歼-7飞行员,总飞行时间1900 h.患者于2006年7月,在我院改装体检时发现主动脉瓣区收缩期杂音.患者诉剧烈活动后有心悸、胸闷、心前区不适,偶有头晕和乏力等症状.查体:一般情况好,无口唇紫绀,血压110/70 mm Hg.肺部检查未见异常.心前区无隆起及震颤,心浊音界无扩大,心音有力,A2＞P2,心率72次/min,律齐,胸骨右缘第二肋间可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音,不传导,其余各瓣膜区未闻及杂音.心电图正常,胸部X片未见异常.     

蝶筛隐窝神经鞘瘤一例

患者 男,37岁.左侧持续性鼻塞1年,近2个月加重,伴咽部异物感.无流涕、喷嚏、鼻出血,无嗅觉、听力减退.体检:外鼻正常,鼻中隔右偏,左嗅裂有淡红色、光滑肿物垂下,起自蝶筛隐窝,突向右侧后鼻孔.     

超声心动图诊断先天性右心房憩室1例

1病例简介男,7岁,主诉:咳嗽、咳痰10余天。体格检查:心前区无异常隆起,心界向右扩大。实验室检查无明显异常。超声心动图(图1A)提示:考虑右心房憩室。心脏CT三维重建图(图1B)提示:右心房明显扩大。     

先天性单心房单心室1例

先天性单心房单心室１例武譬总医院Ｂ超室刘平俞（北京１０００３９）患儿,女,４岁半,出生后即出现紫绀,近１ａ紫绀加重,喜蹲踞。查体：发育差,全身紫绀,心尖博动于胸骨右缘第３、４肋间,心前区隆起,可闻及Ⅱ～Ⅲ级粗糙收缩期杂音。Ｘ线检查：心脏右位,肺门血管...     

右乏氏窦瘤破入左、右心室流出道1例

正患者男,25岁。因活动后胸闷3月,加重10天入院。查体:神志清醒,口唇无发绀,两肺未闻及干湿啰音。心脏听诊胸骨左缘第3~4肋间可闻及连续性杂音4~6级,向心前区传导。胸部CT示心脏增大。超声心动图示:左心房、室扩大,右心房、室腔大小正常,肺动脉增宽,右乏氏窦囊袋状改变(图1a),基底宽约8mm,基底左侧紧贴左、右冠瓣交界处,右侧距离右冠状动脉开口约6mm,可见两个破口(图1b,     

原发性肺动脉扩张1例报告

患者　女 ,40岁。因活动后心悸、胸闷、气短 5月入院。无发作性心前区疼痛 ,无发热、咳嗽、咳痰 ,无头晕及乏力。 30年前曾因咳嗽等症状到医院检查 ,诊断为支气管炎 ,先天性心脏病 ,房间隔缺损。入院查体 :脉搏 6 4次 /ｍｉｎ ,血压 15 / 10ｋＰａ,双肺无异常 ,心前区无隆起 ,未见异常搏动 ;未触及震颤 ;心脏图 1　 右室造影见主肺动脉及右肺动脉扩张 ,主肺动脉宽为 5ｃｍ浊音界正常 ;心率 6 4次 /ｍｉｎ ,律整 ,Ｐ2 轻度亢进 ,肺动脉瓣区闻及 3/ 6级收缩期杂音 ,较局限 ,无传导 ,余查体正常。辅助检查 :心电图正常。胸片 :右下肺动脉增宽1.…     

前纵隔巨大脂肪肉瘤误诊为胸腔积液1例

患者男,32岁.咳嗽伴胸闷、心慌7天.无痰,无低烧,盗汗.查体:气管右偏,左肺呼吸音低,左下肺叩实.实验室检查无异常. 影像学检查:正位胸片显示,左侧胸腔第三前肋以下密实,上缘模糊,内高外低,左心缘、隔肌、肋隔角均被掩盖,纵隔增宽,心脏右移(图1).侧位胸片显示,前中纵隔有较大的结节状及团块状密度增高影,下肺野密度增高,前后肋隔角隐约可见.X线平片诊断:左胸腔积液.