NPWT与敷料外敷序贯应用在糖尿病足治疗中的疗效观察

目的观察负压伤口治疗(negative pressure wound therapy,NPWT)与敷料外敷序贯应用在糖尿病足治疗中的临床疗效。方法将2013年6月—2017年6月金湖县人民医院多学科联合诊治中心收治的46例糖尿病足患者按照随机数表法随机分为试验组(23例)与对照组(23例),其中对照组患者采用敷料外敷治疗,试验组患者采用NPWT与敷料外敷序贯治疗,对比观察两组患者的创面愈合时间、愈合效果、换药次数及治疗14 d时的创面肉芽组织覆盖率。结果试验组患者创面愈合时间为(21.80±4.73)d,对照组患者创面愈合时间为(33.80±3.75)d,两组对比采用t检验,t=9.534,P0.01,差异具有统计学意义;试验组患者换药次数为(8.28±2.17)次,对照组患者换药次数为(19.60±3.45)次,两组对比方差不齐,采用t'检验,t'=13.320,P0.01,差异具有统计学意义;治疗14 d时,试验组患者创面肉芽组织覆盖率为(0.91±0.10)%,对照组患者创面肉芽组织覆盖率为(0.67±0.17)%,两组对比方差不齐,采用t'检验,t'=5.836,P0.01,差异具有统计学意义;治疗21 d时,试验组患者痊愈18例,显效4例,有效1例,总有效率为100%,对照组患者痊愈13例,显效4例,有效2例,无效4例,总有效率为82.61%,两组对比采用等级资料的秩和检验,校正u=1.827,P0.05,差异无统计学意义。结论 NPWT与敷料外敷序贯治疗糖尿病足,可有效缩短创面愈合时间,减少换药次数,疗效显著,值得临床推广应用。     

MEBO对陈旧性肛裂术后创面愈合的临床观察

目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)在陈旧性肛裂术后创面愈合过程中的疗效和作用.方法:将80例陈旧肛裂术后患者随机分为MEBO纱条组(治疗组)和凡士林纱条组(对照组),各40例,治疗组每日予以MEBO纱条换药,对照组每日予以凡士林纱条换药,观察术后创口疼痛(VAS法)、水肿、出血、痊愈时间、愈合率等指标.结果:MEBO治疗组VAS疼痛指数第4天为3.64±0.51,第7天为1.42±0.24;创口水肿指数为0.42±0.10;创口出血指数为8.34±1.40;创口痊愈时间为15.20±2.00及术后第9天、14天愈合率为48.11±9.04、88.40±5.88均优于对照组(P＜0.05). 结论:湿润烧伤膏(MEBO)对减轻陈旧性肛裂术后疼痛、创口水肿、出血及促进术后创口愈合具有良好治疗作用.     

MEBO联合负压封闭引流治疗感染性创伤创面疗效观察

目的观察MEBO联合负压封闭引流治疗感染性创伤创面的临床疗效。方法将2015年1月—2017年3月河南科技大学附属三门峡市中心医院收治的68例感染性创伤患者随机分为治疗组(36例)与对照组(32例),其中对照组患者采用传统换药疗法治疗,治疗组患者采用MEBO联合负压封闭引流治疗,对比观察两组患者的创面愈合时间、愈合效果、感染控制情况及换药时的疼痛程度。结果治疗组患者创面愈合时间为(26.0±1.8)d,对照组患者创面愈合时间为(55.0±1.6)d,两组对比,t=69.845,P0.01,差异具有统计学意义;治疗组患者创面乙级愈合者30例,丙级愈合者6例,对照组患者创面乙级愈合者14例,丙级愈合者18例,两组对比,u=3.377,P0.01,差异具有统计学意义;换药过程中治疗组患者的创面疼痛评分为(1.2±0.1)分,对照组患者的创面疼痛评分为(4.0±0.6)分,两组对比,t'=26.079,P0.01,差异具有统计学意义;植皮前创面细菌培养结果显示,治疗组有5例患者存在细菌感染,对照组有13例患者存在细菌感染,两组对比,χ~2=6.222,P0.05,差异具有统计学意义。结论 MEBO联合负压封闭引流治疗感染性创伤创面,可有效促进创面愈合,缓解创面疼痛,预防瘢痕增生,疗效显著,值得临床推广应用。     

