剖宫产术后硬膜外自控镇痛100例疗效观察及护理

目的：探讨硬膜外自控镇痛对剖宫产术后恢复的影响。方法：选择2007年8月-2008年1月,在本院行剖宫产术并自愿接受硬膜外自控镇痛的产妇100例作为观察组,随机抽取同期剖宫产术后使用盐酸哌替啶50mg肌内注射被动镇痛产妇100例作为对照组,观察两组镇痛方法对剖宫产术后恢复的影响。结果：镇痛效果,观察组优于对照组;术后24h内活动,睡眠时间及泌乳情况,观察组明显优于对照组。结论：硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后镇痛,配合有效的护理措施,能起到良好的镇痛效果,安全性高,能有效提高产妇术后生活质量。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛对产妇泌乳的影响

目的:探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产产妇泌乳的影响。方法:选择硬膜外麻醉行剖宫产术的产妇420例,随机分为镇痛组及对照组。镇痛组:232例,术后保留硬膜外导管连接镇痛泵,施行硬膜外(布比卡因+芬太尼+生理盐水)自控镇痛(PCEA);对照组:188例,术毕拔管,术后根据病情肌肉注射盐酸哌替啶,均观察48 h。结果:镇痛组视觉模拟评分(VA S)得分明显低于对照组(P<0.01),泌乳开始时间及喂奶次数、泌乳量均比对照组早且多(P<0.01)。结论:剖宫产术后施行PCEA,镇痛效果确切,安全,使泌乳提前,泌乳量多,能有效提高母乳喂养率。     

吗啡硬膜外自控镇痛对剖宫产术后母乳分泌和消化道蠕动的影响

目的观察剖宫产术后应用吗啡硬膜外病人自控镇痛对产妇泌乳和消化道蠕动的影响.方法选择80例拟行剖宫产的足月孕初产妇,在硬膜外麻醉下施行剖宫产术,术毕随机分成镇痛组和对照组(各40例),镇痛组术后用0.15%希比卡因和0.005%吗啡以2ml/h经硬膜外导管持续泵注行术后镇痛,对照组常规按需肌注哌替啶进行镇痛.观察镇痛镇静效果,泌乳时间及肛门排气时间(作为肠蠕动恢复的指标).结果镇痛组的镇痛效果明显优于对照组(P＜0.05).镇痛组泌乳时间比对照组提前(P＜0.05).镇痛组肠蠕动恢复时间明显快于对照组(P＜0.01).结论吗啡行术后硬膜外病人自控镇痛能促进产妇泌乳,促进胃肠功能早恢复.     

剖宫产术后镇痛的临床观察与护理

目的：观察持续硬膜外镇痛对剖宫产产妇恢复的影响及实施护理。方法：选取行剖宫产的产妇120例，随机分为两组，观察组、对照组各60例，观察组在硬膜外腔持续吗啡与布比卡因混合液镇痛。对照组为常规哌替啶注射。观察其镇痛效果及术后开始泌乳的时间、产后出血量、子宫复旧、排尿、肛门排气时间、产妇下床活动时问的影响。结果：观察组镇痛效果明显优于对照组，观察组开始泌乳时间、肛门排气时间及产妇下床活动时间均提前，对子宫缩复无影响。产后出血量两组比较差异无显著性。结论：剖宫产术后采用硬膜外镇痛可有效控制疼痛并促进剖宫产产妇术后身体康复。     

剖宫产术后镇痛的临床观察与护理

目的：观察持续硬膜外镇痛对剖宫产产妇恢复的影响及实施护理。方法：选取行剖宫产的产妇120例，随机分为两组，观察组、对照组各60例，观察组在硬膜外腔持续吗啡与布比卡因混合液镇痛。对照组为常规哌替啶注射。观察其镇痛效果及术后开始泌乳的时间、产后出血量、子宫复旧、排尿、肛门排气时间、产妇下床活动时间的影响。结果：观察组镇痛效果明显优于对照组，观察组开始泌乳时间、肛门排气时间及产妇下床活动时间均提前，对子宫缩复无影响。产后出血量两组比较差异无显著性。结论：剖宫产术后采用硬膜外镇痛可有效控制疼痛并促进剖宫产产妇术后身体康复。     

