安替可胶囊联合TP方案治疗晚期食管鳞癌的临床研究

目的 探讨安替可胶囊联合TP方案（紫杉醇＋顺铂）治疗晚期食管鳞癌的临床疗效。方法 选取2019年1月—2022年1月河南省人民医院收治的100例术后复发转移、晚期转移无法手术治疗的晚期食管鳞癌患者,将所有患者随机分为对照组（50例）和治疗组（50例）。对照组第1天静脉滴注紫杉醇注射液135 mg/m²,第1～3天静脉滴注顺铂注射液75 mg/m²。治疗组于对照组基础上口服安替可胶囊,2粒/次,3次/d。3周为1个治疗周期,两组患者持续治疗3个周期。观察两组的临床疗效,比较两组肿瘤标志物[鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）]、细胞免疫功能淋巴细胞（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）、生存质量（QLQ-C30评分、KPS评分）以及不良反应、随访1年的生存情况。结果 治疗后,治疗组客观缓解率（42.00%）、疾病控制率（74.00%）明显高于对照组（22.00%、52.00%）,组间比较差异有显著性（P＜0.05）。治疗后,两组QLQ-C30评分、KPS评分均显著升高（P＜0.05）,治疗组QLQ-C30评分、KPS评分显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后,对照组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺显著降低,CD8⁺显著升高（P＜0.05）;治疗组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺明显高于对照组,CD8⁺低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA、CA125水平均显著降低（P＜0.05）,治疗组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA、CA125水平显著低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率为28.00%,明显低于对照组不良反应发生率48.00%,组间比较差异有显著性（P＜0.05）。随访1年后,治疗组中位生存期、肿瘤无进展时间均明显长于对照组（P＜0.05）。结论 安替可胶囊联合TP方案治疗晚期食管鳞癌能增强治疗效果,提高生活质量,减轻免疫功能抑制,降低肿瘤标志物水平,有助于延长患者生存期。     

纳武利尤单抗联合安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探究纳武利尤单抗注射液联合盐酸安罗替尼胶囊治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选取2019年1月—2020年1月临汾市中心医院收治的60例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,根据患者治疗方法不同分为对照组（29例）和治疗组（31例）。对照组患者早餐前口服盐酸安罗替尼胶囊,12 mg/次,1次/d,连续服药2周,停药1周。治疗组患者在对照组治疗的基础上静脉输注纳武利尤单抗注射液,3 mg/kg,1次/2周,评估患者耐受性和疗效。两组患者均持续治疗9周。观察两组近期临床疗效,比较治疗前后两组生活质量、T淋巴细胞亚群、血管内皮细胞生长因子（VEGF）水平变化和生存情况。结果 治疗后,治疗组客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）均较高于对照组,组间比较差异具有显著差异（P<0.05）。治疗后,两组患者CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均明显升高,CD8⁺、VEGF均明显降低（P<0.05）;治疗组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均明显高于对照组,CD8⁺、VEGF均明显低于对照组（P<0.05）。治疗后2、4、6个月,两组EORTC QLQ-C30总评分均明显降低（P<0.05）,且治疗组EORTC QLQ-C30总评分明显低于同期对照组（P<0.05）。治疗后,治疗组中位无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）较对照组明显增长（P<0.05）。结论 纳武利尤单抗注射液联合盐酸安罗替尼胶囊治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,可改善患者的生活质量,调节患者免疫功能,降低VEGF水平,且不增加不良反应。     

