lucentis玻璃体腔注射联合眼底激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿

正目的:观察玻璃体腔内注射lucentis(雷珠单抗)联合眼底激光治疗视网膜静脉阻塞(retina vein occulusion,RVO)继发黄斑水肿的临床效果及安全性。方法:对经眼底检查、荧光素眼底血管造影(FFA)以及光学相干断层扫描(OCT)检查确诊的RVO继发黄斑水肿患者34例35只眼,其中中央静脉阻塞(CRVO)11例12只眼,分支静脉阻塞(BRVO)23例23只眼,行玻璃体腔内注射lucentis(0.05 ml,0.5 mg),适时联合眼底激光光凝,治疗前后均行最佳矫正视力(BCVA)、眼压及OCT测量黄斑中心视网     

激光联合玻璃体腔注射LUCENTIS治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿疗效观察

目的:观察激光光凝术联合玻璃体腔注射LUCENTIS治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿的临床效果。方法:2017年6月至2017年12月,CRVO继发黄斑水肿患者24例24只眼,随机分为对照组14只眼,采用单纯激光光凝治疗组;联合组10只眼,先行周边部视网膜激光光凝治疗,术后2 d给予玻璃体腔注射LUCENTIS治疗,注射后5～7 d给予黄斑区格栅样激光光凝及中周部网膜播散性光凝治疗,根据黄斑水肿情况进行玻璃体腔重复注射,根据视网膜面新生血管情况进行补充光凝治疗。对比分析两组患者治疗前后最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心视网膜厚度(CRT)、黄斑总体积(TMV)的变化情况。结果:治疗后2、4、8和12周联合组BCVA平均值均对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后2、4、8和12周联合组CRT、TMV平均值均对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:激光联合玻璃体腔注射LUCENTIS治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿疗效优于单纯激光光凝治疗。     

氪激光联合Bevacizumab治疗糖尿病性黄斑水肿

目的:观察氪激光联合Bevacizumab治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效及安全性。方法:经荧光素眼底血管造影(FFA)及光相干断层扫描(OCT)检查证实糖尿病性黄斑水肿,并确诊为中重度糖尿病性视网膜病变的患者58例96只眼,在完成黄斑栅格样光凝后1周内,行玻璃体腔注射Bevacizumab联合全视网膜光凝术。玻璃体腔注射术后第1天复查视力、眼压、裂隙灯和     

激光联合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效分析

目的探析雷珠单抗联合激光疗法治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的有效性。方法回顾性分析2015年12月至2016年12月,视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿30例患者的临床资料,采用雷珠单抗联合激光疗法进行治疗。患眼经玻璃体腔注射雷珠单抗后10 d,根据患者视网膜发生病变的情况选择激光的波长、次数和能量进行光凝治疗。所有患者均行荧光素眼底血管造影(Fluorescein fundus angiography,FFA)、光学相干断层扫描(Optical coherence tomography,OCT)、最佳视力矫正(Best corrected visual acuity,BCVA)检查。观察患眼中央视网膜厚度(Central retinal thickness,CRT)和BCVA改变情况,其中BCVA判定采用最小分辨角对数(Logarithm of the minimum angle of resolution,logMAR)进行比较分析。结果 30例患者治疗后logMAR的平均值(0.45±0.30),较治疗前平均值(0.73±0.12)明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);而其CRT平均值为(325.58±10.17)μm,较治疗前平均值(520.10±10.22)μm明显改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于视网膜静脉阻塞继发性黄斑水肿患者而言,予用雷珠单抗联合激光进行治疗,不仅可以有效改善其临床症状,校正视力,而且安全可靠,因而值得临床作进一步的推广与应用。     

