血液病患者236株铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的分析血液科临床分离的铜绿假单胞菌的耐药性,为临床治疗提供依据。方法对我院血液科病房2005年1月至2010年5月临床分离的236株PAE药敏试验结果进行统计分析。结果 PAE对庆大霉素、氨苄西林、头孢噻肟、头孢曲松、加替沙星、左氧氟沙星、复方新诺明等多种抗菌药物耐药率高,对头孢哌酮/舒巴坦、哌啦西林/他唑巴坦、阿米卡星、亚胺培南等抗菌药物尚有较高的敏感率。结论本院血液科患者感染的铜绿假单胞菌具有多重耐药性,临床应依据药敏结果谨慎选用抗菌药物。     

2006/2008年铜绿假单胞菌分布及药敏分析

目的：了解医院铜绿假单胞菌分布及其对不同类型抗菌药物的药敏情况,以指导临床合理用药。方法：对2006-01/2008-12医院2094株铜绿假单胞菌的分布及药敏情况进行统计分析。结果：2094株铜绿假单胞菌中,痰标本中分离的占73.4%;铜绿假单胞菌对阿米卡星的敏感率为72.8%,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的敏感率分别为48.3%、42.4%,对美罗培南、亚胺培南的敏感率分别为48.0%、40.3%。结论：加强对铜绿假单胞菌的耐药性监测、合理应用抗菌药物对减少耐药菌的产生具有重要意义。     

铜绿假单胞菌的临床感染分布及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌（PAE）的临床感染分布及耐药状况。方法采用回顾性的方法统计分析250株PAE的标本来源、感染科室分布及耐药状况。结果 250株PAE有241株来自痰液（96.4%）,分离PAE的科室主要为重症监护病房（ICU）占65.2%、神经科占18.4%;药敏结果显示,PAE对氯霉素、米诺环素、庆大霉素、哌拉西林、头孢噻肟、头孢曲松、磺胺类抗菌药物有很高的耐药性,均〉70%,而对碳青霉烯类、阿米卡星及头孢他啶的耐药率较低,亚胺培南最低（20%）,其次是阿米卡星（24.8%）。结论 PAE临床分离株多来自于痰标本和ICU病房,并对多种抗菌药物的耐药率较高,多重耐药性明显,临床应加强对PAE耐药性的监控。     

2008～2012年医院临床分离铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的：了解医院近年来铜绿假单胞菌的耐药性变迁,指导临床合理使用抗菌药物.方法：监测2008-2012年医院临床分离铜绿假单胞菌耐药状况,用Kirby-Bauer纸片扩散法检测细菌耐药性,参照2008-2012年版美国临床实验室标准化协会Clinical and Laboratory Standards Instyitite标准（CLSI）判定药敏结果,并用WHONE5.4软件统计分析.结果：5年中医院共收集临床分离的铜绿假单胞菌1 469株,其中78.8%的菌株分离来自呼吸道标本.各年间比较,铜绿假单胞菌分离率均列为第2位,且对12种抗菌药物的耐药率均较高,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,平均为36.4%,对第三代头孢菌素头孢他啶、头孢哌酮的耐药率最高,平均在68.3%~87.0%.铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率性平均为40.3%;对氨曲南的耐药率平均为64.6%,但其总体耐药率有下降趋势;对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、环丙沙星的平均耐药率分别为41.7%,49.6%,38.5%,无明显下降趋势.结论：铜绿假单胞菌的临床分离率较高,且有上升趋势,对常用抗菌药物的耐药率也较高,应加强抗菌药物的分级管理和细菌耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物并控制医院耐药菌感染的流行.     

