深静脉穿刺置管的实施及护理

深静脉置管是一项非常实用的技术．它可以迅速为患者建立静脉通道，还是肠外营养，肿瘤化疗、心脏起搏器的安装以及许多介入治疗中的必备技术。笔者结合我科患者临床穿刺实施及护理过程，探讨深静脉穿刺置管方法及护理措施，寻找减少和预防深静脉穿刺置管并发症发生的对策和方法。     

浅静脉留置针与深静脉置管在上消化道出血治疗中的应用比较

目的 比较浅静脉留置针与深静脉置管的在上消化道出血病人治疗过程中的作用及优缺点.方法 对105例上消化道出血病人,深静脉置管组31例,浅静脉留置针组74例.结果 深静脉置管组一次性穿刺成功率93.5%,发生并发症4例;浅静脉留置针组1次穿刺成功率97.3%,其中3例改为深静脉置管,发生并发症6例.结论 在临床护理实践中...     

股静脉穿刺置管术护理体会——附17例报道

目的探讨股静脉穿刺置管术的临床护理效果。方法对17例患者实施股静脉穿刺置管术,应用一次性中心静脉导管,暴露患者腹股沟区,取股动脉内侧0.5cm处为穿刺点实施穿刺,同时实施置管前心理护理、取得患者或家属同意,操作中严格执行无菌技术操作、严密观察病情变化,注意置管后护理置。结果 17例患者行深静脉穿刺置管成功率100%。置管时间20～90d。1例置管缝合处1周后发生皮肤发红,为线节反应,经处理恢复正常,无1例发生感染、静脉炎、血栓形成等严重导管相关并发症,拔管后伤口愈合良好。住院期间至康复出院均未发生护理并发症。结论优质的护理能有效地延长股静脉穿刺置管术的时间,减少并发症的发生,防止感染和导管堵塞,是保证静脉置管长期使用的关键。     

脑卒中患者深静脉置管的应用及护理

目的探讨深静脉置管术在神经内科护理工作中的应用价值。方法通过加强置管并发症的预防及护理、导管的正确维护及系统质量管理,推广深静脉置管术在神经内科患者的应用。结果进行深静脉置管的患者静脉穿刺困难、液体外渗、静脉炎等发生率明显低于未进行深静脉置管患者。结论深静脉置管术保护了患者的血管、减少了长期输液并发症的发生。     

深静脉穿刺置管术的常见并发症及处理措施

目的:研究深静脉穿刺置管术的常见并发症及处理措施。方法:运用回顾性分析的方法,对在某院接受深静脉置管术的患者进行分析。结果:对所有患者进行深静脉置管术后,失败患者1例,成功率是99.7%;发生并发症的患者共25例,占7.62%。对所有328例患者进行微生物检测,结果阳性率在2.5%~91.3%之间。结论:医务人员严谨操作、严格消毒和细心护理可以减少深静脉置管并发症发生。     

患者不同部位深静脉置管的护理体会

目的比较患者不同部位深静脉置管的优略,总结不同部位深静脉置管的护理体会。方法选择右侧颈内静脉置管、右侧锁骨下静脉置管、股静脉置管三种深静脉置管方式,观察三者的置管成功率及并发症。结果 372例右锁骨下静脉患者中,导管堵塞6例,导管脱落1例,感染6例,局部肿胀2例,未见血气胸、血栓等并发症;36例右颈内静脉置管患者中,导管堵塞2例,导管脱落4例,感染2例,局部肿胀1例;27例股静脉置管患者中,误入动脉4例,导管堵塞及感染各1例,导管脱落、血栓及局部肿胀各2例。结论经锁骨下深静脉穿刺置管是较安全,并发症少,且便于护理。     

肿瘤患者PICC置管致深静脉血栓形成的原因分析及预防护理

目的探讨肿瘤患者PICC置管致深静脉血栓形成的因素及预防措施。方法对8例肿瘤患者行PICC置管致深静脉血栓形成原因进行分析。结果深静脉血栓的发生除与置管直接相关,也与疾病、治疗用药、患者活动度有关。结论熟练的穿刺技术、对患者规范化护理,可以减少深静脉血栓的发生。     

深静脉穿刺置管在急诊救治危重病患者中的应用

目的：探讨深静脉穿刺置管在急诊救治危重病患者中的应用。方法：对163例急诊及留观的危重病患者施行深静脉穿刺置管并对其操作对象，操作特点，穿刺结果，并发症及护理配合进行分析。结果：穿刺成功率92．6％，抢救效果较好，并发症少，护理方便。结论：配套穿刺置管器械施行深静脉穿刺置管在抢救急危重症患者的应用中，操作及护理简便，临床效果较好。     