剖宫产术后应用自控止痛泵镇痛对产后泌乳的影响

目的 探讨剖宫产术后应用自控止痛泵镇痛对产后泌乳的影响.方法 选择剖宫产的产妇120例随机分为观察组60例,对照组60例,两例均为持续硬外麻醉,穿刺点选择L1～4,麻醉药为2%利多卡因10～18ml.在手术结束时,观察组带硬膜外持续自控镇痛泵,对照组术后拔出硬膜外导管.观察两组产妇术后生命体征的变化、镇痛情况和泌乳情况的变化.结果 观察组的镇痛效果较对照组明显差异(P＜0.05);观察组术后泌乳率明显高于对照组(P＜0.05);两组产妇生命体征差异无明显差异.结论 剖宫产术后应用自控止痛泵镇痛能明显减轻术后疼痛,对母婴无任何不良影响,且能提前泌乳时间、增加泌乳量,提高母乳喂养率.     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛对产妇的影响

目的研究剖宫产术后硬膜外自控镇痛对产妇的影响。方法将100例选择性剖宫产手术病人随机分为两组,一组剖宫产术后给予硬膜外自控镇痛(PCEA组),一组剖宫产术后疼痛时肌肉注射哌替啶50mg(对照组),两组均实行母婴同室和纯母乳喂养,观察其镇痛效果及其对泌乳、母乳喂养次数、肠蠕动、子宫缩复及产后出血量的影响。结果PCEA组镇痛效果明显优于对照组(P<0.001);PCEA组肛门排气时间和泌乳时间提前,产后24小时母乳喂养次数增多,有显著性差异,(P<0.001);对子宫缩复无影响,产后出血量减少,无显著性差异。结论剖宫产术后采用硬膜外自控镇痛效果好,并可促进泌乳及肠蠕动恢复,不增加产后出血量,母乳喂养成功率高,值得推广。     

剖宫产术后使用硬膜外持续自控镇痛泵对产妇的影响

目的观察剖宫产术后应用镇痛泵对产妇镇痛效果、术后肠功能的恢复及早期泌乳的影响。方法随机将120例需行剖宫产孕妇根据自愿选择术后镇痛方式分为两组,观察组术后采用硬膜外自控镇痛泵,对照组术后不使用镇痛泵,观察两组产妇切口疼痛程度、肠蠕动恢复的时间、乳汁分泌情况。结果观察组镇痛效果明显,肠蠕动恢复快及初乳时间早于对照组(P<0.01)。结论镇痛泵可有效地为剖宫产产妇解决切口疼痛问题,肠蠕动恢复快,促进早泌乳。     

硬膜外镇痛泵对剖宫产术后恢复影响的观察(附200例分析)

目的观察剖宫产术后应用硬膜外镇痛泵的效果。方法随机抽取200例剖宫产孕妇,根据自愿选择术后镇痛方式分为两组,观察组术后采用硬膜外自控镇痛泵,对照组术后不使用镇痛泵。观察两组产妇术后镇痛效果、阴道出血量、宫缩、乳汁分泌情况及肠蠕动恢复情况。结果观察组镇痛效果、肠蠕动恢复速度及乳汁分泌情况均优于对照组(P<0.05)。结论硬膜外镇痛泵有助于产妇剖宫产术后康复。     

酒石酸布托啡诺在剖宫产术后镇痛中的应用

目的比较酒石酸布托啡诺在剖宫产术后不同途径的镇痛方法,为临床用药提供选择。方法选取福州市第一医院2009年2月至2010年3月收治的60例剖宫产产妇的临床资料,随机分为静脉自控镇痛组(I组)30例和硬膜外自控镇痛组(E组)30例,I组患者术后应用酒石酸布托啡诺静脉自控镇痛(PCIA),E组患者应用酒石酸布托啡诺硬膜外自控镇痛(PCEA),采用VAS评价方法,比较两组患者的镇痛效果和肛门排气时间及泌乳时间。结果静脉自控镇痛组患者镇痛效果明显优于硬膜外自控镇痛组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后肛门排气时间和泌乳时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论酒石酸布托啡诺应用于剖宫产术后静脉镇痛效果好,药物安全性高,效果满意值得在临床推广。     