铜绿假单胞菌耐药性分析和治疗对策

目的了解医院铜绿假单胞菌感染的特点及对抗菌药物的耐药性,并提出治疗对策。方法对217株铜绿假单胞菌药敏试验结果进行分析。结果分离出的217株铜绿假单胞菌药敏试验结果显示,对哌拉西林/他唑巴坦、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦敏感率高,对复方新诺明、头孢唑啉、氨苄西林、哌拉西林/舒巴坦普遍耐药。结论医院铜绿假单胞菌耐药性较严重,临床应重视病原学检查,根据药敏结果合理使用抗生素,从而提高治愈率及减缓耐药菌株的出现。     

2000年-2007年医院铜绿假单胞菌耐药性变迁及其防治

目的探讨临床分离铜绿假单胞菌(PAE)耐药性变迁及其防治。方法对河南大学准河医院2000-2007年临床分离菌株K-B法药敏试验结果进行分析。结果629株PAE占总菌株数的13.8%,居首位。PAE对环丙沙星等13种临床常用抗菌药物耐药率均呈增高趋势;对哌拉西林等5种药耐药率变化类型相似,近三年看属上升趋势;对头孢曲松73.0%的耐药率保持相对稳定;对多粘菌素等4种药耐药率均有下降。PAE对头孢噻肟等8种药耐药率高达75.0%～100%,对9种药物较敏感依次为:多粘菌素、亚胺培南、环丙沙星、头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、左氧氟沙星、头孢哌酮,总耐药率均<30%。结论PAE是医院感染最常见致病菌,耐药性很强。PAE感染可依据药敏结合临床选用头孢他啶、环丙沙星等抗菌活性强的药物,对PAE严重感染可选亚胺培南或采取β-内酰胺类与阿米卡星或左氧氟沙星联合用药方案。     

铜绿假单胞菌耐药性变迁及其防治

目的 探讨临床分离铜绿假单胞菌(PAE)耐药性变迁及其防治.方法 对河南大学准河医院1999～2006年临床分离菌株K-B法药敏试验结果进行分析.结果 629株PAE占总菌株数的13.8%,居首位.PAE对环丙沙星等13种临床常用抗菌药物耐药率均呈增高趋势;对哌拉西林等5种药耐药率变化类型相似,近三年看属上升趋势;对头孢曲松73.0%的耐药率保持相对稳定;对多黏菌素等4种药耐药率均有下降.PAE对头孢噻肟等8种药耐药率高达75.0%～100%,对9种药物较敏感依次为:多黏菌素、亚胺培南、环丙沙星、头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、左氧氟沙星、头孢哌酮,总耐药率均＜30%.结论 PAE是医院感染最常见致病菌,耐药性很强.PAE感染可依据药敏结合临床选用头孢他啶、环丙沙星等抗菌活性强的药物,对PAE严重感染可选亚胺培南或采取β-内酰胺类与阿米卡星或左氧氟沙星联合用药方案.     

医院铜绿假单胞菌耐药状况分析

目的 调查分析医院铜绿假单胞菌耐药动态变化.方法 应用回顾性调查方法,对本院从2009年1月至2012年12月间临床样本分离的铜绿假单胞菌的药敏试验结果进行对比统计分析.结果 过去四年分离出的1717株铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势.平均耐药率最低的是丁胺卡那霉素（32.0％）;耐药率低于40％的还有美罗培南（36.2％）、亚胺培南（39.4％）和哌拉西林他唑巴坦（39.7％）.许多常见抗菌药物对铜绿假单胞菌的耐药性的升高均有显著性变化.结论 本地区铜绿假单胞菌耐药率有显著性变化,多重耐药现象严重,合理使用广谱抗菌药物是防止铜绿假单胞菌的感染率攀升的重要措施.     

