~（153）Sm－EDTMP治疗多发性骨转移癌的临床研究

用~（１５３）Ｓｍ－乙二胺四亚甲基磷酸（ＥＤＴＭＰ）治疗４１例多发性骨转移癌，其原发癌均有病理检查证实，按１４．８～２９．６ＭＢｑ／ｋｇ计算，每次剂量范围７４０～２１０９ＭＢｑ．一般病人接受１～３次治疗，１例接受５次．两次治疗间隔３～５周．止痛有效率为９２．７％（３８／４１），治疗后部分病人骨转移灶缩小变淡和消退．文中讨论了剂量、不良反应和影响疗效的因素等，认为用~（１５３）Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗多发性骨转移癌疗效好，副反应小，使用安全，值得临床推广应用．     

单次剂量^153Sm—EDTMP治疗肿瘤性骨痛的疗效观察

目的：用相对客观的标准比较单次注射、两种剂量的放射性核素姑息治疗骨转移癌性痛疼的效果及副作用。材料与方法：经多中心协作，７３例接受１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ注射，３７ＭＢｑ／ｋｇ或１８．５ＭＢｑ／ｋｇ两种剂量，从止痛剂用量、主观感觉、功能改善、化验及临床等，连续观察１６周进行比较。结果：两种剂量的止痛效果、止痛时间、副作用类型及程度等无差别，总止痛效率８６．３％；疗效持续时间为８．２±４．５周；５０％病例有血相改变，１０例有肝功改变；副作用均在４～６周内恢复；１０例无效。结论：单次１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ注射是有效的骨痛姑息治疗技术；疗效与副作用均与剂量无关；１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗转移癌性骨痛，需要进一步客观、科学评价。     

~（153）Sm－EDTMP治疗多发性骨转移瘤

~（１５３）Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗多发性骨转移瘤邹永盛，常克力，朱殿清，王兆祥，蒋霞芬，翟惠珍，张允祥我们于１９９２年５月开始应用乙二胺甲撑膦酸（ＥＤＴＭＰ）大剂量多次内照射治疗多发性骨转移瘤患者５２例，取得满意的治疗效果．５２例原发恶性肿瘤骨转移患者?..     

~（153）Sm－EDTMP的体内动力学及其治疗骨转移瘤的方法学探讨

１５３Ｓｍ－乙二胺四甲基膦酸（ＥＤＴＭＰ）在骨转移瘤病人的体内药代动力学表明：静脉注射后１小时，药物已基本从血中清除，８小时后尿液中几乎无放射性．第一次病人静脉内注射７４０ＭＢｑ１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ，测得１３６例病人的尿排泄率为３７．４２％±１６．４０％，骨摄取率为６２．７８％±１６．０８％．根据骨摄取率和红骨髓吸收剂量，再计算第二次应补足的剂量，可以避免骨髓不必要的损伤．还可判断转移灶的吸收剂量，达到最佳治疗效果．     

马蔺子素与153Sm-EDTMP联合治疗骨转移瘤的临床价值

１５３Ｓｍ乙二胺四甲基膦酸（ＥＤＴＭＰ）对骨转移病人骨痛的缓解和生活质量的改善及病灶控制有一定的临床作用。本研究用放射增敏剂马蔺子素与１５３ＳｍＥＤＴＭＰ联合治疗多发性骨转移患者，以进一步提高１５３ＳｍＥＤＴＭＰ内照射治疗的效果。资料与方法１?..     

153Sm-EDTMP治疗癌性骨痛的剂量因素分析

目的探讨１５３Ｓｍ乙二胺四甲撑膦酸（ＥＤＴＭＰ）内照射治疗剂量。方法以Ｃ语言编制ＳｍＤＯＳＥ程序，剂量分析根据ＩＣＲＰ１９８７年和ＴｕｒｎｅｒＪＨ１９８９年的药物动力学资料，对１１６例用１５３ＳｍＥＤＴＭＰ（１５３２１７±２７６０２ＭＢｑ，２６２７ＭＢｑ／ｋｇ）治疗的癌性骨痛患者进行骨辐射剂量和剂量效应关系分析。结果尿排出活度、骨吸收活度和骨累积活度分别为４８１０±２３９０２ＭＢｑ、１０５１１７±２８０１ＭＢｑ和６７４６８０２±１９４９２９０ＭＢｑ·ｈ。红骨髓吸收剂量为２１６９７±６２７９ｃＧｙ，低于２８５ｃＧｙ安全剂量范围。结论１５３ＳｍＥＤＴＭＰ内照射治疗剂量的分析有助于临床治疗剂量和剂量效应关系的研究     