重组人生长激素联合头孢曲松治疗新生儿败血症的临床研究

目的 探讨注射用重组人生长激素联合注射用头孢曲松钠治疗患儿新生儿败血症的临床疗效。方法 选取2018年5月—2021年1月许昌市中心医院收治的86例新生儿败血症患儿作为研究对象,根据随机数字表法将86例患儿分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患儿微泵静脉滴注注射用头孢曲松钠20 mg/kg,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上腹部肌注注射用重组人生长激素,剂量0.1 IU/kg,1次/2 d。两组患儿连续治疗8 d。观察两组患儿的临床疗效,比较两组患儿症状体征改善时间,以及血清中C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、CD4⁺/CD16⁺、CD3⁺、CD4⁺水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率（95.35%）高于对照组（81.40%）,组间差异有显著性（P<0.05）。治疗后,治疗组的体温恢复时间、拒奶消失时间、住院时间均明显短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的血清CRP、IL-6、PCT水平明显降低（P<0.05）;且治疗组的血清CRP、IL-6、PCT水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,治疗组的CD4⁺/CD16⁺较治疗前显著降低,CD3⁺、CD4⁺较治疗前显著升高（P<0.05）;治疗组患者的CD4⁺/CD16⁺明显低于对照组,CD3⁺、CD4⁺高于对照组（P<0.05）。结论 注射用重组人生长激素联合注射用头孢曲松钠可提高新生儿败血症的疗效,有助于改善临床症状,降低炎症反应,改善患儿的免疫功能,药物安全性良好。     

复方苦参注射液联合SOX化疗方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的 探讨复方苦参注射液联合SOX方案治疗晚期胃癌患者的临床疗效。方法 选择2018年3月—2022年2月成都市第五人民医院收治的128例晚期胃癌患者，随机将患者分为对照组和治疗组，每组各64例。对照组给予SOX化疗方案治疗，其中静脉滴注奥沙利铂注射液，130 mg/m²加入250 mL 5%葡萄糖溶液中，第1天持续2 h；同时口服替吉奥胶囊，40 mg/次，2次/d，第1～14天。21 d为1个疗程。治疗组在对照组基础上静脉滴注复方苦参注射液，20 mL/次，用药14 d、停药7 d，3周为1个疗程。两组患者均治疗4个疗程。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）和糖类抗原724（CA724）水平，及T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋水平。结果 治疗后，治疗组的客观缓解率、疾病控制率分别是为78.13%、92.19%，明显高对照组56.25%、79.69%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者CEA、CA19-9、CA724和CD8^＋水平较治疗前均明显降低，而CD3^＋、CD4^＋和CD4^＋/CD8^＋水平明显升高（P＜0.05），且治疗组这些指标明显好于对照组（P＜0.05）结论 复方苦参注射液联合SOX方案治疗晚期胃癌临床疗效较好，能有效降低血清中的肿瘤标志物水平，提升患者的免疫功能。     

槐杞黄颗粒联合艾曲泊帕乙醇胺治疗儿童难治性免疫性血小板减少症的临床研究

目的 探讨槐杞黄颗粒联合艾曲泊帕乙醇胺片治疗儿童难治性免疫性血小板减少症的临床效果。方法 选取2020年1月—2022年7月河北省儿童医院收治的60例儿童难治性免疫性血小板减少症患儿，将60例患儿用随机数字表法分为对照组（30例）和治疗组（30例）。对照组口服艾曲泊帕乙醇胺片，初始剂量25 mg/d，随后根据血小板计数（PLT）调整剂量。治疗组在对照组基础上开水冲服槐杞黄颗粒，1袋/次，2次/d。两组均治疗6个月。比较两组的临床疗效、PLT和免疫功能。结果 治疗后，治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组PLT较治疗前均显著升高（P＜0.05），且治疗组的PLT高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均明显升高，CD8⁺明显降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均高于对照组，CD8⁺低于对照组（P＜0.05）。结论 槐杞黄颗粒联合艾曲泊帕乙醇胺片治疗儿童难治性免疫性血小板减少症具有较好临床疗效，能够在短期内快速提升患儿PLT水平，增强免疫功能。     

