CT导引下胸部病变穿刺活检的临床分析

目的：评价CT导引下穿刺活检在胸部病变诊断中的价值。方法：有手术病理或临床随诊的胸部病变CT穿刺活检223例，其中125例133次活检为传统CT导引下活检，其余98例105次CT穿刺活检应用激光导引装置。结果：223例胸部病变中212例有临床诊断结果，CT穿刺活检诊断正确率为82．1％（174／212），对恶性病变的敏感率86．2％（131／152），特异性100％、对良性病变明确诊断率为71．7％（43／60）。并发症包括13．0％（31／238）发生气胸，1．3％（3／238）需要放胸腔引流管，5．0％（1／238）发生肺实质少量出血，0．8％（2／238）出现少量咳血。激光导引下CT穿刺活检诊断正确率为88．4％（84／95），明显高于传统CT导引下活检76．9％（90／117）的诊断正确率，两者在气胸发生率、每次活检平均胸膜穿刺次数方面无统计学差异。结论：CT导引下胸部病变穿刺活检是一种安全、准确、有效的诊断及鉴别诊断方法。激光导引装置在胸部CT穿刺活检中有较高的应用价值，尤其对于小病灶和中心性病变。与传统CT导引下活检相比激光导引下CT活检可提高诊断证确率、缩短活检时间。     

CT导向经皮肺穿刺活检术的临床应用

目的：评价CT导引下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法：回顾性分析经手术或病理证实的CT导向肺穿刺活检38例。活检的要点包括选择最佳层面、进针点及作点扇状快速抽吸。结果：38例中明确诊断33例，其中腺癌11例，鳞癌4例，转移癌1例，未分化癌1例，查到癌细胞但未能分型2例，异形细胞3例，肺脓肿4例，肺结核4例，炎性假瘤3例。未明确诊断5例。发生气胸2例，少量咯血2例。穿刺活检总确诊率为86．8％。结论；CT导引下肺穿刺活检确诊率高，并发症少，是一种简便、实用、安全的检查方法，应广泛推广应用。     

CT导引下经皮胸部穿刺活检的应用价值(附64例分析)

目的：探讨CT导引下经皮胸部穿刺活检的诊断价值。方法：64例病人，男38例，女26例，均采用18G抽吸针(Cook)，在CT导引下经皮穿刺活检，活检组织送病理。结果：除3例穿刺失败外，61例均穿刺成功，有4例并发少量气胸。穿刺成功率为95％，穿刺阳性诊断率为88％，并发症发生率为6％。结论：CT导引下经皮胸部穿刺活检安全、准确、易行，在胸部疾病的诊断和鉴别诊断方面起着重要的作用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床意义

目的：讨论总结CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用及结果分析，探讨其意义。方法：采用GE-Hispeed螺旋CT机，各种型号病理穿刺针及切割针对36例胸部占位性病变，实施CT引导下经皮穿刺活检术。结果：病灶直径1．5-10cm大小，平均3．5cm。穿刺成功35例，活检阳性率100％，并发症有气胸3例，咯血1例，术后经抗炎及止血处理，气胸很快吸收。咯血停止。结论：CT引导下经皮肺穿刺活检术成功率高，并发症少而轻，对胸部占位性病的定性诊断具有重要的临床意义。     

CT引导下经皮肺部肿块穿刺活检的临床应用

目的：探讨CT引导下，经皮穿刺活检技术在肺部肿块中的应用价值。方法：86例肺部肿块患者在CT引导下行经皮肺穿活检。结果：86例患者，一次穿刺成功80例，成功率93％，其余6例均行第二次穿刺并成功。全部病例均得到了最后的病理诊断结果，其中肺癌53例，转移性肿瘤8例，肺结核11例，炎症14例；并发气胸7例，占8．14％，并发少量咯血2例，占2．33％。结论：CT引导下经皮肺部肿块穿刺活检是一种安全、并发症少、准确性高的诊断方法，可为临床治疗提供必要的依据。     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用与结果分析