OCT对玻璃体腔内注射曲安耐德治疗弥漫型糖尿病黄斑水肿的疗效评价

目的　探讨光学相干断层扫描 (OCT)在玻璃体腔内注射曲安耐德 (TA)治疗弥漫型糖尿病黄斑水肿 (DME)疗效评价中的作用。方法　对激光治疗无效的弥漫型DME 2 4例患者的 (2 5只眼 )进行玻璃体腔内注射TA 0 1ml(4mg)治疗 ,治疗前后检查项目包括视力、眼底血管荧光造影 (FFA)和OCT对黄斑区视网膜厚度的测量。随访期 3～ 6个月 ,平均 4 5个月。结果　最佳矫正视力治疗前为0 12± 0 0 7,治疗后为 0 3± 0 16 (P<0 0 1) ,2 2只眼的视力得到提高。黄斑中心凹视网膜神经上皮层厚度治疗前为 4 71 76± 191 30 μm ,治疗后为 193 88± 5 3 2 2 μm ,治疗前后比较差异有统计学意义 (P <0 0 1) ;距黄斑中心凹 10 0 0 μm鼻侧、颞侧、上方、下方视网膜神经上皮层平均厚度治疗前为 4 6 2 72±12 3 76 μm ,治疗后为 2 78 36± 5 7 6 1μm(P <0 0 1)。结论　对激光治疗无效的弥漫型DME ,玻璃体腔内注射TA治疗后黄斑部视网膜水肿消退明显 ,患者视力得到提高 ;OCT能从黄斑部视网膜形态的改变上客观、精确、有效地评判这一方法的疗效。     

微脉冲激光治疗黄斑水肿的临床观察

正目的:评估微脉冲激光治疗DME或RVO继发黄斑水肿的疗效和安全性。方法:DME或RVO继发的黄斑水肿患者共12例13只眼,其中3例行雷珠单抗眼内注射治疗后黄斑水肿消退,3例经过雷珠单抗眼内注射治疗后仍有黄斑水肿;7例未经治疗的黄斑水肿。所有患者治疗前后均行最佳矫正视力、裂隙灯眼底检查、SD-OCT检查及黄斑微视野检查。所有患者行     

玻璃体腔内注射康柏西普治疗白内障术后黄斑囊样水肿临床疗效观察

目的探讨康柏西普玻璃体腔内注射治疗白内障术后黄斑囊样水肿(CME)的临床效果。方法选取北京老年医院自2015年11月至2018年6月行超声乳化联合人工晶状体植入术后出现CME的老年性白内障患者16例(16眼)为研究对象。玻璃体腔内注射康柏西普0.05 ml,观察治疗前及治疗后1 d及1、2、4周的最佳矫正视力和黄斑中心凹厚度的改变情况。结果所有患者治疗后无并发症发生。与治疗前比较,视力在治疗后1 d及1、2、4周时均提高,黄斑中心凹厚度下降,差异均有统计学意义(P<0.05),但在治疗后4周时其厚度又稍有增加。结论玻璃体腔内注射康柏西普治疗白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术后的CME,安全性高,起效时间短,可降低黄斑区视网膜厚度,提高视力。     

玻璃体腔注射雷珠单抗治疗特发性脉络膜新生血管的临床疗效观察

目的:观察玻璃体腔注射雷珠单抗(ranibizumab,商品名Lucentis)治疗特发性脉络膜新生血管(ICNV)的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析经最佳矫正视力(BCVA)、全视网膜镜眼底检查、眼底血管造影及光相干断层扫描(OCT)检查确诊的ICNV患者96例96只眼。治疗后1、3、6和12个月,采用治疗前相同的设备和方法检查BCVA、脉络膜新生血管(CNV)渗漏以及视网膜厚度的变化。其中,BCVA转换为最小分辨角对数(Log MAR)视力。CNV未完全闭合仍有渗漏者,则再次行玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。2次玻璃体腔注射雷珠单抗治疗之间的最短间隔时间为1个月。结果:玻璃体内注射Lucentis治疗前与治疗后1、3、6和12个月BCVA分别为0.72±0.07、0.68±0.16、0.39±0.10、0.15±0.08、0.14±0.10;黄斑中心厚度(fovea centralis thickness,CMT)分别为(439.20±101.16)μm、(321.10±98.20)μm、(257.35±69.85)μm、(267.52±65.37)μm、(274.28±59.22)μm。玻璃体内注射Lucentis治疗后1、3、6和12个月,BCVA显著提高,CMT显著降低,与治疗前相比差异均具有显著统计学意义(P0.01);治疗后1、3、6和12个月间比较,BCVA、CMT变化差异均无统计学意义(P0.05)。FFA检查显示:CNV病灶渗漏停止者89只眼(占92.69%),部分渗漏者7只眼(占6.31%)。玻璃体腔平均注射次数为(2.7±1.0)次。结论:玻璃体内注射Lucentis治疗可以部分或完全封闭CEC所致的CNV,减轻黄斑水肿、提高BCVA,为特发性脉络膜新生血管(ICNV)的临床治疗提供了新的思路,其随机、对照研究效果有待进一步观察。     