简易负压封闭引流技术在压疮治疗中的效果分析

目的观察分析简易负压封闭引流技术在压疮创面治疗中的效果及护理要点。方法选取2016年4月至2017年4月中国人民解放军第一五三中心医院收治的64例压疮患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为研究组(32例)与对照组(32例),其中研究组患者采用简易负压封闭引流技术治疗局部创面,对照组患者采用凡士林油纱治疗局部创面,同时根据患者具体情况给予针对性护理,对比观察两组患者的创面愈合时间、换药次数及治疗费用。结果研究组患者创面愈合时间为(20.5±4.9)d,换药次数为(2.6±0.7)次,治疗费用为(8425.5±401.3)元;对照组患者创面愈合时间为(28.6±6.4)d,换药次数为(18.2±5.6)次,治疗费用为(14256.4±523.8)元。两组患者创面愈合时间、换药次数、治疗费用对比,P均0.01,差异具有统计学意义。结论简易负压封闭引流技术治疗压疮,可有效促进创面愈合,缩短创面愈合时间,降低换药频率及治疗费用,疗效显著,且简便易行,适合在基层医院推广应用。     

湿润烧伤膏治疗肛周脓肿术后创面的临床疗效

目的　观察湿润烧伤膏(MEBO) 在肛周脓肿术后创面换药的临床疗效。方法　观察组20 例肛周脓肿患者创面用MEBO 纱条填塞引流换药治疗, 对照组20 例患者用凡士林纱条填塞引流换药治疗。结果　用MEBO 纱条换药治疗的患者较用凡士林纱条换药治疗的患者创面平均愈合时间快5 d ~ 7 d。结论　MEBO 用于肛周脓肿术后创面治疗效果显著。     

MEBO油纱在深度烧伤创面换药中的应用

目的：探讨湿润烧伤膏（MEBO）油纱作为治疗深度烧伤创面内层敷料的治疗效果。方法：在深度创面换药中，以MEBO油纱作内层敷料，然后外用3～4层无菌纱布低张包扎治疗，每日换药1次或2次。结果：以MEBO油纱作为烧伤创面的内层敷料，更换敷料时可减轻创面疼痛、清除坏死组织较为彻底、创面不易感染，愈合快等优点。结论：MEBO油纱作为深度烧伤创面换药中的内层敷料使用，利于坏死组织脱落，不损伤创面肉芽组织，能促进创面愈合。     

湿润烧伤膏治疗糖尿病足截肢术后创面疗效观察

目的观察、探讨湿润烧伤膏治疗糖尿病足截肢术后创面的临床疗效。方法将2014年8月—2016年8月大连医科大学附属第二医院钻石湾院区创面修复科收治的60例糖尿病足足趾坏疽患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例)。治疗组患者截除坏疽足趾后创面采用湿润烧伤膏换药治疗,每日1~2次,直至创面愈合;对照组患者截除坏疽足趾后创面采用凡士林油纱换药治疗,每日1~2次,直至创面愈合。对比观察两组患者治疗过程中的创面疼痛程度、感染情况及创面愈合时间。结果治疗组患者创面愈合时间为(27.73±4.10)d,明显短于对照组的(35.02±3.76)d;治疗过程中治疗组无1例患者发生感染,对照组有5例患者发生感染,且治疗组患者的创面疼痛程度明显轻于对照组,两组疗效对比,P均0.05,差异具有统计学意义。结论湿润烧伤膏治疗糖尿病足截肢术后创面,能有效缓解创面疼痛,缩短创面愈合时间,降低感染发生率,值得临床推广应用。     