目的总结CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用。方法采用GE—Hispeed螺旋CT机，各种型号病理穿刺针及切割针对36例胸部占位性病变，实施CT引导下经皮穿刺活检术。结果病灶直径1．5cm～10cm大小，平均3．5cm。穿刺成功35例，活检阳性率100％，并发症有气胸3例，咯血1例，术后经抗炎及止血处理，气胸很快吸收，咯血停止。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术成功率高，并发症少而轻，对胸部占位性病的定性诊断具有重要的临床意义。     

胸部病变CT导引下穿刺活检的临床应用

现代影像学检查很容易发现胸部病变,定位诊断一般也不难,但定性诊断往往受到诸多限制。CT导引下胸部病变穿刺活检是一项重要诊断技术,是诊断与鉴别诊断胸部病变的重要方法之一。因其诊断正确率高,并发症少,而越来越受到临床重视,并逐渐得到广泛应用。本研究报道82例胸部病变的CT导引下穿刺活检,比较其穿刺方法,评价其临床应用价值,探讨提高其阳性率,降低并发症发生率的可能性。材料和方法一、一般资料2000年3月至2002年5月,我们对82例胸部病变患者进行了CT导引下穿刺活检,其中男46例,女36例。年龄35~82岁,50岁以上者65例。肺野内病变69例…     

CT引导下经皮肺穿刺活检经验总结

目的：探讨CT导引下经皮肺穿刺活检的技术方法和影响诊断准确性的因素，防范并发症的心得。方法：回顾性分析36例肺内病变CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法，就如何提高穿刺准确性及影响诊断准确率的因素、防范并发症的心得进行讨论。结果：36例中，穿刺成功率100％，活检诊断准确率为30／36（83％）。3例发生轻度气胸。结论：CT引导下经皮肺穿刺活检术是安全的，可有效提高肺内病变的诊断准确性。但操作医生熟练的技术方法非常重要，并可以减少并发症的发生。     

螺旋CT引导下胸部病变穿刺活检的临床应用

目的：螺旋CT引导下胸部病变穿刺活检的临床应用价值。方法：用半自动活检针对45例胸部病变在螺旋CT引导下穿刺活检，其中肺部病变40例，纵膈病变2例，胸膜病变2例，胸壁病变1例。结果：45例病变穿刺活检成功率为100％，诊断准确率93．3％（42/45），恶性病变准确率94．3％（33/35），良性病变准确率90％（9/10）。并发气胸5例，肺出血4例，痰中带血2例。结论：螺旋CT引导下胸部穿刺活检成功率高，并发症少，安全可靠，值得临床推广应用。     

CT导向下肺内肿块穿刺活检

目的：评价CT导向下肺内肿块穿刺活检的价值。方法：总结2001．11—2003．05经CT导向下穿剌活检的195例肺内肿块病例。其中左肺86例，右肺95例，肺门区14例。CF定位后选择最佳的进针方案，并分别测量从进针点至肿块近端、远端和中心的距离。以18—20G切割针从前(124／195)后(71／195)胸壁避开心脏及大血管进针，穿刺次数1—3次作组织细胞学检查。结果：186例明确诊断，阳性率95％。25例(12．8％)有少量气胸，均自行吸收，13例(6．7％)有肺内少量出血。结论：CT导向下穿刺活检对于明确肺内肿块性质及治疗有重要价值，且安全可靠。     