全视网膜激光光凝术后黄斑中心凹厚度的改变

正目的:观察糖尿病视网膜病变的患者黄斑中心凹厚度在全视网膜激光光凝术后的改变。方法:糖尿病视网膜病变患者20例29只眼进行了全视网膜激光光凝。光凝前及光凝后4周及12周分别进行最佳矫正视力检查及黄斑中心凹厚度检查。结果:每眼进行的激光光凝点为(2 650±565.4)点。4周后,黄斑中心凹厚度增加23.0μm(P=0.001),12周时黄斑中心凹厚度增加15.0μm(P=0.002)。4周时,最佳矫正视力下降1~3行,平均下降2.1行。12周时,视力基本回     

玻璃体内注射抗VEGF药联合倍频YAG激光治疗黄斑水肿的临床观察

目的:观察玻璃体内注射抗VEGF药联合倍频YAG激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效及安全性。方法:选择2016年6月至2017年6月,经眼底检查、眼底荧光血管造影(FFA)及黄斑光学相干断层扫描(OCT)检查确诊为视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者23例23只眼。分为联合治疗组11只眼和单纯光凝组12只眼,观察治疗前后患者最佳矫正视力(BCVA)黄斑中心凹处视网膜厚度(CMT)和眼压的变化,并进行比较和统计学分析。结果:联合治疗组治疗后BCVA较术前明显提高(P0.05),单纯光凝组BCVA与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。光凝治疗后1、2和3个月联合治疗组患者BCVA优于单纯光凝组(P0.05)。与治疗前比较,光凝治疗后1、2和3个月时两组患者CMT均降低且各阶段联合治疗组患者CMT均值小于单纯光凝组,差异具有统计学意义(P0.05)。随访期间两组患者均未发生与药物、玻璃体内注射相关的局部及全身严重不良反应。结论:玻璃体内注射抗VEGF药联合倍频YAG激光治疗可以更快速有效地减轻黄斑水肿并改善视力。     

糖尿病黄斑水肿患者激光光凝术后OCT与视力的关系

目的:探讨糖尿病黄斑水肿患者视网膜激光光凝术后OCT的特征性改变及与视力的关系。方法:糖尿病黄斑水肿患者86例107只眼,进行OCT检查,记录患者的矫正视力。对黄斑水肿眼进行激光光凝治疗,于术后1、4、8、12和24周对患眼进行OCT检查,并记录其矫正视力。最后根据记录分析患眼OCT结果与视力的相关性。     

抗VEGF注射后不同时间点光凝治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效

目的观察玻璃体腔内注射康柏西普注射液(Conbercept)后,不同时间激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(Branch Retinal Vein Occlusion,BRVO)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2016年2月至2018年6月,缺血型BRVO继发黄斑水肿患者66例66只眼的临床资料,均为单眼。先行玻璃体腔注射0.5 mg康柏西普注射液后再行激光光凝治疗,根据玻璃体腔注射后不同时间行激光光凝分为三组,分别为注射后3 d(A组);注射后7 d(B组)和注射后14 d(C组),每组患者22例22只眼。静脉阻塞区激光参数:波长532 nm,治疗功率150～350 mW,光斑直径200μm。治疗后1,3和6个月,三组患者最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检测黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)、眼前节以及眼压的改变。并记录不良反应发生情况。结果 66例患者随访6～8个月,平均(6.77±1.4)个月。治疗后眼前节、眼压与治疗前比较无明显改变;三组治疗后视力较治疗前均有明显改善(P0.05),其中B组治疗后6个月,BCVA优于A组和C组(P0.05);B组治疗后1,3和6个月平均CMT优于A组和C组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论玻璃体腔注射康柏西普后7 d行激光光凝治疗效果最佳,对于经济条件有限的患者可作为最佳选择。     