MEBT/MEBO治疗糖尿病足的临床疗效观察

目的观察、探讨MEBT/MEBO对糖尿病足的治疗效果。方法将23例患者随机分为两组,MEBT/MEBO组(12例)于常规清创术后应用湿润烧伤膏包扎治疗,每日换药1次:常规组于常规清创术后应用生理盐水纱布包扎治疗,每日换药1次,对比观察两组创面愈合时间及愈合效果。结果 MEBT/MEBO组的创面平均愈合时间为41.00 d±1.26 d,与常规组(62.00 d±2.23 d)相比,差异具有统计学意义(P<0.01);MEBT/MEBO组有1例患者创面愈合后形成瘢痕,常规组有3例患者创面愈合后形成瘢痕,差异无统计学意义。结论MEBT/MEBO可有效控制糖尿病足溃疡创面感染,促进创面组织再生修复,缩短创面愈合时间,疗效显著,是治疗糖尿病足的有效疗法。     

MEBO治疗慢性难愈性皮肤溃疡的临床疗效观察

目的观察湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO)治疗慢性难愈性皮肤溃疡的临床疗效。方法对2010年1月-2014年12月收治的344例慢性难愈性皮肤溃疡患者创面采用"药刀结合"的方法治疗,药即MEBO,刀即外科清创术、植皮术等。患者初诊时尽量清除创面坏死组织,不能耐受一次性清创者行蚕食疗法;清创后创面均匀涂抹MEBO并外敷MEBO药纱包扎治疗,存在潜腔的创面用MEBO药纱填塞引流,待肉芽组织填满创面后行肉芽创面游离植皮术。观察患者创面愈合时间及愈合情况。结果344例患者中除38例患者好转后自动出院,3例患者死于基础疾病外,其余303例患者创面均完全愈合,愈合率达88.1%,创面平均愈合时间为80.4 d±15.8 d。其中,193例患者经MEBO换药治疗后创面自行愈合(56.1%);48例合并趾骨坏死的糖尿病足患者进行了坏死组织剜除术(14.0%);34例骨外露创面进行了钻孔术(9.9%);54例患者进行了肉芽创面植皮术(包括接受趾骨剜除术及骨钻孔术后的创面)。89例烧伤残余创面愈合较快,最短为7 d,最长为29 d,平均愈合时间为18.8 d±4.9 d。结论MEBO可有效控制创面感染,促进坏死组织液化脱落及肉芽组织生长,缩短创面愈合时间,减轻患者疼痛,适时配合"刀法"还可进一步加速坏死组织脱落,促进肉芽组织生长,及时封闭创面,减少瘢痕增生,是治疗慢性难愈性皮肤溃疡的理想方法。     

新型敷料美皮康用于创面换药效果观察

目的：观察新型敷料美皮康对创面换药疼痛及愈合时间的影响。方法：选择外科创面换药72例,随机分为观察组和对照组各36例。观察组常规皮肤消毒后将美皮康敷料直接贴于创面上 对照组常规皮肤消毒后用凡士林油纱覆盖创面。对两组换药时疼痛分值、愈合时间及换药次数进行比较。结果：观察组换药时疼痛分值显著低于对照组（P〈0.01）,愈合时间及换药次数均少于对照组（P〈0.01）。结论：美皮康用于创面换药效果较好。     

MEBO纱布治疗体表慢性溃疡临床观察

目的 :运用MEBO纱布治疗体表慢性溃疡 ,以红油膏纱布为对照 ,观察其疗效和药物对创面疼痛、感染、皮肤过敏、愈合时间及瘢痕形成的影响。方法 :分别将MEBO纱布或红油膏纱布贴敷创面 ,外层用无菌纱布覆盖固定 ,每日 1～ 2次。结果 :两组治愈率和总有效率无明显差异 (P >0 0 5)。但两组在用药后减轻创面疼痛和感染 ,促进创面愈合时间及减轻瘢痕形成等方面比较 ,MEBO组明显优于对照组 ,且有显著或非常显著性差异。结论 :MEBO纱布治疗体表慢性溃疡疗效可靠 ,优于红油膏纱布 ,并具有减少并发症的发生、缩短创面愈合时间和减少瘢痕形成等优点。MEBO为一种理想的治疗药物 ,值得推广应用。     