新型同轴技术在前中纵隔肿块穿刺活检术中应用

目的 评价新型同轴技术在CT引导下经胸骨路径前中纵隔肿块穿刺活检术中的临床应用.方法 2014年6月-2015年6月共21例接受CT引导下经胸骨前中纵隔肿块穿刺活检术患者.先应用14 G Bonopty骨穿刺套针穿刺建立同轴,再用18G安捷泰穿刺活检针或全自动切割针沿同轴行旋切负压抽吸或切割,取穿刺组织满意后,送病理检查.结果 2例患者因第一次取材较少行第2次穿刺活检术.穿刺病理结果为胸腺瘤11例(A型l例,AB型3例,B1型1例,B2型3例,B3型1例,胸腺癌2例),良性胸腺增生1例,淋巴瘤5例,纵隔型鳞癌3例,纵隔型神经内分泌癌l例.恶性肿瘤诊断的灵敏度88.19％(16/18),阳性预测值100％(16/16),无假阳性.良性病变诊断的特异性3/3,阴性预测值3/5,总的诊断准确率90.5％％(19/21).术后并发症:出血2例,均为极少量.无需处理.结论 CT引导下经胸骨同轴穿刺前中纵隔肿块活检,准确性较高、并发症发生率低,值得应用.     

CT导引下肺癌的直接介入性治疗(附9例报告)

1 材料和方法 X线电透或CT导引经皮肺肿块穿刺迄今都是用于活检,为胸部病变的诊断提供组织学证据。作者利用CT导引对晚期肺癌尤其是中央型肺癌进行直接介入性治疗。 本组9例,男性8例,女性1例,年龄58～75岁,平均64岁,中央型7例,周围型2例。所有病例均     

CT导引下经皮肌肉骨骼病变穿刺活检

目的 探讨CT导引下经皮穿刺活检在肌肉骨骼病变诊断的价值，评估激光导引装置在肌肉骨骼病变CT穿刺活检中的作用。方法 165例CT引导下肌肉骨骼穿刺活检病例（其中36例使用Pinpoint激光引导系统），骨骼穿刺活检142例，软组织穿刺活检23例。149例有手术病理、切开活检病理或临床随访资料。结果 165例肌肉骨骼病变的穿刺活检总正确率为75．2％（124／165）。其中骨骼病变穿刺活检的正确率为73．2％（104／142），肌肉软组织病变穿刺活检的正确率为87．0％（20／23）。Pinpoint激光导引下CT穿刺活检的诊断正确率为80．6％（29／36）。使用骨钻针穿刺诊断正确率73．8％（96／130），使用抽吸针穿刺诊断正确率80．0％（28／35）。大病灶（直径〉3cm）穿刺活检诊断正确率80．6％（79／98），小病灶（直径≤3cm）穿刺活检诊断正确率67．2％（45／67），二者之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 CT导引下经皮骨骼肌肉活检是一种安全、简便、有效的诊断和鉴别诊断方法。对大病灶的诊断正确率优于较小病灶，在小病灶中，使用Pinpoint激光导引装置有助于提高诊断正确率。     

多层螺旋CT导引下经皮孤立性肺结节穿刺活检的临床应用

目的：多层螺旋CT导引下经皮孤立性肺结节穿刺活检术的准确性，并发症及应用价值。材料和方法：收集资料完整的57例多层螺旋CT导引下经皮孤立性肺结节穿刺活检病例作回顾性分析，统计准确性，特异性，假阴性及并发症，并分析其影响因素。结果：57例穿刺，病灶一次刺中率为100％，其中43例穿刺确诊为恶性肿瘤，穿刺未发现癌细胞者1例，后经手术证实，穿刺14例为良性病变，并经手术和随访证实，总的穿刺确诊率为98．1％(5667)，假阴性率为1．8％(167)，无假阳性。5例轻微并发症无需特殊处理。结论：多层螺旋CT导引下经皮孤立性肺结节穿刺活检具有很高的敏感性、特异性及准确性，临床应用价值大。     

CT导引下骶骨病变穿刺活检

目的 探讨CT导引下对骶骨病变穿刺活检技术和应用价值.方法 在CT导引下对21例骶骨病变联合使用Ackermann骨钻针、切割式活检针和抽吸式活检针采集骨性标本和非骨性标本.结果穿刺成功率100%,除1例标本为含坏死组织和凝血块外,其余均获得病理结果,病理活检成功率95.2%.结论 CT导引下穿刺活检是对骶骨病变作出正确诊断的可靠方法,操作简便、安全,并发症少,为术前诊断提供重要的参考依据.正确合理使用操作方法可以提高穿刺的成功率和缩短穿刺时间.     