我院铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解我院铜绿假单胞菌感染的临床分布及耐药性分析,为抗菌药物使用及干预措施提供参考依据.方法 收集2011年1月~2014年12月医院共3641株铜绿假单胞菌,对其进行分离鉴定和药敏试验,对其标本来源、科室分布、常用抗菌药物的耐药率监测以及感染患者年龄进行分析统计.结果 3641株铜绿假单胞菌主要分离自唾液标本占70.5%;对PAE感染分布情况进行分析,结果 显示铜绿假单胞菌感染在重症医学科占85.0%,其次,呼吸内科占67.4%.根据药敏结果 显示:复方新诺明耐药率高,连年来耐药率平均值达91.7%,其次为米诺环素近年来出现快速增长且幅度高.而妥布霉素、阿米卡星则一直处于低耐药水平,敏感率最好;头孢他啶、氨曲南、亚胺培南耐药性有小幅度上升趋势.环丙沙星、左氧氟沙星耐药率也较低,并且呈现有下降趋势.哌拉西林、哌拉西林他唑巴耐药性保持基本平稳,敏感率较好.头孢哌酮、氨曲南近年来出现较小波动,总体来看差异不大.感染患者年龄来看,60岁以上的老年患者最易感染,其占总体的59.3%.结论 铜绿假单胞菌的易感染人群为危重的老年患者,呼吸道为铜绿假单胞菌最常见的感染部位,铜绿假单胞菌临床耐药总体不错,还需做好耐药性检测,加强院内感染的控制和合理使用抗菌药物具有十分重要的意义.     

黏液性铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的：分析铜绿假单胞菌（ PAE）对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法应用K-B法分别测试110株黏液型和110株非黏液型铜绿假单胞菌对常用的13种抗菌药物的敏感性,并进行统计分析。结果黏液型铜绿假单胞菌对美洛培南、头孢他啶、头孢吡肟、头孢曲松、庆大霉素的敏感率明显高于黏液型铜绿假单胞菌,差异有统计学意义（ P ＜0>．05）,对亚胺培南、阿米卡星、妥布霉素、哌拉西林、哌拉西林-他唑巴坦、环丙沙星、氨曲南、左氧沙星的敏感性差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论黏液型PA体外药敏试验耐药性较低,但体内用药治疗效果不佳,而使用体外药敏试验敏感药物与能抑制细菌表面生物膜作用的药物联合使用,治疗效果较为明显。     

烧伤病房铜绿假单胞菌耐药性分析

目的:分析我院3年来烧伤病房铜绿假单胞菌耐药性的变化,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法:应用回顾性调查方法,对烧伤病房2002年1月至2004年12月铜绿假单胞菌的药敏试验结果和抗菌药物的消耗量分别进行统计分析。结果:3年间各病区共分离出229株铜绿假单胞菌,其中烧伤科的分离率较高,分离出62株,构成比为27.1%。抗菌药物中,环丙沙星、头孢吡肟、头孢哌酮、头孢他啶、亚胺培南的耐药率较低,耐药率<30%。头孢曲松、头孢噻肟的耐药率>60%。复方磺胺甲唑、氯霉素的耐药率较高,几乎完全耐药。阿米卡星、庆大霉素的耐药率均>80%。抗菌药物中,3年总的消耗量最多的是头孢唑林,其次是氯霉素、庆大霉素。泰能、头孢他啶的用量较少,其次是头孢哌酮、哌拉西林、阿米卡星。结论:铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率高,消耗量大的抗菌药物,其耐药率也较高。根据药敏结果选择抗菌药物,可有效控制和减缓细菌耐药性的增长。     

长沙市某医院革兰阴性杆菌临床分布及耐药性分析

目的 探讨临床常见革兰阴性杆菌的分布特点及耐药现状,为临床用药提供参考.方法 收集各类临床标本分离出的革兰阴性杆菌,采用纸片琼脂扩散法（K-B）进行药敏试验,分析其临床分布及耐药性.结果 临床分离革兰阴性杆菌的构成主要为大肠埃希菌（38.1%）、肺炎克雷伯菌（25.0%）、铜绿假单胞菌（21.2%）.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和米诺环素的耐药率较低,对氨苄西林、头孢唑林、哌拉西林等药物的耐药性较高,铜绿假单胞菌和不动杆菌属对多数抗菌药物的耐药率超过80.0%,仅对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、亚胺培南和美罗培南保持较低的耐药率,对多粘菌素E全敏.结论 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌是临床革兰阴性杆菌感染的主要致病菌,临床医生应依据药敏试验结果合理选用抗菌药物,提高抗感染的治疗效果.     