湿润烧伤膏并二氧化碳激光治疗血栓性外痔80例

目的：运用湿润烧伤膏(MEBO)纱布条与常规凡士林纱条填塞换药治疗，二氧化碳激光血栓性外痔手术后作对照，观察其促进创面愈合的作用。方法：分别将(MEBO)纱布条和凡士林纱布条填塞创面，外层用无菌纱布包扎，每日换药2次。结果：血栓性外痔激光手术后用湿润烧伤膏纱布条填塞可加速创面局部粘膜组织修复，无感染。创面愈合天数进行比较，明显少于凡士林对照组。结论：湿润烧伤膏具有抗炎减轻粘膜水肿，促进创面愈合疗效显著。     

湿润烧伤膏与凡士林在治疗体表脓肿切除术后创面的临床疗效

目的 对比观察湿润烧伤膏(MEBO)与凡士林在治疗体表脓肿切排术后创面的临床疗效.方法 体表囊肿伴脓肿切排术后创面分别采用湿润烧伤膏纱条和凡士林纱条换药治疗,分为湿润烧伤膏组和凡士林组,分别观察创面愈合时间、局部明显疼痛例数及术后复发率.结果 体表囊肿伴脓肿切排术后,伤口分别用湿润烧伤膏纱条和凡士林纱条换药治疗,伤口均愈合,但湿润烧伤膏组(9.7 d 4±1.5 d)较凡士林组(14.9 d±2.6d)愈合时间显著缩短(P<0.01),明显疼痛患者例数显著降低(7.5%与75.7%)(P<0.01),复发率也显著降低(1.3%与21.6%)(P<0.01).结论 应用湿润烧伤膏纱条治疗体表囊肿伴脓肿术后创面能够缩短愈合时间、减少患者疼痛及降低复发率,临床疗效显著.     

湿润烧伤膏对体表皮脂腺囊肿切开引流术后切口的临床疗效

目的对比观察湿润烧伤膏（MEBO）与凡士林治疗体表皮脂腺囊肿切开引流术后切口的临床疗效。方法对98例合并感染的体表皮脂腺囊肿患者的切开引流术后切口分别填塞湿润烧伤膏药纱条（治疗组）和凡士林油纱条（对照组）换药治疗,观察、对比两组切LI愈合时间、局部明显疼痛例数、切口感染率。结果所有患者术后切口均愈合,但治疗组愈合时间（15．6d±3．6d）较对照组（19．5d±4．5d）显著缩短（P〈0．01）,明显疼痛患者例数显著降低（6．5％〈36．3％）（P〈0．01）,切口感染率明显降低（3．7％〈18．1％）（P〈0．01）。结论应用湿润烧伤膏药纱条治疗体表皮脂腺囊肿切开引流术后切口能够明显缩短愈合时间,减轻患者疼痛。降低切口感染率,临床疗效显著。     

头部取皮创面处理方法的临床观察

目的比较湿润烧伤膏药纱与凡士林油纱在头部首次取皮创面的临床治疗效果.方法将40例头皮首次取皮深度相同的创面,随机分为观察组与对照组,每组各20例,观察组以湿润烧伤膏药纱作为内层敷料治疗,对照组用凡士林油纱治疗,观察创面愈合时间,创面渗出、疼痛程度及是否感染等并发症.结果观察组头部供皮区创面全部愈合,平均愈合时间5.7d±0.8d,无一例发生疼痛及感染等病症.药纱极易去除;对照组平均愈合时间7.2d±1.3d,创面有紧缩不适感,5例诉说创面干燥、疼痛,2例痂皮下感染,油纱去除困难,7例因去除凡士林油纱时导致头皮小面积再损伤,形成新创面,经统计学处理组间具有非常或显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).结论湿润烧伤膏能促进头皮取皮创面愈合,缩短创面愈合时间,改善病人不适感.     