艾迪注射液联合帕博利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察艾迪注射液联合帕博利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选取2019年1月—2022年5月在南通市海门区人民医院肿瘤内科住院治疗的120例肺癌患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组静脉滴注帕博利珠单抗,2mg/kg,药物给药时间为30min以上,每3周给药1次。治疗组在对照组的基础上静脉滴注艾迪注射液,50mL/次,1次/d。两组均治疗6周。观察两组的临床疗效,比较两组生活质量评分（FACT-L）、卡氏功能状态量表评分（KPS）、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺及白细胞介素-6（IL-6）、血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子-β₁（TGF-β₁）、γ干扰素（IFN-γ）水平。结果 治疗后,治疗组患者疾病控制率是83.33%,显著高于对照组的60.00%（P<0.05）。治疗后,治疗组咳痰、胸闷、胸痛、痰中有血缓解时间均显著短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者FACT-L评分、KPS评分均较治疗前显著升高（P<0.05）;治疗后,治疗组FACT-L评分、KPS评分均高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均较治疗前显著升高,CD8⁺显著降低（P<0.05）;治疗后,治疗组T淋巴细胞亚群指标改善优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者IL-6、VEGF、TGF-β₁水平均较治疗前显著降低,而IFN-γ显著升高（P<0.05）;治疗后治疗组血清炎性因子水平改善优于对照组（P<0.05）。治疗后,治疗组不良反应发生率是6.67%,显著低于对照组的18.33%（P<0.05）。结论 艾迪注射液联合帕博利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌有一定疗效,可提高患者免疫功能,有效降低炎性因子水平,明显提高患者生活质量,值得推广。     

CD4+CD25+调节性T淋巴细胞在儿童传染性单核细胞增多症的变化及作用

目的 观察儿童传染性单核细胞增多症（IM）治疗前后外周血T淋巴细胞亚群和CD4⁺CD25⁺调节性T淋巴细胞（Treg细胞）比例变化,分析Treg对IM的影响。方法 选取2017年1月至2018年5月安徽医科大学第二附属医院儿科收治的IM患儿60例作为观察组,以同期于本院儿童保健门诊行体检的40例健康儿童作为对照组,采用流式细胞术检测观察组治疗前、后及对照组的外周血T细胞亚群（CD3⁺T细胞、CD3⁺CD4⁺T细胞、CD3⁺CD8⁺T细胞比例,CD4/CD8比值）、CD4⁺CD25⁺调节性T淋巴细胞比例,对比分析两组患者机体细胞免疫功能的变化。结果 观察组治疗前CD3⁺T细胞比例、CD3⁺CD8⁺T细胞比例显著高于对照组;CD3⁺CD4⁺T细胞比例、CD4/CD8比值低于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。观察组治疗后CD3⁺T细胞比例、CD3⁺CD8⁺T细胞比例均低于观察组治疗前;CD3⁺CD4⁺T细胞比例、CD4/CD8比值高于治疗前,差异均有统计学意义（P <0.05）。观察组治疗前外周血Treg细胞比例低于正常对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;而观察组治疗后外周血Treg细胞比例高于治疗前,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 IM患儿存在T细胞亚群比例的变化,Treg细胞水平的降低,可能参与IM患儿疾病的发生发展过程。     