（163）~Sm－EDTMP体内分布和剂量学计算

０５１（１６３）￣Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ体内分布和剂量学计算［英］／ＥａｒｙＪＦ…ＪＮｕｃｌＭｅｄ．－１９９３，３４（７）．－１０３１～１０３６报告了缓解前列腺肿瘤患者骨转移疼痛的１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ准备、给予方法，体内分布和剂量学计算。方法：１５３Ｓｍ...     

^153Sm—EDTMP治疗骨痛及其毒性

＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ是一种恶性肿瘤骨转移癌的镇痛剂，主要浓聚于骨中，其余可由血液进入尿而迅速排出体外，因此是一种有效的缓解骨痛的药物。本讨论了用＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ的治疗方法及毒性。     

SPECT显像评价骨肿瘤治疗剂^153Sm—EDTMP在骨转移灶的保留率

本文报道了用１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗骨转移癌３２例，用ＳＰＥＣＴ显像法动态连续观察转移灶和正常骨胳各时相的保留率，发现骨转移灶和正常骨对１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ的清除在４８小时以前有显著性差异，而在４８小时以后无显著性差异。资料又证明骨转移癌病人的尿液和１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ原液纸层析测定其Ｒｆ值是完全相同的。表明１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ以骨中清除是以原形物的方式入血，入血的１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ又被代谢活跃的转移灶再摄取，结果致转移灶的放射性活度增加，而正常骨代谢低于转移灶，再摄取的量极少，因而两者在４８小时以前有差异，而４８小时以后清除到血中的量减少，再摄取减少，故无差别     

不同剂量^153Sm—EDTMP对正常Wistar大鼠骨髓的影响

不同剂量１５３ＳｍＥＤＴＭＰ对正常Ｗｉｓｔａｒ大鼠骨髓的影响卓杰周荫保高硕加大１５３Ｓｍ乙二胺四甲基膦酸（ＥＤＴＭＰ）的治疗剂量，可提高其治疗肿瘤的作用，但药物副作用也会相应增加。１５３ＳｍＥＤＴＭＰ治疗的副作用主要是影响骨髓的造血功能〔１～３...     

^153Sm—EDTMP治疗骨转移瘤的临床观察

用＾１５３Ｓｍ－乙二胺四甲基膦酸（ＥＤＴＭＰ）治疗１３６例骨转移瘤病人，采用两次给药方法，根据病员的骨摄取率确定用量，治疗后骨痛消失者４９例，骨痛明显减轻者７７例。止痛总有效率为９２．６５％，治疗后骨转移灶完全消失者９例，转移灶减少或缩小在５０％以上者１３例，减少或缩小在２５％以上者１６例，转移灶消失或缩小的总有效率为２７．９４％。提示＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗骨转移瘤有一定的临床价值。     

肺癌的~（99m）Tc－DMSASPECT显像

肺癌的~（９９ｍ）Ｔｃ－ＤＭＳＡＳＰＥＣＴ显像［英］／ＨｉｒａｎｏＴ…ＪＮｕｃｌＭｅｄ．－１９９５，３６（２）．－２０２～２０７对３１例有肺部肿块的疑似肺癌病人静脉注射５５５ＭＢｑ￣９９ｍＴｃ－ＤＭＳＡ后３～４小时做５分钟平面显像和３２分钟３６０°Ｓ?..     