雷珠单抗注射液联合577 nm阈值下微脉冲激光光凝对糖尿病黄斑水肿患者CMT及TMV的影响

目的观察应用雷珠单抗注射液联合577 nm阈值下微脉冲激光光凝对糖尿病黄斑水肿患者视网膜厚度(central macular thickness,CMT)及黄斑体积(total macular volume,TMV)的影响。方法选择2017年12月至2018年12月,糖尿病黄斑水肿患者72例72只眼,按随机数字表法分为研究组患者36例,给予雷珠单抗注射液联合577 nm阈值下微脉冲激光治疗;对照组患者36例,给予雷珠单抗注射液治疗。记录治疗后1、3、6及9个月雷珠单抗注射液的平均注射次数、两组患者黄斑中心凹下CMT、黄斑中心凹下脉络膜厚度(Subfoveal choroidal thickness,SFCT)、TMV、最佳矫正视力(best corrected vision acuity,BCVA)的变化情况。结果治疗后9个月,研究组和对照组雷珠单抗注射液平均注射次数分别为(1.41±0.3)次、(1.93±0.3)次,差异具有显著意义(P0.05)。治疗前两组BCVA比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后9个月,两组BCVA均较治疗前升高,差异具有统计学意义(P0.05);两组间BCVA比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组CMT比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后9个月,两组CMT均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P0.05);两组间CMT比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组TMV比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后9个月,两组TMV均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P0.05);两组间TMV比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,两组SFCT比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后9个月,两组SFCT均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P0.05);两组间SFCT比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论雷珠单抗注射液联合577 nm阈值下微脉冲激光光凝治疗可有效减少糖尿病黄斑水肿患者雷珠单抗注射液平均注射次数,减少黄斑中心凹视网膜厚度,缩小黄斑体积,值得临床推广使用。     

氪离子激光治疗孤立性视网膜大动脉瘤的疗效分析

目的观察多波长氪离子激光治疗孤立性视网膜大动脉瘤的临床疗效。方法瘤体直径200～500μm的孤立性视网膜大动脉瘤的患者32例32只眼。对15例近黄斑区的动脉瘤以波长568nm黄光光凝;对12例屈光间质清晰,离黄斑较远的动脉瘤以波长531 nm绿光光凝;对5例屈光间质浑浊及视网膜大出血的动脉瘤以波长531 nm绿光光凝。观察术后1、3个月患者的视力及动脉瘤的变化。结果 32例患者32只眼激光光凝治疗后1个月28只眼视力均有不同程度的提高;2个月视力增进2行者24只眼;3个月视力提高3行以上者27只眼;6～24个月视力提高5行以上者16只眼,不变者4只眼。光凝后1个月出血吸收者28例。32只眼3个月行眼底彩色照相和FFA复查均见动脉瘤体闭塞。所有患者随访4个月,未发现并发症。结论采用多波长氪离子激光治疗孤立性视网膜大动脉瘤的临床疗效显著。     

