运用高压注射器CT增强扫描的护理

在ＣＴ诊断中 ,运用静脉增强扫描是必不可少的检查手段。我院 1999-0 1～ 2 0 0 0 -12对 2 16 0例患者进行了ＣＴ增强扫描 ,取得了较好的增强效果 ,现就穿刺要领、造影剂的副反应预防、检查过程中的护理经验等报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 135 2例 ,女 80 8例 ,年龄 3～ 87岁 ,平均5 1岁。扫描运用ＥＬＳＣＩＮＴ螺旋ＣＴ(ＨｅｌｉｃａｌＣＴ) ;高压注射器使用美国ＭＥＤＲＡＤ吊臂式 ;注射器选用 2 0 0ｍｌ,2 1号针头 ;980例运用离子型造影剂 ( 6 0 %泛影葡胺或 6 5 %Ａｎｇｉｏｇｒａｆｉｎ) ,非离子型1180例 (优维显或…     

含钆造影剂在DSA中的应用

含碘造影剂是目前常规Ｘ线血管造影和数字减影血管造影 (ＤＳＡ)最常用的造影剂 ,ＣＴ增强扫描和绝大多数介入治疗操作也都需要使用含碘造影剂。一般认为 ,含碘造影剂的安全系数较高 ,毒副反应发生率低 ,特别是在新型非离子型造影剂在临床应用以后 ,有关碘剂毒副反应的报道大大减少。尽管如此 ,使用含碘造影剂仍然存在一定风险 ,如最近报道 ,一般患者对离子型含碘造影剂过敏的发生率为 0 1%～ 0 2 % ,对非离子型含碘造影剂过敏的发生率为 0 16‰ ,其它毒副反应的发生率约 0 5‰～ 2‰ ;当患者存在肾功能不全的情况下 ,使用含碘造影剂做…     

颅内炎性肉芽肿的CT分析(附44例报告)

炎性肉芽肿为颅内非肿瘤性占位病变 ,临床较为常见。本文就我院 1991～ 1997年经临床诊断及手术病理证实的 44例炎性肉芽肿病例进行分析报告。1材料与方法本组资料共 44例 ,其中男性 2 8例 ,女性 16例 ,年龄 1.5～40岁 ,平均 17.5岁。全部病例采用ＳｏｍａｔｏｍＣＲ型ＣＴ机平扫及造影增强扫描 ,造影剂为 60 %泛影葡胺或优维显 ,按ｋｇ体重计算用量 ,采用肘正中静脉团注法。诊断 :3 0例经手术及病理证实 ,14例ＣＴ典型表现 ,临床诊断后经药物治疗痊愈并随访 1～ 2年。2结果2 .1　ＣＴ表现 :平扫 ,脑内可见不规则低密度水肿区 ,其内隐约可见…     

CT增强扫描患者心理护理100例

为了提高病变检出率 ,确定病变性质、范围及其供血情况 ,常采用ＣＴ增强扫描。但患者常出现较多的不良反应 ,一般认为是造影剂过敏所致。患者产生的紧张、恐惧、焦虑等消极的心理应激反应也占有相当比例 ,有些症状与过敏反应十分相似。我们对在我科行ＣＴ增强扫描的患者加强了心理护理 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　ＣＴ扫描机为岛津ＳＣＴ - 30 0 0ＴＸ。造影剂为上海淮海制药厂产 76 %泛影葡胺 ,剂量为 80～ 10 0ｍｌ,加入地塞米松 10ｍｇ ,静脉注射。 10 0例行ＣＴ增强扫描的患者 ,其中男 78例 ,女 2 2例…     

怎样预防CT增强中造影剂的副反应

1　临床资料我科 1991～ 2 0 0 0 -0 9月共做增强ＣＴ 712 8例 ,男性 440 5例(6 1.8% ) ,女性 2 72 3例 (38.2 % ) ,男女之比约 1.6 2∶1。年龄 :最小 2岁半 ,最大 84岁 ,平均约 43 .2 5岁。增强部位 :头颈部 3735例 (5 2 .4% ) ,腹部 2 980例 (41.8% ) ,胸部 413例(5 .8% )。2　机器、药品及方法ＣＴ扫描机为西门子ＳＯＭＡＴＯＭＰＬＵＳ4螺旋ＣＴ机 ,注射器为美国美达公司ＶＩＳＴＲＯＮＣＴ高压注射器 ,造影剂为先灵药厂离子型 6 5 %安其格纳芬 ,非离子型优维显 30 0。注射量 1～ 1.5ｍｌ ｋｇ体重 ,注射速度 1～ 3ｍｌ ｓ ,采用快速团…     

