慢性海洛因依赖患者前额叶皮质功能连接变化的fMRI研究

目的 通过分析慢性海洛因成瘾者认知抑制性控制环路的关键脑区-前额叶功能连接的变化,探讨其在成瘾中的作用.方法 慢性海洛因依赖男性患者12例,与之年龄、受教育程度和尼古丁依赖水平匹配的健康被试12例参加本研究.采用3.0 T磁共振扫描仪,8通道头线圈,对被试分别进行头颅结构和静息态功能磁共振扫描,后利用SPM8软件以双侧前额叶为感兴趣区,分别进行组内和组间前额叶静息态功能网络分析.结果 与对照组比较,慢性海洛因依赖组前额叶与额眶回、角回、颞中回、双侧苍白球功能连接度显著上升,与前扣带回的功能连接显著下降(t=3.5,P<0.001;连续体素显示个数>5).结论慢性海洛因依赖者认知抑制性控制功能的神经环路受损,而奖赏以及动机驱动环路功能出现异常强化.     

海洛因依赖者静息态下低频振幅及相关功能网络的 fMRI 研究

目的：采用静息态下低频振幅(ALFF)与功能连接的方法,观察长期使用海洛因对大脑相关脑区局部神经元的基线活动影响,并分析这些相关脑区神经活动改变与大脑功能组织模式的关系。方法采集17例海洛因依赖者和15例正常被试者的 fMRI 数据,分析海洛因依赖者 ALFF 的变化及其与使用海洛因的关系。以产生差异脑区为感兴趣区,用功能连接方法分析海洛因依赖者功能连接的改变。结果与对照组相比,海洛因依赖者的右侧尾状核、右背侧前扣带回、右额上回的 ALFF 明显降低,而双侧小脑、左颞上回和左枕上回 ALFF 增加。以上脑区中,仅右侧尾状核的 ALFF 值与海洛因使用总时间及每日剂量呈负相关。功能连接分析显示右侧尾状核和背外侧前额叶皮层(dlPFC)的功能连接降低,与小脑的功能连接增强。结论海洛因依赖者基线水平大脑神经元ALFF 减少伴随着大脑功能连接的失调;慢性海洛因依赖者前额-纹状体环路和前额-小脑环路功能失调,后者支持小脑内部模型理论以及促成成瘾者从机械行为向成瘾习惯的转换。     

海洛因依赖者的局部一致性改变:静态功能MRI研究

目的使用静息态下功能MRI和局部一致性方法明确静息状态下海洛因依赖者(HDI)针对神经活性的海洛因相关调节并研究这些神经活性的改变是否与HDI的海洛因使用时间有关并导致认知障碍。材料与方法此项研究受伦理委员会支持,并获得了每例病人的书面知情同意。31例     

运动对认知能力的影响及其神经生物学机制

<正>人体研究与动物实验证明,运动会影响脑的多种功能,对脑的健康有着重要作用,包括提高认知能力[1],延缓由衰老引起的认知能力下降[2,3]以及降低抑郁症状[4,5]。关于运动影响脑功能的机制研究主要集中在运动后神经可塑性的变化方面,如神经发生、突触可塑性、树突棘密度与血管新生等[6,7]。特别是海马作为与认知功能密切相关的脑区,     

二例脊髓型减压病MRI表现分析

减压病(decompression sickness,DCS)是机体所处环境气压降低的速度过快和幅度过大,以致减压前已溶于体内的气体超过了过饱和极限,从溶解状态逸出,在血管内外及组织中形成气泡所致的全身性疾病[1].有关脊髓型DCS的神经生理学及神经病理学研究报道较多[2-3],而脊髓型DCS的影像学表现报道较少[4-5],笔者在临床中对7例脊髓型DCS患者的脊髓进行了MRI检查,其中影像学表现阳性2例.现结合文献报告如下.     

Voxel Based Morphometry Study of Cerebral Gray Matter Volume in Patients With Heroin Dependence

目的 探讨海洛因依赖对大脑灰质结构的作用,分析吸食海洛因总时间、吸食海洛因总量、每日吸食海洛因量等因素对脑灰质体积产生的影响.资料与方法 采用MRI对17例海洛因依赖者和15名健康受试者行3D 结构像扫描,所得数据用基于体素的形态学分析(voxel based morphometry,VBM)方法分析脑灰质体积,并比较两组之间的体积差异；分析脑灰质体积与吸食海洛因总时间、吸食海洛因总量、每日吸食海洛因量之间的相关关系.结果 与健康被试者相比,海洛因依赖者右侧眶额回、中央前回、左侧岛叶、扣带回、枕叶舌回灰质体积减少(P＜0.005)；控制年龄、受教育程度、每日吸烟量后,脑灰质体积变化与使用海洛因总时间、海洛因总量、每日吸食海洛因量之间无显著相关关系.结论 长期吸食海洛因导致脑灰质结构损害,主要涉及认知控制、情感、视觉控制等相关脑区.     

