药物警戒在医院药事管理中的应用

目的探讨药物警戒在医院药事管理中应用的意义、途径,促进药事风险防范体系的完善。方法总结医院药剂科提取药物警戒信号与风险防范的具体措施。结果药剂科主要通过监测药物不良反应、总结分析药物不良事件信息、审核医嘱或处方、开展全面质量管理等途径提取药物警戒信号,防范药物风险。结论医院药事工作中难免会存在一定程度的药事风险,提取药物警戒信号是加强药事管理的重要环节,应当注重提高药物警戒应用与风险识别的能力,从而确保安全用药。     

合理掌握给药时间提高药物疗效

药物的疗效很大程度上与给药时间有密切关系。人体的生理功能活动表现为昼夜节律性变化,机体在24小时内的不同时间对药物的敏感性不同。按照生物周期性变化,以及药     

影响儿科护士静脉给药剂量与滴速准确性的因素与对策分析

<正>安全静脉用药对儿童的生命健康有着至关重要的影响,护士作为静脉用药的观察者与执行者,其给药准确度直接影响用药安全。给药准确度是指药物使用与医嘱需求的契合程度,包括药物浓度、剂量、输液滴速等~([1])。儿童在生理、解剖、病理等方面与成人存在一定差异,对静脉给药的剂量与滴速要     

静脉药物配置中心药师对细胞毒药品静脉给药的药学监护

目的：减少细胞毒药品给药差错,指导临床合理用药。方法：从用药合理性、不良反应预防、药物配置过程、药品储存等4个方面阐述细胞毒药品静脉给药的药学监护内容。结果与结论：静脉药物配置中心药师通过对细胞毒药品静脉给药浓度、剂量、滴注速度、给药时序、药物相互作用、不良反应预防、药物的配置过程以及药品的储存等方面进行监护,可对预防给药差错、提高临床疗效、降低不良反应的发生率和严重程度起到积极作用,提高临床用药安全性和合理性。     

胶体给药系统

有效地输送药物至所希望的作用部位是现代药物治疗学的一个重要概念。在众多的给药系统中,唯胶体给药系统能达到这样的目的。该系统包括乳剂、混悬剂、脂质体及胶囊等。口服给药口服给药后,药物在血液中的浓度取决于其从剂型中的释放速率与释放程度。药物     

药物与肝损伤

肝脏是药物代谢的主要器官,易受药物损伤,不同药物对肝脏损伤的类型及程度不同。此外,年龄、性别、营养、妊娠、原发性肝病、过去用药情况及给药途径也影响药物对肝脏的毒性,熟悉致肝损伤的药     

离子交换树脂在给药系统中的应用研究进展

对近年来国内外相关文献中有关离子交换树脂在缓控释给药、掩味、提高药物稳定性、促进药物溶出、降低药物不良反应、治疗高血糖症、治疗高血钾症等方面新的研究与应用进行归纳分析并总结,对国内的树脂给药技术研究存在的问题进行探讨。离子交换树脂作为给药系统在缓控释给药、改善药物理化性质与体内吸收及作为治疗药物等方面都有着非常好的应用前景,在国外已经有二十多个制剂上市,而国内相关制剂的开发与上市则在很大程度上受到了制剂技术研发起步晚和生产工艺技术成熟度低等问题的限制,绝大多数产品仍然只处于研发阶段。     

浅谈儿童合理用药

由于儿童身体各部组织处于发育成熟阶段,药物在体内的吸收、分布、代谢及排谢与成人相比有明显差别,再者儿童个体差异大,对药物的反应各有不同,因此,做到合理用药对儿科而言尤为重要,关系到儿童用药的安全、有效。1药物在体内吸收、分布、代谢特点1 1药物的吸收:药物吸收的速度和程度取决于药物的理化性质、机体情况和给药途径。新生儿早期胃酸pH较成人低,口服给药时,某些弱酸性药物服用后药浓度高于成人。新生儿胃排空一般比成人慢,且受哺乳方式、食物及某些疾病等因素的影响。经皮肤给药时,由于婴幼儿皮肤角质层薄,体表面积大,药物较成人…     