儿童铜绿假单胞菌感染的药物敏感性分析

目的分析常用药物对儿童感染的铜绿假单胞菌的敏感性,为临床合理应用抗生素提供依据。方法用纸片扩散法对临床微生物实验室收集的366株铜绿假单胞菌进行药物敏感试验。结果药敏试验显示铜绿假单胞菌对哌拉西林、头孢哌酮/舒巴坦、头孢哌酮、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、阿米卡星、环丙沙星敏感性高,均大于95%;头孢噻肟中介率高,达60.6%;对亚胺培南有一定的耐药率,为3.76%(12/319)。结论儿童分离出的铜绿假单胞菌对常用药物的敏感性明显高于成人,多重耐药现象少见。     

老年患者下呼吸道铜绿假单胞菌感染临床分布与耐药性分析

目的:分析老年患者下呼吸道铜绿假单胞菌感染临床分布与耐药性。方法:搜集2011年6月至2013年6月我院老年下呼吸道感染住院患者,分离培养出铜绿假单胞菌菌株痰标本156份,用VITEK2-Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统对临床标本中分离的156株铜绿假单胞菌进行鉴定,并采用琼脂扩散法进行体外药敏试验,依据美国临床实验室标准化协会(CLSI)最新折点判读结果。结果:非多重耐药(MDR)铜绿假单胞菌临床分离株对头孢噻肟、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药性最高,耐药率达70%以上;对亚胺培南、美罗培南、氨曲南和头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、哌拉西林/舒巴坦、阿米卡星的耐药率均在20%以内,其中亚胺培南、美罗培南敏感性均达到100%。而MDR菌株对哌拉西林、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星、妥布霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶高度耐药,耐药率达100%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星耐药率高达60%以上,对亚胺培南、美罗培南、氨曲南依旧敏感性较好,耐药率均低于20%。结论:亚胺培南、美罗培南对铜绿假单胞菌有较好的敏感性,可作为老年患者重症下呼吸道铜绿假单胞菌感染治疗的首选药物,如MDR铜绿假单胞菌感染,可联合用药。在联合用药的同时应当加强医院的抗生素合理使用,规范临床用药。     

我院铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的：分析铜绿假单胞菌的分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法：收集本院2009年1～12月铜绿假单胞菌药敏报告单266份,分析铜绿假单胞菌的感染分布及耐药性。结果：对铜绿假单胞菌抗菌活性较强的抗菌药物为碳青霉烯类、喹诺酮类、第四代头孢菌素类,耐药率居前的药物有氯霉素、替卡西林、庆大霉素、妥布霉素、头孢噻肟、氨曲南。铜绿假单胞菌感染主要集中在ICU病房（41.73%）、呼吸科（15.79%）、新生儿科（14.66%）。结论：铜绿假单胞菌耐药及多重耐药现象严重,应加强对铜绿假单胞菌耐药性的监测,根据药敏结果,合理选用抗菌药物。     

儿童铜绿假单胞菌感染分布及耐药性监测

目的了解2008年1月—2009年12月铜绿假单胞菌的感染分布和耐药状况,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法用回顾性调查的方法对住院患儿经分离与鉴定确认的537株铜绿假单胞菌的标本来源、分布及耐药情况进行分析。结果 537株铜绿假单胞菌主要分布于内科监护室189株(35.20%)、呼吸内科104株(19.37%)、心血管内科85株(15.83%)和新生儿内科70株(13.04%);主要来源于痰液457株(85.10%)、脓液31株(5.77%)、血液12株(2.23%)和粪便11株(2.05%);药敏结果显示:铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率最低,为0.38%,其次为美罗培南0.56%,对哌拉西林他唑巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦、头孢吡肟、头孢他啶、阿米卡星、头孢哌酮、哌拉西林、氨曲南、头孢噻肟的耐药率分别为1.12%、1.49%、2.23%、2.23%、4.28%、8.57%、9.87%、22.91%、27.75%、35.38%、43.76%。结论铜绿假单胞菌是医院内感染中一种最重要且具多重耐药的致病菌,对常用抗菌药物的耐药率呈上升趋势。临床应根据药敏结果和其复杂的耐药机制合理选用抗菌药物,以减少耐药菌株产生和控制医院感染的发生率。     