海洛因依赖者脑灰质体积的VBM研究

目的探讨海洛因依赖对大脑灰质结构的作用,分析吸食海洛因总时间、吸食海洛因总量、每日吸食海洛因量等因素对脑灰质体积产生的影响。资料与方法采用MRI对17例海洛因依赖者和15名健康受试者行3D结构像扫描,所得数据用基于体素的形态学分析(voxel based morphometry,VBM)方法分析脑灰质体积,并比较两组之间的体积差异;分析脑灰质体积与吸食海洛因总时间、吸食海洛因总量、每日吸食海洛因量之间的相关关系。结果与健康被试者相比,海洛因依赖者右侧眶额回、中央前回、左侧岛叶、扣带回、枕叶舌回灰质体积减少(P<0.005);控制年龄、受教育程度、每日吸烟量后,脑灰质体积变化与使用海洛因总时间、海洛因总量、每日吸食海洛因量之间无显著相关关系。结论长期吸食海洛因导致脑灰质结构损害,主要涉及认知控制、情感、视觉控制等相关脑区。     

慢性海洛因成瘾者行为抑制的BOLD-fMRI研究

目的采用事件相关(stop-signal任务)功能MRI(functional MRI,fMRI)方法探讨慢性海洛因依赖者冲动和行为抑制缺陷的神经基础。方法选取17例慢性海洛因成瘾者和17名健康对照者,首先进行头部结构MRI扫描,然后对海洛因成瘾者及健康对照者在执行stop-signal任务的同时进行fMRI扫描。采用专业的功能神经成像分析软件AFNI进行数据处理和统计分析。结果行为学结果显示海洛因组对停止信号发生反应的反应时间(SSRT)明显长于对照组。fMRI结果显示病例组和对照组在初级运动区、辅助运动区后部等运动执行区均没有显著差异,但在要求对行为进行对照时,病例组在右侧背外侧前额叶、右侧腹侧前额叶、扣带回前部等脑区的激活强度都显著弱于对照组被试,而在双侧纹状体和杏仁核,病例组的激活强于对照组。结论右侧前额叶是执行抑制功能的主要脑区,扣带回与错误监控等能力密切相关,杏仁核一直被视为是冲动性、情绪对照的关键结构。这些脑区构成冲动与对照的神经环路,慢性海洛因依赖者抑制功能损伤与这个环路的活动异常有关。     

超声评价肿瘤血管生成及其生物学行为的研究进展

恶性实体肿瘤是血管依赖性病变,血管生成是多种实体瘤发生、发展的必要条件[1].微血管密度(microvessel density,MVD)反映了血管生成因子与抗血管生成因子平衡的结果,是目前公认的评价肿瘤血管生成的可靠指标[2],MVD的高低与肿瘤的生物学行为,如恶性程度、侵袭性、肿瘤的复发和转移及肿瘤患者的预后密切相关[3].然而,MVD检测只能通过活检或手术后获得标本,并且结果仅反映肿瘤较小区域的血管生成情况,如何在手术前获取恶性肿瘤血管生成的信息,从而更科学、合理地制订有效治疗方案,已成为影像学探索的新方向.超声作为术前实时、准确、无创地评价肿瘤血管密度的影像学方法[4],可以反映肿瘤血管生成的形态和功能,已成为近年来超声影像学研究的重点.     

复方磷酸可待因口服液依赖者多巴胺转运蛋白SPECT显像

目的 研究长期大剂量使用复方磷酸可待因口服液产生依赖对脑纹状体功能的损害.方法 29例复方磷酸可待因口服液依赖者、27例海洛因依赖者和31例健康志愿者分别行99Tcm-2β-[N,N＇-双（2-巯乙基）乙撑二胺基]甲基,3β-（4-氯苯基）托烷（TRODAT-1）SPECT显像,定性分析多巴胺转运蛋白（DAT）影像特征,同时定量分析3组受试者纹状体体积（V,cm3）、质量（m,g）和纹状体与全脑放射性比值（Ra,%）.使用SPSS 13.0软件对3组受试者的V、m和Ra进行t检验.结果 健康对照组双侧纹状体呈典型＂熊猫眼＂形态,DAT放射性分布均匀、对称;复方磷酸可待因口服液依赖者双侧纹状体外形变小,形态失常,放射性分布减低、缺损甚至紊乱,存在部分非特异性放射性分布;海洛因依赖者与其类似.复方磷酸可待因口服液依赖组双侧纹状体V=（23.68±4.94）cm3、m=（24.87±5.19）g、Ra=（5.01±0.88）%,均低于健康对照组的（35.39±4.42）cm3、（37.16±4.64）g和（7.93±0.86）%,t=-9.69,-9.69,-13.01,P均=0.000,高于海洛因依赖组的（18.87±4.66）cm3、（19.81±4.90）g和（4.26±1.02）%,t=3.74,3.74,2.96,P分别为0.000,0.000,0.005.结论 长期大剂量使用复方磷酸可待因口服液产生依赖可破坏纹状体功能,使纹状体部位DAT的分布、密度和活性减低,类似海洛因成瘾性脑病.