硬膜外麻醉自控性镇痛对剖宫产产妇泌乳功能的影响

目的 探讨硬膜外麻醉自控性镇痛对剖宫产产妇泌乳功能的影响。方法 选择硬膜外麻醉下剖宫产的初产妇278例，随机分成两组，每组139例，一组采用硬膜外自控性镇痛，对照组采用传统镇痛方法，比较两组产妇产后3d的泌乳情况。结果 采用硬膜外自控性镇痛的剖宫产产妇较对照组泌乳时间早，P〈0．05，哺乳次数增多P〈0．05。结论 剖宫产产妇术后应用硬膜外麻醉自控性镇痛不但能产生良好的镇痛效果，不良反应小，而且还能促进泌乳功能，增加母乳喂养的次数，提高母乳喂养的成功率。     

剖宫产术后两种不同镇痛方法疗效比较及临床护理

目的 观察剖宫产术后应用镇痛泵镇痛与肌内注射哌替啶镇痛疗效比较和临床护理.方法 选自该院住院剖宫产术后应用镇痛泵镇痛的产妇100例为观察组；术后应用肌内注射哌替啶镇痛的产妇100例为对照组.两组均在连续硬膜外阻滞麻醉下行剖宫产术.观察两组术后疼痛、泌乳、尿潴留的情况.结果 观察组术后镇痛效果明显优于对照组(P＜0.05),泌乳提前,产后尿潴留两组无差异.结论 镇痛泵镇痛效果优于肌内注射哌替啶镇痛,是剖宫产术较为理想的镇痛方法,值得临床推广应用.     

布托啡诺复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的观察与护理

目的观察布托啡诺复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果、不良反应,并进行相应的护理。方法 80例剖宫产术产妇随机分为两组,每组40例。观察组术后给予布托啡诺6mg复合罗哌卡因400mg行硬膜外自控镇痛,对照组给予布托啡诺8mg复合枸橼酸芬太尼0.4mg行自控静脉镇痛。以视觉模拟评分法(VAS)评估术后镇痛效果,记录产妇满意度、副反应,予护理干预。结果两组产妇术后各时间段VAS评分观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组产妇发生瘙痒、恶心、呕吐、头晕、嗜睡的比率均显著降低(P<0.05),产妇镇痛满意率明显升高(P<0.05)。结论布托啡诺复合罗哌卡因用于剖宫产术后的硬膜外自控镇痛安全有效,不良反应发生率低。通过护理干预可促进术后康复。     

硬膜外自控镇痛泵用于剖宫产术后的临床观察

目的 观察硬膜外自控镇痛泵用于剖宫产术后的镇痛效果及其对母婴的影响.方法 选择硬膜外麻醉剖宫产术产妇200例,随机分观察组和对照组各100例,观察组术毕接镇痛泵行硬膜外自控镇痛（Patient controlled epidural analgesia,PCEA）48h拔管,对照组术毕即拔管,术后未给任何药物,观察两组术后镇痛效果,肛门排气时间,拔尿管后排尿情况,产后出血情况,产妇泌乳,母乳喂养,新生儿体重丢失及早期新生儿黄疸情况.结果 观察组镇痛效果显著好于对照组;两组产妇肛门排气时间,拔尿管后排尿情况,产后出血情况无明显差别.术后24h内开始泌乳、哺乳次数多于10次的例数均显著多于对照组（P＜0.01）;观察组新生儿早期高胆红素血症的发生率、体重丢失超重发生率均显著低于对照组（P＜0.01）.结论 剖宫产术后PCEA不但能产生良好的镇痛效果,不延长肛门排气时间,不影响拔尿管后排尿情况,不增加产后出血量,还有助于增加母乳喂养次数,提高母乳喂养的成功率,减少新生儿早期因哺乳不足而出现的并发症.     