复方斑蝥胶囊联合TAC方案治疗三阴性乳腺癌的临床研究

目的 探讨复方斑蝥胶囊联合TAC方案治疗三阴性乳腺癌的疗效。方法 选取2020年4月—2023年3月在东台市中医院就诊的100例三阴性乳腺癌患者，根据随机数字表法将100例患者分为对照组（50例）和治疗组（50例）。对照组给予TAC方案治疗，第1天静脉注射多西他赛注射液75 mg/m²、静脉滴注注射用环磷酰胺600 mg/m²、静脉注射注射用盐酸表柔比星80 mg/m²。治疗组在对照组基础上口服复方斑蝥胶囊，3粒/次，2次/d。以21 d为1个化疗周期，两组在持续治疗6个周期后分析疗效。比较两组的临床疗效、生活质量、淋巴细胞相关指标、肿瘤标志物、血清指标和不良反应的情况。结果 治疗后，治疗组的总有效率（94.00%）高于对照组（80.00%），组间比较差异显著（P＜0.05）。治疗后，两组的乳腺癌生活质量量表（QLSBC）评分低于治疗前（P＜0.05），且治疗组QLSBC评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，治疗组的CD8⁺比治疗前小，LMR、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺比治疗前大（P＜0.05）；治疗组的CD8⁺比对照组小，LMR、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺比对照组大（P＜0.05）。治疗后，两组的血清糖蛋白抗原（CA153）、癌胚抗原（CEA）水平均比治疗前低（P＜0.05）；治疗组血清CA153、CEA水平比对照组低（P＜0.05）。治疗后，两组的血清脂联素（ADP）水平高于治疗前，血清白细胞介素-8（IL-8）水平低于治疗前（P＜0.05）；治疗组的血清ADP水平高于对照组，血清IL-8水平低于对照组（P＜0.05）。治疗期间，治疗组的不良反应发生率比对照组低，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论 复方斑蝥胶囊联合TAC方案有助于提高三阴性乳腺癌的疗效，有助于改善患者的免疫功能和生活质量，降低肿瘤标志物的水平和药物不良反应的发生。     

槐杞黄颗粒联合复方倍他米松治疗白癜风的临床研究

目的 探讨槐杞黄颗粒联合复方倍他米松注射液治疗白癜风的临床疗效。方法 选取2021年5月—2022年10月在黑龙江省医院南岗院区就诊的白癜风患者70例,随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组患者im复方倍他米松注射液,1 mL/次,每月1次,共3次;同时给予CO₂点阵激光治疗,之后用复方倍他米松注射液外敷治疗处,每月1次,共3次。治疗组在对照组治疗基础上口服槐杞黄颗粒,2袋/次,2次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者T细胞亚群变化和白斑面积和复色率。结果 治疗后,治疗组患者总有效率为91.43%,显著高于对照组的65.71%（P＜0.05）。治疗后,两组CD8^＋ T细胞占比显著低于治疗前,而两组CD3^＋和CD4^＋ T细胞占比显著升高,CD4^＋/CD8^＋ T细胞值也均显著增高（P＜0.05）;且治疗组T细胞亚群变化明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组皮损均明显缩小（P＜0.05）,治疗组白斑面积小于对照组（P＜0.05）,治疗组的复色率明显高于对照组（P＜0.05）。结论 槐杞黄颗粒联合复方倍他米松注射液治疗白癜风疗效显著,可调节机体免疫功能,缩小白斑面积,提高复色率。     

香菊胶囊联合西替利嗪治疗儿童过敏性鼻炎的临床研究

目的 探讨香菊胶囊联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效。方法 选取2020年9月—2022年3月在无锡市新吴区新瑞医院就诊的122例过敏性鼻炎患儿为研究对象,按照随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各61例。对照组患儿口服盐酸西替利嗪滴剂,1 mL/次,1次/d。治疗组患儿在对照组治疗的基础上口服香菊胶囊,2～4粒/次,3次/d。两组患儿连续服用4周。观察两组的临床疗效,比较两组患儿血清免疫球蛋白、免疫功能、炎症因子水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率95.08%,明显高于对照组的总有效率81.97%（P<0.05）。治疗后,治疗组患儿鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒缓解时间明显短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清免疫球蛋白E（IgE）、免疫球蛋白G（IgG）、白三烯B4（TB4）水平明显低于治疗前（P<0.05）;治疗后,治疗组血清IgE、IgG、LTB4水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平明显高于治疗前（P<0.05）;治疗组血清CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平明显高于对照组,血清CD8⁺水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-17（IL-17）水平均明显低于治疗前（P<0.05）;治疗组血清IL-4、IL-8、IL-17水平均低于对照组（P<0.05）。结论 香菊胶囊联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童过敏性鼻炎具有较好的临床疗效,可有效提高患儿机体免疫能力,降低炎症反应,且安全性较好。