化疗药物不良反应的预防及护理对策

化疗药物是治疗肿瘤疾病的重要手段之一,能有效地杀死和抑制癌细胞的扩散。但是各种化疗药物均有不同程度的不良反应．许多化疗药物对正常组织具有严重毒性和刺激性,处理不好．会给病人造成痛苦,诱发各种并发症而导致严重的后果。常见化疗药物的给药途径包括：静脉给药、腹腔给药、颈静脉插管给药及鞘内注药等,其中以静脉给药最为常用,常用药物有：表阿霉素、膏铂、顺铂、丝裂霉素等。     

管饲给药的临床评估与操作建议

临床上当患者采用管饲营养时,药物也常从此途径输入胃肠道。管饲给药与经口服药存在显著的不同,给药不当会导致管路堵塞、药效降低、不良反应增加等。管饲给药前需要考虑管饲通道的材质、内径、开口位置,同时评估药物剂型的适用性。一般首选液体制剂,其次选择易崩解或可研碎的固体制剂,不推荐选择肠溶包衣及缓控释制剂。给药时需对药物剂型进行妥当处理,选择适当的给药剂量和时间,给药前后注意冲管。密切监测患者临床反应,必要时调整给药剂量。操作者应按照规范的流程进行给药操作,以最大程度保证管饲给药疗效、减少药物治疗相关并发症。     

经口给予纳米骨架系统中载体荷电性对缬沙坦体外释放的影响

目的考察经口给予纳米骨架给药系统中载体的荷电性对荷电药物缬沙坦体外释放的影响,以期寻找到经口给予纳米骨架给药系统中荷电药物的释放规律。方法采用溶剂挥发法制备不同处方的口服纳米骨架给药系统,用桨板法测定药物释放度,应用X射线衍射法、扫描电镜法、透射电镜法和红外吸收光谱法对其进行表征。结果调节载体材料种类和比例可以控制药物释放速度和程度。当药物与载体带有相反电荷时,加入电解质使药物释放增加;当药物与载体带有相同电荷时,加入电解质使药物释放减少。结论药物与载体之间的电荷作用对经口给予纳米骨架系统中药物的体外释放行为具有重要的影响,可为制备荷电药物的经口给予纳米骨架系统提供参考。     

高血压患者药物品牌内涵响应对用药选择的影响

目的 考察药物品牌内涵响应对高血压患者用药选择的影响.方法 针对品牌内涵响应和治疗依从性设计问卷,对40例高血压患者进行问卷调查和评分,对评分结果 进行统计学分析,比较药物品牌内涵响应对患者用药选择的影响.结果 高血压患者对合资-进口的抗高血压药的认可度达3.88分(满分4),显著高于对国产抗高血压药的认可度(P<0.01);在经济条件许可的情况下,患者主观偏选合资-进口品牌抗高血压药,与偏选国产药程度的品牌内涵响应程度相比,差异有显著意义(P<0.01).患者收入水平高低与是否使用合资-进口药物显示中等相关性(γ=0.58).结论 患者用药选择的倾向,与其对新、贵的合资-进口药物的品牌认可度有较大关系,亦即对品牌的内涵响应有关.     

精神分裂症患者拒服药因素分析及护理对策

目的:分析住院精神分裂症病人拒服药物因素,采取相应护理对策。方法:对235例住院精神分裂症病人进行分类,将可能与拒服药物相关因素列为观察指标,将拒服药及藏药原因进行有序变量的回归分析。结果:当其他因素控制后,因子“自知力缺乏”在拒服药行为、拒服药物意念及主动服药3组中,拒服药程度相差3.5152倍,因子“怕麻烦”的拒药程度相差2.7683倍,因子“有不良反应”的拒药程度则相差1.1235倍。结论:精神分裂症患者拒服药、藏药原因主要与患者自知力缺乏、药物不良反应、怕麻烦有关,及时实施相应护理措施及健康教育有助于患者改变上述行为。     