曲安奈德球周注射联合全视网膜光凝对重度非增殖性糖尿病性视网膜病变的疗效观察

目的探讨曲安奈德球周注射联合全视网膜光凝对重度非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)患者黄斑厚度及视功能的影响。方法重度NPDR患者40例40只眼,根据光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查结果分为两大组:重度NPDR伴有临床意义黄斑水肿组(clinical significant macular edema,CSME)患者20只眼和重度NPDR不伴有黄斑水肿组(nonmacular edema,NE)患者20只眼。两大组组内又随机分为联合组和对照组两个小组,(1)CSME组:联合组10只眼,采用曲安奈德球周注射联合全视网膜光凝;对照组10只眼,仅接受全视网膜光凝。(2)NE组:联合组10只眼,患者均于全视网膜光凝开始前1周及全视网膜光凝结束时进行曲安奈德20 mg球周注射;对照组10只眼,仅接受全视网膜光凝。所有患者均于治疗开始前以及治疗后1、3和6个月接受眼压、最佳矫正视力、OCT和微视野计(microperimetry-1,MP-1)的检查。结果 (1)NE组:联合组的最佳矫正视力、黄斑厚度和黄斑区光敏度较治疗前均无明显变化(P>0.05),对照组的最佳矫正视力、黄斑区光敏度较治疗前均有不同程度的下降(P<0.05),黄斑厚度较治疗前有增加(P<0.05)。(2)CSME组:联合组的黄斑厚度较治疗前有下降(P<0.05),最佳矫正视力、黄斑区光敏度较治疗前无明显变化(P>0.05),对照组的黄斑厚度较治疗前明显增加(P<0.05),最佳矫正视力较治疗前明显下降(P<0.05),黄斑区光敏度较治疗前无明显变化(P>0.05)。结论曲安奈德球周注射能够有效预防全视网膜光凝造成的视力下降及黄斑增厚,改善其对黄斑区光敏度的损伤。     

光动力疗法与光动力疗法联合玻璃体腔注射贝伐珠单抗治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变的比较研究

目的比较光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)与PDT联合玻璃体腔注射贝伐珠单抗(bevacizumab)治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变(CEC)的临床疗效及安全性分析。方法 CEC患者46例46只眼,随机分为两组,对照组22例22只眼,联合组24例24只眼。对照组单纯PDT治疗,联合组行PDT治疗1周后行玻璃体腔内注射贝伐珠单抗1.5 mg(0.06 ml)。两组患者术后1、3、6和12个月随访复查最佳矫正视力、眼底、眼底荧光造影(FFA)、吲哚青绿荧光造影(ICGA)和光学相干断层扫描(OCT)。随访时若发现脉络膜新生血管(CNV)部分闭合或仍有渗漏,联合组再行玻璃体腔注射贝伐珠单抗治疗,最短间隔1个月;对照组再行PDT治疗,最短间隔3个月。比较两组患者治疗前后最佳矫正视力、眼底改变、FFA、ICGA、OCT等,评价其疗效及安全性。结果两组患者视力较治疗前均显著提高。两组患者眼底病灶缩小、出血吸收、视网膜水肿消退。联合组19只眼(79.2%)CNV完全闭合,5只眼(20.8%)CNV大部分闭合,轻微荧光素渗漏;对照组15只眼(68.2%)CNV完全闭合,7只眼(31.8%)CNV大部分闭合,轻微荧光素渗漏。OCT显示两组患者术眼视网膜下液吸收,CNV强反射区域明显缩小;联合组和对照组患者黄斑区视网膜厚度均显著缩小。联合组患者仅接受一次PDT治疗,贝伐珠单抗玻璃体腔注射平均治疗次数1.75次;对照组患者PDT平均治疗次数为1.86次。两组患者治疗过程中及术后随访均未见明显眼部或全身不良反应。结论 PDT或PDT联合玻璃体内注射贝伐珠单抗治疗CEC均安全有效,联合治疗能更有效封闭CNV,促进视网膜渗出及出血的吸收,同时减少PDT治疗次数,减轻患者的经济负担,降低并发症发生。     