CT导向下经皮肺穿刺活检术应用(附58例报告)

目的：探讨CT导向下经皮肺穿刺活检术对肺部实质性肿块定性诊断的价值。方法：收集我院58例手术病理证实的肺部恶性肿瘤患者的临床资料，并分析其CT导向下穿刺活检的检出率与并发症。结果：本组58例，除1例患者穿刺失败。其余57例均为一次穿刺成功，一次成功率98.3%，本组并发气胸3例（5.3%)，血胸1例（1.7%)，咯血1例（1.7%)。结论：此法操作简便，实用、安全，是临床有效的诊断方法。     

CT导引下自动活检枪经皮肺穿刺活检的临床应用

目的:探讨CT导向下18G自动活检枪肺活检对肺部结节及肿块病变的临床诊断价值。方法:在CT导向下使用18G自动活检枪对125例患者进行活检取材并送病理检查。结果:穿刺成功率100%,取材成功率98.4%。取材后120例取得病检结果,其中原发性肺癌79例(鳞癌39例,腺癌28例,大细胞癌4例,小细胞癌6例,腺鳞癌2例),肺滑膜肉瘤1例,肺错构瘤2例,肺硬化性血管瘤1例,炎性肿块28例,结核9例。穿刺后4例出现少量气胸,8例针道周围出血,4例痰中带血。结论:CT导引下18G同轴自动活检枪肺活检具有定位精准、穿刺成功率高、获取组织标本可满足病理诊断要求、并发症较少等优点,对肺部结节及肿块病变的定性诊断具有较高的应用价值。     

肺泡细胞癌X线分析（附25例报告）

1．一般资料 本组25例：男性15例，女性10例，男女之比为1．5：1。年龄35—78岁，平均45岁。均由肺穿刺病检证实为肺泡细胞癌。临床表现：咳嗽20例，气喘18例，多量白泡沫痰15例，进行性消瘦10例，低热3例，胸痛1例。痰检21例，阳性15例，其中8例2—4次查痰。肺穿刺活检25例均为阳性，其中6例2次活检。     

脊柱病变CT导向经皮穿刺活检

CT导引下对脊柱病变进行穿刺活检，对绝大部分病变可以达到定性诊断的目的，对拟定治疗方案具有指导意义。我院在2000年3月～11月行脊柱病变穿刺活检8例，均取得成功，现报道如下。材料和方法一般资料：男6例，女2例，年龄35～70岁，平均年龄52岁。8例患者中，颈椎病变1例，胸椎病变2例，腰椎病变4例，骶椎病变1例；其中溶骨性病灶6例，成骨性病灶1例(腰椎)，混合性病灶1例(骶椎)。器械与设备：西门子Somatom AR-T CT扫描机，穿刺针为日产FINE CORE半自动凹槽式活检枪(16G、18G)、美产COOK手柄式活检枪(20G)、Ackermann骨活检针(C…     

CT导引下经皮活检术在诊断胸腹部病变中的应用

ＣＴ导引下经皮活检和介入治疗是介入放射学的重要内容之一 ,有些胸腹部病变仅仅依靠影像学资料很难做出明确诊断。本研究总结分析了 42例胸腹部病变患者行ＣＴ导引下经皮穿刺活检术并做出相应组织学或细胞学诊断的有关资料 ,以探讨ＣＴ导引下经皮活检术在诊断胸腹部病变中的应用价值。1　材料和方法1 1　一般资料　 1998 11～ 2 0 0 1 0 5行胸腹部病变穿刺活检术的患者 ,临床及影像学资料完整者共 42例 ,男 2 8例 ,女 14例 ,年龄 2 6～ 78岁 ,平均 5 5岁。其中肺内病变 2 4例 ,纵隔病变 4例 ,肝脏病变 6例 ,肾脏病变 3例 ,后腹膜病变 5例。…