儿童铜绿假单胞菌感染的药物敏感性分析

目的分析常用药物对儿童感染的铜绿假单胞菌的敏感性,为临床合理应用抗生素提供依据。方法用纸片扩散法对临床微生物实验室收集的366株铜绿假单胞菌进行药物敏感试验。结果药敏试验显示铜绿假单胞菌对哌拉西林、头孢哌酮/舒巴坦、头孢哌酮、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、阿米卡星、环丙沙星敏感性高,均>95%;头孢噻肟中介率高,达60.6%;对亚胺培南有一定的耐药率,为3.76%(12/319)。结论儿童分离出的铜绿假单胞菌对常用药物的敏感性明显高于成人,多重耐药现象少见。     

157株肺部感染铜绿假单胞菌药敏分析

目的了解近年我院铜绿假单胞菌对12种常用抗生素的耐药情况。方法采用MicroScan Gram Negpanel(G-板)进行细菌鉴定及药敏试验。结果对157株铜绿假单胞菌敏感率居前列的抗菌药物分别是妥布霉素(74.6%)、环丙沙星(72.6%)、阿米卡星(65.0%)、哌拉西林/他唑巴坦(63.3%)。对头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南的耐药率较高。结论应重视铜绿假单胞菌感染的耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物。     

某院3年铜绿假单胞菌的临床分布与耐药性分析

目的分析我院近3年铜绿假单胞菌耐药及泛耐药的特点,以及检出标本分布、科室来源、抗生素使用情况,为临床医师诊断和目标治疗感染性疾病提供依据。方法对我院2013年1月至2015年12月住院及门诊患者送检的各类标本分离的铜绿假单胞菌的分布及耐药性特点等进行回顾性统计分析。结果 457株铜绿假单胞菌主要来源于痰、脓液和伤口分泌物、尿液、血液等标本,对环丙沙星、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南耐药率均<25%,对头孢他定、头孢吡肟、哌拉西林、头孢哌酮、氨曲南、美罗培南、庆大霉素、妥布、替卡西林/克拉维酸耐药率均<50%,对苄西林舒巴坦、复方新诺明、头孢西丁、头孢曲松、头孢噻肟耐药率均>80.0%,对喹诺酮类有较好的敏感性,但耐药率呈现逐年上升趋势。结论铜绿假单胞菌检出率、耐药性及泛耐药呈逐年上升趋势,临床医师应根据不同标本培养检出的药敏结果合理选择抗菌药物,以延缓铜绿假单胞菌耐药性的产生。     

2010—2013年重庆地区儿童感染铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的了解重庆地区儿童2010—2013年铜绿假单胞菌的临床分布特征及耐药性,为合理应用抗菌药物和预防控制医院感染提供依据。方法分析2010—2013年检出的1920株铜绿假单胞菌对11种抗菌药物的耐药性,采用BD Phoenix 100MIC法结合K-B纸片扩散法进行药敏试验,按美国临床实验室标准化委员会(CLSI)标准判断结果。结果共分离铜绿假单胞菌1920株,检出率为3.6%;以痰标本多见,占69.1%(1327株);铜绿假单胞菌对多黏菌素的耐药率最低,仅为4.0%,对哌拉西林,莫西沙星的耐药率分别为37.7%,42.2%。2010—2013年铜绿假单胞菌对哌拉西林/三唑巴坦、亚胺培南、美罗培南、莫西沙星、庆大霉素的耐药率无明显改变(P>0.05),其余受试药物的耐药率均有明显改变(P<0.05)。共检出多重耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)334株,占17.4%,泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)13株,占0.7%,铜绿假单胞菌在呼吸科的检出率明显高于其他病区(P<0.05)。结论铜绿假单胞菌的耐药性呈上升趋势,呼吸病房是预防控制的重点科室。