湿润烧伤膏纱布治疗Ⅲ度褥疮的体会

目的：观察湿润烧伤膏（MEBO）治疗Ⅲ度褥疮的疗效。方法：将经高压消毒、规格为4cm×10cm的纱布条,浸入温化的MEBO中,制成MEBO纱布。褥疮创面或窦道腔经清创后,用MEBO纱布覆盖或充填,每日换药1～2次,至创面愈合。结果：5例髂部、骶尾部面积3cm×4cm～11cm×20cm的Ⅲ度褥疮,经20～50天治疗,均获治愈,其中3例遗有疤痕。结论：MEBO治疗Ⅲ度褥疮疗效明显;MEBO纱布覆盖褥疮创面或充填窦道的换药方法,优于通常采用的MEBO涂抹法。     

MEBO药纱治疗耳烧伤84例体会

目的：观察MEBO药纱治疗耳烧伤的疗效。方法：用MEBO药纱治疗耳烧伤，合并化脓性耳软骨炎则吸取MEBO注入创腔内后、用药纱引流。结果：84例耳烧伤全部愈合。其中合并化脓性耳软骨炎4名患者，2例耳廓有小缺损，2例留有表浅瘢痕，均无严重的耳廓萎缩畸形。结论：MEBO药纱治疗耳烧伤病人痛苦小，方便，疗效好。     

MEBO纱条脓腔引流治疗乳房脓肿的疗效观察

目的 观察湿润烧伤膏(MEBO)纱条引流治疗乳房脓肿的临床效果.方法 32例乳房脓肿患者行脓肿切开术后,用MEBO纱条填塞脓腔引流治疗.结果 30例(93.75%)患者经3次～5次MEBO纱条换药治疗后创口愈合,无1例有乳瘘形成.结论 MEBO纱条脓腔引流治疗乳房脓肿效果显著.     

MEBO 治疗跟骨骨折术后皮肤坏死疗效观察

目的　观察湿润烧伤膏(MEBO) 纱条治疗跟骨骨折术后皮肤坏死的临床疗效。方法　2008 年7月~2012 年7 月, 应用MEBO 纱条治疗跟骨骨折术后切口皮缘坏死18 例, 先将消毒后的纱布剪成与创面形状大小相仿的纱条, 再将药膏均匀涂于纱布上, 药膏厚约0． 3 mm, 覆盖于单纯皮肤坏死创面, 无菌敷料覆盖, 纱布包扎, 每天换药1 次; 坏死组织界限已清楚, 但仍有部分未脱落坏死组织的创面, 剪除坏死组织后覆盖MEBO 纱条, 无菌敷料包扎, 3 d 换药1 次。结果　15 例表浅皮缘坏死创面和2 例皮肤全层坏死创面完全愈合, 愈合时间最短10 d, 最长28 d, 皮肤质地良好, 1 例患者于术后4 个月骨折愈合, 取出钢板后, 创面继续应用MEBO 纱条治疗, 直至愈合。结论　MEBO 纱条治疗跟骨骨折术后皮肤坏死疗效可靠, 无不良反应, 操作方法简便易行。     

湿润烧伤膏油纱条治疗肛周脓肿疗效观察

目的 观察湿润烧伤膏（MEBO）油纱条引流治疗肛周脓肿切开排脓术后的临床效果.方法 28例肛周脓肿患者行脓肿切开排脓术后用MEBO油纱条填塞脓腔引流换药治疗.结果 27例（96.43％）患者经4～6次MEBO油纱条换药治疗后创口愈合,仅1例愈合后形成肛瘘,经肛瘘挂线手术治疗后痊愈.结论 MEBO油纱条堵塞脓腔引流治疗肛周脓肿效果显著.