氪黄激光光凝联合球后注射曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿

目的探讨氪黄激光黄斑格栅光凝联合球后注射曲安奈德（TA）治疗糖尿病性黄斑水肿的方法及疗效。方法对123例215只眼糖尿病性黄斑水肿患者进行黄斑部氪黄激光格栅光凝联合球后注射TA治疗,同时选择同期采用其他药物治疗的糖尿病性黄斑水肿患者79例144只眼作为对照组。治疗前后行视力、眼压、眼底,以及眼底荧光造影（FFA）和光学相干层析（OCT）检查。随访1年,观察治疗前后患者视力、黄斑水肿和黄斑区视网膜厚度的变化。结果光凝联合TA组治疗后患者视力提高者112只眼（52.1%）,黄斑水肿完全消退者137只眼（63.7%）,部分消退者69只眼（32.1%）,黄斑区视网膜厚度正常者122只眼（56.7%）;对照组治疗后视力无提高,黄斑水肿无完全消退者,部分消退者2只眼（1.4%）,黄斑区视网膜厚度无达正常者。两组比较,差异具有非常显著意义。结论氪黄激光光凝联合球后注射TA治疗糖尿病性黄斑水肿疗效显著,无明显并发症发生。     

倍频Nd∶YAG激光治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效

目的探讨倍频Nd∶YAG激光治疗糖尿病性黄斑性水肿的临床疗效。方法 2型糖尿病视网膜病伴有黄斑水肿患者68例110只眼,采用倍频Nd∶YAG激光光凝治疗黄斑区,根据患者不同的黄斑水肿的情况,选择相应的激光参数与光凝方法。术后3和6个月,观察患者视力恢复;通过光学相干断层成像（optical coherence tomography,OCT）检测黄斑水肿消退情况;并进行荧光血管造影。结果患者治疗后视力较治疗前恢复,不同类型的黄斑水肿（局部水肿型、弥漫水肿型、囊样水肿型）激光治疗后,黄斑水肿皆减轻,差异具有显著意义。结论倍频Nd∶YAG激光光凝治疗糖尿病黄斑区水肿是一种有效的方法。     

多波长氪激光治疗高危增殖性糖尿病视网膜病变

目的探讨多波长氪激光治疗高危增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效。方法应用多波长氪激光对58例(102眼)患者进行治疗后,随访6～24个月,检查视力、眼底及荧光素眼底血管造影,记录眼底新生血管、黄斑水肿及玻璃体积血等情况。结果视力提高15只眼(14.7%),视力无变化64只眼(62.7%),视力下降23只眼(22.6%);新生血管消退显效者50只眼(49.1%),有效39只眼(38.2%),无效13只眼(12.7%)。对于部分新生血管未能消退或出现新生血管增多者进行补充激光光凝,其中5眼虽经多次光凝治疗,最终仍行玻璃体切除手术;黄斑水肿72只眼治疗后水肿明显消退和消失者50只眼(69.5%),无明显改变者16只眼(22.2%),黄斑水肿加重者6只眼(8.3%)。结论绝大多数高危PDR患者经多波长氪激光治疗可以稳定现有视力,少部分患者PDR仍然持续存在,最终需要进行玻璃体手术。     

532nm激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效

目的观察532 nm激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法糖尿病视网膜病变患者152例208只眼,分为重度非增殖性糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)104例144只眼,增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)48例64只眼,均采用532 nm倍频Nd∶YAG激光行标准全视网膜激光光凝或超全视网膜激光光凝,对合并黄斑水肿者行局限光凝或格栅光凝。术后6~24个月随访,无灌注区或新生血管未消退者行补充光凝,观察各组最佳矫正视力、眼底血管造影(fundus fluorescein agiography,FFA)及眼底视网膜病变进展变化。结果重度NPDR组视力提高和不变115只眼(占79.9%),PDR组视力提高和不变47只眼(占73.4%),两组比较差异有显著意义(P0.05);眼底视网膜改变,重度NPDR组有效率81.9%,PDR组有效率71.9%,两组比较差异有显著意义(P0.05);39只眼因黄斑水肿行黄斑局限光凝或格栅光凝,24只眼水肿减轻或消退。结论采用激光治疗DR的临床疗效显著,重度NPDR组疗效好于PDR组,选择合适的时机和有效的光凝治疗是稳定视力和延缓眼底病变的关键。