自控镇痛对剖宫产产妇泌乳和新生儿神经及适应能力的影响

目的 探讨剖宫产术后自控镇痛技术对产妇泌乳、新生儿神经和适应能力的影响.方法 选择68例剖宫产术后采取自控镇痛技术的产妇作为自控镇痛组,以60例术后未接受硬膜外自控镇痛的剖宫产产妇为对照组,观察两组术后的母乳喂养和新生儿神经和适应能力情况.结果 自控镇痛组产妇产后24 h内开始泌乳例数及母乳喂养次数明显多于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组新生儿神经和适应能力评分在各时点均大于35分,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产术后自控镇痛明显提高母乳喂养的成功率,对新生儿精神、行为无明显不良影响,可安全应用于临床.     

自控镇痛对剖宫产术后镇痛效果的影响分析

目的:探讨自控镇痛方式对剖宫产术后镇痛效果的影响。方法:选择2006年6月—2012年6月行剖宫产的产妇5 500例,随机分为镇痛组和对照组,各2 750例。镇痛组采用硬膜外自控镇痛(PCEA),对照组在产妇疼痛难忍时给予哌替啶肌肉注射,观察两组产妇的疼痛程度、泌乳以及恢复情况。结果:镇痛组镇痛效果明显好于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),此外镇痛组产妇泌乳显著早于对照组,其哺乳次数也明显高于对照组,而首次下床时间和排气时间则明显短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自控镇痛对于剖宫产后疼痛治疗是一种安全有效的方式,有利于产妇迅速康复,正常泌乳。     

剖宫产术后自控镇痛对母乳喂养的影响

目的观察剖宫产术后自控镇痛对母乳喂养的影响。方法将136例行剖宫产术的初产妇随机分为观察组和对照组各68例。观察组采用术后自控镇痛,对照组未给予镇痛。观察2组产后开始泌乳时间、乳汁分泌不足发生情况和24h哺乳次数。结果观察组开始泌乳时间、乳汁分泌不足率、24h哺乳次数均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后自控镇痛能有效减轻术后疼痛,而且有助于产妇采取舒适的体位喂哺新生儿,提早开奶时间,增加喂哺次数。     

剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛泵的观察护理

目的探讨剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛泵的观察和护理。方法200例剖宫产者随机分为观察组（硬膜外自控镇痛）和对照组（肌注杜冷丁镇痛）。观察手术后48小时镇痛效果、母乳喂养情况、肛门排气情况。结果与对照组比较，观察组术后48小时镇痛有效率差异极显著（P〈0．01）；观察组母乳喂养成功显著高于对照组（P〈0．01）；观察组最早肛门排气时间早于对照组。结论剖宫产手术后使用硬膜外自控镇痛效果好，安全、简便。产妇下床活动时间早，肠蠕动恢复快，肛门排气早。泌乳量增多，母乳喂养成功率高。     

剖宫产术后自控镇痛对母乳喂养影响的观察

目的观察剖宫产术后自控镇痛（PECA）对产后泌乳的影响。方法选择140例硬膜外麻醉剖宫产的产妇，随机分为2组：镇痛组70例，术后施行自控镇痛；对照组70例用传统方法（术后6～8h肌注盐酸哌替啶）镇痛。观察术后72h内母乳喂养情况。结果镇痛组泌乳时间及喂奶次数，均比对照组多、早。结论剖宫产术后自控镇痛，能提早产妇早期哺乳及喂奶时间，有利于早开奶，明显提高了母乳喂养的成功率。     

剖宫产术后自控镇痛对母乳喂养的影响

目的探讨剖宫产术后自控镇痛对产妇母乳喂养的影响。方法将110例剖宫产产妇据术后镇痛方式随机分为自控组65例和非自控组45例。自控组术后予镇痛泵镇痛,非自控组予常规药物镇痛。观察2组术后镇痛效果及术后母乳喂养情况。结果自控组镇痛总有效率为95.38%高于非自控组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。自控组术后24h内开始泌乳时间短于非自控组,24h泌乳次数多于非自控组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自控镇痛用于剖宫产术后镇痛效果好,安全性高,并可有效促进母乳喂养,值得临床推广应用。