深静脉穿刺置管在乳腺癌化疗中的应用及护理

目的探讨深静脉穿刺置管在乳腺癌化疗中的应用及护理,并总结经验为临床实践提供科学依据。方法 2010年3月—2012年1月在我院治疗的69例乳腺癌患者采用深静脉穿刺置管化疗方法的应用于护理,进行回顾性分析,并总结经验。结果 69例深静脉置管患者中有67例一次置管成功,2例因导管固定不佳导致脱落而实施了二次置管。没有出现导管堵塞、深静脉血栓形成、细菌感染及药物泄露导致的并发症。结论在乳腺癌化疗中应用深静脉穿刺置管术,并进行相应的护理,达到了满意的疗效,值得临床推广应用。     

乳腺癌化疗患者夏季深静脉穿刺置管的护理探讨

目的:探讨乳腺癌化疗患者的夏季深静脉穿刺置管护理效果。方法:将本院2017年2月至2017年10月接收并行深静脉穿刺置管治疗的40例乳腺癌化疗患者随机分作甲乙两组,各20例。甲组常规护理,乙组应用改良后的护理方法,比较两组的护理效果。结果:乙组留置导管时间长于甲组,换药间隔时间短于甲组;且乙组并发症的发生率为15.0%,低于甲组的50.0%,对比有意义,P0.05。结结结论:论:论:在乳腺癌化疗患者的夏季深静脉穿刺置管期间应用改良后的护理方法,有助于延长置管时间,减少并发症。     

深静脉置管在妇科恶性肿瘤化疗中的临床应用及护理

目的观察探讨深静脉置管在妇科恶性肿瘤化疗患者中的临床效果及其护理方法,总结其临床应用价值。方法选择东莞沙田医院2007年11月至2009年11月妇科恶性肿瘤化疗患者78例,随机分为观察组和对照组各39例,观察组采用深静脉置管术进行化疗,并给予整体护理干预;对照组采用传统的经外周表浅静脉穿刺注射方法进行化疗,并给予常规护理,1周为1个疗程,治疗两周后,对比两组治疗效果,记录相关数据进行统计学分析。结果观察组显效31例,有效7例,无效1例,化疗过程中发生穿刺点出血1例,总有效率79.5%;对照组显效17例,有效15例,无效7例,化疗过程中发生穿刺点出血3例,静脉炎2例,皮下硬结1例,总有效率43.6%,两组疗效及并发症发生率对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论应用深静脉置管对妇科恶性肿瘤进行化疗,并给予针对性的整体护理干预,疗效显著,明显减少各种并发症的发生,值得在临床上合理推广应用。     

重症监护患者深静脉穿刺置管并发症分析及护理对策

目的 研究重症监护患者深静脉穿刺置管并发症及护理对策.方法 选取我院重症监护室接受深静脉置管的患者100名,随机分为个性化护理组及对照组,个性化护理组50例实施个性化护理,对照组50例给予常规护理.分析患者置管相关并发症的发生情况,并探讨护理对策.结果 个性化护理患者血栓、机械性静脉炎、导管堵塞、导管相关性感染的发生率与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者出血点、导管破损的发生率相近(P>0.05).结论 针对重症监护患者,重视深静脉置管患者护理,根据患者的个体差异进行个性化护理,可以降低患者并发症的发生率.     

大面积烧伤患者深静脉置管的护理体会

目的探讨大面积烧伤患者应用深静脉置管的护理措施,以提高烧伤患者的临床治疗效果。方法纳入我科2010年1月至2012年3月大面积烧伤患者86例,入院后及时给予深静脉置管,对患者置管前、置管后采取精心的护理措施,减少置管并发症及感染的发生。结果患者最短置管时间5.4d,最长时间为27d,平均置管时间9.8d。未出现导管脱出、空气栓塞及导管源性感染。结论大面积烧伤患者给予深静脉置管可以赢取宝贵的抢救及治疗时机,精心的深静脉置管护理可以有效避免并发症的发生,协助提高疗效,值得临床推广应用。     

心脏手术患儿深静脉置管的护理

目的 探讨心脏手术患儿深静脉置管的护理.方法 我病区对159例幼儿心胸手术患者加强了手术前后的预防性护理,规范了操作流程.加强学习,使护士能预见可能发生的并发症,实施针对性的护理严格遵循无菌操作原则,并对清醒患儿做好心理护理.结果 通过加强对心脏手术患儿深静脉置管患者的护理,从而减少了常见并发症的发生.结论 加强深静脉置管患儿的护理,减少并发症的发生,对提高导管的留置时间至关重要.     

