脑白质疏松症

白质疏松症（ｌｅｕｋｏ－ａｒａｉｏｓｉｓ,ＬＡ）是神经系统疾病表现的非特异性神经影像学改变,指脑室周围或皮质下（半卵圆中心）区ＣＴ上的斑片状,弥漫性低密度带或ＭＲＩ Ｔ２加权像上的弥漫性高信号,边缘模糊,病灶可相互融合改变。其发病机制尚不十分明确,结合解剖和临床,动物实验,目前认为与缺血的关系最为密切,还与脑脊液循环障碍和血脑屏障的通透性改变有关。     

脑弥漫性轴索损伤的实验性研究

目的：探讨急性期脑弥漫性轴索损伤（ｄｉｆｕｓｅａｘｏｎａｌｉｎｊｕｒｙ，ＤＡＩ）的病理改变及与ＣＴ、ＭＲＩ特征的相关性。材料和方法：本实验应用自行设计的“损伤加速机”对２２只猫按两种大小不等的角加速度损伤，首次应用猫建立了ＤＡＩ动物模型。结果：急性期（７２小时内）ＤＡＩ的病理表现为轴索的扭曲、肿胀、断裂及间质水肿。ＣＴ可见弥漫性脑肿胀、皮层下及脑深部小出血灶、蛛网膜下腔及脑室内出血。ＭＲＩ可见弥漫性脑肿胀（脑白质在Ｔ１加权像上信号减低及脑沟、脑裂消失）和单发或多发脑白质小灶性损伤（脑白质在Ｔ２加权像上可见单发或多发小灶性高信号影）。离体脑白质磁共振波谱（ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｓｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙ，ＭＲＳ）检查发现损伤后脑白质游离水相对含量明显高于正常对照组，损伤后结合水相对含量明显低于正常对照组，二者Ｔ１值均较正常对照组延长。结论：ＭＲＩ对ＤＡＩ的诊断价值明显优于ＣＴ。通过对ＣＴ、ＭＲ图像分析，可以间接推测ＤＡＩ的病理改变及程度，有利于做出正确、全面的诊断和制定恰当的治疗方案。     

食管弥漫性平滑肌瘤病

食管弥漫性平滑肌瘤病陈峰，郑凯尔，蔡锡类，谢秀华食管弥漫性平滑肌瘤病（Ｄｉｆｆｕｓｅｌｅｉｏｍｙｏｍａｔｏｓｉｓｏｆｔｈｅｅｓｏｐｈａｇｕｓ，简称ＤＬＥ）极为罕见￣［１～６］。其以食管平滑肌弥漫性增生、肥厚、食管腔明显狭窄为主要特征。经计算机检索，国...     

国内首次确诊弥漫性泛细支气管炎1例

国内首次确诊弥漫性泛细支气管炎１例１００８５３北京解放军总医院呼吸科刘又宁，胡红关键词肺炎，细支气管，弥漫性；肺疾病中国图书资料分类号Ｒ５６３．１２弥漫性泛细支气管炎（ｄｉｆｆｖｓｅｐａｎｂｒｏｎｃｈｉｏｌｉｔｉｓ，ＤＰＢ）是以两肺弥漫性存在的呼吸性...     

海员肺泡蛋白沉积症一例

海员肺泡蛋白沉积症一例闫丽娟金蕊贤周翠华肺泡蛋白沉积症（ｐｕｌｍｏｎａｒｙａｌｖｅｏｌａｒｐｒｏｔｅｉｎｏｓｉｓ，ＰＡＰ）为一病因未明的肺部疾病。临床表现为进行性气短，咳嗽，胸部Ｘ线片示双肺弥漫性浸润影。本病较少见，发病机理不清，有认为与粉尘或化学物...     

甲状腺机能减退

甲状腺机能减退（ｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ）的患儿，其骨的生长和成熟均将延迟。甲状腺素（ｔｈｙｒｏｘｉｎｅ）与骨生成和骨吸收有关。甲状腺素可促进垂体前叶分泌生长激素。甲状腺素与生长激素有协同作用。动物切除甲状腺后，甲状腺素与生长激素均缺乏，引起生长停滞。小儿缺乏甲状腺素者，身材矮小，常呈幼稚状态，即称为克汀病（ｃｒｅｔｉｎｉｓｍ）或呆小症，系因胎儿期已缺乏甲状腺素所致。有甲状腺肿的新生儿（ｔｈｅｇｏｉｔｒｏｕｓｎｅｏｎａｔｅ），可能骨龄正常或骨龄稍落后，以及正常的生化表现或轻微异常的生化改变，…     

脑动脉硬化和脑出血的影像学诊断

概述脑动脉硬化（Ｃｅｒｅｂｒａｌａｒｔｈｅｒｉｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ）是指脑部血管弥漫性粥样硬化、管腔狭窄及小血管闭塞致使脑部血供减少所引起的一系列病理变化。此病为中枢神经系统常见病，其临床特点为进行性脑功能减退，并发脑梗塞、脑出血以及脑部弥漫性损害。...     