地塞米松预防CT扫描过敏反应效果观察

1998～ 2 0 0 2年 ,我们在CT增强扫描中应用地塞米松预防病人对造影剂的过敏反应 ,与 1994～1998年未用地塞米松进行CT增强扫描比较 ,我们认为 ,在CT增强扫时合理应用地塞米松 ,可明显降低碘制剂的过敏反应 ,效果良好。1　对象和方法1 1　对象　研究组 12 0例 ,男 74例 ,女 4 6例 ;年龄18～ 6 7岁 ,平均 4 7 5岁。因平扫发现肿块和占位征象而行增强扫描。对照组 10 2例 ,为 1994～ 1998年未用地塞米松进行CT增强扫描的病人 ,其性别、年龄及临床资料与研究组无显著差异。1 2　方法　使用岛津 4 5 0 0 TF机型 ,采用标准扫描设置 ,一般每…     

普通CT近似双期增强扫描法的运用

双期扫描法是指注入造影剂后于动脉期及门静脉期分别进行扫描 ,一般在螺旋ＣＴ机或高档型ＣＴ机上运用 ,我院使用普及型ＧＥ180 0ｉＣＴ机对 2 6 6例增强扫描病例 ,运用近似双期扫描法 ,获得了较满意的效果。1　方法( 1)据文献报道 ,使用 2～ 3ｍｌ/ｓ的注药速度 ,大多数病人的动脉期在 30～ 6 0ｓ之间 ,而门静脉期在 70～ 10 0ｓ之间。( 2 )本室采用空气加压法团注增强 ,获得近似双期扫描的具体方法如下 :①用 5 0ｍｌ针筒向造影剂瓶内连续加压注入12 0～ 130ｍｌ空气 ,经验证进药速度达到 2ｍｌ/ｓ ,10 0ｍｌ造影剂可在 5 0ｓ内注入完毕。…     

注射毒品致感染性股动脉瘤3例

1999年 12月～ 2 0 0 0年 6月 ,我院收治因注射毒品所致感染性股动脉瘤 3例。1　临床资料1 1　一般情况　 3例均为男性 ;年龄分别为 2 5、32、35岁。有吸毒史 5～ 6年。临床表现均为腹股沟搏动性包块 ,疼痛、发热 ,体温 38 5～ 4 0℃ ,局部皮肤红肿、压痛。伴下肢肿胀 1例 ;误诊为脓肿 ,行切开引流 1例 ,伤口可见脓血性液体流出。患肢足背动脉搏动均消失。实验室检查 :白细胞 (15 6～ 2 1 4 )× 10 9/Ｌ ,中性 0 9～ 0 92 ,血红蛋白 80～ 95ｇ/Ｌ。ＣＴ扫描 2例 ,示腹股沟区软组织块影中心密度较低 ,增强后中央低密度区被造影剂充填。1 2…     

静脉套管针在螺旋CT增强扫描中的应用

ＣＴ增强的扫描技术 ,是一项标准的ＣＴ检查技术[1] 。在ＣＴ增强扫描中 ,给药装置的完善是获得满意显影效果的先决条件。应用高压注射器配套头皮针 ,进行螺旋ＣＴ增强扫描 ,由于注射速度快、压力大 ,易发生针头脱落、药液渗漏的现象 ,使增强扫描失败 ,给患者增加了不必要的痛苦。我们采用套管针行静脉穿刺置管的方法有效地解决了这一问题。1　资料与方法1.1　一般资料　自 2 0 0 0年 2月以来 ,在我院行静脉套管针配合高压注射器应用于螺旋ＣＴ增强扫描。其中男 12 5例 ,女 75例。平均年龄 35～ 6 8岁。头部增强 39例 ,胸部 6 5例 ,腹部 96…     

计算机数字图文系统在脊髓造影中的应用

为探讨计算机数字图文系统在脊髓造影中的临床应用价值。笔者利用计算机数字图文系统 ,采用非离子性水溶性碘造影剂 ,对 2 8例椎管内怀疑有病变的患者进行了造影检查 ,现总结报告如下。1　资料与方法本组 2 8例中 ,男 1 8例 ,女 1 0例 ,年龄 2 1～ 73岁 ,平均47岁。造影方法 :病人空腹 ,侧卧于造影床上 ,用 2 2 G腰穿针在腰 3～ 4棘突间穿刺 ,在电视监视下 1 min内注入 1 0ml伊索显 (Isovist)或欧乃派克 (Omnipaque)非离子性水溶性造影剂 ,保持头部稍高位使造影剂在腰段集中 ,然后缓慢转为俯卧位 ,于注药后 3 ,5 ,1 0 min分别采集腰、胸、…