~（153）Sm－EDTMP治疗骨痛及其毒性

￣（１５３）ｓｍ－ＥＤＴＭＰ是一种恶性肿瘤骨转移癌的镇痛剂，主要浓聚于骨中，其余可由血液进入尿而迅速排出体外，因此是一种有效的缓解骨痛的药物。本文讨论了用￣（１５３）ｓｍ－ＥＤＴＭｐ的治疗方法及毒性。     

电镜形态和DNA链断裂研究153Sm内照射诱发骨肉瘤细胞凋亡

目的对１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ内照射诱发骨肉瘤细胞凋亡和ＤＮＡ链断裂程度进行了研究。方法观察１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ内照射不同时间，诱发骨肉瘤细胞凋亡的电镜形态及ＤＮＡ链断裂程度。结果研究发现，在１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ内照射作用下，可呈现核断裂，核染质边聚，以及膜包裹着的凋亡小体形成的骨肉瘤细胞凋亡的形态特征。并且观察到随着１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ内照射作用时间的延长，则骨肉瘤细胞的ＤＮＡ链断裂程度亦随之增升。结论１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ内照射治疗时，可诱发骨肉瘤细胞凋亡发生，且凋亡的程度与１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ内照射作用时间相关     

^153Sm—EDTMP治疗骨转移癌疼痛的现状

以往骨转移癌病人疼痛治疗的常用方法是放疗和阶梯性使用止痛药物。随着核医学的发展，亲骨性放射性核素越来赵多地用于癌症的治疗，尤其是骨转移癌的止痛治疗。其中＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ在缓解疼痛，改善生活质量，减少新的骨转移病灶发生，及降低治疗费用等方面都有很大优势。     

153Sm-EDTMP动物实验毒性研究

１５３Ｓｍ乙二胺四甲基膦酸（ＥＤＴＭＰ）可用于恶性肿瘤骨转移灶疼痛的姑息治疗，对骨疼痛的缓解率为８０％左右〔１，２〕。一般认为，１５３ＳｍＥＤＴＭＰ对人体的毒性仅局限于造血系统。而过量使用及不同剂量对其他器官造成的损害不甚了解。本工作研究了不同剂...     

153Sm-EDTMP治疗乳腺癌多发性骨转移的临床应用

乳腺癌是常见的乳腺疾病，极易发生骨转移，而骨转移引起的剧烈骨疼痛会严重影响患者的生存质量。我们用１５３Ｓｍ乙二胺四甲基膦酸（ＥＤＴＭＰ）治疗９０例乳腺癌多发性骨转移患者，现将结果报道如下。资料与方法１治疗对象。对１９９２年３月～１９９６年１０月的...     

骨转移癌骨痛首次应用~(153)Sm-EDTMP疗效分析

骨转移癌骨痛首次应用１５３ＳｍＥＤＴＭＰ疗效分析高硕周荫保谭建徐家骅１５３Ｓｍ乙二胺四甲基膦酸（ＥＤＴＭＰ）用于治疗骨转移癌骨痛，能针对骨转移灶，即靶治疗，对正常组织损伤小，副作用少。我们在临床使用后发现首次应用的止痛效果个体差异较大，现分析报道...     

~（153）Sm－EDTMP治疗骨转移瘤的临床观察

用１５３Ｓｍ－乙二胺四甲基膦酸（ＥＤＴＭＰ）治疗１３６例骨转移瘤病人，采用两次给药方法．根据病员的骨摄取率确定用量．治疗后骨痛消失者４９例（３６．０３％），骨痛明显减轻者７７例（５６．６２％），止痛总有效率为９２．６５％．治疗后骨转移灶完全消失者９例（６．６２％），转移灶减少或缩小在５０％以上者１３例（９．５６％），减少或缩小在２５％以上者１６例（１１．７６％），转移灶消失或缩小的总有效率为２７．９４％．提示１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗骨转移瘤有一定的临床价值．     

^131I去除分化好的甲状腺癌术后残留甲状腺组织的评价

用＾１３１Ｉ去除１０５例分化好的甲状腺癌（ＤＴＣ）术后残留甲状腺组织，去除剂量为２．２２－５．５５ＧＢｑ，以２４小时甲状腺吸＾１３１Ｉ率〈１％和１１１－１８５ＭＢｑ＾１３１Ｉ显像甲状腺不显影为完全去除的标准，２．２２－２．９６ＧＢｑ组一次去除率为６３．３％，３．７０－５．５５ＧＢｑ组为８５．３％，总一次去除率为７９．１％。本研究结果表明，女性、去除剂量大、术后残留甲状膛组织少和无甲状腺外功能性转移