深静脉置管在35例胸腔积液患者中的应用及护理

目的探讨深静脉置管应用于胸腔积液患者治疗的护理方法。方法回顾性分析35例胸腔积液患者采用深静脉置管引流治疗的临床护理经验。结果置管期间未出现局部水肿、皮下气胸，导管折叠、滑脱及胸腔感染等并发症，均达到消除胸水，消除压迫症状的目的。结论深静脉置管应用于胸腔积液可有效减少穿刺抽液次数，减轻患者的痛苦和医护人员工作量，且具有良好的临床疗效。     

4种深静脉置管的护理方法及应用比较

目的 对比颈内静脉置管、锁骨下静脉置管、股静脉置管和PICC置管方法在恶性肿瘤患者中的临床应用情况及利弊。方法 30例颈内静脉置管组,68例锁骨下静脉置管组,45例股静脉置管组,14例PICC置管组。分别记录穿刺成功率,操作所需时间及并发症发生情况。结果一次穿刺成功率,颈内静脉组为86．6％,锁骨下静脉组为89．7％,股静脉组为88．8％,PICC组为92．8％（P〉0．05）;4组深静脉置管的平均操作时间相似,没有明显差异（P〉0．05）,PICC静脉置管的并发症高于其它3组,与颈内静脉组比较,有显著性差异（P〈0．05）,与锁骨下静脉组比较有非常显著性差异（P〈0．01）,但与股静脉组比较无明显差异（P〉0．05）。结论4种深静脉穿刺技术均为成熟的深静脉置管技术,在临床上可以互补。建立良好的深静脉置管的管理方法,掌握正确的置管技术、封管技术和换药技术,可以降低并发症的发生。     

深静脉置管在高龄骨折手术患者的应用护理

目的总结深静脉置管在高龄骨折手术患者中用于监测中心静脉压,补液治疗,病情监测的可行性。方法对80例高龄骨折手术患者经锁骨下静脉或颈内静脉置管术,并行相应观测和护理。结果穿刺80例80条血管,均一次性置管成功,未发生与置管有关的并发症。结论高龄骨折手术患者多采用深静脉置管,经过规范护理,其保留时间较长,有利于骨折术后康复训练,避免了高龄患者术后并发症的发生,提高了术后康复护理。     

西藏高原老年患者深静脉置管护理要点总结

目的 总结西藏高原老年患者行深静脉留置管输液、营养支持的护理应用体会.方法 对2005年8月至2012年07月342例经深静脉留置管的高原老年患者做好深静脉置管术并发症的防治及护理的分析.结果 342例中294例一次穿刺成功,48例二次穿刺成功,置管时间最长达180 d,最短20 d,平均为105 d.28例因对无菌薄膜过敏,留置管处局部皮肤轻度发红,经换药及改用无菌纱布固定后症状消失;10例导管脱落;穿刺针眼渗血3例;301例患者未出现明显并发症.结论 对深静脉留置管过程中进行精心的护理、密切观察和预防并发症是导管长时间留置成功的关键之一.     

超声引导技术在婴幼儿深静脉穿刺置管术中的应用价值

在婴幼儿接受的大型手术如心脏病手术及先天性食道闭锁等中行深静脉穿刺置管已成麻醉常规手段.但因婴幼儿解剖结构的特殊性,故行深静脉穿刺较为困难,而按照传统方法行深静脉穿刺术的并发症较多[1].因操作方便快捷、可实时跟踪等优势,超声引导技术近年来在临床上的应用越来越广泛,其“可视化”的优点能有效提高穿刺成功率,减少并发症.已有文献报道,在成人深静脉穿刺置管术中,超声引导技术优于常规解剖定位技术[2].     

超声引导下深静脉穿刺置管技术在围术期小儿患者中的应用

目的探讨超声引导下深静脉穿刺置管技术在围术期小儿患者中的应用效果。方法选取我院接收的80例择期拟行手术患儿作为本次的研究对象,对其临床资料进行回顾分析。结果观察组患儿的穿刺置管时间、穿刺总成功率、一次穿刺成功率、失败率及并发症发生率与对照组比较均有统计学差异(P0.05)。结论给予择期手术患儿超声引导下深静脉穿刺置管术治疗可提高成功率,减少并发症,具有较高的应用价值,可推广应用。