抗菌药物PK/PD参数与临床给药方案分析

药动学(pharmacokinetics,PK)研究药物在体内的吸收、分布、代谢与排泄,药效学(pharmacodynamics,PD)为药物剂量对药效的影响以及药物对临床疾病的效果。抗菌药物治疗传统上以体外药效学数据MIC,MBC,KCS,PAE等为指导,上述参数虽能在一定程度上反映抗菌药物的抗菌活性,但其测定方法是将细菌置于固定的抗菌药物浓度中测得的,而体内抗菌药物浓度是一个连续变化的状态,不能体现抗菌药物杀菌的动态过程,抗菌药物PK／PD研究将药物动力学与体外药效动力学参数综合,旨在研究某一给药剂量对应的时间一效应过程。现根据抗菌药物PK／PD参数,对各类抗菌药物给药方案的制订作一简要分析,以期优化临床给药方     

消化性溃疡的药物治疗

目的分析了解消化性溃疡病,针对病症寻求对症有效的抗溃疡药。方法对消化性溃疡药进行分类阐述,分析它的药物作用、作用原理、作用特点。结果碱性抗酸药、抑制胃酸分泌药、抑制胃酸分泌药、增强胃黏膜屏障功能的药、抗幽门螺杆菌药对消化性溃疡病有不同程度的治疗作用。结论抗溃疡病药是一类能减轻溃疡病症状、促进溃疡愈合、防止和减少溃疡病复发或并发症的药物。     

药物基因组学在临床药物治疗中的应用

经验性的药物治疗模式忽略了患者的个体差异,不能最大程度地发挥药物的疗效、规避毒副作用,导致各种不合理用药现象严重。近年来发展的药物基因组学通过关联患者个体的遗传物质与药物的药动学、药效学特性,可以帮助医师、药师预测药物疗效、估算药物剂量、调整给药方案以及预防药物不良反应发生,指导个体化合理用药。本文综述了药物基因组学在临床应用中的最新进展和突出问题,为其临床合理应用与推广提供借鉴。     

抗菌药物与口服抗凝血药的相互作用

目的：探讨抗菌药物与口服抗血凝药的相互作用。方法：对外国内文献进行综述，结果：各类抗菌药物中某些品种与口服抗凝血药联合应用时，在药物代谢或效学方面均见不同程度的相互作用，结论：掌握抗菌药物与口服抗凝血药的相互作用机理与规律，对于临床调整剂量，避免发生相互不良反应，致为重要。     

我国已上市新型抗凝药物的特点及临床应用进展

目的:为临床规范化使用新型抗凝药物提供借鉴。方法:复习有关新型抗凝药的药物特点,结合临床试验结果,解读抗凝、抗栓治疗指南的更新要点。结果:传统抗凝药肝素、低分子肝素、华法林抗栓效果明确、可靠,但这些药物仍存在各自的不足。相比之下,新型抗凝药物具有药代动力学稳定、可固定剂量使用、与药物及食物等相互作用少、药物安全性良好等突出优点。结论:新型抗凝药可较大程度上弥补传统药物的缺陷,为血栓栓塞性疾病、房颤及房颤合并冠心病患者带来了新的希望。     

前药的研究进展

前药设计已成为药物化学发展的一个重要方向。通过化学方法将载体分子与原药连接,不仅能增加药物的吸收,而且还能提高药物在体内的选择性,因此它也可以看成是一种载体前药。前药设计的成功在很大程度上取决于载体分子的正确选择,载体的发展不断地推动着前药的发展。依托载体分子进展的前体药物设计和应用将会使前药在药物化学领域发挥越来越重要的作用。     

抗菌药物在孕妇中的应用

孕妇在患有感染性疾病时需要使用大量抗菌药物,但治疗期间药物对胎儿同时也会产生不同程度的作用。胎儿是一个敏感且具有独立药动学特点的目标组织,药物的作用可能数月或数年被忽视,结果会导致不可逆的状况。因此,选择适当药物的标准必须考虑到药物的动力学参数、药