肝脏淋巴动力学异常改变的CT征象

回顾性分析了７００例肝硬化、肝硬化伴肝癌、肝转移瘤的ＣＴ扫描，９３例（１３．２８％）增强后有门静脉分支和／或肝内下腔静脉周围低密度区（ＰＶＬｓ），此征象反映了肝内淋巴动力学的异常改变，病理上的主要改变之一是两边淋巴管扩张，以上肝脏疾病中ＰＶＬｓ的出现主要原因是肝内淋巴液生成增多。讨论了肝内淋巴管扩张的解剖和病理生理基础。诊断要点和与肝内胆管扩张的鉴别方法。肝内淋巴动力学改变的影像诊断较困难，ＣＴ扫描显示的ＰＶＬｓ为无创性判断肝内淋巴动力学改变提供了安全简便有效的影像诊断方法。ｃＴ上ＰＶＬｓ作为反映肝内淋巴动力学改变的指标已被肯定，对其与各种疾病之间关系的深入研究，对于完善肝脏的ＣＴ诊断具有重要意义。     

磨玻璃样改变的HRCT检查及其对弥漫性肺疾病的诊断价值

评价肺部磨玻璃样改变的高分辨率ＣＴ（ＨＲＣＴ）检查、病理基础以及它在弥漫性肺疾病（ＤＰＤ）中的诊断价值。材料和方法：一组连续的经病理学检查或临床综合其它各种检查而明确诊断的弥漫性肺疾病，经普通Ｘ线、ＣＴ和ＨＲＣＴ检查，ＨＲＣＴ采用层厚为１－１．５ｍｍ，间隔为１０ｍｍ，高空间频率重建算法。有病理学结果者则与之对照。结果：本组ＤＰＤ包括７３例，ＨＲＣＴ显示磨玻璃样改变征象１６例，分别为过敏性肺炎５例、淋巴瘤ｌ例、皮肌炎２例、特发性肺纤维化３例、类风湿性肺炎２例、放射性肺炎１例和肺水肿２例。普通Ｘ线仅显示９例（Ｐ＜０．０１）。病理学上磨玻璃样改变由肺泡腔内渗出、肺泡间隔增厚所致。结论：ＨＲＣＴ是显示肺部早期异常表现——磨玻璃样改变十分有效的方法，但对弥漫性肺疾病的鉴别诊断缺乏特异性。     

脑弥漫性轴索损伤的临床与CT研究

脑弥漫性轴索损伤的临床与ＣＴ研究余晓龙，谢利水，曲国正，林益光，程毓华，杨柏林脑弥漫性轴索损伤（ｄｉｆｆｕｓｅａｘｏｎａｌｉｎｊｕｒｙ，ＤＡＩ）是一种闭合性脑外伤中的一种原发性脑损伤，病情重，死亡率和致残率高，临床诊断较难，但通过ＣＴ结合临床可作出诊...     

弥漫性特发性骨增生病（DISH）致颈髓压迫（附10例报告）

弥漫性特发性骨增生病（ＤＩＳＨ）自１９４２年由ｏｐｅｎｈｅｉｍｅｒ首次报告之后，又分别被Ｓｍｉｔｈ、Ｔｓｕｋｉｍｏｔｏ、Ｆｏｒｅｓｔｉｅｒ及Ｒｅｓｎｉｃｋ等学者报道和讨论。在既往文献中，对ＤｌＳＨ在脊柱ｘ线征象及临床表现乃至诊断标准均做过全面的总结。但很少有人将发生在椎体后缘的骨化与神经病学改变两者之间的关系联系起来。本文总结１０例ＤＩＳＨ致颈髓压迫，分析了临床及诊断疗法，提出了与颈椎病的鉴别诊断。     

胸部淋巴瘤的X线诊断(附47例分析)

淋巴瘤（ｌｙｍｐｈｏｍａ）是发生于淋巴结中的全身性恶性病变［１，２］，病理上包括何杰金病（ＨｏｄｇｋｉｎｄｉｓｅａｓｅＨＤ）和非何杰金淋巴瘤（ｎｏｎ－ＨｏｄｇｋｉｎｌｙｍｐｈｏｍａＮＨＬ），胸部病变尤其是纵隔淋巴结多与颈部或全身浅表淋巴结病变同时或先...     

脑白质疏松症的CT表现与临床(附115例分析)

脑白质疏松症（1eukoaraiosis，LA）是由加拿大神经病理学家Hachinski等提出的一个影像诊断术语，用于描述影像学上脑部的白质尤其是侧脑室周围白质的局限或弥漫性异常改变。此后，对本病的研究一直是一个十分活跃的课题，本文主要就LA的CT表现与临床的综合关系进行探讨，为临床诊断和治疗提供可靠依据。     

状态相关脑波复杂度分析方法的研究

目的 建立状态相关脑波复杂度（Ｃｓ）分析方法，探讨安静状态及心算作业时的脑波复杂度及心算引起Ｃｓ改变的规律。方法 记录１０名２６～３０岁男性安静及心算状态的１６导ＥＥＧ，用自行编制的状态相关脑波复杂度分析程序进行处理，分析两种状态下的Ｃｓ及其与脑功能状态相关的变化。结果 心算作业使Ｃｓ显著改变：Ａ类（８名）安静时Ｃｓ较低，心算作业时Ｃｓ在全脑均呈上升趋势或显著上升，且以左右颞及枕顶区最显著；Ｂ类（     

肺淋巴管平滑肌瘤病临床报道并文献分析

目的 提高对罕见病肺淋巴管平滑肌瘤病（PLAM）的认识。方法 对2002年收治的3例PLAM患者的临床资料进行分析，并结合文献复习。结果 PLAM是一种罕见的弥漫性肺部痰病，临床表现为反复发作性自发性气胸、活动后呼吸困难和血痰等。肺功能呈阻塞性或混合性通气功能障碍，动脉血气分析示低氧血症。胸部X线表现为肺弥漫分布的网状影，高分辨CT（HRCT）示两肺弥漫性分布囊状改变。病理学检查示肺组织淋巴管增生和扩张，管外平滑肌细胞明显增生。结论 育龄期妇女，如反复出现自发性气胸、血痰、活动后呼吸困难，胸部HRCT示两肺弥漫囊状改变，临床上应想到PLAM可能。PLAM预后差，目前无有效治疗方法。     

颅脑损伤基础及临床研究的一些进展

本文复习最新国内外文献，并结合自身的研究，对目前颅脑损伤的主要研究进展作一述评。（1）弥漫性脑损伤临床意义日益受到重视，其中对弥漫性轴索损伤的研究已经取得了重大进展。对弥漫性轴索损伤与脑震荡，原发性脑干损伤的关系进行了探讨。（2）保护神经细胞骨架对维护神经结构具有重要意义，脑损伤后的一系列病理，病理生理改变可能具有双重性，基因型影响脑组织对损伤的分子反应机制受到重视。（3）对脑保护剂的实验研究结果与临床试验之间的差异进行了分析，并提出处理对策。     

下体负压作用下眶上动脉脉搏的改变

下体负压作用下眶上动脉脉搏的改变吴斌谢宝生薛月英由广兴路盛强关键词（ＫＥＹＷＯＲＤＳ）下体负压（Ｌｏｗｅｒｂｏｄｙｎｅｇａｔｉｖｅｐｒｅｓｓｕｒｅ）脉搏（Ｐｕｌｓｅ）中国图书资料分类法分类号Ｒ８５２．１２研究表明，颞动脉脉搏、眼水平动脉压可用以监测加...     

原发性硬化性胆管炎14例临床X线分析

笔者分析了１４例原发性硬化性胆管炎的临床和Ｘ线表现，所有病例均符合Ｍｙｅｎｓ诊断标准，其中７例经手术病理证实。目前ＥＲＣＰ等直接法胆道造影被公认为此病的最佳检查方法，典型Ｘ线表现：（１）肝内胆管多发短带状狭窄，伴狭窄间小囊样扩张呈串珠状改变。（２）肝外胆管边缘不规整甚至呈憩室样突出。其他还有肝内胆管剪枝样改变和肝外胆管节段或弥漫性狭窄，而窄前胆管多无明显扩张。笔者还就此病的癌变、并发症和鉴别诊断等做了讨论。     

新词解释

新词解释Ｂｏｌｕｓ－ｔｉｍｉｎｇ团注定时ＣＴ增强扫描时，随着计算机运作的愈加快速，扫描时间越来越短，注射造影剂由以前的滴注改变为团注（Ｂｏｌｕｓｉｎｊｅｃｔｉｏｎ）。螺旋ＣＴ可在短时间内扫描身体很长的一段（例如２０秒内扫描４０厘米或更多），要求准确设...     

脑弥漫性轴索损伤的CT诊断

脑弥漫性轴索损伤的ＣＴ诊断陈世勇，郭天德，赖清泉，蔡若蔚，杨波，骆良钦脑弥漫性轴索损伤（Ｄｉｆｆｕｓｅａｘｏｎａｌｉｎｊｕｒｙ；ＤＡＩ）为重型脑外伤的一种类型，病情重，死亡率高。１９５６年Ｓｔｒｉｃｈ［１］最早提出。现就本院诊为ＤＡＩ２４例的早期ＣＴ...